CURSO ELECTIVO

 Título: Evidencias morfofisiológicas y electrocardiográficas en diferentes

procesos patológicos que afectan al corazón.
 Duración: 88 horas. Durante dos semanas.
 Modalidad: a tiempo completo.
 Comparecencia: presencial.
 Dirigido a: estudiantes de segundo año.
 Área temática: MFPH
 Fundamentación:
Las enfermedades cardiovasculares se encuentran dentro de las causas más
frecuentes de mortalidad y morbilidad en todo el mundo. Constituyen la expresión
clínica de un conjunto de alteraciones bioquímicas, estructurales y funcionales
estrechamente interrelacionadas.
Desde los primeros años de la carrera d e m e d i c i n a el estudiante se familiariza
con las características morfofuncionales del sistema cardiovascular, encontrándose
como órgano importante el corazón. Para que el mismo cumpla satisfactoriamente su
función de bomba impelente y expelente de sangre, requiere de un sistema éxito
conductor eficaz, capaz de producir y conducir el estimulo eléctrico por todo el
musculo cardiaco. El registro en la superficie del cuerpo humano de esta actividad
eléctrica es el electrocardiograma. De ahí la importancia de interpretar
adecuadamente un trazado electrocardiográfico, el cual traducirá en un gran
porciento, las alteraciones anatómicas y funcionales del corazón. Estos
conocimientos serán básicos para interpretar correctamente los procesos patológicos
a los que se enfrentaran en su práctica clínica.
Teniendo en cuenta que los estudiantes de medicina del PNFMIC al finalizar sus
estudios se incorporaran a las comunidades y formarán parte del ejercito de
profesionales que velarán por la salud del pueblo venezolano, se hace necesario
contextualizar su práctica docente en los futuros escenarios laborales, para lo cual se
propone el siguiente curso electivo, como parte de su currículo de formación,
relacionado con las evidencias morfofisiológicas y electrocardiográficas en
diferentes procesos patológicos que afectan al corazón.

 Objetivos generales:
Relacionar las evidencias electrocardiográficas con las alteraciones
1
 morfofuncionales de los principales procesos patológicos del sistema
cardiovascular

 Temas, objetivos específicos y contenidos:

Tema 1: Sistema excitoconductor del corazón.

Objetivos:
1. Explicar la generación y transmisión del ´ impulso nervioso
y su representación en el ECG.
Contenido:
Sistema excitoconductor del corazón: Componentes, características de las
células que lo constituyen. Generación y conducción del impulso nervioso.

Tema 2: Electrocardiograma normal

Objetivos:
1 . Describir las características de EKG normal y su relación con el ciclo cardiaco y
características anatomofisiológicas del corazón.
Contenidos:
Localización de los electrodos. Derivaciones. Ondas e intervalos del EKG,
Posición eléctrica, eje eléctrico. Ritmo y frecuencia cardíaca en el ECG.

Tema 3: Hipertrofia cardiaca y daño celular del miocardio.

.Objetivos:
1. Describir las características morfológicas de la hipertrofia, la isquemia e infarto
cardíaco y su evidencia electrocardiográfica.
Contenidos:
Hipertrofia ventricular. Concepto. Características anatômicas. Clasificación.
Traducción electrocardiográfica. Circulación coronária. Isquemia y necrosis celular.
Traducción electrocardiográfica.

Tema 4: Arritmias y alteraciones anatomo funcionales del sistema exitoconductor

del corazón.

Objetivos
1. Relacionar las modificaciones del trazado electrocardiográfico en los diferentes
trastornos del ritmo cardiaco con las alteraciones morfofuncionales subyacentes.
2
Contenidos:
Alteraciones del ritmo cardiaco: bloqueos, arritmias auriculares, nodales y
ventriculares

HORAS POR FORMAS DE ORGANIZACIÓN

HORAS HORAS
No. TEMAS PRÁCTICAS
TEÓRICAS Total
P TI C P C Hs C
1. Excitación del corazón. 1 5 - 4 - 10 -

2. Electrocardiograma normal 1 5 - 20 - 26 -

3. Hipertrofia cardiaca y daño 1 5 - 20 - 26 -

celular del miocardio
4. Arritmias y alteraciones 1 5 - 20 - 26 -
anatomo funcionales del
sistema exitoconductor del
corazón.
Total 4 20 1 64 5 88 6

P=presenciales TI=trabajo independiente C=créditos.

• Descripción de la estrategia docente y del número de horas en cada forma

organizativa docente.

El curso electivo se realizara en dos semanas. Se distribuirán los estudiantes en

grupos sin sobrepasar el número de 4 para garantizar la adquisición de habilidades.
Las actividades teóricas impartidas por el profesor principal del curso, se realizaran
en las aulas multipropósito habilitadas para ello haciendo uso del material didáctico
disponible. En la actividad orientadora del tema 1 además se definirán los objetivos
del curso y las tareas docentes, además se facilitara al estudiante la guía para el
seminario integrador que deberá realizarse en la última semana del curso. Se
realizaran clases prácticas donde el profesor facilitara electrocardiogramas y
situaciones clínicas para que los estudiantes profundicen e integren los
conocimientos previamente adquiridos en las unidades curriculares de
morfofisiología y MFPH I con los contenidos de clínica 1 introducidos en este curso.
El curso electivo se basa en la aplicación de los conocimientos por parte de los
estudiantes, por tal razón el mayor número de horas se dedican a actividades que se
realizan en la práctica docente. Se intencionará en cada una de ellas que los
3
estudiantes reconozcan el método clínico como método de la profesión, y ejecuten
los pasos iniciales del mismo que los preparen para posteriormente realizar
diagnósticos certeros y resolver los problemas de salud de pacientes, familias y
comunidades.
La práctica docente se realizara en los escenarios docentes que cuenten con
equipos de electrocardiografía como los CMDI, CMDAT o en las propias ASIC donde
además puedan familiarizarse con la técnica del electrocardiograma. Los subgrupos
se rotaran por los diferentes servicios como el de urgencia y el de hospitalización
donde se realizaran pases de visita institucionales, oportunidad para el acercamiento
del estudiante al área clínica destacándose en todo momento su interrelación con las
ciencias básicas. Durante las consultas médicas y visitas de terreno, también se
realizara la interpretación de las diferentes alteraciones anatomo funcionales
evidenciadas en el trazado electrocardiográfico.
En cada actividad, el docente propiciará el trabajo en grupos, fomentará el desarrollo
de la crítica científica y el intercambio entre ellos. Su papel será de guía científico,
por lo que intervendrá solo en los casos que sea necesario para realizar
correcciones de aspectos que otros estudiantes no logren señalar previamente o
para ampliar el contenido que se discute.
Predominará el empleo de la reflexión por lo que la discusión grupal en la práctica
docente será esencial. Eso no limita que el docente oriente tareas que se desarrollen
de forma individual. El docente, además, indicará trabajo independiente, según su
planificación, tanto en las actividades del encuentro como de la práctica docente. En
cualquier caso informará a los estudiantes del espacio y el momento en que se
revisará, así como la forma en que se evaluará. También resulta esencial que el
docente ofrezca información detallada y motivadora de la bibliografía a utilizar, sin
limitar la búsqueda activa y crítica de los estudiantes.
La evaluación tendrá un alto componente de intercambio, de discusión entre iguales,
siempre supervisados por el docente. Este último guiará el proceso propiciando
siempre el crecimiento personal de los educandos. Se considerará para la
evaluación final tanto los resultados alcanzados en la evaluación formativa como la
sumativa. Se informara la evaluación final del curso a cada estudiante.

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 Tema Objetivo Contenido FOD Horas Horas
electivas totales
(presenciales)

Excitación del Explicar la Sistema AO 1h

corazón. generación y excitoconductor
transmisión del del corazón: TI 5h
impulso nervioso Componentes, CM 4h 4h
y su características de
representación en las células que lo
el ECG. constituyen. 10h
Generación y
conducción del
impulso nervioso.

Electrocardio Describir las Localización de los CP 1h 1h

grama normal características de electrodos.
EKG normal y su Derivaciones. TI 5h
relación con el ciclo Ondas e intervalos CM 8h 8h
cardiaco y del EKG, Posición
características PVD 2h 2h
eléctrica, eje
anatomofisiológicas PVI 2h 2h
eléctrico. Ritmo y
de corazón VT 8h 8h
frecuencia cardíaca
en el ECG.

26h
Hipertrofia Describir las Hipertrofia CP 1h 1h
cardiaca y características ventricular.
TI 5h
daño celular morfológicas de la Concepto.
del miocardio hipertrofia, la Características CM 8h 8h
isquemia e infarto anatômicas.
PVD 2h 2h
cardíaco. Clasificación.
Traducción PVI 2h 2h
electrocardiográfica. VT 8h 8h
Circulación 26h
coronária. Isquemia
y necrosis celular.
Traducción
electrocardiográfica
Arritmias y Relacionar las Alteraciones del S 1h 1h
alteraciones modificaciones del ritmo cardiaco: CM 8h 8h
anatomo trazado bloqueos, arritmias
funcionales electrocardiográfico auriculares, PVD 2h 2h
del sistema en los diferentes nodales y PVI 2h 2h
exitoconductor trastornos del ritmo ventriculares VT 8h 8h
del corazón cardiaco con las
alteraciones
morfofuncionales
subyacentes. 26h

TI=trabajo independiente CM=consulta médica VT=visita terreno PVI= pase visita

institucional PVD= pase visita domiciliario GM= guardia medica AO=actividad
orientadora
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Sistema de evaluación:

La evaluación será formativa y sumativa. Se seguirán las indicaciones de la MIC 6 de

2012, la cual legitima los aspectos relacionados con el proceso de evaluación en el
Programa de Formación en Medicina Integral Comunitaria.
El evaluación final consistirá en una actividad teórico práctica donde el estudiante,
ante un trazado electrocardiográfico, será capaz interpretar y relacionar las
alteraciones de sus diferentes grafemas con las alteraciones morfopatológicas y
funcionales subyacentes.
Se observara la meticulosidad en el análisis del electrocardiograma así como su
capacidad para expresar las ideas y hacerse comprender con el uso de un lenguaje
adecuado. Se tendrá en cuenta disciplina, puntualidad, normas de porte y aspecto,
educación formal y principios éticos.
La evaluación del encuentro docente aportará un total de cinco puntos, el de la
práctica docente otros cinco puntos más y la del examen final, el cual será teórico
práctico tendrá un valor de 10 puntos. El curso electivo se califica en base a 20
puntos.
La evaluación será formativa y sumativa. Se seguirán las indicaciones de la MIC 6 de
2012, la cual legitima los aspectos relacionados con el proceso de evaluación en el
Programa de Formación en Medicina Integral Comunitaria.
El examen final se realizara durante una visita integral a una familia, previamente
Como en las demás unidades curriculares, el estudiante que se ausente a más del
20% de las actividades de forma justificada, pierde el derecho al examen final y
reparaciones, por lo que tiene que repetir el curso. Si desaprueba el examen final
previsto para este curso electivo, tiene derecho a las reparaciones correspondientes.

Distribución de las actividades docentes según días de la semana

Semana 1.
Horario Lunes Martes Miércoles Jueves Viernes

Mañana Recibimiento Clase práctica Consulta Clase práctica Consulta

e tema 2 Médica en el tema 3 Médica en
introducción (1h)(utilizar la ASIC en los (1h)(utilizar la consultorio
al curso galería del CD servicios de galería del CD servicios de
electivo de clínica 1 y electrocar de clínica 1 y 3 electrocar
3 de EKG y diograma de EKG y las diograma
Actividad las maquetas tema 2 (4h) maquetas del tema 2 (2h)
Orientadora del sistema sistema cardio
6
 tema 1 (1h) cardio vascular del Consulta
vascular del aula multipro Médica
aula multipro posito servicios de
posito electrocar
PVI (2h) tema3 diograma
PVI (2h)tema2 en el ASIC sala tema 3 (2h)
en el ASIC de terapia
sala de intensiva
terapia
intensiva
Tarde Consulta Consulta Visita de Consulta Visita de
Médica Médica en terreno tema 2 Médica en terreno
ASIC en consultorio (4h) consultorio tema 2 (4h)
los servicios médico médico popular
de urgencias popular tema 3 (2h)
tema 1 (4h) tema 2 (2h)
PVD (2h)
PVD (2h) consultorio
consultorio médico popular
médico tema 3 (2h)
popular
tema 2 (2h)

Semana 2.
Horari Lunes Martes Miércoles Jueves Viernes
o
Mañan Consulta Seminario tema Consulta Médica Visita de Consulta
a Médica 4 (1h) en el ASIC en los terreno tema Médica en
ASIC en servicios de 4 (4h) consultorio
los PVI (2h) tema 4 urgencia médico
servicios en el ASIC sala tema 4 (4h) popular
de de terapia tema 4 (2h)
urgencias intensiva examen final
tema 3 teórico
(4h) practica
Tarde Visita de Visita de Consulta Médica Visita de
terreno terreno tema en consultorio terreno tema
tema 3 3 (4h) médico popular 4 (4h)
(4h) tema 4 (2h)

PVD (2h)
consultorio
médico popular
tema 4 (2h)

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  Bibliografía actualizada y dónde se encuentra localizada

Bibliografía Localización
CD Guías de prácticas docentes de
Morfofisiología Humana y Formato digital en cada ASIC.
Morfofisiopatología Humana, 2012.

Libro impreso en cada ASIC.

Guyton: Hall. 10ma edición. Tratado de
Fisiología Médica.

ta
Junqueira y Carneiro 6 edición.
Libro impreso en cada ASIC.
Histología Básica.

García Porrero. Anatomía Humana. Libro impreso en cada ASIC.

ma
Robbins S.L. 7 edición. Patología
estructural y funcional

Reinaldo Roca Goderich. Temas de CD Unidad curricular Clínica 1

Medicina Interna. Tomo I. Editorial
Ciencias Médicas.2002
Software de Electrocardiografía Práctica.
Dr. Luís Rodríguez Radial. CD de M CD Unidad curricular Clínica 1
Medicina 3er año, 5to Semestre.
Propedéutica Clínica y Semiología. 2006.

Taller de Electrocardiografía.
Orientaciones al estudio. CD Medicina CD Unidad curricular Clínica 1
3er año, 5to Semestre.
Propedéutica Clínica y Semiología. 2006