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LA GERENCIA EN SALUD
La gerencia en salud implica una responsabilidad particularmente elevada; a
los retos propios de la gerencia se une el de realizarse en un campo como la
salud, donde literalmente influyes en la vida de miles de personas.
Las decisiones tomadas por la gerencia influyen en el resto de la organización
y en la comunidad. Dedicarse a la gerencia en salud implica tener
desarrolladas competencias claves para asumir las funciones de este rol.
La salud se define como ausencia de enfermedad, tanto en lo psíquico como
en lo social.
La salud tiene indicadores de medición como los de morbilidad, mortalidad
infantil y neonatal, pero como es una empresa, un arte y una ciencia, también
tiene objetivos, recursos y procesos.
Nosotros tenemos la obligación de lograr adecuadamente los objetivos, realizar
un buen manejo de los recursos y especialmente efectuar una gran mejoría de
los procesos que llevamos a cabo.
A veces algunos objetivos son más importantes que otros, según la prioridad
que tienen el Servicio de Salud y según la existencia de políticas del MINSA.
En cuanto a los recursos éstos son limitados. Con respecto a los procesos, sí
está en nuestras manos mejorarlos. Nos hemos concentrado mucho en el
manejo de la calidad de la gestión en salud, en la obtención del recurso
humano, con la esperanza de obtener buenos resultados en la gestión y nos
hemos olvidado de los procesos. El recurso humano bueno no garantiza
buenos resultados. Personal bueno con procesos malos siempre tiene
resultados deficientes.
Al contrario, gente buena con buenos procesos siempre obtiene resultados
óptimos.
Los procesos técnicos o administrativos deben ser de la mejor calidad para
asegurar los mejores resultados.
Gestión de Calidad:
Cualquier cambio puede ser manejado de dos maneras: oponiéndose
permanentemente o liderándolo. Generalmente nos oponemos al cambio, lo
que está es algo ya establecido y no hay forma de mejorarlo. El cambio hay
que enfrentarlo y liderarlo con competitividad, y la calidad en salud es el
elemento diferenciador que nos puede hacer competitivos.
La calidad es un imperativo ético en salud, donde deben prevalecer las
siguientes frases:
“hacer lo que hay que hacer y hacerlo bien”
“hacer correctamente las cosas correctas”.
Somos gerentes de lo que hacemos porque conocemos lo que realizamos,
tenemos la oportunidad de medirlo, si lo medimos podremos controlarlo, lo que
nos da la posibilidad de dirigirlo, y si lo dirigimos tenemos la oportunidad de
mejorarlo.
La gestión en salud es mirar la salud como una empresa que tiene una
connotación económica, pero que tiene además un componente humanitario
que no podemos perder.
Se debe mirar, entonces, a la salud como una empresa que tiene la obligación
de conocer el mercado de sus productos, racionalizar sus recursos, dejar una
impronta de calidad en cada uno de los procesos que maneja, hacer
planeación, optimizar los procesos, disminuir los costos y tomar decisiones
basadas en hechos y datos y no en corazonadas del día a día.
Una empresa de salud que tenga gerentes que a la vez son los operadores del
mismo sistema, con un compromiso social muy claro, que formulen planes,
definan sus contenidos, alcancen sus objetivos, y que tengan sobre todo un
compromiso con el logro de los resultados.
Todas estas cosas se logran con el liderazgo, con el ejemplo de la doble visión
entre lo administrativo y lo académico, entre lo gerencial y lo científico, entre la
práctica de la neonatología y el pensamiento organizado de la práctica de una
buena gestión.
Existen seis tareas básicas en las que todos deberíamos trabajar:
Remodelar un ambiente de trabajo distinto
Formular un sueño estratégico, un punto donde queramos llegar en el
tiempo
Tener los recursos asignados y un buen manejo de los mismos
Realización de talleres, presentaciones y acciones pertinentes que
favorezcan la educación continúa en salud para fortalecer al equipo de
salud en el conocimiento de la gestión.
Fortalecimiento de la organización de la salud como tal.
Fortalecimiento en la gerencia de lo que hacemos día a día, los
procesos repetitivos en neonatología.