1.

- Explicar la Génesis de las siguientes Malformaciones: Persistencia del Conducto

Arterioso de Botal, Coartación de la Aorta, Estenosis Tricuspídea y Mitral.

A) Parecencia del conducto arteriosos de Botal: Es un conducto en la vida feta que

conecta la aorta y la pulmonar. Al persistir luego del nacimiento, en lugar de
obliterar, lo que provocará que la sangre oxigenada se mezcle con la sangre con
O2. Lo que provocará un exceso de sangre hacia los pulmones, fuerza la
frecuencia cardiaca y aumenta la presión sanguínea, en la porción artereolar de
los pulmones. Presente en bebés prematuros, Síndrome de Down.
B) Coartación Aortica: La mayoría se localiza distalmente al origen de la arteria
subclavia izquierda en relación a la entrada del conducto arterioso. Es más
frecuente en hombre, y en 70% asociada a la válvula aortica bicúspide. Se
caracteriza por una constricción aortica de longitud variable.

Coartación Posductal.- Constricción distal al Conducto Arterioso. Favorece al

desarrollo de un sistema colateral que irriga hasta las partes inferiores del
cuerpo.

Coartación Preductal. - Constricción proximal al Conducto Arterioso, puede ser

largo, según Moore, antes del nacimiento, la sangre va a fluir a través de CA hasta
la aorta descendente para ser distribuida en la porción inferior del cuerpo.
Es una característica del síndrome de Turner; existen 3 posibles hipótesis:
✓ Cuando el tejido muscular del CA queda atrapado en la pared de la aorta, que, al
momento del nacimiento, el musculo ductal de la aorta también se contrae,
quedando la coartación.
✓ Por una pequeña involución de la aorta dorsal izquierda, luego el segmento
estenosado va cranealmente junto a la arteria subclavia izquierda.
✓ La tercera hipótesis, declara que el cayado queda entre la arteria subclavia
izquierda y el CA se hace estrecho porque transporta muy poca sangre. Cuando
la porción ístmica persiste, se forma la coartación.

C) Estenosis
1.- Tricupide: Estrechamiento por sobre proliferación anormal del orificio de la
válvula tricúspide.
2.- Mitral: Estrechamiento del orificio en válvula mitral por alteración en la
génesis de tejido circundante.