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Fisiología Cardiaca

• Mueve 25 ml de sangre desde A a V

Ciclo Cardiaco:
•Incluye todos los fenómenos asociados con un
latido cardiaco.
• Consiste en la sístole y la diástole de las
aurículas más la sístole y la diástole de los
ventrículos.
Cambios de Presión y de Volumen
durante el ciclo cardiaco
• Contracción y relajación alternada de aurículas y
Ventrículos
• Mueve la sangre desde zonas de menor presión
hacia zonas de mayor presión
• Presión aumenta a medida que aumenta la
contracción de las camaras cardiacas
Sístole Auricular:
• Dura 0,1 s aprox,
• Contracción auricular
• Ventrículos relajados
• Despolarización nodo SA ➔ despolarización auricular
➔ Onda P
• Despolarización auricular ➔ sístole auricular
• Aumento de presión auricular ➔ impulso de sangre
hacia los ventrículos a través de las válvulas AV
• En los ventrículos se mantienen continuamente
105 mL de sangre
• Finalmente, el final de la sístole Auricular
corresponde a la final de la diástole ventricular.
• Cada Ventrículo contiene 130 mL al final de la
diástole
• Volumen de fin de diástole (VFD)
• Complejo QRS marca el comienzo de la
despolarización ventricular
Sístole ventricular:
Dura 0,3 segundos
Contracción ventricular y relajación auricular.
Diástole auricular
Despolarización ventricular ➔ sístole ventricular
Aumento de presión ventricular
Cierre de válvulas AV y SL aumenta la presión
ventricular ➔ contracción isovolumétrica
 Sístole ventricular: Regulación el gasto cardiaco
• Aumento de presión en los ventrículos • Tres factores afectan el volumen sistólico
provocara apertura de las válvulas • 1) precarga (grado de estiramiento de un corazón antes de
semilunares que comience a contraerse)
✓ 80 mmHg en el VI ➔ 120 mmHg • 2) contractilidad (fuerza de contracción de las fibras
musculares ventriculares individuales)
✓ 20 mmHg en el VD ➔ 25- 30 mmHg • 3) poscarga (la presión que debe ser superada antes que la
• Eyección de 70 ml de sangre en cada eyección de la sangre de los ventrículos pueda producirse.
ventrículo por cada contracción Precarga: efecto del estiramiento
• Volumen de fin de sístole (VFS) 60 mL • Mientras mas se estiren las fibras musculares,
• Onda T del ECG marca el inicio de la mayor será la presión ejercida al momento de
repolarización ventricular. contraer.
Periodo de relajación: • Mientras mayor cantidad de sangre llegue al
• Tanto A y V se encuentran relajados ventrículo en la diástole, mayor será la fuerza de
• Dura 0,4 seg. Aprox contracción en la sístole.
• Si aumenta la FC el periodo de relajación • Ley de Frank Starling : Precarga es proporcional al
será más corto. VFD
• Repolarización ventricular ➔ diástole • A mayor VFD, mayor fuerza de contracción
ventricular • VFD depende de:
• Presión ventricular cae por debajo de la • Duración de la diástole ventricular
presión auricular, abre las válvulas • Retorno Venoso
AV ➔ comienza llenado ventricular Contractilidad:
• Onda P en el ECG, marca el inicio de un • Fuerza con la cual se contrae el corazon
nuevo ciclo cardiaco. • Accion del SNS
Ruidos cardiacos: • Agentes inotrópicos positivis
• Agentes inotropicos negativos
• 4, 2 audibles, R1 y R2
• R1 “Lub”, mas fuerte y prolongado Poscarga:
• Se produce por el flujo turbulento asociado al cierre • Presiones ventriculares alxanzan los limites de apertura de
de la valvula AV en el comienzo de la sístole las válvulas SL
• R2 “Dup”, mas débil y mas grave, causado por la • 20 mmHg para la pulmonar
turbulencia asociada al cierre de las válvulas SL al • 80 mmHg para la aortica
comienzo de la diástole ventricular Regulación de la FC:
Gasto Cardiaco: • Nodo SA
• Gasto cardiaco (GC) o Volumen minuto (VM) dependerá de • SNA
muchos factores. ✓ Propioceptores
• VM es el volumen de sangre eyectado por el VI hacia la aorta ✓ Quimioreceptores
o del VD al tronco pulmonar • Baroreceptores
• VM = VS (mL/lat) x FC (lpm) ✓ Cayado aortico
• Reserva cardiaca, normal 4 a 5 veces su GC de reposo, atletas ✓ Carotidas
7 a 8 veces del GC de reposo • Control nervioso SNA
✓ Nervios estimuladores simpáticos
•
✓ Nervio Vago (parasimpatico)