A B C D E F G H I J K L M N O P

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4 Elaborado por: Fecha de Diligenciamiento:
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6 PROYECTO / INSTALACION NOMBRE DEL ENTREVISTADOR
CAROLINA ORTIZ

7 CONSORCIO EL DORADO

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MARQUE CON UNA X

CLASE FACTOR
10 DE RIESGO
FÍSICOS

TAREA QUE LO ORIGINA No.

(Explique) EXPUESTOS
Ruido (de Confort Térmico Presión
Iluminación (luz Vibración Radiaciones
FACTOR DE impacto, (Temperaturas atmosférica
11 visible por exceso (cuerpo entero, ionizantes (rayos x, Radiaciones no
RIESGO intermitente, extremas calor y (normal y ionizantes
o deficiencia) segmentaria) gama, beta y alfa)
continuo) frío) ajustada) (láser,ultraviolet
a,radiofrecuenci

Otro:

Otro:
a,microondas)

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Carnetización,Manejo horas maquinaria x x x

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Adiministrativo; manejo consumo combustible x x x

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Radicar, Apoyo terceros y contratistas x x x

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22 FIRMA DEL ENTREVISTADO FIRMA DEL RESPONSABLE SST

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 Q R S T U V W X Y Z AA AB AC AD AE AF AGAH AI AJ AK ALAM
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4 Fecha de Diligenciamiento: 11 02 2020
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6 CARGO AREA / PROCESO

7 AUXILIAR ADMINISTRATIVO
OPERACIONES 4
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10 BÍOLOGICOS QUÍMICOS MATERIALES PELIGROSOS

Animales Material
Desechos y Organismos Organismos
venenosos o Ataque Contacto con vegetal o Polvos Líquidos Humos Materiales
olores macroscópicos microscópicos Gases y Material Polvos, Materiales Materiales
11 ponzoñosos por fluidos
desagradabl
animal
(ácaros o (bacterias, virus,
orgánicos / Fibras (nieblas y
vapores
metálicos, no
particulado Humos calientes/frios corrosivos
inflamables y/o
(serpientes, animal corporales contamina inorgánicos rocíos) metálicos explosivos
es artrópodos) hongos, parásitos)
abejas, avispas) do

Otro:

Otro:

Otro:

Otro:

Otro:

Otro:
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x

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22 DEL RESPONSABLE SST
FIRMA

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 AN AO AP AQ AR AS AT AU AV AW AX AY AZ BA BB BC BD BE BF BGBH
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ENCUESTA PARA EL LEVANTAMIENTO DE LA MATRIZ DE PELIGROS Y VALORACIÓN DE RIESGOS
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9 FACTORES DE RIESGOS INHERES A LA TAREA

10 PSICOSOCIAL ERGÓNOMICO

Interacción persona
Jornada Relaciones Tecnología
Inexistencia o no y su tarea Sobrecarga Diseño del Posturas
Comunicación Estilos de mando Inadecuado o inexistente laboral interpersonales inadecuada
Alto nivel de acceso a (conocimiento, laboral puesto de trabajo Levantamiento Movimientos Movimientos Posturas prolongadas (de

Otro:

Otro:
11 responsabilidad
inexistente o autoritario o apoyo de equipo para
induccion y habilidades,
extendida inapropiadas
cualitativa y
para el
(incluye de cargas inadecuados repetitivos inadecuadas pie, sentado,
Esfuerzos
deficiente permisivo cumplimiento de tareas fuera del (agresivas, desempeño de
capacitacion. autonomía, cuantitativa mobiliario) acostado)
establecido. confilictivas) la tarea
satisfacción)

Otro:

Otro:
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x x x xsentado

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x x x x

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x x x x

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 BI BJ BK BLBM BN BO BP BQBR BS BT BU BV BW BX BY BZ CA CB CCCD
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ES A LA TAREA 9

10 MÉCANICO ELÉCTRICO LOCATIVOS

Espacio de trabajo Espacios Redes de sistemas y

Equipos en movimiento o Contacto Contacto Área de circulación Superficies de Trabajos en
Proyección de Manejo de herramientas Energía Almacenamiento Caida de inadecuado o en mal estado desorganizado servicios Trabajos en medios de
11 objetos/partículas
partes de equipos en
manuales
eléctrico eléctrico
estática inadecuado Objetos
inadecuada o en mal
(Paredes, ventanas, s (Orden y públicos con
trabajo
altura
espacios
almacenamient
movimiento directo indirecto estado (pasillos/escaleras) inadecuadas confinados
divisiones, techos) Aseo) deficiencias o

Otro:

Otro:

Otro:

Otro:

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 CE CF CG CH CI CJ CK CL CM CN CO CPCQ CR CS CT CU CV CW CX CY CZ DA DB DCDD DE DF DG
1 FORMATO

2 CÓDIGO: F-169 VERSIÓN: 00

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10 TÉCNOLOGICOS PÚBLICOS NATURALES

CONTROL EXISTENTE QUE
MINIMICE EL FACTOR DE
RIESGO
Desorden público Robos,
Amenaza
Amenaza contra las (asonada, atracos, Accidentes Precipitaciones, (lluvias, Erupción Fuertes vientos, Tormenta Tsunami /
11 Explosión Fuga Derrame Incendio
instalaciones
contra las
manifestaciones, asaltos, de tránsito
Sismo Terremoto Vendaval Inundación Derrumbe
granizadas,heladas)
Avalancha
volcánica huracán eléctrica Maremoto
personas
protestas, etc.) atentados
Otro:

Otro:

Otro:

Otro:

Otro:

Otro:
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x x x x x x x x x x x x x x x

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CLASE FACTOR DE
FACTOR DE RIESGO
RIESGO

F1: Ruido (de impacto, intermitente, continuo)

F2: Iluminación (luz visible por exceso o deficiencia)
F3: Vibración (cuerpo entero, segmentaria)
FÍSICOS F4: Confort Térmico (Temperaturas extremas calor y frío)
F5: Presión atmosférica (normal y ajustada)
F6: Radiaciones ionizantes (rayos x, gama, beta y alfa)
F7: Radiaciones no ionizantes (láser,ultravioleta,radiofrecuencia,microondas)
B1: Animales venenosos o ponzoñosos (serpientes, abejas, avispas)
B2: Ataque por animal
B3: Contacto con fluidos corporales
BÍOLOGICOS B4: Desechos y olores desagradables
B5: Material vegetal o animal contaminado
B6: Organismos macroscópicos (ácaros o artrópodos)
B7: Organismos microscópicos (bacterias, virus, hongos, parásitos)
Q1: Polvos orgánicos / inorgánicos
Q2: Fibras
Q3: Líquidos (nieblas y rocíos)
QUÍMICOS Q4: Gases y vapores
Q5: Humos metálicos, no metálicos
Q6: Material particulado
Q7: Polvos, Humos
MP1: Materiales calientes/frios
MATERIALES MP2: Materiales corrosivos
PELIGROSOS
MP3: Materiales inflamables y/o explosivos
P1: Alto nivel de responsabilidad
P2: Comunicación inexistente o deficiente
P3: Estilos de mando autoritario o permisivo
P4: Inadecuado o inexistente apoyo de equipo para cumplimiento de tareas
P5: Inexistencia o no acceso a induccion y capacitacion.
PSICOSOCIAL
P6: Interacción persona y su tarea (conocimiento, habilidades, autonomía, satisfacción)

P7: Jornada laboral extendida fuera del establecido.

P8: Relaciones interpersonales inapropiadas (agresivas, confilictivas)
P9: Sobrecarga laboral cualitativa y cuantitativa
P10: Tecnología inadecuada para el desempeño de la tarea
E1: Diseño del puesto de trabajo (incluye mobiliario)
E2: Levantamiento de cargas
E3: Movimientos inadecuados
ERGÓNOMICO E4: Movimientos repetitivos
E5: Posturas inadecuadas
E6: Posturas prolongadas (de pie, sentado, acostado)
E7: Esfuerzos
M1: Proyección de objetos/partículas
MÉCANICO M2: Equipos en movimiento o partes de equipos en movimiento
M3: Manejo de herramientas manuales
 EL1: Contacto eléctrico directo
ELÉCTRICO EL2: Contacto eléctrico indirecto
EL3: Energía estática
L1: Almacenamiento inadecuado
L2: Caida de Objetos
L3: Área de circulación inadecuada o en mal estado (pasillos/escaleras)

L4: Espacio de trabajo inadecuado o en mal estado (Paredes, ventanas, divisiones, techos)

LOCATIVOS L5: Espacios desorganizados (Orden y Aseo)

L6: Redes de servicios públicos con deficiencias
L7: Superficies de trabajo inadecuadas
L8: Trabajos en altura
L9: Trabajos en espacios confinados
L10: sistemas y medios de almacenamiento
T1: Explosión
T2: Fuga
TÉCNOLOGICOS
T3: Derrame
T4: Incendio
PB1: Amenaza contra las instalaciones
PB2: Amenaza contra las personas
PÚBLICOS PB3: Desorden público (asonada, manifestaciones, protestas, etc.)
PB4: Robos, atracos, asaltos, atentados
PB5: Accidentes de tránsito
N1: Sismo
N2: Terremoto
N3: Vendaval
N4: Inundación
N5: Derrumbe
NATURALES N6: Precipitaciones, (lluvias, granizadas,heladas)
N7: Avalancha
N8: Erupción volcánica
N9: Fuertes vientos, huracán
N10: Tormenta eléctrica
N11: Tsunami / Maremoto