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FORMATO Nº 01

ACTA DE ENTREGA – RECEPCIÓN DEL CARGO

I. DATOS DEL TRABAJADOR SALIENTE:


APELLIDOS: MONTALVO AGURTO
NOMBRES: : URIEL VIRGILIO SEVERO

II. PARTES FUNCIONAL


GERENCIA: GERENCIA MUNICIPAL
ÁREA: OFICINA DE PROGRAMACIÓN MULTIANUAL DE INVERSIONES
CARGO: JEFE DE OFICINA
CONDICIÓN LABORAL: FALTA
PERIODO DE SERVICIO: FALTA

III. SITUACIÓN DE LA DOCUMENTACIÓN QUE SE ENTREGA.

III.1 TRABAJOS ENCOMENDADOS


Nº DOCUMENTO ASUNTO
01
02

III.2 RELACIÓN DE ARCHIVOS ELÉCTRÓNICOS Y/O DIGITAL CONTENIDOS EN LA PC ASIGNADA


Nº TEMA / DENOMINACIÓN RUTA DE ACCESO OBSERVACIONES
01
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03
04
05
06
07

III.3 ENTREGA DE ACERVO DOCUMENTARIO

Nº DOCUMENTO UBICACIÓN ESTADO SITUACIONAL


01
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04

IV. ESTADO SITUACIONAL DE RENDICIÓN DE VIÁTICOS

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V.ESTADO SITUACIONAL DE ADEUDOS DE R/C Ó ENCARGO DE FONDOS PARA PAGO EN
EFECTIVO

VI. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

VII. DATOS DEL SERVICIO QUE RECIBE EL CARGO


APELLIDOS:
NOMBRES:
DNI:

VIII. OBSERVACIONES

SERVIDOR QUE ENTREGA EL CARGO SERVIDOR QUE RECIBE EL CARGO


DNI Nº DNI Nº

FECHA: 31 DE MAYO DEL 2017

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FORMATO Nº 02

ASIGNACIÓN DE BIENES DE USO

RESPONSABLES:
UNIDAD ORGÁNICA DNI Nº
CARGO:

INVENTARIO DE BIENES ASIGNADOS

Nº ITEM CARACTERÍSTICAS CÓDIGO PATRIMONIAL


DE DESCRIPCIÓN MARCA MODELO COLOR OTROS ESTADO CÓDIGO UBICACIÓN
COD. DATOS SITUACIONAL

NOTA: Los Bienes Muebles descritos en la presente Orden queda bajo responsabilidad de la persona
que recibe, quien está en la obligación de utilizarlos correctamente además de velar por su conservación
y custodia; y si resultan perdidos, sustraídos o destruidos por su descuido o negligencia serán repuestos
previa determinación de la responsabilidad a que hubiera lugar.

Vº Bº
CONTROL PATRIMONIAL

ENTREGUE CONFORME RECIBIO CONFORME

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FORMATO Nº 03

LIBRO DE REGISTRO DE NO ADEUDO DE RENDICIÓN DE VIÁTICOS

ENTREGA DE CARGO – CONFORMIDAD POR PARTE DE LA SUB GERENCIA DE


CONTABILIDAD

SUB GERENCIA
NOMBRE DE EMPLEADO PÚBLICO
FECHA UNIDAD CARGO CONDICIÓN NO DE
Nº FECHA
ORGÁNICA LABORAL ADEUDADO CONTABILIDAD
NOMBRE FIRMA
FIRMA

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FORMATO Nº 04

LIBRO DE REGISTRO DE NO ADEUDO DE RENDICIÓN DE FONDOS PARA PAGOS EN


EFECTIVO

ENTREGA DE CARGO – CONFORMIDAD POR PARTE DE LA SUB GERENCIA DE


TESORERÍA

NOMBRE DE EMPLEADO PÚBLICO SUB GERENCIA


FECHA UNIDAD CARGO CONDICIÓN NO DE TESORERÍA
Nº FECHA
NOMBRE FIRMA ORGÁNICA LABORAL ADEUDADO FIRMA

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FORMATO Nº 05

LIBRO DE REGISTRO DE NO ADEUDO DE BIENES PATRIMONIALES

ENTREGA DE CARGO – CONFORMIDAD POR PARTE DE LA SUB GERENCIA DE


LOGÍSTICA, GESTIÓN PATRIMONIAL Y SERVICIOS AUXILIARES (ÁREA DE
PATRIMONIO)

NOMBRE DE EMPLEADO PÚBLICO SUB GERENCIA


FECHA UNIDAD CARGO CONDICIÓN NO DE LOGÍSTICA
Nº FECHA
NOMBRE FIRMA ORGÁNICA LABORAL ADEUDADO FIRMA

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FORMATO Nº 06

CONFORMIDAD DE NO ADEUDO A LA INSTITUCIÓN

NOMBRE DEL FUNCIONARIO Y/O SERVIDOR SALIENTE:

UNIDAD ORGÁNICA QUE LABORÓ:

CARGO QUE OCUPABA:

LOS FIRMANTES HACEN CONSTANCIA QUE EL FUNCIONARIO Y/O SERVIDOR SALIENTE NO ADEUDA A LA
MUNICIPALIDAD PROVINCIAL JORGE BASADRE

UNIDAD ORGÁNICA FIRMA Y POST FIRMA OBSERVACIONES

SUB GERENCIA DE LOGÍSTICA


GESTIÓN PATRIMONIAL Y
SERVICIOS AUXILIARES

SUB GERENCIA DE CONTABILIDAD

SUB GERENCIA DE TESORERÍA

SUB GERENCIA DE RECURSOS


HUMANOS

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ACTA DE ENTREGA

Siendo las del día del mes de del 2017 en las instalaciones de la esta

Gerencia o Sub Gerencia de la Municipalidad Provincial

Jorge Basadre, suscribe el Acta de Entrega de Cargo de la Gerencia; Oficina o Sub

Gerencia………La Sra. (Srta.) con DNI Nº Por lo

cual dan la conformidad del Acta de Entrega y Recepción del Cargo.

SERVIDOR QUE ENTREGA EL CARGO SERVIDOR QUE RECIBE EL CARGO


DNI Nº DNI Nº

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