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  • Ofício 55.2020 SJU DEJ Cremesp - MPESP

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    Oficio do cremesp sobre cloroquina

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    @ CREMESP @ ‘Autarquia Federal—Lel n?3.268/57 OFICIO N@ 55/2020 - SJU/DE) So Paulo, 10 de al Ao llmo, DD. Procurador Geral de Justi¢a do Ministério Publico do Estado de Sao Paulo, Ao lImo. DD. Promotor Justica - Coordenardor do CAO Saude do Ministério Publico do Estado de Sao Paulo. Rua Riachuelo, 115, Centro, Sao Paulo, SP CEP 01007-904 Ref.: Irregularidades em fiscalizacao realizada no Instituto Adolfo Lutz ~ Sars- Cov2-Covid19 (corona virus) Prezados, © CONSELHO REGIONAL DE MEDICINA DO ESTADO DE SAO PAULO - CREMESP, autarquia federal com personalidade juridica de direito puiblico, nos termos a Lei n? 3.268/57, regulamentada pelo Decreto 44,045/S8, inscrita no CNPJ/MF sob 0 n® 63.106.843/0001-97, neste ato representada por sua Presidente Dra. Irene Abramovich, com sede & Rua Frei Caneca, 1.282, Consolago, Séo Paulo, Capital, CEP 01.307-002, vem respeitosamente, Rua Frei Caneca, 3,282 —Consolago— Cep.:03307-002 S80 Pavlo-SP FONE: (031) 4349-9904 (22) 4349-9922 swwweremesp.org.br | dej@cremesp.org.br Digitalizada com CamScanner @ cREMESP @ Autarquia Federal - Lei® 3:268/57 Departamento Jurtdico apresentar o RELATORIO DE VISTORIA 214/2020/SP, conduzido pelo Departamento de Fiscalizagao do Cremesp e que traz concluséo que deve ser objeto de imediata persecuio pelo Ilmo. Parquet, visando a promogéo de medidas para a devida adequaco, com a urgéncia que a situacio reclama, senio vejamos. In casu, a competéncia do Ministério Piblico do Estado de Sao Paulo para apuragdo das questées de sate publica ora apresentada, é definida como direito social a0 lume do artigo 62 da Carta Constitucional e dever do Estado como preconiza o artigo 196 do mesmo diploma, pois, acertadamente a Constituigo Federal coroou ao Ministério Publico a defesa dos interesses difusos, coletivos e individuais indisponiveis da populaco na rea da Saiide Publica e que pode ser enfrentado, por meio de acdes extrajudiciais e judicais. Concessa vénia, vale lembrar que o desempenho das atribuigées do Ministério PUblico reivindicado neste momento pelo Cremesp, ndo deve afastar-se da interlocugao com a sociedade civil visando fortalecer o controle das questées sociais a evidenciar, outrossim, o interesse de agir do MP para fiscalizar a execucdo das atividades voltadas ao que relacionar-se com a pandemia Sars-CoV2. Logo, a possibilidade de 0 Ministério Publico do Estado de Sto Paulo agir decorre do préprio perfil da instituicio delineado pela CF 88 que Rua Frel Caneca, n° a.282 —Consolacio- Cep.:02.307-002 Sao Paulo - SP FONE:(c13} 4349-9900 ~ FAX: (023) 4349-9900 \wow.cremesp org. /dej@cremesp.org.br Digitalizada com CamScanner © cREMESP @ Autarquia Federal — Lei ° 3.268/57 ‘Departamento Juridico reza ser 0 MP instituigdo permanente, essencial funcao jurisdicional do Estado, incumbindo-Ihe a defesa da ordem juridica, do regime democratico dos interesses sociais e individuais indisponiveis, o que encontra-se consolidado e nao poderia deixar de ser nas jurisprudéncias de nossos tribunais superiores. Ab initio 0 Departamento de Fiscalizac3o do Conselho Regional de Medicina do Estado de Sao Paulo realizou fiscalizacdo_presencial_no INSTITUTO ADOLFO LUTZ sito 4 Avenida Dr. Arnaldo, 355, Pacaembii, $40 Paulo, SP, cujo objetivo era avaliar: 2 5 6. 5 8. 9. Exames e atrasos referente aos resultados dos exames COVID- 19; A estrutura de exames e capacidade de realizacdo de testes COVID-19, diante da epidemia do coronavirus; Trazer subsidios de justificativa caso 0 atraso anunciado esteja ocorrendo; Verificagao de insumos kits, condiges de realizagio de exames e tempo de liberagio; ‘As condicées de armazenamento das amostras coletadas; Priorizagao de resultados; A fila de espera de exames no IAL; {A definigo de unidades subordinadas e a relago com o IAL; Organograma e defini¢go de responsabilidades; Rua Frei Canece,n®3.282 ~ Conselagao - Cep.02.307-002 So Pavlo- SP. FONE: (¢32) 4349-9900 ~ FAX: (013) 4349-9900 ‘wurw.cremesp.org.br | dej@cremesp.org.br 4 Digitalizada com CamScanner @ cREMESP @ ‘utarquia Federal ~ Lei ° 3.268/57 Departamento Juridico 10.A estratégia para a realizag3o das amostras guardadas no IAL em fila de espera e aguardando para serem testadas; 11.Unidades subordinadas. Cuida 0 relatério de fiscalizago e documentos anexos sobre as atividades desempenhadas pelo Instituto Adolfo Lutz, que dispde de Centro do Virologia que assumiu a prescipua responsabilidade em realizar todos os testes RT-PCR relacionados ao diagnéstico dos casos de COVID-19. Nesse diapasdo, 0 Cremesp destaca que a unidade central do IAL recebeu desde o dia 27 de janeiro de 2020 até o dia 06 de marco de 2020 a quantidade de 39,918 amostras para serem testadas para 0 COVID-19. Contudo, cabe salientar ao Ministério Publico do Estado de Sd0 Paulo que das 39.918 amostras, 28.866 foram recebidas e somente 7.888 foram consideradas testadas. importa registrar, todavia, que segundo o relatorio acostado pelo Cremesp, uma grande quantidade de amostras que chegaram ao IAL foram devolvidas & origem, pois revelaram-se inadequadas, até mesmo porque reconhece o instituto que 0 volume de amostras que vem recebendo so invenciveis perante & capacidade de atendimento, afinal, dispdes de um unico polo laboratorial para a realizago das testagens. ua Fre! Canece, n° 2.282 ~ Consolag0 -Cep.: o1 307-002 So Pavlo- SP FONE: (032 ) 4349-9900 ~ FAX: (023) 4349-9900 ‘wurn.cremesp.org.br | dej@cremesp.org,br Digitalizada com CamScanner © cREMESP @ ‘Autarquia Federal - Lei * 3.268/57 ‘Departamento Juridico spa’ Ainda, conforme informagées colhidas com os diretores presentes, que representam e manifestaram-se em nome da institui¢ao, esses relatam que a dificuldade respousa na quantidade de kits. Informam que so entregues poucos insumos e reagentes o que limitou demasiadamente a consecugio dos testes. Para que esse Parquet tenha dimensio, sdo por volta de 28.000 amostras armazendas cuja capacidade de realizacdo de testes do IAL é de aproximadamente 1.400 testes por di no campo de No fiscalizagao em apreco, a guarda do bem juri atuagio do Ministério Piblico garante a devida competéncia para exercer medidas necessérias posto que em funcio da grande quantidade de amostras recebidas desde de janeiro de 2020 pelo IAL, a quantidade excede absolutamente a capacidade de armazenamento no sistema de acondionamento a baixas temperaturas, como norma erigida por protocolos e guide lines internacionais. Esto armazendas em equipamentos que no atingem a mesma capacidade de temperatura regulamentar para o tipo de amostra, o que infere no distanciamento dos parametros de qualidade e efetividade acerca da confiabilidade dos resultados. ua Frei Caneca,n®1.282 ~ Consolagio- Cep.:03.307-002 Sao Pavlo- SP FONE: (022) 4349-9900 - FAX: (022) 4349-9900 ‘wonw.cremesp.org.br dej@cremesp.org.br Digitalizada com CamScanner @ cREMESP @ ‘svtarquia Federal ~ tei * 8.268/57 : Departamento Juridico Decerto, conforme se depreenderd dos documentos anexos os Padres se divorciam inclusive das métricas protocolares adotadas pelo préprio Instituto Adolfo Lutz. De mais a mais, é curial o encaminhamento do presente relatério de fiscalizagdo do Cremesp a conhecimento do CAO SAUDE do Ministério Publico do Estado de Séo Paulo, para ciéncia inequivoca de que as amostras acomodadas no IAL, em sua esmagadora maioria, esto inapropriadas ou imprestaveis para que sejam realizados testes em atendimento dos critérios e Protocolos minimos de confiabilidade e efetividade (e.g. fotos de fls.11/23 do Relatério de Vistoria 214/2020/SP), restando claro o risco de lesio ou dano irrepardvel, ausente a intervengao do Estado. De outra banda, a tutela social deve ser exercida imediatamente pelo MPE, considerando a etapa concluida pelo Cremesp que, no mister de suas atribuigdes consgradas em leis, jd versadas no predmbulo do oficio, colheu p.p. informages, registros e material proemintes no tocante a hodierna atuagao do Inst ‘uto Adolfo Lutz, a saber coleta, recepcio e testagem de covin19. O documento acostado pelo Cremesp permite que o MPE atue na defesa e garantias fundamentais e sociais, no caso, essencialmente nas politicas puiblicas de satide de interesse puiblico, com configurado interesse de agir, (ie. a incapacidade do IAL para realizar os testes versus 0 numero de Rua Frei Canece, n° 3.282 ~Consolagaa - Cep. 03.367-002 So Pavlo-SP. FONE: (012 ) 4349-9900 - FAX: (028) 4349-9900 ‘ur. cremesp.org.br / de @eremesp.org,br 6. Digitalizada com CamScanner © cremesp @ Autarquia Federal ~ Lei ° 3.268/57 Departamento Juridico amostragens recebidas e a auséncia de local adequado para armazenamento do excedente, com a perda do material recebido), e que deve, no caso conereto, via essa promotoria especializada, dar providéncias e até mesmo instar 0 Poder Judicidrio a promover medidas eficientes a maior seguranca da questo epidemioldgica tratada nesses alhures dada a evidente situacdo de morbidade Nos documentos que edificam o relatério de fiscaliza¢do opud acta, esto delineadas as metodologias empregadas para entregar elementos embasados ao MPSP, ali acomodam-se questdes preliminares sobre 0 recebimento da amostra que, e.g. deverd ocorrer em bancada e que essa devera contar dleool 70%, gaze, caixas de isopor e estantes para o acondicionamento de tubos e flaconetes, devendo estar devidamente descontaminada e o profissional responsdvel pelo recebimento encontrar-se devidamente paramentado com equipamento de protecdo individual. Nesse toar, outros pontos so balizados como o recebimento do material, da espécime, sangue, urina e liquor, swab, secre¢3o de orofaringe, secrecées nasal, traqueal, brénquica entre outras, aspirado de nasofaringe, amostras encaminhadas em nitrogénio, devendo destacar-se que o Swab tem suas amostras acondicionadas em caixas plasticas ou de isopor com a tampa refrigerada para transporte, devendo ser acomodada a amostra em isopor com gelo e esse em ambiente térmico (e.g. freezer), com temperatura padrao. Rua Frei Cenece,n®3.28 ~ Consolagao - Cep.:03 307-002 So Pavlo- SP FONE: (012) 4349-9900 ~ FAX:(o31) 4349-9900 ‘worn cremesp.org.br | dej@cremesp.org.br Digitalizada com CamScanner © cREMESP @® ‘Autarquia Federal ~ Lei * 3.268/57 ‘Departamento Juridico Portanto, ante todo 0 exposto, o Conselho Regional de Medi no Estado de Sdo Paulo, por meio de seu Departamento de Fiscalizagao, encaminha 0 RELATORIO DE VISTORIA 214/2020/sP, & conhecimento do Ministério Publico do Estado de So Paulo, para providéncias. Requer-se urgéncia nas necessérias providéncias quanto as questdes concernentes & pandemia Sars-CoV-2 (COVID19), pelo demonstrado isco de prejuizo irreparavel dos dignésticos e consequente agravo as estratégias de combate & pandemia, com fulcro nos artigos 127, caput e, sendo necessario o estribo do artigo 129, Il, CF/88. Valendo-nos da oportunidade, reiteramos os protestos de elevada estima e distinta considerac3o, colocando-nos & inteira disposi¢ao para eventuais esclarecimentos que se fizerem necessarios. Atenciosamente, Dra. Irene Abramovich cS Presidente do CREMESP, =

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