Entrega 29 de Mayo

Caso Maximiliano
Este análisis debe incluir los siguientes criterios:
- Hipótesis diagnóstica del caso (individual y familiar; Dinámico y descriptivo)
- Integrar con al menos 5 referencias bibliográficas un marco teórico que de sentido a al
análisis de los personajes que participan del caso. A medida que los estudiantes desglosen
el análisis del caso, pueden ir integrando los elementos teóricos que consideren pertinentes.
- Integrar opiniones personales pesquisados en la transferencia.
- Generar recomendaciones para un tratamiento. Se puede considerar otro tipo de
recomendaciones simultáneas a terapia.

Capítulo 2 “No tengo miedo, soy fuerte”

-Primera sesión: Maximiliano acude a terapia porque sus padres quieren saber porque no se
quiere quedar a dormir en la casa nurva de su padre ubicada en el centro, y están preocupados.

Él dice que simplemente, no tiene ganas. Le interesan los juegos de las cartas. “Me da igual”

Comienzan a jugar un juego de cartas “El truco”. Le dice “sos malo de verdad, o me estás dejando
ganar”.

Después no quiere seguir jugando le dice “No quiero jugar con vos”, “Sos muy miedo” “Juegas
como nena” No tienes instinto asesino” El padre le enseñó a jugar cartas, el papá juega bien,
cuando llueve, y cuando no llueve el padre juega futbol.

Maxi dice que su padre lo obliga a jugar futbol, ya que le dice que es importante para su desarrollo
y también del “Instinto asesino”.

Cuando el terapeuta le pregunta por el domir en casa de su madre o padre, él quiere indagar en
porque le cuesta conciliar el sueño.

Luego, admite que no le gusta la comida que prepara su padre, que la encuentra asquerosa.

Su madre le da dinero para comprar en la escuela, mientras que su padre le dice “tu madre
debería parar con eso”.

“Tengo reservas como para un año” Así se refiere el padre hacia su hijo, aunque Maxi dice que eso
no le ofende porque su padre quiere lo mejor para él.

Dice que su mamá se lo pasa despierta toda la noche.

Maxi dice que su mamá engañó a su papá, que es una mentirosa.

El terapeuta le dice que están separados, y Maxi exclama: “No están divorciados!, y él explica a
Maxi que están en el trámite del divorcio.
“¿Por qué cree que mi papá se fue de casa?”

Luego llega la mamá (Ana) a la consulta, y la madre le dice que trajo su mochila por si quiere
quedarse donde su padre.

Y él le dice que no le gusta porque hay mucho ruido de autos que no lo dejan dormir en la noche.

“Estoy harto de que digas que tengo miedo!” -Maxi.

Llega el papá (Martín). Y él le dice que no le parece lógico que maxi se queda a dormir solo en
casa de Ana. Que entiende que tal proceso puede llevar tiempo pero que ya basta que él es su
papá.

“El quiero es después de los 18”

El padre quiere que en ese mismo momento Maxi se vaya a su casa.

El terapeuta le dice a Maxi que salga de la terapia.

“Mira en que lo convirtió” ya que Maxi pregunta por el jabón.

“Si hay un problema en que no sea un hombre”

Al padre le molesta que Maxi duerma con su mamá.

“Necesita límites” La mamá dice que la vida de Maxi se cae en pedazos, y el apdre le dice que para
que se haga más fuerte le pondrá limites

“Es un chico, todos los chicos necesitan que le digan que hacer”

“No se puede hablar de que venga o no venga a dormir a mi casa” -papá.

Hay algo más que le impide que Maxi se quede en su casa, “si yo no me pongo firme jamás se va a
adaptar (…) si sigue durmiendo con la mamá”

“Re bien le va a hacer estar más tiempo conmigo que con la madre” -papá.

Capítulo 7 “No soy sensible, sólo que es todo mi culpa”

La familia espera en la sala de espera.

Y cuando Maxi debe entrar a la terapia el padre dice “¿Viste como camina?”

Guillermo (el terapeuta) juega con Maxi a las cartas.

“No soy sensible”

Mi maestra dría que soy retardado “No se concentra, se la pasa cabeceando de sueño y es un
vago.

Esperó 4 horas por la maestra, y ella y la directora se disculparon por ella a través de la libreta de
comunicaciones.
“Es un llorón” -papá.

“¿Maxi me muestra sus debilidades para qué sienta algo por él?!

“¿Qué sientes vos?

-Estoy harto. “ Martín.

El piensa que sus peleas tienen que ver con él, que se estén separando sea por su culpa.

La madre se entera que Martín está conociendo a alguien y que por eso no pueden volver a
intentar las cosas.

Capítulo 12 “Hermanito”

Ahora la terapia empieza con ellos 3.

Maxi le dice a Guillermo que se quedará a dormir en la casa de su padre. El padre se coloca muy
contento.

El terapeuta al preguntarle que lo hizo cambiar de idea.

Maxi, dice: “Nada”.

Maxi comienza a decirle que juega El Truco con Guillermo, y dice: “Juega como una nena, no sabe
mentir”, y el padre se ríe a carcajadas.

El padre cuenta que Inés (novia del papá) fue a la casa: y Maxi, dice que es la maestra.

Y se arma un conflicto entre la madre y padre.

Maxi se lleva bien con la novia del papá.

Después solo quedan los dos padres en la consulta.

“Vos ganaste cuando me cansé”, durante los 10 años.

“No puedo soportar verlo sufrir (…) se queda dormido de día y despierto de día” -Ana.

“Toda su puta vida la pasó como el culo.”- Martín.

“¡Menos mal que no tuvimos ese segundo embarazo!”

“Me parece muy bien que no hayamos tenido otro hijo como él”

Ana perdió el hijo, Maxi si sabía que Ana estaba embarazada ya que los escuchó hablar.

Maxi si sabía de las clínicas de fertilidad.

“Durante años los padres le dijeron que intentaban darle un hermanito, después le dicen que el
hermanito está en camino, luego se separan y ese hermano desaparece misteriosamente. Creo que
es esencial que ustedes hablen con él sobre la pérdida del embarazo” – Guillermo.
Ana sale de la consulta y se encuentra con que Maxi se quedó dormido, y la madre le dice al padre
que el lo despierte pero el padre se va.

Capítulo 17 “Hijo perfecto”

Llega a la consulta Ana y Maxi. La madre se irá de viaje con una amiga por 8 días.

Maxi se va a quedar con Martín. Y el padre “intentará” ir a la consulta.

“Maxi es otro chico”, ya no come obsesivamente, duerme en la noche, hace los deberes, traspira
menos.

La madre no sabe que produjo ese el cambio.

“Parece que Maxi está contento con la nueva amiga de su papá”

También le contaron la pérdida del embarazo, en un restaurant por 3 horas.

Según Maxi llevó bien la pérdida del embarazo.

“Cree que la aparición de Inés fue una tragedia (…) desde que apareció hay otra familia”

Terapeuta: “El cambio que describes en Maxi es repentino”

“Seguramente, se dio cuenta que ser conflictivo no ayuda, se pone peor la situación” -mamá.

Mecanismo de defensa: “Si Maxi cree que su situación es la causa de todas las peleas que tienen
entre ustedes. Es lógico pensar que hará todo lo posible para que ustedes piensan que esté bien
(…) Trata de enmascarar el síntoma”

La madre se va a su viaje, y entra Maxi a la sesión.

“Solo dejé de comer como un animal”

“Mi papá dice que yo como mucho por aburrimiento”

“Tengo ganas de adelgazar”

“Igual ahora casi no como”

Le dijeron que el bebé estaba “defectuoso” y que la mamá lo rechazó.

“Era mejor que no haya nacido”

“Si hubiese sido así nos hubiésemos enojado con el bebé y hubiésemos tenido que cuidar toda la
vida”

“Mis papás tenían muchas ganas (…) hicieron de todo para tenerlo (…) Tratamiento, mi mamá se
colocaba inyecciones todo el tiempo.”

“Imagínate como se hibieran puesto si al final de todo lo que tuvieron que hacer les tocaba un
bebé lleno defectos”
T: ¿Crees qué cumples las expectativas de tus padres?

M: Ellos no tenían ninguna expectativa conmigo (…) yo soy un error”

La madre quedó embarazada cuando estaba casada con el marido anterior.

“Por ahí decidió que me quedara a vivir con vos” Maxi refiriéndose a la mamá.

Guillermo le prepara un pan ¿Transferencia? Maxi come, y le admite que sigue con hambre.

Capítulo 22 “Maxi y Martín”

Pasaron dos semana y Ana aún no regresa de sus vacaciones en Brasil.

Maxi pasó viendo la televisión, play, fueron al campo.

Maxi se subió al caballo, y el padre le dijo “Bueno, si bajarás unos kilitos estarías mejor”

“Es lo mismo” Maxi refiriéndose a estar con su mamá y papá.

“¿Por qué te la agarras con mamá?”

“Volvió a ser el chico de siempre”

La semana pasada el terapeuta suspendió la sesión.

Maxi hacía como que andaba bien. El padre se entera que Maxi piensa que ellos lo abandonarán
de cierta manera, cuando se siente así, come.

Como Maxi no se quería duchar, Inés le dijo “Lo mínimo como padre es exigirle que tenga un
mínimo de higiene cuando está con vos”.

Y Martín le dijo “Si no le gustaba como eran las cosas que se fuera”, se colocó de lado de Maxi.

Hizo algo que no está acostumbrado a hacer, hizo como Ana.

“Todo el tiempo tenía miedo de que si reaccionaba, iba a reaccionar con violencia, lo iba a
zarandear de romperle la cara contra la pared, de eso tenía ganas”

Maxi tenía un bolso con todas sus cosas listas debajo de la cam, el padre se dio cuenta y sintió
vergüenza.

El padre lloró, ya que “Lo vi muy frágil” “La peor manera de soledad”

“A veces, pienso que solamente miedo me tiene” “Siento responsabilidad (…) de lastimarlos, de
hacerle mal”

El padre de Martín “era un amor no correspondido (…) sentía que no me correspondía”, “también
soy un papá pésimo”

“Yo quiero que Maxi me recuerde como un buen padre, como un padre que lo quiso mucho”
 Capítulo 27 “Maxi y el colegio”

Maxi llega muy temprano a la consulta de Guillermo.

No quiere volver al colegio jamás. Maxi está harto del colegio, todo le carga, no aguanta más.

Un compañero de Maxi, Alán, se dejó una carta de odio, y luego el mismo texto estaba escrito en
la pared.

Maxi sólo quería llegar a la consulta como fuese.

La mamá lo quiere cambiar de colegio, y el papá no.

Capítulo 32 “Ana se quiere ir de viaje”

Martín esperaba a Ana,

“Si no fuera por Maxi no la vería nunca más en la vida”- Martín.

Ella llegó 20 minutos tarde.

La terapia hoy será entre ellos dos.

Ana dice que su hijo está pasando por una crisis, por eso, no quiere regresar al colegio.

Ana cree: “cómo no va a sentir rechazo hacia ese colegio si su padre seduce a su maestra, y la lleva
de novia a su casa”

Martín dice que ya no está saliendo con Inés.

“A todos los chicos gordos les pasa eso” -padre.

Si se escapa del colegio algo está pasando ahí, que no soporta.

“Mi hijo tiene que aprender a defenderse de un tarado que se burla de él porque es gordito”
“Nunca va a aprender una piña bien dada, como todo hombre tiene que aprender dar”

Ana quiere vivir fuera de Buenos Aires junto con Maxi, quiere estar en Mar de Plata. Ya que le
hicieron una oferta de trabajo, con buena propuesta económica excelente. Hace unos meses le
ofrecieron esa propuesta de trabajo.

La necesidades de Maxi necesitan ser escuchadas, el terapeuta le pide a la mama que reflexione
mejor ya que en el colegio hay una compañerita que parece gustar de Maxi.

“Necesito viajar con mi hijo, nos va a ser bien a los dos” -mamá.

Capítulo 37

Maxi continuó yendo al colegio, le dio una piña y Alán lo dejó de molestar.
El terapeuta le preguntó por Flor.

“Tengo unos padres de mierda” -Maxi.

“Es una tarada mamá”, “Como piensa que yo quiero una cosa así”

“No quiero conocer a nadie, no me interesa”

“No tengo ganas de empezar todo de nuevo”

“A mi mamá lo único que le interesan son sus cosas, nada más”

“Nadie me preguntó lo que yo pensaba”

“Parecen dos nenes, un día se llevan bien y al otro día se llevan mal ¿De qué tengo la culpa yo?”

El terapeuta se alegra de verlo enojado, porque esta vez está enojado en vez de sentirse culpable.

El enojo es un sentimiento que sale hacia afuera, y la culpa se queda adentro y no sale.

Maxi enfrenta a sus padres, y les da a entender que escuchan, pero no hacen nada, que

“A él le gusta lo que tiene ahora, sus cosas, su casa, sus amigos. Ana, y ahora nos tiene a los dos.”

“Maxi te prefiere a vos” -Ana hacia Martín.

Ana quedo sin trabajo.

Ana sigue enamorada de Martín.

“Alejar a un hijo de uno de sus padres, tras un divorcio, puede traer sus consecuencias”

“Cuando estamos Maxi y yo, es como si estuviésemos con Martín, me invade que no me deja en
paz.”

Martín le propone que Maxi se quede con el papá durante le semana, y con ella durante el fin de
semana.

“No me lo imagino despertándolo en las mañanas en un lugar que odia, y odiándome a mí”

“Lo que quiero es una familia feliz, que viva junta en una misma casa ¿Vos me podes dar eso?”

*se abrazan*

“Siento que por primera vez, cierto enfrentamiento constante terminó”

Entra Maxi a la sala, y dice que no se quiere ir a Mar de Plata.

Esta categoría se aplica a presentaciones en las que predominan los síntomas característicos de un
trastorno de insomnio que causan malestar clínicamente significativo o deterioro en lo social,
laboral u otras áreas importantes del funcionamiento, pero que no cumplen todos los criterios del
trastorno de insomnio o de ninguno de los trastornos de la categoría diagnóstica de los trastornos
del sueño-vigilia.

La categoría del trastorno de insomnio no especificado se utiliza en situaciones en las que el clínico
opta por no especificar el motivo del incumplimiento de los criterios de un trastorno del sueño-
vigilia específico, e incluye presentaciones en las que no hay suficiente información para hacer un
diagnóstico más específico.