UCV

T.5 Miembro superior.

Huesos, músculos y
vascularizaciones
1º SEMESTRE
BEATRIZ ANTORANZ ZARO
Huesos
 Cintura escapular. Clavícula, escápula
 Huesos brazo. Húmero
 Huesos antebrazo. Cúbito, radio
 Huesos mano. 8huesos del carpo, 5 metacarpianos y 14 falanges

Clavícula

Va del manubrio del esternón al acromion de la escápula. Se encuentran en la parte superior y

anterior (delante) de la primera costilla.

Partes.
 Diáfisis (tallo encorvado en forma de ‘’S’’)
 Extremidad esternal
 Extremidad acromial
(lateral)

Función.
Separar y mantener la postura
erguida aumentando la capacidad
torácica.

Escápula u omóplato

Es un hueso plano y triangular situado en la cara posterior del tórax y por encima de las
costillas.

Superficies.
 Anterior (Fosa subescapular)
 Posterior (Separada en 2 partes desiguales por la espina escapular, termina en el
acromion)
1. Superior (Fosa espinosa) inserta en el trapecio
2. Inferior (Fosa infra-espinosa) inserta en el deltoides

Bordes
 Superior. Encontramos la apófisis coracoides y la escotadura coracoides
 Vertebral. Es un hueso largo y en él se insertan varios músculos
 Axilar. Encontramos la cavidad glenoidea que se articula con la cabeza del húmero
La escápula queda fijada de tal modo por los músculos que se puede deslizar a lo largo de la
superficie del tórax.

Húmero

Es el hueso largo del brazo y se extiende desde el hombro hasta el codo. Está constituido por
un tallo cilíndrico alargado, con 2 extremidades.

Extremidades

-Extremidad proximal (superior): Cabeza

Cuello anatómico

Troquiter Entre
Corredera bicipital
Troquín

Cuello
quirúrgico

-Diáfisis: Tuberosidad deltoidea

-Extremidad distal: Epitróclea* (medial). Se

. . ... articula con el cúbito. (Es
.. proximal)

Trócleo
Articulaciones
Cóndilo

Epicóndilo* (lateral). Se .
articula con el radio
*Accidentes anatómicos de la diáfisis y de la epífisis.

Radio

Se monta encima del cúbito. Hueso lateral (Externo).

Extremidad proximal
La cabeza se articula por arriba en el cóndilo (húmero) mediante la cavidad sigmoidea del
cúbito. Encontramos la Tuberosidad bicipital.

Diáfisis
Borde interno agudo en el cual se inserta la membrana interósea. Divide el antebrazo en 2
compartimentos: Anterior (músculos flexores) y posterior (músculos extensores).

Extremidad distal

Presenta una superficie articular para las muñecas, otra para la cabeza del cúbito, y una
proyección descendente en el borde lateral, la apófisis estiloides.
 Imagen Cúbito y radio

Cúbito

Hueso medial del antebrazo

Extremidad distal
 Cavidad sigmoidea mayor. Articula con la tróclea del húmero. Su pared posterior, la
apófisis olecranon, encaja en la cavidad olecraniana del húmero. En el fondo de la
cavidad se proyecta una pequeña apófisis coronoides.
 Cavidad sigmoidea menor. Articula la cabeza del radio y es donde este gira en los
movimientos de pronación y supinación.

Diáfisis
Borde interóseo

Extremidad inferior
 Cabeza del cúbito (Saliente de la cara interna y posterior de la muñeca)
 Apófisis estiloides

Pronación: Maniobra por la cual el radio se hace

más medial

Muñeca y mano

Huesos del carpo

 Escafoides
 Semilunar
 Piramidal
 Pisiforme
 Trapecio
 Trapezoide
 Grande
 Ganchoso

5 Metacarpianos

Proximal
En el dedo gordo sólo
Falanges Media
proximal y distal
Distal
Músculos del miembro superior
Músculos de la cintura escapular

Los músculos del hombro (musculatura escapo-humeral)

1. Deltoides
2. Supraespinoso
3. Infraespinoso
4. Redondo mayor ‘’De fuera a dentro del cuerpo’’
5. Redondo menor
6. Subescapular

1.- Inserción: Mitad esternal de la clavícula y del acromion. Se inserta en la tuberosidad

deltoidea del húmero.

Función: Abducción del brazo tomando como punto fijo el húmero, levanta el tronco.

2.- Inserción: Está en la cordillera supra-espinal de la escápula.

Función: (Ayuda al deltoides) Abductor del hombro y rotador externo.

3 y 5.- Inserción: Debajo de la espina escapular.

Función: Aplica la cabeza humeral contra la cavidad glenoidea. Refuerza la articulación.
Rotadores externos y abductores.

4.- Inserción: Por dentro de la cordillera bicipital.

Función: Aductor (aproxima el brazo al cuerpo) y rotador interno.

6.-Inserción: Encima de la escápula.

Función: Ayuda al redondo mayor.

Manguitos de los rotadores

 Supraespinoso
 Infraespinoso
 Redondo menor
 Subescapular
Músculos brazo

Flexores
Bíceps braquial: Se sitúan en el compartimento anterior. Como
pasa por encima de dos articulaciones puede mover ambas.

Braquial: Bajo la apófisis coronoides. Tiene acción flexora del

codo.

Córaco-braquial: Flexiona el hombro.

Tríceps: Porción larga hasta el ángulo externo del omóplato. Las porciones cortas se insertan
en la parte posterior del húmero. Las tres se fusionan y se insertan a través de un tendón muy
grueso en la cara posterior del olecranon del cúbito. Es extensor del brazo.

Músculos del antebrazo

-Flexores y pronadores. En el compartimento anterior del antebrazo (en la epitróclea)

4 planos:

Superficial: Pronador redondo, palmar mayor, palmar menor y cubital anterior.

Reunidos en la epitróclea del húmero

Segundo: Flexor común superficial de los dedos.

Tercero: Flexor común profundo y flexor propio del pulgar.

Profundo: Pronador cuadrado.

-Supinadores: Son 4. Situados en la región anterior y externa del antebrazo. Se insertan en el

epicóndilo.

Músculos extensores

Compartimiento posterior del brazo

Articulaciones de la cintura escapular
Articulación acromio-vascular

Completa la cintura escapular. Se produce entre la clavícula y la apófisis acromion. Es de tipo

artrodia y permite un movimiento limitado en todas direcciones. La clavícula está fijamente
articulada a la apófisis coracoides del omóplato por tres ligamentos fuertes.

Articulación del hombro

Es de tipo enantrosis, formada al articularse la cabeza del húmero con la cavidad glenoidea del
omóplato. La cápsula de la articulación es laxa para permitir gran libertad de movimiento.
Mientras que la cabeza del húmero es mantenida en posición.

El tendón de la cabeza larga del bíceps pasa por el interior de la cavidad sinovial de la
articulación y contribuye a mantener su estabilidad. Permite movimientos de flexión,
extensión, abducción, aducción, circundicción y rotación.

Articulación esterno-clavicular

Completa el cinturón del hombro y contribuye a la inserción del miembro superior del tronco.
Es de tipo artrodia, grado de movimiento moderado.

Articulaciones del antebrazo

Radiocubitales: prono-supinación

Codo: Superficies articulares (Cóndilo –húmero- cabeza radio. Tróclea húmero- cavidad
sigmoidea- mayor cúbito).

 Tipo: Diartrosis tipo troclear

 Movimientos: Flexión- Extensión
 Principales refuerzos: Tendón del bíceps (anterior), tendón del tríceps (exterior)
Articulación muñeca mano

Muñeca: Flexión, extensión, inclinación radial y cubital

Articulación del carpo: Metacarpiano, laterales de huesos, carpo y carpo-metacarpo.

Metacarpo-falángicas (nudillos): Flexión extensión y abducción/aducción (separar y juntar los

dedos).

Interfalángicas: Permiten extender y flexionar.

Arterias del miembro superior

Arteria sublcavia: Rama del tronco braquiocefálico (SÓLO) derecho y cayada aorta (Sublavia
izq). Irriga todo el miembro superior. Su trayecto es por debajo de la clavícula. Al entrar en la
parte superior de la axila es arteria Axilar, cuando pasa por el húmero es humeral.

Luego se divide en dos en la radial, que es lateral y en la cubital, que es medial. Pasan a la
palma de la mano donde forma arcos.

Venas del miembro superior

Comienza en el dorso de la mano. Por la cara anterior del antebrazo, asciende a la vena
cefálica (externa) y vena basílica (interna)

Venas superficiales

Cefálica y basílica: Se unen para formar la axilar. Que se convierte en subclavia y después en
yugular interior para formar el bronco braquiocefálico.

Nervios
1. Mediano. (Síndrome del túnel carpiano) V a por medio del cúbito y del radio
2. Cubital: Relación de proximidad con la epitróclea (Mal de la suegra)
3. Musculo-cutáneo
4. Radial