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Medicina legal
La Medicina Legal, es una rama de la medicina que determina la causa de
muerte mediante el examen de un cadáver o las lesiones (daños) producidas en
el cuerpo humano tanto físicos como psíquicos. Estudia los aspectos médicos
derivados de la práctica diaria de los tribunales de justicia, donde actúan como
expertos (peritos). La Medicina Legal también es llamada Medicina Forense,
Jurisprudencia Médica o Medicina judicial. El Médico especialista en el área
recibe el nombre de Médico Forense o Médico legista (de latín legis, "ley").
Según Nerio Rojas (2012), Se puede definir como la especialidad médica que
reúne todos los conocimientos de la medicina que son útiles a la administración
de la justicia.
Del mismo modo, el referido autor señala que, “es una ciencia que sirve de unión
a la medicina con el derecho, y recíprocamente, aplica a una y otro las luces de
los conocimientos médicos y jurídicos” Tiene como sinónimos medicina forense,
medicina jurídica, jurisprudencia médica, y medicina de derecho. (pág.15)
Los pacientes vivos, cuando se refiere a la evaluación del daño corporal, puede,
asimismo, formular un pronóstico.
Por otra parte, como en las demás especialidades médicas, en medicina legal
suele ser necesario solicitar la opinión de otros expertos. Tal es el caso de las
lesiones que afectan el órgano de la visón, por ejemplo, donde el examen y
criterio el oftalmólogo resultan decisivos. En demandas por mala práctica
médica, la interconsulta con especialistas en el área que ha originado el litigio,
debe ser condición sine qua non para el estudio médico legal. En éste último
caso, conviene que los colegios médicos mantengan listas de eventuales peritos
consultores a disposición de los institutos o departamentos de medicina legal.
Ahora bien José Félix Martín Corona establece en su texto de Medicina Legal
cuatro puntos de vista de la Importancia de la aplicación de esta Ciencia, a
saber; desde un punto de vista Médico, Judicial, Legislativo y de Comprensión o
Entendimiento para el Abogado Litigante.
Desde el punto de vista Judicial, la Medicina Legal ayuda a resolver al Juez todos
los hechos sometidos a investigación en los cuales se necesita o requiera los
conocimientos, habilidades y peritaje de un especialista en esta rama (Medicina
Legal). El Juez tomara en cuenta lo expuesto por el “Perito” en cuestión (Médico
Forense) y en base a sus argumentos y conclusiones tomara una decisión en
relación al caso que le aboque resolver.
Desde el punto de vista Legislativo; recordemos que los Legisladores son las
personas encargadas de la creación y formación de las Leyes, en este caso en
partícula el Médico Legalista, contribuye, colabora, aporta en la formulación de
la Norma en la materia que le concierne a los fines de promulgación de las Leyes.
Todas estas Leyes con implicaciones Médico-Legales.
División
Tanatología
Traumatología Médico-Legal
Asfixiología Médico-Legal
Obstetricia Médico-Legal
Gineco-Sexología
Psiquiatría Médico-Legal
Toxicología Médico-Legal
Deontología Médico-Legal
Criminalística Médico-Legal
Conceptos
Derecho Médico
Deontología Médica
Medicina Social y sus relaciones con la Medicina Legal
Derecho Médico
Conjunto de Normas Jurídicas (Leyes) y preceptos ético-morales, de carácter
Público y Privado, que regulan la actividad del médico con motivo del ejercicio
de su profesión, la relación jurídica médico-paciente y las consecuencias
derivadas de la misma; estableciendo así los principios generales de la
responsabilidad legal médica.
Deontología Médica
La Deontología Médica es el conjunto de principios y reglas éticas (*) que han de
inspirar y guiar la conducta profesional del médico. Los deberes que se imponen
obligan a todos los médicos en el ejercicio de su profesión, independientemente
de la modalidad. (*) “La ética es la reflexión teórica sobre la moral. La ética es la
encargada de discutir y fundamentar reflexivamente ese conjunto de principios o
normas que constituyen nuestra moral. La moral es el conjunto de principios,
criterio, normas y valores que dirigen nuestro comportamiento. La moral nos hace
actuar de una determinada manera y nos permite saber que debemos hacer en
una situación concreta”.
Medicina Social
La Medicina Social puede ser considerada como una práctica de la medicina y
de las ciencias sociales que se ocupa de la salud y de la enfermedad en relación
con la vida grupal. Se interesa por la salud de la gente en relación a su
comportamiento en grupos sociales y como tal se ocupa del cuidado del
paciente individual como miembro de una familia y de otros grupos significativos
en su vida diaria. También se ocupa de la salud de estos grupos como tales y de
toda la comunidad como comunidad.
La Prueba Pericial
La prueba pericial o de experto, es una prueba personal e indirecta, que consiste
en un dictamen, informe o dictamen que rinde una persona con conocimientos
especializados en una materia determinada, sobre personas, cosas o situaciones,
relacionadas con los hechos del proceso, y que se sostienen a su consideración,
bien por iniciativa de las partes o por disposición oficiosa de los órganos
jurisdiccionales o de investigación. Se trata de una prueba indirecta, porque la
persona del perito o experto media entre el juzgador y los hechos que este último
debe conocer, y tanto más indirecta es esta prueba, si tenemos en cuenta que el
experto no conoce directamente los hechos sobre los que se debe dictaminar,
sino de debe obtener información acerca de ellos a través del examen de
personas, objetos o situaciones relacionadas con tales hechos. La prueba pericial
es una prueba personal, porque su esencia es el dicho o la opinión de una
persona determinada, a quien se escoge por sus características y conocimientos.
Por otra parte, como se infiere del concepto que hemos adelantado sobre la
prueba pericial, su objeto no los constituye simplemente personas (cadáveres,
lesiones en personas vivas, etc.) o cosas (armas, artículos con huellas dactilares,
prendas de vestir, etc.), sino también situaciones tales como conocer la
trayectoria probable de un proyectil, en el lugar donde pudo estar parada la
persona, y otras por el estilo.
En los procedimientos con predominio de la escritura, la prueba pericial se agota,
por lo general, en el dictamen escrito que rinde el experto y que se une a las
actuaciones, conociéndose como medio de prueba, pues es el vehículo donde
viaja la información del peritaje realizado. En este tipo de procedimientos, existen
muy pocas posibilidades de confrontación activa de las partes con el experto y
por ello la crítica de la prueba se ejerce a través de la presencia de
representantes de las partes en la relación de la experticia o mediante una
pluralidad de expertos, donde cada parte nombra uno y el tribunal nombra otro.
Características de la experticia
Es una prueba histórica:Se realiza sobre hechos sucedidos, llevada por el proceso
legal , los elementos de convicción que sirve para reconstruir un hecho, por
ejemplo la experticia de comparación balística practicada por un proyectil
localizado en la víctima y el arma de fuego localizada en el sitio del suceso, nos
puede indicar que esa es el arma utilizada para cometer el hecho; igualmente la
colección de una huella dactilar localizada en un local donde se cometió el hurto
y posterior experticia dactiloscópica son las huellas del imputado, se puede
demostrar que ese es la persona que estuvo en el lugar del hecho.
Deben ser practicadas por los terceros: Es obvio, una de las características de la
experticia, es que los expertos no pueden ser parte de ese proceso que se
ventila, los mismos deben ser imparciales, idóneos, aptos, trasparentes,
competentes, capacitados, y responsables de sus actos, ya que son auxiliares del
sistema de justicia.
Es una actividad legal:La experticia es una actividad legal que su práctica debe
efectuarse con estricta observancia de las disposiciones establecidas en los
códigos vigentes. En el caso civil, está reglamentado en el Título III referente a las
obligaciones, capítulo V de la sección VI, referido a la experticia y va desde el
artículo 1.427, en el aspecto penal, está regulado en el Título VII del régimen
probatorio, capítulo II de los requisitos de la actividad probatoria y de la sección
sexta de la experticia, que va desde el artículo 223 hasta el artículo 228; así
mismo, está reglamentado en leyes especiales, leyes orgánicas como la Ley
Orgánica para la Protección de Niños, Niñas y Adolescentes, Ley Orgánica de
Drogas, La Ley Orgánica Sobre el Derecho a la Mujer a una Vida Libre de
Violencia, la Ley Orgánica Procesal del Trabajo, entre otras.
Es un dictamen escrito:El dictamen de los expertos debe rendirse por escrito ante
el juez de la causa, en la forma indicada por el código civil, en el artículo 1.425 y
en artículo 467 del código de procedimiento civil, que debe contener una
descripción detallada de lo que fue objeto de la experticia, métodos o sistemas
utilizados en el examen y las condiciones a las que ha legado los expertos. En
relación a la materia penal, que el dictamen pericial, debe ser presentado por
escrito que el dictamen pericial, sin perjuicio del informe oral en la audiencia.
Es una acción valorativa:El experto valora el hecho con sus evidencias, no da una
escueta narración de lo que observa, lo estima por precepción, inducción,
deducción, por sus características y determina las causas y consecuencias , de
acuerdo a su leal saber, entender y razonamiento, de cómo pudo producirse la
acción que determino tal resultado.
Los expertos deben obtener títulos de materias relativas al asunto sobre el cual
dictaminarán, siempre que la ciencia, el arte u oficio estén reglamentados, en
caso contrario deberán designarse a personas de reconocida experiencia en la
materia, esto de conformidad con el artículo 224 de Código Adjetivo Penal. A tal
efecto, esa experiencia debe ser reconocida por la colectividad, por lo que se
debe considerar a la persona con conocimientos especiales como una experta
en el asunto que requiere la experticia y no cualquier persona del común dela
gente.
De acuerdo al artículo 224 del Código Orgánico Procesal Penal, los expertos serán
designados y juramentados por el juez, previa petición del ministerio público, salvo
que se trate de funcionarios adscritos al órgano de investigación penal , caso en
el cual, para el cumplimiento de sus funciones bastará la designación que al
efecto le realice su superior inmediato. En consecuencia, cuando se trate de
funcionarios públicos, estos al asumir el cargo, realizan el juramento para cumplir
las funciones propias de su profesión, por ejemplo los detectives, los técnicos
superiores en criminalística licenciados en ciencias policiales y criminalísticas,
biólogo forense, médico forense, anatomopatólogo forense, o cualquier
profesional en alguna especialidad.
Presentación de la Experticia
Expertos Nuevos
Regulación Prudencial
Exhibición de Pruebas
Los documentos, objetos y otros elementos de convicción incorporados al
procedimiento judicial podrán ser exhibidos al imputado, a los testigos y a los
peritos, para que los reconozca o informen sobre ellos, esto de conformidad con
el artículo 228 de Código Orgánico Procesal Penal. Esto solamente no se
concierne a la experticia, sino también a cualquier otro medio de prueba.
Pertinencia de la experticia
Para que una experticia sea admitida, debe referirse directa o indirectamente, al
objeto de la investigación, por ejemplo es necesario comprobar si una persona ha
disparado un arma de fuego, se le debe practicar el Análisis de Trazas de Disparos
(ATD) y no otro tipo de prueba científica, que pudiese ser hematológica, química,
grafotécnica, dactiloscópica o cualquier otra, en sí, debe ser pertinente con el
hecho, guardando una relación estrecha entre las fuentes de prueba y el medio
de prueba.
Utilidad de la experticia
Igualmente, para que una experticia sea idónea, debe ser útil para el
descubrimiento de la verdad, por ejemplo un vehículo involucrado en un hecho,
debemos determinar originalidad en sus seriales, no serían útil solicitar la experticia
de activación especial, ni la de avaluó real, ni la inspección técnica, ni la
experticia de luminol al vehículo; al respecto estas experticias mencionadas
pueden que sean pertinentes pero no útiles, por el contrario se debe solicitar la
experticia útil para este caso, que sería la experticia de reconocimiento técnico,
donde se va a descubrir todas las características del vehículo, la originalidad o
falsedad de sus seriales. En igual sentido, si se requiere comprobar su originalidad,
se debe solicitar y practicar la experticia de restauración de seriales.
Definiciones Previas
Experto
Persona que, poseyendo determinados conocimientos científicos, artísticos,
técnicos o prácticos, informa, bajo juramento, al juzgador sobre puntos litigiosos
en cuanto se relacionan con su especial saber o experiencia.
Perito
“Es toda persona a quien se atribuye capacidad técnico-científica, o practica en
una capacidad o arte. Es la persona versada en una ciencia arte u oficio, cuyos
servicios son utilizados por el juez para que lo ilustre en el esclarecimiento de un
hecho que requiere de conocimientos especiales científicos o técnicos.”
Pericia
“Es la capacidad técnico-científica o práctica, que sobre una ciencia o arte
posee el sujeto llamado perito”.
Peritaje
“Es la operación de la especialista, traducida en puntos concretos, en
inducciones razonadas y operaciones emitidas, como generalmente se dice, de
acuerdo con su “leal saber y entender”, y en donde se llega a conclusiones
concretas”.
Contenido Programático
La Experticia Médico Legal.
Concepto.
Partes de la Experticia.
Según la Doctrina.
En Materia Civil.
Clases de Experticias.
Su Regulación Legal.
Los Expertos.
Su Intervención en los Procesos.
Su Designación y Características.
Valoración de la Experticia.
Importancia de la Experticia Médico Legal.
La Causalidad en la Medicina Legal.
Partes de la Experticia
Artículo 237. Deber de concurrir y prestar declaración. Todo habitante del país o
persona que se halle en él tendrá el deber de concurrir a la citación practicada
por un tribunal con el fin de que preste declaración testimonial, de declarar la
verdad de cuanto sepa y le sea preguntado sobre el objeto de la investigación, y
de no ocultar hechos, circunstancias o elementos sobre el contenido de su
declaración.
El Artículo 2 del C.I.M.F... , expresa que: "La citación de Médico la hará el Juez".
ACEPTACIÓN
"Todo Médico Cirujano se considera adjunto al juzgado de la demarcación en
que resida, y acudirá al llamamiento del Juez, a menos que motivos legítimos se lo
impidan" (Art. 1 CIMF).
"Incomparecencia. Cuando el experto o testigo oportunamente citado no haya
comparecido, el juez presidente ordenará que sea conducido por medio de la
fuerza pública y solicitará a quien lo propuso que colabore con la diligencia”.
“Se podrá suspender el juicio por esta causa una sola vez conforme a lo previsto
para las suspensiones, y si el testigo no concurre al segundo llamado o no pudo
ser localizado para su conducción por la fuerza pública, el juicio continuará
prescindiéndose de esa prueba." (Art. 358 COPP)
“Las penas establecidas en este artículo no se aplicarán sino en los casos en que
disposiciones especiales no establezcan otra cosa”. (Art. 239 C.P.).
JURAMENTACIÓN
(Los Expertos)
Artículo 224. COPP. Peritos. Los peritos deberán poseer títulos en la materia relativa
al asunto sobre el cual dictaminarán siempre que la ciencia, el arte u oficio estén
reglamentados. En caso contrario debe designarse a personas de reconocida
experiencia en la materia.
(Designación y Características)
Los peritos serán designados y juramentos por el Juez, previa petición del
Ministerio Público, salvo que se trate de funcionarios adscritos al órgano de
investigación penal, caso en el cual, para el cumplimiento de sus funciones
bastará la designación que al efecto le realice su superior inmediato.
Serán causales de excusa y recusación para los peritos las establecidas en este
Código. El perito deberá guardar reserva de cuanto conozca con motivo de su
actuación.
Han hecho también la distinción entre peritos titulares, que serían permanentes y
los no titulares, que serían los ocasionales; en otras palabras los peritos oficiales y
los no oficiales. Los peritos oficiales o titulares serían los Médicos Forenses y los no
oficiales o no titulares serían los que son nombrados sin tener el empleo público de
Médico Forense para un juicio penal.
Dicho Informe puede ser expuesto en forma oral ante el Tribunal para lo cual
deben comparecer personalmente. Si se hace en forma escrita, que es en la
práctica lo que hacemos habitualmente, debe expresar:
El Informe consta de tres partes:
1.- Preámbulo
2.- Desarrollo
3.- Conclusiones
3.1 Estado General
3.2 Tiempo de curación
3.3 Privación de ocupaciones
3.4 Asistencia médica
3.5 Trastornos de función.
3.6 Cicatrices
3.7 Carácter
Valoración de la Experticia.
Importancia de la Experticia Médico Legal.
La Causalidad en la Medicina Legal.
La Prueba Pericial
La Apreciación y Valoración.
Con esta disposición el Juez puede apartarse del dictamen de los expertos
médicos forenses, si su convicción se opone a ello.
Bibliografía