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INSTITUTO VENEZOLANO DE LOS SEGUROS SOCIALES

COMISIÓN DE ESTUDIOS DE POSTGRADO


CURSO DE ESPECIALIZACIÓN EN MEDICINA INTERNA
HOSPITAL CENTRAL DR. LUIS ORTEGA

Caminata De 6 Minutos: Estandarización En Pacientes Sanos Del Hospital Central Dr. Luis
Ortega Estado Nueva Esparta Febrero Agosto 2013

Proyecto que se presenta para Optar al título de Especialista en Medicina Interna.

Albornoz Oswaldo María Elena Páez Mendible

Porlamar, Agosto,2013

1
Resumen
La prueba de caminata de 6 minutos ha demostrado ser una herramienta muy útil

en la evaluación funcional de los pacientes con enfermedades respiratorias crónicas,

incluyendo pacientes con hipertensión pulmonar. Para su correcta interpretación y uso

clínico en el seguimiento de pacientes, es fundamental estandarizar la técnica. El

propósito de este estudio ha sido obtener valores normales de la prueba de caminata 6

minutos en población venezolana adulta y sana del estado Nueva Esparta y generar

ecuaciones de regresión que permitan establecer valores de referencia para su uso en los

laboratorios de función pulmonar en nuestro país.

Palabras clave: Prueba caminata 6 min, estandarización, interpretación.

2
Introducción.

Las enfermedades pulmonares crónicas han incrementado en forma importante la

morbimortalidad en el mundo moderno1.La prueba de caminata de 6 minutos (C6min) se

usa frecuentemente para evaluar a los pacientes con neumopatías crónicas, enfermedades

cardiacas y en enfermedades neuromusculares. La C6min es un instrumento de

evaluación rápida y de bajo costo, por lo que está al alcance de cualquier paciente aun

para aquellos que no pueden ser sometidos a una prueba de esfuerzo, aunque en ningún

momento sustituye dicha prueba en sí misma, a su vez sirve para determinar el impacto

en la calidad de vida de estos pacientes, pues refleja la capacidad para realizar las

actividades de la vida diaria2.

La C6min permite evaluar cuatro aspectos importantes: la tolerancia al ejercicio

o grado de discapacidad del paciente, la necesidad de oxígeno suplementario en

actividad, la respuesta a un tratamiento médico o quirúrgico, de rehabilitación pulmonar

y trasplante pulmonar. En 1968 se introduce la prueba de caminata de 12 minutos como

una guía de idoneidad, aplicada a pacientes con enfermedad obstructiva crónica (EPOC),

y queda como un excelente predictor de morbimortalidad. En 1976 Mc Gavin y cols,

utilizaron la prueba de caminata de 12 min para medir la capacidad al ejercicio en los

pacientes con enfermedad pulmonar3. Más tarde Butland y cols, demostraron que se

obtienen resultados equivalentes en una prueba de caminata de 12 que con una de 6

minutos y, posiblemente igual a una prueba de caminata de 2 minutos, por lo tanto se

sustituye la prueba de caminata de 12 por la de 6 minutos 4. En 1997 Anta Kadikar aplicó

la prueba de C6min como predictor de mortalidad en pacientes candidatos a trasplante

pulmonar, que incluía a pacientes con enfisema, deficiencia de a-1-antitripsina, fibrosis

3
pulmonar, hipertensión pulmonar primaria y fibrosis quística, encontrando una alta

sensibilidad de la prueba pues en pacientes con distancia menor a los 300m se asocia con

muerte temprana durante el tiempo de espera5. Así también Vera Bitterner y col, en 1993

realizaron un estudio para predecir la morbimortalidad de los pacientes con disfunción

ventricular izquierda, aplicando una prueba de 6 minutos, concluyendo que la prueba es

una herramienta simple y segura que predice la mortalidad a largo plazo y la frecuencia

de hospitalizaciones6. En la literatura, existen diversos estudios que se han realizado en

pacientes con EPOC sometidos a un programa de rehabilitación integral que incluye

ejercicios de miembros inferiores, superiores y músculos respiratorios, con diversos

protocolos que varían en tiempo de 6, 8, 12 y 20 semanas de entrenamiento, en los

cuales se les realizaron valoraciones iniciales y, al término del programa espirometría,

medición de presión inspiratoria y espiratoria máxima, tolerancia al ejercicio, midiendo

esta última con una prueba de C6min, encontrando que en todos los trabajos existió

aumento significativo de la distancia recorrida en los 6 minutos, y disminución de la

disnea7-13. Así también, estudios previos han reportado en pacientes con falla cardiaca,

disfunción ventricular izquierda, hipertensión arterial pulmonar, pacientes con

marcapaso, en niños con fibrosis quística, y niños con enfermedades cardiopulmonares,

el uso de la prueba deC6min como una herramienta de medición de la tolerancia al

ejercicio2, 14-17. En Estados Unidos en 1998 Enright y cols, realizaron una estandarización

de la C6min en 117 hombres y mujeres con rango de edad de 40-80 años, midiendo la

saturación de oxígeno y grado de disnea donde la distancia recorrida fue en promedio de

576m para hombres y en mujeres 494m, en cuanto a la edad la distancia disminuyó

inversamente proporcional a ella18. En Venezuela no existen estudios previos de

estandarización de la C6min por lo que es necesario realizarlo para documentar la

4
prueba en población venezolana tomando en cuenta la edad, sexo, talla y peso, así como

el estilo de vida de nuestra población para tener parámetros de referencia en sujetos

sanos al aplicarla en sujetos enfermos.

Objetivo General: Estandarizar la prueba de C6min en sujetos venezolanos sanos.

Objetivos Específicos:

- Estandarización de LA C6MIN en hombres adultos del estado Nueva Esparta

- Estandarización de la C6MIN en mujeres adultas del estado Nueva Esparta

- Estandarización de la C6MIN en hombres adultos del estado Nueva Esparta

según su peso.

- Estandarización de la C6MIN en hombres adultos del estado Nueva Esparta

según su altura

- Estandarización de la C6MIN en hombres adultos del estado Nueva Esparta

según su edad.

- Estandarización de la C6MIN en mujeres adultas del estado Nueva Esparta según

su peso

- Estandarización de la C6MIN en mujeres adultas del estado Nueva Esparta según

su altura

- Estandarización de la C6MIN en mujeres adultas del estado Nueva Esparta según

su edad.

- Estandarización de la C6MIN en hombres adultos del estado Nueva Esparta

según su Índice de Masa Corporal (IMC)

- Estandarización de la C6MIN en mujeres adultas del estado Nueva Esparta

según su IMC

5
Material y Métodos

Se realizará un estudio prospectivo, transversal y observacional, donde se

incluirán a 200 sujetos sanos de ambos sexos, mayores de 20 años de edad y menores de

70, excluyendo a aquellos sujetos portadores de alguna patología, que no realizaran la

prueba de C6min, y sujetos con más de 60 min de ejercicio por semana. Asimismo, se

les aplicara un cuestionario para detectar patologías, se registraran signos vitales, peso,

talla, a cada paciente se le realizara la prueba de C6min rápida en un espacio abierto y

en una superficie de concreto, plana, de 25m de longitud en los jardines del Hospital

Central Dr. Luis Ortega. La prueba de caminata se realizara según lo establecido por

Butland 4 es decir, el paciente caminara a su ritmo, pero sin correr, estimulándolos a que

continúen caminando lo más posible durante seis minutos. Antes de iniciar el recorrido

se les explicara ampliamente sobre la importancia de la prueba, en qué consiste, las

características de la misma y la distancia a recorrer, así como el tiempo de duración de la

misma. Se colocara un oxímetro de pulso para monitorizar la frecuencia cardiaca,

saturación de oxígeno tanto al inicio como a los dos, cuatro y seis minutos, la disnea y la

fatiga se medirá con la escala de Borg modificada. Por último, al finalizar la prueba se

medirá la distancia recorrida en metros.

6
Actividades preparatorias

Año 2011

Selección del tema de tesis

Búsqueda de información bibliográfica

Recolección de datos

Año 2012

Recolección de datos

Búsqueda de información bibliográfica

Asistencia a curso de metodología de la investigación

Año 2013

Entrega del anteproyecto

7
Institución y personal participante

Instituciones

1. Biblioteca del Hospital Central Dr. Luis Ortega “Dr. Miguel Salazar”
2. Servicio de Medicina Interna del Hospital Central “Dr. Luis Ortega” de
Porlamar, Edo. Nueva Esparta.
3. Servicio de Neumología del Hospital Central “Dr. Luis Ortega” de Porlamar,
Edo. Nueva Esparta.

Personal
Asesor: Dr. Oswaldo Albornoz. Neumonologo, adjunto al Servicio de Medicina Interna

Tesista: Dra. María Elena Páez de Mora. Residente de 3er año del Postgrado de
Medicina Interna

Calendario de actividades

2011-213

FEBRERO JULIO AGOST SEPTIEMB


MARZO 2011 2013 2013 O 2013 RE 2013

  Búsqueda de información y
  recolección de datos

  Entrega y aprobación del anteproyecto

8
 

 
Tabulación y análisis de los resultados
 

 
Presentación de trabajo de post grado
 

Horario de actividades.

HORA LUN MAR MIE JUE VIE SAB DOM

7:00-8:00 AAA

8:00-9:00

9:00-10:00 TDG TDG

10:00-
11:00

11:00-
12:00

12:00-1:00 ALMUERZO

1:00-2:00 RDD RDD RDD RDD RDD OTRAS

2:00-3:00 AAA ACTIVIDADES

3:00-4:00

4:00-5:00

5:00-6:00

6:00-7:00 TDG TDG TDG

7:00-8:00 OTRAS ACTIVIDADES

9
AAA: Actividades Académicas y asistenciales

RDD: Recolección de Datos

TDG: Trabajo de Grado (procesamiento de datos)

10
Referencias Bibliográficas

1. ACCP/AACVR Evidence-Based guidelines. Pulmonary rehabilitation. Chest 1997;

112: 1363-1396.

2. Langenfeld H, Schineider B, Grimm W, Beer M, Knoche M, Guter R. The six minute

- An adequate exercise test for pacemaker patients. PACE 1990; 13: 1761-1765.

3. Mc Gavin C, Gupta S, Hardy G. Twelve minute walking test for assessing disability

in chronic bronchitis. Br Med J 1976; 1: 822-823.

4. Blutand J, Pang J, Gross BR, Woodcock A, Geodes D. Twosix and 12 minute walking

tests in respiratory disease. Br Med J 1982; 284: 1607-1608. 5. Kadicar A, Maurer J,

Kesten S. The six minute walk tests: A guide assessment for lung transplantation. J

Heart Lung Transplant 1997; 16: 313-319.

6. Bittner V, Weiner D, Yusuf S, William J, Rogers J. Prediction of mortality and

morbidity with a 6-minute walk test in patients with left ventricular dysfunction. JAMA

1993; 270: 1702-1707.

7. Ohara WJ, Lasachuk KE, Matherson PC. Weight training and backpacking in COPD.

Respir Care 1984; 29: 1202-1210.

8. Lake F, Henderson K, Brita T. Upper-limb and lower-limb exercise training in

patients with chronic airflow obstruction. Chest 1990; 97: 1077-1082.

9. Larson JL, Kim MJ, Sharp T. Inspiratory muscle training with a pressure threshold

breathing device in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Am Rev Respir

Dis 1988;138: 689-696.

10. Preusser B, Winningham M, Clanton T. High vs low-intensity inspiratory muscle

interval training in patients with COPD. Chest 1994; 106: 110-117.

11
11. Strijbos J, Postman D, Lateen R. Comparation between an outpatient hospital-based

pulmonary rehabilitation program and a home-care pulmonary rehabilitation program in

patients whit COPD: A follow-up of 18 months. Chest 1996; 109: 366-373.

12. Berry M, Rejeski J, Adair N, Zacaro D. Exercise rehabilitation and chronic

obstructive pulmonary disease stage. Am J Respir Crit Care Med 1999; 160: 1248-1253.

13. Bendstrup K, Jensen I, Holm S, Bengtsson B. Out-patient rehabilitation improves

activities of daily living quality of life and exercise tolerance in chronic obstructive

pulmonary disease. Eur Respir J 1997; 10: 2801-2806.

14. Bitter V, Weiner D, Yusuf S, Rogers W, Mcintyre K, Bangdiwala S, et al. Prediction

of mortality and morbidity with a 6-minute walk test in patients with left ventricular

dysfunction. JAMA 1993; 270: 1702-1707.

15. Parsons S, Celermajer D, Savidis E, Miller O, Young I. The effect of inhaled nitric

oxide on 6- minute walk distance in patients with pulmonary hypertension. Chest 1998;

114: 70S-72S.

16. Gulmans V, Vildhoven N, Meer M, Helders P. The six-minute walking test in

children with cystic fibrosis. Pediatr Pulmonol 1996; 22: 85-89.

17. Nixon P, Joswiak M, Fricker J. A six-minute walk test for assessing exercise

tolerance in severely ill children. J Pediatr 1996; 129: 362-366.

18. Enright P, Sheryl. Reference equations for the six-minute walk in healthy adults. Am

J Respir Crit Care Med 1998: 158: 1384-1387.

19. Elpen H, Damien S, Kesten S. FCCP variability in performance of timed walk test in

pulmonary rehabilitation programs. Chest 2000; 118: 98-105

12
Anexo1

Recomendaciones para el paciente:

Antes de la realización de prueba: Debe estar en reposo 10 minutos antes de la prueba;

debe traer ropa holgada y zapatos cómodos, comer liviano, no hacer ejercicios 2 horas

antes de la prueba, no suspendes los medicamentos que toma habitualmente .

Comunique cualquier medicación que esté tomando. Comunique si padece alguna

enfermedad de los bronquios ( ), del pulmón ( ) o del corazón ( ). Si ha presentado

alergias ( ) (y en concreto, a anestésicos locales). Si sangra con facilidad ( ).

Después de la realización de la prueba puede regresar a sus labores habituales.

13
Anexo 2. Cuestionario para el paciente

Nombre:

¿Usa Ud. medicamentos para enfermedades del corazón o respiratorias?

Si No

Anote el nombre del medicamento y hora en que los recibió hoy

Nombre hora

¿Ha tenido Ud. dolor al pecho en los últimos 2 meses?

Sí No

¿Ha tenido Ud. infarto al corazón en los últimos 2 meses?

Sí No

14
Anexo 3. Escala de disnea de Borg

0 NADA

0,5 MUY, MUY LEVE

1 MUY LEVE

2 LEVE

3 MODERADO

4 ALGO INTENSO

5 INTENSO

7 MUY INTENSO

10 MUY, MUY INTENSO

M. GUTIÉRREZ C. et al. Rev

15
Anexo 4.

Estandarización del estímulo durante el examen.

El estímulo aumenta significativamente la distancia recorrida. Para lograr buena

reproducibilidad del examen este estímulo debe estar estandarizado y debe ser realizado

siempre igual.

1. Al iniciar el examen se debe decir al paciente que lo está haciendo “muy bien”.

2. Al completar 1 minuto se le debe decir: “lo está haciendo bien, le quedan 5 minutos”.

3. Al completar 2 minutos se le debe decir: “siga haciéndolo bien, le quedan 4 minutos”.

4. Al completar 3 minutos se le debe decir: “lo está haciendo bien, ha completado la

mitad del tiempo”.

5. Al completar 4 minutos se le debe decir: “siga haciéndolo bien, le quedan sólo 2

minutos”.

6. Al completar 5 minutos se le debe decir: “lo está haciendo bien, le queda sólo 1

minuto”.

7. Si el paciente se detiene durante el examen y necesita descansar, se le debe decir:

“puede apoyarse contra la pared si lo desea; continúe caminando en cuanto se sienta

capaz de hacerlo”.

8. Cuando falten 15 segundos se le debe decir: “en un momento le voy a indicar que se

detenga donde esté, yo iré hasta donde usted se detuvo”.

9. Al finalizar el examen se debe registrar al igual que al inicio la magnitud de la disnea

y de fatiga de extremidades inferiores según la escala de Borg, cuidando de no

influenciar el resultado.

10. Al finalizar la prueba es importante felicitar al paciente por su esfuerzo. No debe

quedar con una mala experiencia después del examen.

16
11. Mientras el paciente descansa sentado, mídale la frecuencia cardíaca, la frecuencia

respiratoria, la SpO2, la presión arterial, a los 2 y a los 5 min de terminada la caminata.

17
Anexo 5: Informe

PRUEBA DE CAMINATA DE 6 MINUTOS

Nombre: CI:

Fecha:

Edad: años Estatura: cm Peso: kg

BASAL FINAL RECUPERACIÒN A LOS 5 min


Tiempo (hora, min.)
Frecuencia cardíaca

(ciclos/min)
Frecuencia Respiratoria

(ciclos/min)
Saturometría O2 (%)
Escala de Borg
Presión sanguínea: /

mmHg
¿Se detuvo antes de los 6 minutos? NO: _______ SI: ______

Razón:____________________________________________________________

% Teórico Valor Teórico* LIN**

METROS CAMINADOS EN 6 min:____________ _____________ _________

______________________

Firma Médico Responsable

*Referencia de valor teórico utilizado. **LIN= Límite inferior de normalidad.

18
Anexo 6:

Valores de referencia para distancia caminada en 6 min

- Ecuación de regresión de Troosters25

Hombre: 218 + (5,14 x tallacm – 5,32 x edad*) – (1,8 x pesokg + 51,31)

Mujer: 218 + (5,14 x tallacm – 5,32 x edad*) – (1,8 x pesokg)

- Ecuación de regresión de Enright26

Hombre : (7,57 x tallacm) – (5,02 x edad*) – (1,76 x pesokg) – 309 m

LIN = (valor de referencia - 153 m)

Mujer : (2,11 x tallacm) – (5,78 x edad*) – (2,29 x pesokg) + 667 m

LIN = (valor de referencia - 139 m)

*Edad: en años

Ejemplos de valores de referencia según ecuación de Enright:

- Hombre de 50 años, talla 170 cm, peso 70 kg

V ref: 604 m (LIN 451 m)

- Mujer de 50 años, talla 160 cm, peso 60 kg

V ref: 578 m (LIN 439 m)

Vref: valor de referencia; LIN: límite inferior de normalidad

19
Anexo 7: Consentimiento informado

HOSPITAL CENTRAL DR. LUIS ORTEGA DE NUEVA ESPARTA

SERVICIO DE MEDICINA INTERNA

CONSENTIMIENTO INFORMADO PARA

TEST DE CAMINATA DE 6 MINUTOS (TC6MIN)

IDENTIFICACION DEL PACIENTE:

………………………………………………………………...............................

A. IDENTIFICACION:

NOMBRE DEL MEDICO QUE LE INFORMA: ………………………………………..

Fecha: …..............................

B. INFORMACION SOBRE TC6MIN:

• El examen consiste en medir la distancia que puede caminar una persona en 6

minutos, habiéndole solicitado que recorra la mayor distancia posible en este tiempo. Se

evaluará la presencia de disnea, frecuencia cardíaca, frecuencia respiratoria y saturación

de oxígeno (SpO2)al inicio e inmediatamente al final de la prueba.

• Es prueba habitual en nuestro servicio, y esto nos proporciona una gran

experiencia sobre la misma.

C. RIESGOS DE LA TC6MIN:

• Las complicaciones son poco frecuentes. Puede ocurrir disnea palpitaciones,

nauseas, mareos vómitos, calambres, dolor precordial, pérdida de la conciencia.

• Estos riesgos aumentan en personas con edad avanzada y también si se padecen

enfermedades como: Insuficiencia respiratoria, enfermedades del corazón, asma o

20
hipersensibilidad bronquial, disminución de las defensas del organismo o trastornos de

la coagulación de la sangre.

• En el área de realización el TC6MIN se dispone de medios (oxígeno central,

material de reanimación, etc.) para prevenir e iniciar el tratamiento de estas

complicaciones.

D. DECLARO:

• Que he sido informado por el Médico, de las ventajas y riesgos de la exploración

denominada TEST DE CAMINATA DE 6 MINUTOS (TC6MIN) y de que en cualquier

momento puedo revocar mi consentimiento y solicitar aclaración sobre cualquier duda

que se me presente.

• He comprendido la información recibida y he podido formular todas las

preguntas que he creído oportunas.

En consecuencia, DOY MI CONSENTIMIENTO para que se me realice dicha prueba

______________________ _________________________

Firma del paciente Firma del médico responsable

Nombre....………………………………………….................

Nombre………………………………………………….

REPRESENTANTE LEGAL (caso de incapacidad del paciente):

NOMBRE: ......................................................................................................... C.I:

……………………………..

Parentesco (padre, madre, tutor, etc.): .................................................................... Firma:

………………………..

21
relacion peso-metros hombres
900
800 726
663 623
700
605
600 544 520 480
504 498 486482 502483 METROS
495 462 485 462 456
420
500 416 425 418 PESO
396 375
400 364 358 330 308
310
300
200
100 98 98 122
73 77.66
76.5 8588 90 94.5
80 80 82 8283.1
7979.5
47 55 58 62 62 65 65 686868 70 70.5
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 141516 17 18 19 2021222324 25 26 27 28 29

relacion talla-metros hombres


1000

900 726
663
800 605 623
700 544
520 495 483486 502456480
485504 482462498
462 METROS
600 425 420416 418
375 396 TALLA
500 364
3 58 330 310 308
400

300

200 190191
160160162163163165166167168171172172172172173174174174174175175177178179179180182
100

0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 1011121314151617181920212223242526272829

22
relacion edad-metros HOMBRES
EDAD METROS

726
663
605 623
544 520502
495482485 504 480 498 483462 486
462 456
425 420 418 416
375396 358364
330 310 308

70 71 73 74 75
41 46 50 51 62 62 62
15 15 17 22 24 24 24 25 28 29 31 31 32 35 35 35 37

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29

relacion edad-metros hombres


EDAD METROS

726
663
623
605
544 520502 486
498
495482485 504 480 483462
462 456 416
425 420 418 396
375 358364
310 308
330

62 62 62 70 71 73 74 75
17 22 24 24 24 25 28 29 31 31 32 35 35 35 37 41 46 50 51
0 15 15
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29

23
relacion peso-metros mujeres
800

680

700

547 547 532


600
498 480
500 480
492 480 480 462
462
460
483 447
462 463 459456
457 447 420
445 444
500 445 435 435428 431 420
432 430 425429
431 428 420420 420 403
424 403 390
402
420 411 393
390 352
403
394 370 368 367
367 355360
360
369 360
360
360 356 339
400 345 339
345 304
304
272

300

200

100 103
103
8 8
83
2.58
48585 09977
86878799095
7 8
9 8
080811
66464656767676868686869
8.7 177577788
679707075
565 57
5
6.65
7 59
57.8 5
57.8
7.4 6
9 6
0 663
606162
1.5 66364
2.5 3.6
5
53
552.2
1.8 4.5
444551
42 7.4

0 0
1
5
9

29

37

45

53
57
61
65
13
17
21
25

33

41

49

69

24
relacion talla-metros mujeres
900

680

800

700 547 547


532

498 500
492 483
480 480 480
480
462 462 463
460 456 447
462459 457 444
600 447
445 445 431428 432430
429
428
431
435 435420 424 420 425
420
420 420
420
403 403 411403 393
402394
390 390
367
369 360 360 360
370367 368 360 356 360 355 352
500 345 345 339 339
METROS (m)
304304
TALLA (cm)
272
400

300

200
180
172
172
163
163
163164
163 165
164
163 165
164165
165
165
165168
166
166 171
170
168
156
155156
155
154 156
156157
156157
156 158
157158
157 159
158
158 160
159160
159160
160
160162
160162
161162
162
162
162
162
150 152
151
150
147
146 151
150 153
152153
152153
153

100

0 0
1
5
9

17
21
25
29

37

45

53
57
61
65
13

33

41

49

69

25
RELACION EDAD-METROS MUJERES
EDAD METROS

680

547 547 532


500 492 498 483
480 480 480 480462 463
457 460
447 462 459462
445 456445 447
444
431 435
435432420
431 428 430 428
420 424 420403 425420 420 420 411 429
390 403 403
390 394 402 393
367 367370 355360339 369360 368
352 345 339 345 360
360 360 356
304 304
272

58616269
232 3
2 2
3 4
2 4
2 4
2 2
4 5
2 5
252 5
2 5
2 2
5 6
2 2
6 7
2 7
2 2
7 8
2 2
8 9
293 3
0 3 34
3 3 5
3 3
5 6
363 7
3 7
3 7
373 8
3 8
3 393940424344 5454647484848484949495152
8
2
121216182020 1
212 1
2 1
2 1

26
69 272 356393
70 62
61
58
52 304 360 429
67 51 447
49
49 411
64 49 428
445483
48
48
61 48 456
430
48
47 360
58 46 360 428
45
45 402 462
55 44 345
43
42 459
52 40 445
420
39
39 304 368
49 38
38
38 339 420462
46 37
37
37 360 420
425
43 37 369
36
36 394 463
40 35 345
35
37 34
33 460498
403447
33
30
34 29 420
403
29
28 390
31 28 352 532
27
27 339
28 27 360 680
26
26 462
25 25 355 480
25 492
22 25 25 424
403 480
25
25
19 24 370 547
24
24 367
16 24 390420
23 547
13 23 23 432
431
21 435
10 21 21 435480
21
21 367
7 20 457
20
18 444480
420
4 16 431 500
12
12
1
0 100 200 300 400 500 600 700 800

EDAD METROS

Relación edad-metros mujeres

27
Relacion edad-metros hombres-mujeres
MUJERES EDAD MUJERES METROS
HOMBRES EDAD HOMBRES METROS

726
663 358
605
544 623
504462520 420 418462
485 502 480 396
495
482 456 498483 375486
416
310
425330
73364
308
680
32 37
547 54746 6262 70 0532
15
500 24 25 492 0498 0483
24
480 480 48051 480462 0460 0463 0462 04590462 0430 04560445 0447
151
431
22
444
7 457
420 24
282
435
9
3
435
3
1 1
432
431 35
35
50
424 71 75
42035 41 403 62 74 0390
447
0
420
0 403
0 425
0 420
0 420
0 0445
420
0 0428
402
0 0411 0429
0428 0393
390 403
0 394
0 369
0 368
0 360
360
00 0360 0356
367 367370 355360339
352 345
0 360
0 0339 345
0
0304 0304 0272

58616269
282829293033 343535363637373737383838393940424344 5454647484848484949495152
0 1212161820202121212121232323242424242525252525252626272727

28
RELACION IMC-METROS MEJERES
800

680
700

600
547
547
532
498
500
492 483480 480480 480
500 462
456 462462
463
460457 445
459 447
444 435
445 447 432
435431 430 429 431
428424
428 420
420 425 420 420
420 420
411 403 402 403 394 403 METROS
390 390 393
400 369 368 360 IMC(kg/mts2)
367367 370
360 360 352 360356 355 345360
345 339
339
304 304
300 272

200

100

29
28.6 9.4
28.7 31.2
30.9
229.8
29.8 32.4
31.5
31.2 33.3
33.2
32.9 34
33.6
33.7
33.5 35.1
334.8
4.6 3733739.9
36.2
35.7
35.7
35.3 9.2
221.2
21
20.9
20.2 1.1 21.8
21.621.8
21.6
21.4 24
23.8
23.9
23.4
22.8
22.7
22.2
22.1 23.94.1 25
24.7
24.8
24.3
224.2 26
25.6
22525.3
5.2 27
26.7
26.6
226.2
6.2 27.9
227.7
7.7
18.8
18.5
17.9
17.8
0
1 5 9 13 17 21 25 29 33 37 41 45 49 53 57 61 65 69

29
RELACION IMC METROS RECORRIDOS HOMBRES
IMC(kg/mts2) METROS

726.0

663.0
623.0
605.0
544.0
520.0
504.0 498.0 502.0 483.0
485.0
495.0 486.0 480.0 482.0
462.0 462.0 456.0
418.0 425.0 420.0
416.0
396.0
375.0
358.0 364.0
330.0
308.0 310.0

30.230.630.933.133.4
16.918.821.221.722.122.222.723.023.023.323.624.125.325.625.826.326.426.526.626.927.428.128.529.1
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29

30