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Que revisado el sistema de Informacion de la EPS'S CONVIDA, que el afiliado relacionado a continuacion se
encuentra registrado en la EPS con los siguientes datos:

Documento: CC 1010241261

Apellidos: RODRIGUEZ ROJAS

Nombres: BRAYAN STIVEN

Fecha Nacimiento: 29/08/1998

Municipio: GACHANCIPA

Fecha Afiliacion: 26/01/2018 Nivel: 1

IPS Primaria: HOSPITAL SAN ANTONIO DE SESQUILE-GACHANCIPA

Regimen: SUBSIDIADO Condicion:

Estado: ACTIVO

NOTA: Valida unicamente para demostrar AFILIACION.

Dada en Bogota D.C. hoy, 19/05/2020 13:15:44

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