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HEMATOPOYESIS Il-3, trombopoyetina, Ligando de tirocina fetal 3 (FLT-3L) y el

Se da en la medula osea  células estromales y sus factor de células seminales (SCF) + EPO  Regulan
productos regulan la etapa de maduración. proliferación, diferenciación y sobrevivencia de células
progenitoras y precursores eritroides
Adulto de 70kg de peso:
• 2 x 1011 Eritrocitos Progenitores megacariociticos
• 2 x 1011 plaquetas  + tempranos son las células formadoras de brotes
• 7 x 1010 granulocitos megacariociticos (meg-BFC)  100 celulas en 21
Madurez de las células que lo conforman dias.
• Células troncales hematopoyéticas (CTH)  Meg-BFC  meg-CFC (células formadoras de
• Células progenitoras hematopoyéticas (CPH) colonia de megacariocitos).
• Células precursoras inmaduras  Trombopoyetina, IL3, IL6, IL11 (elementos
• Células sanguíneas circulantes reguladores y de diferenciación.
Primer compartimento: Células troncales hematopoyéticas
CTH: Progenitores granulo-monociticos
Dos características importantes: • Unidades formadoras de colonias granulocitícas
1. Autorenovables  en la división una de las hijas (del inglés CFU-G)  Mieloblastos, promielocitos,
conserva las propiedades de la celula madre. mielocitos, metamielocitos y células maduras
2. Multipotenciales  dan origen a los distintos (eosinofilos, neutrófilos y basófilos).
linajes sanguíneos • Unidades formadoras de colonias monocitícas (del
Segundo compartimento: células progenitoras inglés CFU-M)  monoblastos, promonocitos,
hematopoyéticas CPH:
1. Proviene de las CTH
2. Pierden su propiedad de autorenovacion –
conservan su potencial proliferativo.
3. Multipotenciales, bipotenciales, monopotenciales. monocitos, y finalmente macrófagos.
Tercer compartimento: Células precursoras inmaduras • Inhibidoras  TNF-α, TGF-β, IFN
1. Proviene de las CTH Microambiente hematopoyético
2. Reconocibles por su morfología Regula la localización y fisiología de las células
Cuarto compartimento: Células sanguíneas circulantes hematopoyéticas:
1. genera las células sanguíneas circulantes • Componente hematopoyético  macrófagos 
2do componente más abundante  localizados en
LINAJES islas eritroblasticas
MIELOIDE: • Componente mesenquimal  conformado por:
1. granulocitos  eosinofilos, basófilos, neutrófilos. Fibroblastos estromales (miofibroblastos) 
2. Monocitos células vasculares de tipo musculo liso 
3. Eritrocitos Fibronectina, colágena tipo I y III, heparán sulfato,
4. Trombocitos ácido hialurónico.
Mielopoyesis • Osteoblastos  presencia de ARN mensajero que
• CTH → PMC (progenitores mieloides comunes) codifica para el FEC-G ( Fac estim.), FEC-M, el FEC-
 ↑ Capacidad proliferativa - No autorrenovables. GM  Producen factores que permiten a las
• Diferenciación a linajes específicos células hematopoyéticas dirigirse a MO (homing):
• PGM (progenitores granulo-mociticos) Angiopoyetina 1 (Ang-1) - Factor derivado del
• PEM (progenitores eritroides-megacariociticos) estroma (SDF-1).
• Adipocitos  inhibidores de la hematopoyesis,
No autorrenovables - Adquieren identidad específica secretando leptina.
-Controlados genéticamente.
GENERALIDADES DEL SISTEMA INMUNE

Órganos del sistema inmune


Se dividen en:
Primarios  desarrollo y maduración de células del S.I 
medula (origen) y bazo (maduración).
Secundario  activación de células del S.I  adenoides,
Progenitores eritroides
amígdalas, placas de peyer (activación de linfocitos por
+ Primitivo  unidad formadora de brotes eritroides (BFUE)
antígenos) - ganglios linfáticos, bazo (activación linfocitos T
 ↑ proliferación en respuesta a citocinas
y B)
• + maduro  unidad formadora de colonias
eritroides (CFU-E)  Originan: proeritroblastos, Células especificas del S.I
eritroblastos basófilos, eritroblastos Dos líneas específicas:
policromatófilos, eritroblastos orocromáticos, y 1. Mieloide (PMN, mon, DCs, eos, mas)
reticulocitos; estos últimos, a su vez, a eritrocitos 2. Linfoide (NK, Ls T y B)

Eritorpoyetina EPO Otras células que tambien participan


• Agente mitogenico y de proliferación con la BFUE 1. Eritrocitos  capturan complejos inmunes y los
• Agente de sobrevivencia con la CFU-E transportan al hígado.
2. Células epiteliales  productoras de moléculas Conductos linfáticos  de mayor tamaño, similar a las
que estimulan el S.I venas y posee válvulas, el movimiento del líquido se da por
3. Endotelio vascular  moléculas de adherencia. el peristaltismo, se vacían en el conducto torácico,
Además produce citoquinas que activan a estos leucos conducto linfático derecho.
4. Plaquetas  coagulación y proceso de inflamación Conducto torácico  vena subclavia izquierda
(inmunidad innata). Conducto linfático derecho  vena subclavia derecha.

Células responsables de la inmunidad innata


Velocidad del flujo linfático
1. Macrófago  fagocitosis, activa linfo T
Determinada por:
2. NK  citotoxicas
 Presión del líquido intersticial
3. Neutrófilo  fagocitosis
 Elevación presión capilar
Células responsables de la inmunidad innata  Descenso de la presión coloidosmotica
1. Linfocito B, linfoblasto, celula plasmática   Aumento presión coloidosmotica intersticio
producción de anticuerpos.  Aumento de la permeabilidad del capilar
2. Linfocito ayudador, linfoblasto tcd4, linfoblasto Bomba linfática  cada segmento entre válvulas es una
TCD4  ayudadores bomba independiente
3. Neutrófilo, linfocito TCD8, linfoblasto TCD8, celula Esta el bombeo por compresión externa:
citotoxica  Contracción del musculo esquelético
Órganos linfoides  Movimiento del cuerpo
1. Medula osea  tejido esponjoso de color rojizo –  Pulsación de arterias adyacentes
alrededor de 2,6kg en el adulto. Conclusión: Se encuentra determinada por el producto
2. Timo  aparece al tercer mes de gestación, entre la presión del líquido intersticial y la actividad de la
degenera a los 15 años (invasión de tejido graso) bomba linfática.
responsable de los linfo T antígeno- Función del sistema linfático
independientes, situado en el mediastino  Control de la concentración de proteínas en el
anterosuperior delante de grandes vasos. líquido intersticial
Zona externa o corteza  muchos timocitos  Control volumen del líquido intersticial
Zona interna o medular  pobre en timocitos,  Control de la presión del líquido intersticial
corpúsculos de Hassal (células epiteliales y
macrófagos) HISTOLOGIA
Estroma  células interdigitadas presentadoras de Arterias  divergencia diámetro disminuye
antígenos Venas  convergencia diámetro aumenta
3. Bazo  hipocondrio izquierdo (detrás del
estómago), pulpa roja (reservorio de hematíes) – ARTERIAS
pulpa blanca (tejido linfoide dispuesto alrededor Túnica de los vasos
de la arteriola central )  Túnica intima  células endoteliales, epitelio
4. Ganglios linfáticos  filtra antígenos procedentes escamoso simple, Colágeno II, IV, V, endotelinas,
del espacio extracelular y linfa, corteza (linfo B que oxido nítrico, factor de Von Willebrand, enzima
forman folículos primarios y secundarios), conversora de angiotensina ECA, Serotonina,
paracorteza (abundante linfo T y células prostaglandinas
dendríticas) en su superficie presentan antígenos  Túnica media  musculo liso de forma helicoidal,
de tipo II del MHC, zona medular (cordones colágeno tipo III, fibras elásticas, contiene mas de
linfoides que contienen células plasmáticas y 10 capas en arterias de menor tamaño hasta 4
macrófagos). capas.
5. Tejido linfoide asociado a mucosas (MALT)   Adventicia  fibroblastos, colágeno tipo I, se
acumulos de tejido no linfoide encontrado en encuentra el vasa vasorum (sistema de irrigación
submucosas (gastrointestinales, respiratorias, que proporciona sangre de manera profunda a
urogenitales) venas y arterias de grueso calibre)
Vasos eferentes:
SISTEMA LINFATICO  Arterias elásticas  de conducción  aorta,
Conjunto de vasos ciegos y órganos repartidos por todo el pulmonar, carótida  tiene los cuerpos de wibel-
organismo  absorbe el exceso de líquido intersticial palade (Factor de Von Willebrand).
transportándolo hacia las venas, Filtran la linfa antes que  Arterias musculares  de distribución  femoral,
retorne al sistema cardiovascular. radial  túnica gruesa media.
Funciones:  Arteriolas  vasos terminales  escasas fibras
 Transporta hacia la sangre el líquido intersticial musculares  carece de lámina interna y externa
 Transporta la grasa desde el intestino hacia la  están las metaarteriolas (funcionan como
sangre esfínter en lecho capilar)
 Producción de linfocitos.
Capilares linfáticos  tubos microscópicos ciegos, posee Estructuras sensoriales especializadas en arterias
uniones endoteliales con uniones porosas de fácil  Seno carotideo  baroreceptor (presión arterial)
penetración.  terminaciones glosoofaringeo
Linfa  es similar al líquido intersticial, tiene más proteínas  Cuerpo carotideo  quimiorreceptor  cambios
que el plasma, es isotónico. en O2, CO2, ion hidrogeno, células glomicas.
 Cuerpos aórticos  cayado de la aorta.
 Carótida interna  irriga el encéfalo 
 Carótida externa  1. Arteria Tiroidea superior, 2.
Arteria lingual, 3. Arteria occipital, 4. Arteria facial,
regulacion presion arterial 5. Arteria Faríngea Ascendente, 6.Auricular
 Vasoconstricción  Sistema Simpático  posterior.
noradrenalina Se divide en dos ramas terminales:
 Vasodilatación  sistema parasimpático  1. Arteria temporal superficial
acetilcolina, oxido nítrico. 2. Arteria maxilar interna
 Al bajar Presión arterial se secreta la renina

Capilares
 Capilares continuos  tejido muscular, nerviosom
conectivo.
 Capilares fenestrados  poros y fenestras 
páncreas, intestinos, glándulas endocrinas en
cada poro hay un diafragma con 8 fibrillas, el
glomérulo no tienen diafragma.
 Capilares sinusoidales  hígado, medula osea,
bazo, carecen de diafragma.

VENAS  A r t e r i
 Área y diámetro mayor que las arterias – tiene subclavia derecha (tronco braquiocefálico)
cerca del 70% del volumen sanguíneo. subclavia izquierda (cayado de la aorta)  rama
Clasificación: terminal  arteria axilar
 Pequeñas (vénulas), medianas (extremidades),
grandes (cavas, pulmonares). Irrigación del miembro superior
Válvulas  Arteria axilar  origen subclavia  rama terminal
 Pliegues de la túnica intima  arteria braquial.
Corazón  Arteria braquial  se coloca medial al bíceps 
 Endocardio  epitelio escamoso simple, fibras de ramas  arteria radial y cubital.
Purkinje, tejido subendotelial fibroelastico.  Arteria radial  forma el arco palmar profundo
 Miocardio  fibras musculares estriadas  Arteria cubital  + voluminosa forma arco
 Pericardio  epicardio (capa visceral del palmar superficial.
pericardio), epitelio escamoso simple
Linfático Irrigación de tórax
 No se encuentra en sistema nervioso central,  Aorta torácica  arteria subcostales
hueso, orbita, oído interno, epidermis.
 Conducto linfático derecho  subclavia derecha – Irrigación de Abdomen
conducto linfático izquierdo  cisterna del quilo.  Aorta abdominal  inicia en el hiato aórtico T12 y
finaliza en las iliacas L4
ARTERIAS
 Circulación menor  va del corazón a los
pulmones, donde se carga con oxígeno por los
alveolos, y descarga CO2, regresando al corazón a
través de la vena pulmonar
 Circulación mayor  sangre oxigenada sale de la
aorta a todo el cuerpo  retorna al corazón a
través de la vena cava
Aorta  da origen a todas las arterias a excepción de las
pulmonares  nace del ventrículo izquierdo  termina al
dar origen a las arterias iliacas.
Aorta ascendente  nace en el orificio aórtico del
ventrículo izquierdo, ramas  coronarias izquierda y
derecha.
Cayado aórtico  continuación de la aorta ascendente 
ramas  tronco braquiocefálico, carótida común izquierda,
subclavia izquierda.
Aorta descendente  desde el arco aórtico hasta las iliacas
tronco braquiocefálico  carótida común derecha,
subclavia derecha.

Irrigación cabeza y cuello


 Arteria carótida común  hasta el borde del
cartílago tiroides  donde se bifurca en 
carótida externa e interna.
 Tronco celiaco  gástrica izquierda (esófago y
estomago), esplénica (páncreas, bazo, estomago),
hepática común (hígado, vesicula biliar, estomago,
duodeno, y páncreas)
 Arteria mesentérica  mesentérica superior
(intestino medio, ramas  colica media, colica
derecha, ileocolica), mesentérica inferior (intestino
posterior, colica izquierda, sigmoidea, rectal
superior).
Ramas parietales  subcostales, frenicas
inferiores, lumbares, sacra media.

Arterias de la Pelvis
Arteria Ilíaca Común  origen bifurcación de la aorta  da
dos ramas:
 Iliaca interna :
Ramas anteriores: obturatriz, vesical inferior,
rectal media, vaginal, uterina, pudenda interna,
glúteo inferior.

Ramas posteriores: glútea superior, iliolumbar, sacras


laterales.
 Iliaca interna  rama  femoral

Irrigación del miembro Inferior


 Arteria femoral  rama  poplítea  da origen a
 tibial anterior (arteria dorsal) y posterior
(plantares medial y lateral)
 Arteria femoral profunda

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