PARÀSITOS CICLO DE VIDA Actividad 37-38

PROTOZOOARIOS. SARCODARIOS O RIZOPODOS

La Entamoeba coli es una ameba fácilmente encontrada en los intestinos de algunos animales,
incluido el hombre. Se presenta tanto en sujetos sanos como en enfermos, frecuentemente en
forma comensal.

Es una especie de parásitos mayormente no patógena del género Entamoeba que es de

importancia clínica. Primero, porque a una persona sana no le causará daño o malestar, pero si
las defensas naturales corporales están bajas o en casos de mala nutrición, sí causará daño.
Segundo, es importante en medicina, porque a menudo es confundida durante la examinación
microscópica de heces, con la especie patogénica Entamoeba histolytica.1 Aunque esta última
diferenciación entre las dos especies es típicamente hecha por examinación visual de los
quistes del parásito con el microscopio de luz, se han desarrollado nuevos métodos y técnicas
para facilitar la distinción.

La presencia de E. coli no debe ser, en sí, una causa para buscar tratamiento médico por ser
inofensiva. Sin embargo, esta ameba propicia la proliferación de otras amebas en el interior
del organismo que se encuentre, así como puede ser un indicio de que otros organismos
patógenos hayan sido consumidos conjuntamente. En muchas ocasiones es confundido (por su
abreviación E. coli) con Escherichia coli.

Ciclo de vida.

A lo largo de su vida presenta varias etapas, las cuales dependen de los nutrientes (o ausencia
de estos) en el medio que lo rodea.

Trofozoito

Se presenta como una masa ameboide, incolora, que mide de 20 a 30μm. Sus movimientos son
típicamente lentos, con formación de pseudópodos anchos, cortos y con escasa progresión. En
el interior de su endoplasma se pueden apreciar algunas vacuolas digestivas que generalmente
contienen bacterias en su interior.

Prequiste

Al prepararse para el enquistamiento, el trofozoito expulsa de su citoplasma los alimentos no

digeridos y su contorno se vuelve más esférico.

Quiste Inmaduro

En este estado se empieza a secretar una membrana protectora resistente que recubre la
célula de los medios externos desfavorables. Al mismo tiempo se empieza a crear una vacuola
conteniendo glucógeno.

Quiste Maduro

El núcleo se divide 3 veces alcanzando el número de 8 núcleos, a diferencia de los quistes de E.

histolytica, el cual no tiene más de 4 núcleos. En el citoplasma del quiste maduro se observan

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espículas o masas irregulares llamadas cromátides. Se observa nuevamente la vacuola con
glucógeno.

Metaquiste

La capa es lisada y desgarrada, escapando la masa octanucleada. El citoplasma del metaquiste

se divide en ocho partes, dando lugar al trofozoito metaquístico.

Trofozoito Metaquístico

Son el producto inmediato del metaquiste. Al empezar su alimentación se desarrollan y crecen

formando el trofozoito, cerrando así el ciclo vital.

Patogénesis

E. coli se transmite en forma de quiste viable que llega a la boca por contaminación fecal y se
deglute. Es un parásito de la luz intestinal (intestino grueso). No patógeno y no produce
síntomas.

Diagnóstico y Tratamiento

E. coli hay que distinguirla de otras amebas patógenas como Entamoeba histolytica y/o E.
dispar. El diagnóstico se realiza mediante un análisis directo de las heces, métodos de
concentración y/o tinciones especiales (tricrómica, hematoxilina férrica, entre otras). el
tratamiento para la E: coli usualmente es el metronidazol, pero también se puede usar el
cotrimoxazol, pirimentamina.

Prevención

 Se debe indicar medidas de higiene personal.

 Lavado correcto de las manos.
 Lavar bien los alimentos antes de ingerirlos.
 Hervir y clorar el agua de bebida.

MASTIGOFOROS O FLAGELADOS.

INTESTINALES.

1. Chilomastix masnilli

Se considera como un comensal inocuo y por lo tanto, no produce patologías en los

hospederos susceptibles.

Se considera como un comensal inocuo y por lo tanto, no provoca síntomas en los hospederos
susceptibles.

Aunque el examen microscópico de las heces es el método más práctico y efectivo para
establecer la presencia de la infección en el hombre, la excreción de quiste puede ser errática,
lo que pudiera llevar a resultados falsos negativos. Por esta razón es importante la realización

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de exámenes seriados con el fin de aumentar la sensibilidad. El examen microscópico de las
heces consume tiempo y requiere de buena calificación y experiencia del personal que realiza
el diagnóstico. Además con el empleo de métodos parasicológicos de concentración como el
método de Ritchie (formol-éter/acetato de etilo) o el de Faust (sulfato de zinc), se aumenta
considerablemente la sensibilidad del examen parasicológico.

Este es un protozoo común en el hombre a nivel mundial, aunque con una frecuencia menor
que Entamoeba y Giardia. El mecanismo de transmisión es similar al de otros protozoos
intestinales patógenos como Giardia. Se trasmite x vectores coprófagos en su transmisión,
como cucarachas y moscas, que transmiten los quistes a través de sus heces, La estrategia
básica para el control de la transmisión de Chilomastix debe ser similar a la de otras
infecciones por protozoos intestinales, y se basa en prevenir o reducir la exposición a las heces
infectivas. Los métodos para llevar esto a cabo pueden ser sofisticados o simples, y deben ser
adaptados a las situaciones locales.

Como se considera un comensal inocuo, no existen indicaciones terapéuticas para las

infecciones por este protozoo.

Trichomona. Es la presencia de protozoos flagelados en el tracto digestivo o reproductor del

hombre y en gran variedad de animales vertebrados e invertebrados. Las infecciones en el ser
humano son provocadas por tres especies: Trichomonas Vaginalis que es la única que tiene
poder patógeno y se localiza en el tracto genitourinario, Trichomonas Tenax y Trichomonas
Hominis que se consideran comensales del aparato bucal e intestino grueso respectivamente.

Trichomonas hominis

Se conoce también como Pentatrichomonas Hominis, debido a que la mayoría de los

trofozoitos presentan cinco flagelos anteriores. Es un comensal del tracto intestinal del
hombre, de algunos primates y de varios animales domésticos.

Su tamaño es de 8 a 20 µm de largo por 3 a 4 µm de ancho, presenta cinco flagelos libres en su

parte anterior y un sexto, localizado a lo largo de la membrana ondulante. Se halla
exclusivamente en el lumen del intestino grueso y en la región cecal, y sobrevive a las
condiciones ácidas del estómago. La transmisión del trofozoito ocurre a través del consumo de
alimentos o agua contaminados con deposiciones, o a través de vectores mecánicos.

Su prevalencia está relacionada con deficientes condiciones sanitarias del medio, las cifras
oscilan entre 1 y 14 %. La infección es más frecuente en zonas de climas cálidos y en niños
menores de 10 años. El diagnóstico se realiza mediante la identificación del parásito en
muestras frescas de heces diarreicas. La prevención depende del saneamiento de la
comunidad y de la higiene personal.

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Trichomonas Tenax.

Es un flagelado de aspecto piriforme, mide entre 5 a 16 µm de longitud y 2 a 15 µm de ancho;

presenta cuatro flagelos libres en su parte anterior y un quinto sobre la membrana ondulante,
la cual no alcanza el extremo posterior del cuerpo. Posee un citostoma cerca del extremo
anterior, un grueso axostilo, un núcleo ovoide con escasos gránulos de cromatina y cariosoma
excéntrico y su citoplasma es finamente granular..

Se localiza en la boca, preferiblemente entre los dientes y las encías, también en cavidades de
caries dentales y criptas amigdalinas; es más abundante en individuos con deficiente higiene
bucal y aparentemente no sobrevive al paso a través del tubo digestivo. Es un protozoo
comensal inocuo, que se alimenta de microorganismos y detritus celulares.

La transmisión de Trichomonas Tenax de un individuo a otro es directa, a través de la saliva,

besos y del uso común de utensilios de comidas y bebidas contaminados. Este protozoo es
muy sensible a los cambios de temperatura, aunque sobreviven varias horas en el agua. La
infección es de amplia distribución en el mundo, con una prevalencia que varia entre 0 y 25 %.
El diagnóstico se realiza por el hallazgo de Trichomonas en muestras obtenidas del sarro dental
(desde los márgenes gingivales de las encías o de las criptas amigdalinas), mediante examen
directo o cultivo.

No se requiere de tratamiento específico y solo está indicado mejorar la higiene bucal. Existen
reportes donde Trichomonas Tenax se ha identificado como agente causal de trichomonosis
pulmonar y de considera una infección oportunista en pacientes portadores de cáncer. Se
tratan estos casos con metronizadol.

Trichomonas Vaginalis.

Es un parásito unicelular y cosmopolita y se localiza en el tracto genitourinario de la mujer y el

hombre. Según la OMS se tiene un estimado anual de 180 millones de personas afectadas en el
planeta. Todas las especies del género Trichomonas son parásitos y ninguna de ellas produce
quistes; por lo tanto, solamente son conocidas en el estado de trofozoito.

Se multiplica en forma asexuada por fisión binaria longitudinal; tiene forma piriforme, mide de
7 a 23 µm por 5 a 12 µm de ancho; presenta cuatro flagelos anteriores libres y un quinto sobre
la membrana ondulante. Posee un grueso axostilo. El núcleo es grande, ovalado, excéntrico y
localizado hacia el extremo anterior. La infección producida por este protozoo flagelado se
denomina trichomonosis vaginal.

Ciclo de vida

El hombre es el único huésped natural conocido; la infección tiene como mecanismo de

transmisión principal el contacto sexual. La infección durante el baño es altamente
improbable, en forma ocasional puede ser contraída a través de piscinas, aguas termales y por
el uso compartido de ropa interior, toallas, etc; esta forma de transmisión extravenérea se ha
comprobado en niñas y mujeres vírgenes. El parásito se produce en las vías urinarias y
genitales en la forma de trofozoitos.

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Patología

Trichomonas Vaginalis no puede vivir naturalmente sin estrecha asociación con el tejido
vaginal. Pocos días después de la llegada a la vagina, los parásitos proliferan y provocan
degeneración y descamación del epitelio vaginal, con infiltración leucocitaria y aumento de las
secreciones vaginales.

El orificio uretral, las glándulas vestibulares y el clítoris se observan intensamente inflamados.

Cuando la infección aguda cambia al estado crónico, se produce una atenuación de los
síntomas, las secreciones pierden su aspecto purulento debido a la disminución del numero de
parásitos y leucocitos, el aumento de células epiteliales y al establecimiento de una flora
bacteriana mixta.

En el hombre, la infección es generalmente asintomática aunque puede provocar una uretritis

o prostatitis irritativa. Se requiere de un gran número de parásitos para causar síntomas. Un
pequeño número puede ser encontrado en un paciente sin síntomas, con un PH vaginal normal
y una flora vaginal normal, lo que puede ser interpretado como un estado deportador.

En la mujer, el establecimiento o desarrollo de Trichomonas vaginalis se ve influida por

factores locales como el PH, flora bacteriana asociada y por factores generales como es el nivel
de estrógenos circulantes. La baja acidez vaginal causada por la sangre menstrual, mucorrea
cervical, semen e infecciones concomitantes facilitan el establecimiento del parásito.

Manifestaciones clínicas

La presencia de síntomas es más frecuente e importante en el sexo femenino. En el hombre

provoca escasos o nulos síntomas. Las variadas formas clínicas de la enfermedad dependen
probablemente del número y virulencia del parásito y de la resistencia del hospedero. Se
plantea que los síntomas son mayores cuando mayor sea la cantidad de parásitos y cuanto más
alcalino sea el PH vaginal.

La importancia de conocer el grupo de individuos asintomáticos radica en que ellos actúan

como portadores “sanos” y pueden transmitir sexualmente el parásito a otras personas. El
período de incubación es de 4 a 28 días. La manifestación clínica mas frecuente es la
vulvovaginitis de evolución aguda o crónica, y el síntoma o signo mas común es la leucorrea,
que se presenta como una secreción de tipo purulenta y espumosa.

La leucorrea puede ser variable en cantidad, de color amarillento, verdoso o gris, inodora o de
un olor fuerte. Otros síntomas, como el prurito vulvar, el ardor y la irritación genital dolorosa,
que puede llegar a provocar intensa Dispareunia. Al exámen ginecológico, se observa el cérvix
alterado con aspecto edematoso, eritematoso y friable, con áreas puntiformes de exudados. El
exudado inflamatorio también puede cubrir la mucosa vaginal, y la vulvitis está marcada por la
presencia de eritemas, dolor y edema. En el hombre, la trichomonosis a menudo es
asintomática, o puede provocar uretritis, prostatitis, cistitis, epididimitis y esterilidad, y a veces
es responsable de una irritación persistente

Giardia Lambila.

Giardia lamblia vive en forma de trofozoito en la luz del intestino delgado (principalmente en
el duodeno) adherido a las vellosidades intestinales por medio de los discos bilobulados. Se

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alimenta y se reproduce hasta que el contenido intestinal inicia el proceso de deshidratación,
momento en el que comienza el enquistamiento del trofozoito. Pierde los flagelos, adquiere
una morfología ovalada, se rodea de una pared quística y madurez. Los quistes expulsados
junto a las heces ya son infectantes. Cuando dichos quistes son ingeridos por un nuevo
hospedador, llegan al duodeno, donde se disuelve la pared quística, dando así lugar a un
individuo tetranucleado que se divide inmediatamente en dos trofozoitos binucleados que se
anclan al epitelio intestinal, cerrando así su ciclo vital.

En los casos más severos se puede llegar a producir el síndrome de malabsorción, debido a la
destrucción de las células epiteliales del intestino delgado. Esto obliga a un constante reciclaje
de los epitelios con células inmaduras, que aún no son capaces de absorber o digerir ciertas
moléculas, lo que determina una malabsorción de lípidos, glúcidos y proteínas

Ciclo de vida de la Giardia Lambila.

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NEUMOCOCOS

La neumonía neumocócica es provocada por Streptococcus (S.) pneumoniae, una bacteria

común. De hecho, muchas personas, especialmente los niños, portan en la garganta la bacteria
que provoca la neumonía neumocócica, sin padecer la enfermedad.

Estas bacterias pueden propagarse a través de la tos o del estornudo, o mediante un contacto
cercano. Los investigadores no saben por qué estas bacterias invaden repentinamente los
pulmones y el torrente sanguíneo para provocar la enfermedad en algunas personas y no en
otras. No obstante, una vez que la provocan, pueden causar síntomas y enfermedades graves.1

Puesto que la neumonía neumocócica es una enfermedad bacteriana, por lo general se trata
con antibióticos orales comunes, como la penicilina, para pacientes saludables. Pero el uso
extendido de antibióticos a nivel mundial ha provocado que muchas cepas de la bacteria
neumocócica se tornen resistentes al medicamento.

 NEISSERIA
 Neisseria es un género de bacterias, perteneciente a las proteobacterias, un gran grupo de
bacterias Gram-negativas. Las Neisseria son diplococos, que se asemejan a granos de café al
ser observados con el microscopio óptico.
  Clasificación superior: Neisseriaceae