Universidad Nacional de Chimborazo

Facultad de Ciencias de la Salud UNIDAD II

Escuela de Medicina
Cátedra de Parasitología II PARASITOSITOSIS INTESTINALES POR
HELMINTOS.

Tema 3:
Cestodos
3.1 Taeniasis
Taenia saginata.
Taenia solium.
Agente etiológico, el ciclo de vida, la patogenia,
la epidemiología, la inmunología,
las manifestaciones clínicas,
el diagnóstico de laboratorio,
el tratamiento, la prevención y el control.
 Taxonomía
Taenia solium (Linneo, 1758)

Filo Platyhelminthes
Clase Cestoda
Orden Cyclophyllidea
Familia Taeniidae
Género Taenia
Especie T. solium
Taenia solium Morfología: Adulto

TAMAÑO: 2 a 3 m largo (8 m)
Taenia solium Morfología: Adulto
CONSTITUIDO POR:
ESCÓLEX: forma globulosa, mide 1 mm de diámetro, presenta cuatro ventosas
entre las cuales se encuentra el rostro (rostelo) con 2 coronas de ganchos
CUELLO: corto, fino y delgado

Rostelo Corona de ganchos

Ventosas

ESCÓLEX

Gancho

CUELLO
Taenia solium Morfología: Adulto
CUERPO O ESTRÓBILO: 800 a 900 proglótides
PROGLÓTIDES INMADUROS: más anchos que largos
PROGLÓTIDES MADUROS: Cuadrado (mismo ancho y longitud)
PROGLÓTIDES GRÁVIDOS: más largos que anchos

Inmaduro Maduro Grávido

Taenia solium Morfología: Adulto

PROGLÓTIDES INMADUROS (PI)

Escólex
Taenia solium Morfología: Adulto

PROGLÓTIDES MADUROS (PM)

Escólex

PM presentan los órganos del aparato reproductor masculino y femenino bien

diferenciados (hermafrodita).
Taenia solium Morfología: Adulto

PROGLÓTIDES GRÁVIDOS (PG)

Escólex

• Presentan ramas uterinas llenas de huevos que le dan aspecto arboriforme (dendríticas)
• Cada PG contiene en promedio de 50.000 a 60.000 huevos
• Habitualmente se desprenden del estróbilo en cadenas cortas que se eliminan con las heces
Taenia solium Morfología: Huevo

MORFOLOGIA: esféricos u ovales, miden de 30 a 40 µ de diámetro

Embrión hexacanto: 3 pares de ganchos de quitina

PROGLÓTIDE GRÁVIDO: 30.000 a 50.000 huevos

Gancho

Embrión hexacanto
(oncosfera)

Embrióforo radiado
Taenia sp. Morfología: Larva
Cisticercos en carne
CISTICERCO (larva)
(porcina o bovina)
ESCÓLEX: invaginado
FORMA: oval
TAMAÑO: 5 mm de ancho y 10 mm de
longitud
T. solium: rostelo con ganchos
T. saginata: rostelo sin ganchos

Cavidad con líquido

Escólex invaginado

Ventosas

Ganchos
Taenia solium Morfología: Larva

Rostelo con ganchos

Corte histológico de tejido

Cisticerco
con cisticercos ()
Taenia sp. Hábitat

• Primeras porciones del intestino delgado

• Fijación a la mucosa por medio de sus ganchos (T. solium) y ventosas
 ONCOSFERA se desarrolla en Ciclo biológico
CISTICERCO en el
músculo
Humanos se infectan
Liberación de la ONCOSFERA,
4 al ingerir carnes con CISTICERCO
crudas o mal cocidas
penetración en la pared
intestinal y migración a la
musculatura

5
Escólex fijados en el ID

2
Bovino (T. saginata) y el porcino (T. solium)
se infectan al ingerir vegetación contaminada con
HUEVOS O PROGLÓTIDES GRÁVIDOS

ADULTOS en ID
6

1 Estadio infectante
Estadio diagnóstico
HUEVOS o PROGLÓTIDES GRÁVIDOS
En las heces pasan al medio ambiente
Taenia solium  Teniasis Ciclo biológico
Larva de T. solium  Cisticercosis
Teniasis Cisticercosis porcina Teniasis
(adulto) (larva) (adulto)

HUEVO LARVA

Hospedador definitivo Hospedador intermediario

Vía oro-fecal
HUEVO
Alimentos o agua contaminada
Autoinfección

Teniasis - Cisticercosis
Cisticercosis humana

Hospedador intermediario (accidental)

Taenia solium Transmisión

Ingestión de carne de cerdo

contaminada con
larva de T. solium Teniasis

Ingestión de alimentos
contaminados con huevos de
T. solium o autoinfección
Cisticercosis
 Taxonomía

Taenia saginata (Goeze, 1782)

Filo Platyhelminthes
Clase Cestoda
Orden Cyclophyllidea
Familia Taeniidae
Género Taenia
Especie T. saginata
Taenia saginata Morfología: Adulto
TAMAÑO
• 4 a 12 m de longitug (hasta 25 m)
• Es de mayor tamaño que T. solium
T. solium T. saginata
Taenia saginata Morfología: Adulto

ESCÓLEX:
• Forma cuadrangular
• Tamaño: 1,9-2 mm de diámetro
• Presenta cuatro ventosas
• Sin rostelo ni corona de ganchos

Ventosas

ESCÓLEX

CUELLO
Taenia saginata  Teniasis Ciclo biológico

Teniasis Cisticercosis bovina Teniasis

(adulto) (larva) (adulto)

HUEVO LARVA

Hospedador definitivo Hospedador intermediario

Teniasis
EN EL HUMANO
NO HAY DESARROLLO DE
CISTICERCOSIS POR
CONSUMO DE HUEVOS DE
Taenia saginata
 Epidemiología

• TENIASIS: Ingestión de carnes mal

cocidas (término medio) contaminadas
con cisticercos o larvas de T. saginata

• En Venezuela es más frecuente la

teniasis por la especie T. saginata,
debido a que existe la cultura de
cocinar bien la carne de cerdo
 Diferencias entre T. solium y T. saginata

T. solium T. saginata
Escólex globoso; 1 mm Escólex cuadrangular; 1,9 a 2 mm

Rostro: 2 coronas de ganchos Rostro: Sin rostro y sin ganchos

Longitud: 2 – 8 m Longitud: 4 – 12 m

Vagina desprovista de esfínter La vagina posee un esfínter

Proglótide maduro: 150 - 200 testículos Proglótide maduro: 300 - 400 testículos

Proglótide grávido: 5 - 10 ramificaciones Proglótide grávido: 15 - 20 ramificaciones

uterinas dendríticas uterinas dicotómicas

Los proglótides se expulsan con las heces en Los proglótides salen activamente y aislados.
fragmentos No salen con las heces

Larva: Cysticercus cellulosae Larva: Cysticercus bovis

Hospedador intermediario: cerdo y Hospedador intermediario habitual: ganado

accidentalmente el hombre bovino
 Acción patógena y sintomatología

Las teniasis pueden llegar a producir una serie de efectos en el hombre

como son:
• Obstrucción
• Acción tóxica y expoliatriz: produce desnutrición

• Debilidad
• Dolor abdominal
• Bulimia
• Anorexia
• Diarrea
• Estreñimiento
• Nauseas y vómitos
• Disminución de peso
• Irritación y nerviosismo
 Diagnóstico

TENIASIS CISTICERCOSIS*

EPIDEMIOLÓGICO Ingesta de carne de Teniasis por T. solium o

Antecedentes cerdo o bovino poco inadecuadas condiciones
cocida o cruda higiénico-sanitarias

CLÍNICO Síntomas intestinales, Síntomas neurológicos,

Refiere pérdida de peso, convulsiones, pérdida de
nerviosismo visión

LABORATORIO Heces Suero

Muestra Proglótides (PG) Inmunológico
Diagnóstico Parasitológico Imagenología y examen
oftalmológico*

* Cerebral u ocular
 Diagnóstico: Teniasis
DIAGNÓSTICO PARASITOLÓGICO: HECES

ESTUDIO DE PROGLÓTIDE
Orientar la especie:
• T. saginata: Salida espontánea de proglótides sueltos y con movimiento activo
entre las defecaciones
• T. solium: Salida de porciones de estróbilo (proglótides) con la heces

EL DIAGNÓSTICO DE LA
TENIASIS SE REALIZA
GENERALMENTE A PARTIR DE
PROGLÓTIDES QUE LLEGAN
AL LABORATORIO
 Diagnóstico: Teniasis
DIAGNÓSTICO PARASITOLÓGICO: HECES

ESTUDIO DEL PROGLÓTIDE

• Lavar con agua (tamizar en un colador o malla)
• Clarificar los segmentos con ácido acético o teñir para analizar y cuantificar
las ramificaciones uterinas de los proglótides grávidos: T. solium < 12; T.
saginata >12
• Observar la presencia del tercer lóbulo ovárico en T. solium o el esfínter
vaginal en T. saginata

Taenia saginata Taenia solium

ramificaciones: 15-20 dicotómicas ramificaciones: 7-13 dendríticas
 Diagnóstico: Teniasis
DIAGNÓSTICO PARASITOLÓGICO: HECES

ESTUDIO DEL ESCÓLEX

T. solium: escólex, 4 ventosas y 2 coronas de ganchos.

T. saginata: escólex con 4 ventosas sin rostelo ni ganchos

Taenia solium Taenia saginata

EL HALLAZGO Y ANÁLISIS
DEL ESCÓLEX ES DIFÍCIL
 Diagnóstico: Teniasis
DIAGNÓSTICO PARASITOLÓGICO: HECES

HALLAZGO DE HUEVOS
HUEVOS
• Inusual: salen al exterior con los proglótides (baja carga en
heces)
• No permite identificar la especie. Reporte: Huevos de
Taenia sp.
• No utilizar como único criterio diagnóstico

TÉCNICAS
 Examen Directo ( sensibilidad)
 Kato o Kato-Katz (heces frescas)
 Ritchie (seriado de heces)

 Graham (material de los pliegues anales)

 Tinción de Ziehl Neelsen (controversia; los

huevos de T. saginata se tiñen de rojo)
 Diagnóstico: Teniasis
HUEVOS DE Taenia sp.

Célula vitelógena
(membrana externa)
 Profilaxis: Teniasis
• Educación sanitaria
• Inspección sanitaria en los mataderos de manera
regular
• Mejorar las prácticas de cría de cerdos
• Adecuada cocción de las carnes
Departamento de Agricultura de los USA (USDA)
recomienda:
Carne entera: cocinar por lo menos a 145° F (63° C)
Carne molida: cocinar por lo menos a 160° F (71° C)
• Evitar en lo posible la compra de
carnes en establecimientos sin
control sanitario
• Saneamiento adecuado
• Adecuada eliminación de las
excretas
 Tratamiento: Teniasis

CLOROSALICILAMIDA (NICLOSAMIDA):
Tabletas de 0,5 g/ bien masticadas y
deglutidas con poca agua
Dosis:
<2 años= una tableta
2 a 8 años= dos tabletas
>8 años y adultos= cuatro tabletas

PRAZIQUANTEL
Dosis única de 10 mg/kg
Curación al 100%
 Effect of processing on bovine cysticerci in meat and meat products

*Salmuera
http://synapse.koreamed.org/DOIx.php?id=10.3347/kjp.2013.51.1.43&vmode=PUBREADER
La tenia favorece la pérdida de peso…
¿ Mito o realidad ?
 La dieta de la tenia…¡¡¡

Escólex de Taenia saginata

La dieta de la tenia…¡¡¡
“Afortunado el hombre que se ríe de sí mismo, ya
que nunca le faltará motivo de diversión”

Habib Bourguiba

Isabelle Caro en una campaña contra la anorexia