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FACULTAD DE MEDICINA

ESCUELA PROFESIONAL DE PSICOLOGÍA

CURSO:

TÉCNICAS PROYECTIVAS

DOCENTE:

HONORES MORALES, RENATO

AUTORES:

VILLANUEVA CALDERON, ORLANDO

CICLO:

QUINTO

TRUJILLO-2019

INFORME PSICOLÓGICO
I. DATOS GENERALES:

Nombres y Apellidos : Miguel C. R.


Edad : 10 años
Sexo : Masculino
Lugar y fecha de nacimiento : 11 de abril del 2009 - Trujillo
Grado de Instrucción : Primaria
* Institución Educativa : República de Panamá
* Grado/ Año y Sección : 4° Grado
Ocupación : Estudiante
Estado Civil : Soltero
Procedencia : Trujillo
Domicilio Actual : El Milagro
Religión : católico

Lugar de examen : Domicilio del Evaluado


Fecha de informe : 10 de mayo del 2019
Informante y parentesco : Yenny Roldan (Madre)
Examinador : Orlando,Villanueva Calderón

Técnicas utilizadas: Observación


Entrevista
Evaluación

Instrumentos Aplicados:

Test Casa, Árbol y Persona (HTP).


Test de Dibujo de la Familia.
Test de los cuentos incompletos de Düss.

II. MOTIVO DE CONSULTA:

Práctica del curso de Técnicas Proyectivas.

III. PROBLEMA ACTUAL:

El evaluado indica que no le nace visitar o salir con a su padre, la madre refiere
que la razón de eso es porque el niño presenciaba los maltratos físicos que su
padre le realizaba a ella, así mismo comenta que el sujeto la botó de su hogar y
todo esto en presencia de sus dos pequeños, exactamente cuando él tenía tres
años de edad, la madre manifiesta que esa situación ha ocasionado en el
inseguridades y sentimientos de inferioridad en sus relaciones interpersonales,
así como timidez y que sea muy apegado a ella, comenta que raras veces
visita a su padre y si lo realiza es por alguna motivación externa, así mismo la
madre sostiene que ella le aconseja que vaya a visitarlo, pero él prefiere
quedarse en casa con ella, su madre dice que ella no puede hacer nada más
porque si él no quiere no le exigirá además el padre no va a buscarlos quiere
que sus hijos vayan a donde él está.
IV. DESCRIPCIONES GENERALES Y DE CONDUCTA:
Descripción Física del ambiente:
La evaluación fue realizada en la sala del evaluado, la cual se hallaba
ordenada y limpia, así mismo contaba con una iluminación natural en todo el
proceso de la entrevista, con escasa ventilación y mobiliario adecuado, libre de
objetos distractores, por lo consiguiente podemos afirmar que fue un lugar
conveniente para la resolución de la evaluación.

Descripción Física del examinado:


El examinado es un niño de nueve años de edad de contextura delgada,
pesando alrededor de treinta y dos kilogramos una estatura de un metro veinte
centímetros, así mismo posee una tez trigueña utiliza lentes. La evaluada
portaba una vestimenta casual mostrando limpieza tanto como en su aseo
personal y vestuario siendo esta un atuendo adecuado para su edad y clima.

Observaciones Psicológicas:

- Impresión Cognitiva:

Miguel desde el comienzo y final de la entrevista se mostró atento, así mismo


respondía las cuestiones de forma coherente, preguntando cuando no
entendía.

- Impresión de Personalidad:

El evaluado en el inicio de la entrevista se mostró cabizbajo, luego en el


transcurso de la entrevista se fue desenvolviendo, el un niño alegre pero lo
demuestra en pocas ocasiones, tímido, reservado y callado con personas que
no conoce.

- Impresión Socio Cultural:

Miguel se mostró respetuoso, saludó al momento de comenzar la entrevista,


utiliza un lenguaje coherente, pausado, es poco comunicativo, respuestas
cortas y puntuales, así mismo posee un tono de voz bajo y pausado.

- Impresión Psicomotriz:

La entrevistada mostró tener buen desarrollo en su caminar durante la


entrevista por consiguiente podemos considerar que el evaluado tiene un
movimiento motor normal.

V. ANTECEDENTES RELEVANTES:

- Recibió estimulación desde los 6 meses de edad.


- El evaluado a los tres años de edad sufrió el abandono de su padre.
- Se mudó cuatro veces junto a su madre y hermano.
- Su madre tiene una nueva pareja desde hace un año.
- Hace tres meses su madre tuvo dos hijos gemelos.

VI. RESULTADOS:
 TEST DE ARBOL, CASA, PERSONA (HTP)

 DETALLE EXPRESIVOS

- Los tres dibujos fueron hechos de tamaño pequeño lo cual revela


sentimientos de inferioridad, aislamiento, descontento.
- En cuanto a la casa y persona los trazos son vacilantes lo que indica
pasividad debilidad, dudas, timidez.
- La mayoría de sus trazos son curvos, lo que indica predominio emocional,
sensibilidad y afectividad.
- La casa se encuentra en el extremo superior izquierdo lo cual simboliza
pasividad, reserva, cautela, cierta dependencia, necesidad de apoyo, cierta
inseguridad, tendencia a la introversión y al retraimiento, en cuanto al árbol y
persona refleja optimismo, independencia, alegría, sociabilidad, tendencia a
la integración, puede ser agresividad corroborado con otros signos.
- Tanto la casa y árbol presentan una línea base, lo que indica una necesidad
de apoyo y seguridad.

 INDICADORES

Casa Árbol Persona

Paredes Vacilantes: Tronco firme: Fortaleza, Cabeza Grande: Poder


Resignación y tolerancia buen sostén de la intelectual, ambición,
pasiva. personalidad. tendencia a la fantasía.
Puerta Cerrada: Tronco abierto abajo: Cara pintada suavemente:
introvertido, no permite explosividad, Timidez, temor,
el acceso fácilmente. impulsividad, descargas inseguridad, sentimientos
Ventana dividida en impredecibles. de inadaptación.
cuatro: Le cuesta dar y Ramas envueltas en Cejas Omitidas: Libido
recibir afecto, ramas: Modales débil, poco detallismo, falta
introversión. agradables, diplomacia, de interés.
Sin camino: cautela, ocultamiento de Ojos con Puntos: Timidez,
Introversión. intenciones. inmadurez emocional,
Piso sinuoso: Copa Arcada: Buenos tendencia a la introversión,
Inestabilidad, cierta modales, amabilidad, inseguridad.
ambivalencia, formalidad y encierro. Boca en línea recta:
inseguridad frente a la Represión de la
realidad. agresividad.
Mentón redondeado:
Suaviza su actitud frente al
contacto con los demás.
Cuello corto y ancho:
Terquedad, aferrarse a las
propias ideas y actitudes.
Hombros redondeados:
Adaptación, mayor
suavidad.
Dedos redondeados:
infantilismo torpeza con
poca habilidad manual y
delicadeza.

 INTERPRETACIÓN
El evaluado muestra ser un niño introvertido, con baja autoestima, tiende a
desconfiar en sus relaciones interpersonales costándole mostrar su afecto
con personas fuera de su círculo personal, además esta inseguridad lo
llevan a tener sentimientos de inferioridad lo cual es debido al abandono de
su padre orillándolo resignarse a vivir con lo que posee sin fantasear con
cosas mejores como una familia sólida y en armonía.

Por otro lado, existen sentimientos que quisiera expresar sobre un tema que
le origina ansiedad pero las reprime ocultando sus intenciones mediante los
buenos modales y un comportamiento amable y formal por temor a dañar a
sus seres más cercanos.

En sí, Miguel presenta una lucha interna emocional entre lo que realmente
quisiera expresar sobre como preferiría que se den las cosas y lo que cree
que es correcto aceptar y su predominio emocional no le permite llevándolo
al retraimiento y la timidez.

 TEST DEL DIBUJO DE LA FAMILIA

 DETALLES EXPRESIVOS

- El dibujo se realizó de tamaño pequeño lo cual revela sentimientos de


inferioridad e inseguridad.
- En cuanto al emplazamiento se encuentra en la parte de arriba representa el
mundo de fantasías, las ideas y tendencias espirituales.
- Miguel realizó enmendaduras en cuatro de cinco personajes dibujados, lo
que indica ansiedad y conflictos emocionales.

 INDICADORES

PLANOS INTERPRETACIÓN

Fuerza del trazo: Pulsiones poderosas,


Trazo fuerte audacia, violencia.

Inhibición de la expansión
Amplitud:
vital y una fuerte tendencia a
Trazos cortos.
replegarse a sí mismo.

GRÁFICO
Pérdida de una parte de
Ritmo:
espontaneidad y vive
Repetir los trazos.
apegado a las reglas.

Sector de la página: Expansión imaginativa,


Sector Superior soñadora e idealista.

ESTRUCTURAL Tipo sensorial:


Espontáneos y sensibles al
Líneas curvas. ambiente.

Considera más importante a


Valorización:
quien admira, envidia o teme
Dibujado a lado de su
y, también, con quien se
hermano mayor.
identifica conscientemente o
no.

Defensa para negar una


realidad que produce
CONTENIDO O Desvalorización:
ansiedad o conflicto
INTERPRETACI Supresión de los
ÓN CLINICA intrapsíquico. Posible
hermanos.
desvalorización e indica
problemas importantes de
relación

Relación a distancia: La dificultad del sujeto para


Dibujó a su padrastro más establecer buenas relaciones
distante que los demás con cierto miembro de la
personas. familia

 INTERPRETACIÓN

Miguel de nueve años de edad, se muestra inseguro en cuanto a la relación


con su familia, conllevándole a replegarse a sí mismo, por lo que tiende a
ser fantasioso, idealista, soñador, así mismo posee conflictos emocionales,
presentando complicaciones para relacionarse con la figura paterna
(Padrastro), debido a que no se ha asumido como un modelo para él, y es la
madre quien representa su figura de autoridad y a la vez considera a su
hermano mayor en cierta forma como su modelo o con quien se identifica
inconscientemente, lo cual puede ser por admiración o envidia.

Por otro lado, rechaza la presencia de sus dos hermanos pequeños


(Gemelos), debido a que es una realidad que le produce ansiedad o conflicto
intrapsíquico, por lo que trata de encubrir este conflicto ayudándole a su
madre en el cuidado de los mismos.

 TEST DE LAS FABULAS INCOMPLEAS DE DÜSS

 INDICADORES

CUENTO RESPUESTA SIGNIFICADO


Aprovechamiento de sus posibilidades
independencia, seguridad, posibilidad
I. EL PAJARITO Trepa el árbol.
de haber abandonado cargas eróticas
edípicas por identificación.
II. EL No le gusta que La exclusión como descalificativo.
ANIVERSARIO sus padres se
casen.
Hacer lo que le dijo
III. EL su madre, aunque Aceptación de la nueva situación y de
BORREGUITO no la decisión no le los celos que despierta.
gustaba.
Valoración del vínculo, aceptación de la
IV. EL VIAJE Un niño.
situación de pérdida.
Temor a crítica del súper yo. Situación
Tenía miedo de
V. EL MIEDO real de maltrato. Angustia de
hablar.
castración.
La forma de su Alusión a un cambio superficial.
VI. EL ELEFANTE cara, por el paso Problemática de límites entre adentro-
del tiempo. afuera.
VII. EL OBJETO Adecuada elaboración de problemática
Si se la dio.
FABRICADO anal.
VIII. EL PASEO CON Porque no era el Negación de la situación de enojo o
LA MADRE mismo, por cara. regaño. Padre ausente en la realidad.
Que el niño ya Negación de la situación de sorpresa
IX. LA NOTICIA
tenía papá. por temor a lo desconocido.
No sé, no
X. PESADILLA Negación.
recuerdo.

 INTERPRETACIÓN

Miguel de 9 años de edad, es un niño autónomo pero mantiene un vínculo


estrecho con la madre debido a la ausencia del padre biológico en la
realidad por lo cual opta por aprovechar sus posibilidades con la madre, lo
cual hace que no acepte a la nueva pareja de su madre como parte del
núcleo familiar.

En cuanto a la presencia de nuevos hermanos él acepta la situación por


temor a la crítica del superyó así como de los celos fraternos que despierta
en sí mismo, así también evita las situaciones de regaño o sorpresa por
temor a situaciones desconocidas o cambios a su alrededor como fue la
imposición de un nuevo padre conllevándole a una rivalidad por sus
pertenencias.

VII. ANÁLISIS DE RESULTADOS

 Área Personal

El evaluado es un niño con rasgos de introversión, con baja autoestima,


presenta sentimientos de inferioridad, causándole dificultades en la escuela
al momento de expresarse frente a sus compañeras, esto puede deberse a
que no tuvo una figura paterna, desde los cuatro hasta los ocho de años de
edad, así mismo una lucha interna emocional entre lo que realmente
quisiera expresar y lo que cree que es correcto llevándole a un retraimiento
y a la timidez.

Por otro lado es un niño fantasioso, idealista, soñador, apegado a las reglas,
le cuesta dar y recibir afecto debido a las inseguridades que presenta y por
lo que es reservado en sus cosas.
 Área Familiar

Miguel muestra una cercanía hacia su hermano mayor con el cual se siente
identificado, en tanto se observa como la figura de autoridad y de apego a la
madre, a quien actualmente percibe distante por la presencia de sus
hermanos, lo que despierta en él celos ocasionando una rivalidad fraterna
tratando de ocultarlos mediante cuidados frecuentes.

Por otro lado, aún no establece una buena relación con el padre de sus
hermanitos, el cual ocasiona una tensión familiar, afectándole en su
convivencia familiar.

 Área Social o de Relaciones Interpersonales

El examinado tiende a desconfiar en sus relaciones interpersonales


costándole mostrar su afecto con personas fuera de su círculo personal,
manifestando desconfianza en sus ideas y opiniones, las cuales logra
trasmitirlas con cierta timidez, por otro lado, es capaz de aceptar situaciones
por temor a la crítica del superyó, suavizando su actitud frente al contacto
con los demás y de esta forma reprimir cierta agresividad encubierta.

VIII. CONCLUSIONES:

 Es un niño con tendencia a la introversión y baja autoestima.


 Posee sentimientos de inferioridad e inseguridades.
 Presenta una rivalidad fraterna, con sus hermanos menores.
 No establece una adecuada relación con su padrastro.
 Desconfiado y reservado en cuanto a sus relaciones
interpersonales.
 Le cuesta expresarse al momento que tiene que hablar frente a
público.

IX. RECOMENDACIONES:

 Recomendaciones para el Evaluado

 Realizar una lista de cualidades y defectos que considere que son


parte de él, para que así pueda enfocarse en sus habilidades y las
potencie.
 Realizar algún deporte para poder fortalecer sus relaciones
interpersonales, y que crezca su círculo social.
 Conversar o contarle cómo se siente o alguna situación importante a
su madre o a la persona que más tenga confianza.

 Recomendaciones para la Familia

 Alentándole cuando realiza alguna actividad buena y si se equivoca


corrigiendo con maneras y no ir a extremo como son los gritos.
 Comprarle juegos de mesa por ejemplo ajedrez o damas, en donde
participan con otros niños.
 Establecer un horario para poder conversan con todos los miembros
de familia y así restablecer su relación familiar.
ANEXOS:

ANAMNESIS

I. DATOS PERSONALES

Nombres y Apellidos : Miguel C. R.


Edad : 10 años
Sexo : Masculino
Lugar y fecha de nacimiento : 11 de abril del 2009 - Trujillo
Grado de Instrucción : Primaria
* Institución Educativa : República de Panamá
* Grado/ Año y Sección : 3° Grado
Ocupación : Estudiante
Estado Civil : Soltero
Procedencia : Trujillo
Domicilio Actual : El Milagro
Religión : católico

II. MOTIVO DE CONSULTA

Recolectar la información necesaria y relevante para el desarrollo del caso final


del curso de Técnicas Proyectivas

III. HISTORIA FAMILIAR

El evaluado indica que su madre se llama Yenny R. tiene 38 años, tiene


secundaria completa, se dedica a ser ama de casa, pero antes se ocupaba con
la limpieza de un hotel, indica que es muy apegado a ella y tienen una relación
asertiva. Comenta que ella tiene un nuevo compromiso, quien es al padre de
sus dos hijos menores, pero con quien actualmente no viven en la misma casa
debido a que ella está quedándose en la casa de su hermano.

Miguel indica que el nombre de su padre es Osver C.G. tiene 35 años, no


termino su secundaria quedándose en cuarto de media, comenta que se
dedicaba a hacer trabajos de construcción en obras locales, su relación con él
no es muy buena debido a que los abandonó cuando tenía tres años
actualmente no hay un interés de pasar tiempo con él si es que no hay una
recompensa de por medio.

Miguel comenta que el padre de su hermanita se llama Osvaldo A.T tiene 41


años de edad, indica que el señor se fue a vivir con ellos en el mes de marzo,
el cual trabaja realizando carreras en mototaxi, y es que lleva dinero al hogar,
comenta que es bueno se lleva bien con él, cuando se encuentra en casa juega
con él o si su madre le dice que no vaya a jugar partido el padre de sus
hermanos le deja ir.
El niño cuenta que su hermano mayor se llama Sebastián. C.R tiene 11 años,
el cual está cursando el sexto año de primaria, refiere que sostiene una buena
relación con él desde muy pequeños ya que la diferencia de edades no es
mucha, refiere que su hermano es muy serio pero cuando juegan no, así
mismo comenta que su hermano sale de la casa a jugar y no le lleva con él,
cuenta que su madre le da más plata y le deja salir a Sebastián que a él.

Así mismo indica que tiene dos hermanos menores, los cuales son gemelos y
nacieron en el mes de enero, ellos son hijos del nuevo compromiso de su
madre, indica que cuando se enteró que su madre estaba embarazada de
gemelos fue por parte de su hermano, así mismo comenta que él se sintió
contento por la llegada de los bebes, luego de ello, cuando los tenía en casa el
sintió que su madre no le tomaba mucha atención como lo hacía antes por
estar con los bebes, indica que el cuida a sus hermanitos para que su madre
haga los deberes, pero no le gusta que lloren mucho y algunas veces se va a
jugar al parque para evitar cuidarlos.

IV. HISTORIA PERSONAL

La madre del evaluado indica que su embarazo no fue planificado, en comienzo


de su gestación tuvo constantes náuseas, iba cada mes al médico para sus
chequeos indicado que bajó de peso, así mismo comenta que tomaba calcio y
hierro, su embarazo duró las 36 semanas correspondientes.

Indica que el parto fue normal y atendido por un médico, en ese entonces ella
tenía 29 años y su pareja 26, comenta que su vínculo con su niño fue una
experiencia maravillosa.

Manifiesta que lloró al nacer, su coloración fue normal, nació pesando 3 kilos
700 gramos y midiendo 52 centímetros,

Refiere que sostuvo la cabeza alrededores de los 3 meses y comenzó a


sentarse solo a los 6 meses, se paró sin ayuda al 1 año 3 meses y caminó al 1
año 4 meses sin dificultad alguna, considera que su hijo es juguetón y chistoso.

Comenta que a los tres meses empezó a balbucear y sus primeras palabras
fueron mamá.

El tipo de lactancia recibida fue leche materna hasta el año de cuatro meses y
se le quitó progresivamente, ante esto el niño no comía, indica que a los 6
meses de edad comenzó a recibir alimentos sólidos y tiene alergia a los
alimentos picantes y comida chatarra.

Indica que al año cuatro meses aprendió a ir al baño por sí solo, comenta que
su niño tiende a comerse las uñas y esporádicamente le hace rabietas y
zapatea pero ella le deja que lo realice.

La madre refiere que los primeros cuatro meses no dormía por las noches, pero
actualmente duerme bien de 8 a 10 horas y duerme con su hermano.
Manifiesta que a los 6 meses asistió a estimulación y a los 3 años inició jardín y
a los 7 al colegio le gusta asistir, es muy bueno en el colegio pero un poco
tímido al exponer.

A. Hoja de Respuesta