UNIVERSIDAD CATOLICA DE HONDURAS

“NUESTRA SEÑORA REINA DE LA PAZ”

ASIGNATURA
Planeación y Diseño de un Modelo de Calidad

CATEDRATICO
Ing. Alex Alonzo Reyes

ALUMNOS
Miguel Alexis Lemus 0101-1998-00953
Gloria Isabel Andino 0801-1991-16299
Elsa Rosalina Guevara 1214-1998-00208
Livia Isabel Suazo 1201-1999-00587
Gisselle Alejandra Gutierrez 0801-2000-05178

SECCION
0801

TRABAJO

Norma ISO 9001-2015 en el Hospital la Policlínica

FECHA DE ENTREGA
Lunes, 29 de julio de 2019
OBJETIVO GENERAL

Visitar una empresa y conocer sus procesos de mejora continua y como dichos
procesos han ayudado a ofrecer un producto o servicio que cumpla con las
exigencias y necesidades de sus clientes.

OBJETIVOS ESPECIFICOS

• Conocer como hace el Hospital “La Policlínica” para llevar un control y

orden en su empresa.

• Analizar si la visión y misión de la empresa se están cumpliendo

• Entender porque es importante aplicar los procesos de calidad en una

empresa
 INTRODUCCION

En el presente informe daremos a conocer sobre la información recabada en

nuestra visita a las instalaciones del hospital La Policlínica, hablaremos sobre su
trayectoria y el sistema de calidad implementado en la misma.

Se entiende que el objetivo del sistema de certificarse es facilitar las relaciones

entre la organización que se certifica y sus partes interesadas según sea el
alcance de la certificación tanto en el plano nacional como el internacional para
limitar los obstáculos que pudieran surgir en la relación. La certificación avala la
forma de trabajar y satisfacer los requisitos, necesidades y expectativas,
planificando, manteniendo y mejorando el desempeño de sus procesos de manera
eficaz y eficiente.

El hospital la policlínica está capacitado y cumple con los requisitos exigidos por
sus clientes ya que en un mercado competitivo donde las empresas compiten por
los clientes; la satisfacción es clave, por ello debe ser un elemento clave de
cualquier estrategia comercial.
HISTORIA DEL HOSPITAL LA POLICLINICA

La concepción del Hospital La Policlínica en el año de 1931, como el primer centro

asistencial moderno de Tegucigalpa y Comayagüela, pero además, como una
institución formativa de valores humanos, se debe fundamentalmente a la iniciativa
y visión del Dr. Salvador Paredes y Paredes.

Siendo un médico destacado en su profesión, así como un gran visionario de la

época, se vio involucrado en la fundación y desarrollo de diversas instituciones,
entre ellas: Asociación Médica Hondureña, cuya revista Médica se sigue
publicando a través del Colegio Médico, La Cruz Roja Hondureña, y el Country
Club de Tegucigalpa.

El Hospital La Policlínica inició como una casa de salud atendida por religiosas
alemanas, quienes se encargaban tanto de las labores administrativas, como de
enfermería. Producto de su carisma y del amor que depositaban en los enfermos,
provocando en ellos un efecto curativo, La Policlínica fue ganando prestigio.

A través de los años, el hospital ha ido creciendo e incorporando nuevos servicios,

manteniéndose a la vanguardia de los avances tecnológicos en el campo de la
medicina, y evolucionando de acuerdo a las necesidades de sus pacientes. Ello lo
ubica como el hospital de mayor trayectoria y profesionalismo en la rama de la
salud médica privada.
MISION

‘’Somos una institución reconocida por nuestra trayectoria y experiencia en el rubro

medico hospitalario del país; con médicos, enfermeras, personal técnico,
administrativo y proveedores eficientes y altamente comprometidos con la
organización. ’’

VISION

Ser una empresa líder en la actividad medico hospitalaria, creciendo

constantemente para el beneficio directo de nuestros pacientes y clientes, siendo
la calidad y calidez humana la esencia en nuestro servicio; obteniendo
rendimientos justos del esfuerzo emprendido por la institución.

VALORES

Servicio
Compromiso
Eficiencia
Calidad
Calidez Humana
DISTRIBUCION FISICA

El Hospital la Policlínica contiene 6 niveles de piso, cada nivel de piso está

distribuido con diferentes espacios específicos, los cuales cada uno de estos nos
ofrece diferente servicio como: Maternidad, Hospitalización, Emergencia.
Quirófano, Cuidados intensivos, Laboratorio Clínico, imágenes Diagnosticas,
Directorio Medico

Así de este modo se puede llevar un orden y mayor control del hospital.

Primer Piso Segundo Piso

Tercer Piso Cuarto Piso

Quinto y Sexto Piso

SERVICIOS QUE OFRECE

El Hospital La Policlínica ofrece los servicios asistenciales de:

Maternidad

Esta es una de las áreas que, a lo largo de los años, ha aportado más al nombre
del Hospital La Policlínica. El complejo alberga cuatro habitaciones exclusivas para
el internamiento de las futuras madres, y el área de sala cuna para hospedar a los
nuevos pequeños miembros de la familia. Además, el área cuenta con personal de
enfermería experimentado, dos salas de expulsivo y una habitación destina al
monitoreo fetal.

Hospitalización

Desde el instante en que un paciente es ingresado, Hospital La Policlínica pone a

su disposición, cómodas habitaciones privadas. Además, se cuenta con
habitaciones tipo suite pequeña y suite grande, para mayor comodidad si así lo
desea. Cada habitación dispone de Baño Privado Completo, TV con Cable, Aire
Acondicionado y Teléfono para llamadas locales. El hospital también dispone de
habitación semi suite y suite.
Emergencia

El servicio de emergencia cuenta con dos salas de atención equipadas para

brindar todo tipo de cobertura médica general o especializada; además, dispone de
un área integrada en el propio servicio, que cuenta con dos camas para
observación y control de pacientes. Está dotada de un servicio de guardia
permanente que, a lo largo de 24 horas del día, es capaz de enfrentar todo tipo de
emergencias. Además, la sala cuenta con acceso directo para un vehículo o
ambulancia, desde la 3era. Avenida de Comayagüela
Quirófano

La unidad cuenta con cuatro quirófanos, dos de los cuáles cuentan con instalación
de gases centralizados, y están equipados con el utillaje necesario para cualquier
tipo de intervención. Los otros dos quirófanos se encuentran equipados para
atender cirugías e intervenciones menores. Área del hospital con un horario
asistencial de 24 horas, los 365 días del año.

Cuidados intensivos

Es un área asistencial que proporciona al paciente crítico una atención permanente

y especializada las veinticuatro horas al día.
Laboratorio clínico

El Laboratorio Martínez Ponce tiene a su cargo los análisis de los pacientes

internos del hospital, así como de los de consulta externa y emergencia. El horario
de atención es ininterrumpido durante todo el año.

Las categorías de los exámenes que se realizan son:

 Inmunología
 Hematología
 Parasitología y uro análisis
 Microbiología clínica
 Bioquímica clínica
 Pruebas especiales
 Servicios de transfusiones

Imágenes diagnosticas
Este servicio está disponible las 24 horas del día de todo el año, atendiendo los
procedimientos selectivos de lunes a viernes en horario de 7:00 a.m. a 6:00 p.m., y
los sábados de 7:00 a.m. a 12:00 m. Las emergencias son atendidas en el horario
restante.

Los estudios que se realizan son:

1. Radiografías

2. Mamografías

3. Ultrasonidos

4. Doppler
DIRECTORIO MEDICO

El hospital La Policlínica cuenta con un directorio medico en donde especifica sus

áreas de atención, el doctor que atiende, el piso, y el número de extensión, para
que el paciente no pierda tiempo sino que hace la respectiva cita con anterioridad,
de igual forma en algunas áreas se atiende por orden de llegada.
PREGUNTAS QUE SE LE HICIERON A LA DIRECTORA DE LA POLICLINICA

1. ¿La institución está certificada?

No

2. ¿Planea certificarse?

Si, la institución está discutiendo la posibilidad de certificarse, pero estamos en

proceso aun de hacerlo. La certificación en el área de salud es algo sumamente
costoso y nada fácil, pero sí, estamos en proceso se podría decir.

3. ¿Cada cuánto se hace las auditorías externas e internas?

Auditorías en el sistema financiero se hacen una vez al año y las auditorías

externas se hacen dos o tres veces anuales también.
 4. ¿La calidad es importante en su empresa?

Si, la calidad es algo muy importante, la calidad es implementada en todas las

áreas del hospital, administrativa, médica, en los servicios como emergencia,
cirugía, laboratorio, radiología. La calidad es nuestro objetivo para con nuestros
pacientes.

5. ¿La visión del hospital ya se cumplió o cuando planean cumplirla?

Este hospital es el primer hospital privado que se creó en el país, estamos

cumpliendo 88 años, es un hospital de muchísima trayectoria, en el hospital se
lleva a cabo una planeación estratégica con la que tenemos muy claro saber para
donde vamos, es por eso que el hospital se está estudiando si para 2020 se puede
llevar a cabo la certificación del mismo, pero como dije anteriormente en el área de
salud y más en el área privada es un reto se tiene que llevar a cabo una serie de
investigaciones.

6. ¿Cuáles son los procesos que se implementan para llevar a cabo dicha
estrategia?

Son un montón. Yo que soy financiera, inmediatamente lo primero que hice fue el
área financiera, uno no puede tomar decisiones si no tiene datos objetivos, cuando
hablamos de eso quiere decir que sean datos reales, datos medibles. Mas en el
hospital que todo se hacía desde hace 80 años, no contaban con datos así, se
tienen que estructurar con un área de medición de datos. El hospital tuvo que
costear un sistema especial para el área médica ya que no es igual que cualquier
otra cosa, igual en el área financiera ya que se tiene que acoplar en toda el área
médica. Ha sido un reto desde que yo entre llevo 3 años trabajando aquí, y ha sido
todo un reto porque tuve que jubilar a un montón de gente, contratar a nuevo
personal, capacitarlos, etc.
 7. Sobre la política de la empresa, ¿que nos puede decir?

Hay más procedimientos en el área médica que en el área administrativa, pero en

el área administrativa lo que hacemos es nos vamos por algo más sencillo una es
la planeación estratégica ya que nos dice exactamente para donde vamos y todo lo
que se tiene que ir haciendo, que el lugar se tiene que modernizar, que el lugar se
tiene que sistematizar, todo un protocolo en el are medica más que todo, como se
hace una operación ambulatoria , son protocolos que ya están establecidos, en el
área médica es todavía más protocolario que la administrativa ya que en la médica
depende la vida de los pacientes. Cada empleado ya sabe lo que tiene que hacer.
Como por ejemplo el doctor ya sabe que al finalizar la cirugía tiene que apuntar en
una hoja verde todo lo que se hizo, y la enfermera revisa después que toda la
información que puso el doctor esta como debe de estar.

8. ¿La infraestructura existente, es la necesaria? ¿Se encuentra identificada?

Sí, es la necesaria. Este hospital es uno de los más completos, tenemos 6 pisos, y
todas nuestras áreas las tenemos cubiertas con lo necesario y siempre buscando
que el paciente se sienta bien y confíe en nosotros. Si, el hospital se encuentra
identificado.

9. ¿Se cuenta con rutinas o planes de mantenimiento preventivo para los

equipos?

Sí. Aquí todo lleva un seguimiento estricto de la Secretaria de Salud, y cuandose

presenta la Secretaria de salud al hospital vienen máximos con 30 personas para
ver sobre todo el mantenimiento del hospital, de los equipos etc.
 10. ¿Se conservan registros de acciones de mantenimiento preventivo y
correctivo realizados?

Sí, claro. Todo está documentado.

11. ¿Se cuenta con metodología definida para llevar a cabo tareas de

mantenimiento y cuáles son?

En el área médica hay mantenimiento interno y mantenimiento contratado, porque

el equipo que se maneja aquí es bien especializado y el equipo se maneja mas
que todo por el área biomédica, los biomédicos en el pais son pocos, pero en
nuestro hospital el mantenimiento interno no tiene una licencia de mantenimiento,
que es lo que requerimos los hospitales grandes con unos equipos más
sofisticados.

12. ¿Los registros o documentos de los pacientes están en formato digital,

cuentan con copias de seguridad?

Hoy en día es muy común que todo este digitalizado, en cuanto a documentos y
registros de los pacientes, todo, absolutamente todo está plasmado en papel en el
área médica, la ley exige tener documentos, porque los médicos después de que el
paciente ha entrado a piso, el médico esta con un protocolo de seguimiento, de
horas precisas de administración de medicamentos y esos detalles están escritos
en una hoja donde se especifica que médico se lo puso, a qué horas se lo puso y
cuanto se puso para que haya un control, después se firma, en el área de salud es
sumamente delicado porque está de por medio la vida de una persona.