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Introducción y marco
conceptual a la psicología
positiva

Psicología Positiva:impulsores

Martin Seligman
SONJA LYUBOMIRSKY
Barbara Fredrickson

Mihaly Csikszentmihalyi
Richard Layar Ed Diener

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Otros impulsores

Carmelo Vázquez
Chris Peterson
Dalai Lama

¿Qué significa tener salud?

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Definición de Salud de la OMS

 “La salud es un estado de completo bienestar físico,
mental y social, y no solamente la ausencia de
afecciones o enfermedades” (OMS, 1946)

 “Estado de completo bienestar físico, mental y social no

meramente la ausencia de enfermedad o de
minusvalia. La salud es un recurso de la vida cotidiana,
no el objetivo de la vida. Es un concepto positivo que
subraya los recursos sociales y personales así como las
capacidades físicas” (OMS, 1986)

 Keyes (2005) realizó una propuesta donde

planteaba la idea de que la salud mental
y la enfermedad mental no son los
extremos de un solo continuo, sino que
constituyen dimensiones distintas del
funcionamiento humano.

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Psicología Positiva

 Elprincipal objetivo de la psicología

positiva es comprender y facilitar la
felicidad y el bienestar psicológico.
 Compromiso por parte de los
investigadores para enfocar la atención
en las fuentes de la salud psicológica,
yendo más allá del énfasis anterior que se
centraba casi exclusivamente en el
ámbito psicopatológico

Psicología positiva
 Enfatizael optimismo y el funcionamiento
humano positivo en lugar de centrarse en
la psicopatología y disfunción.

 Elobjetivo no es remediar los déficits, sino

impulsar las fortalezas.

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Grandes áreas de estudio

 Análisis de las emociones positivas y estados óptimos

 Análisis del bienestar y sus causas

 Análisis de las características positivas: Fortalezas,

personalidad, rasgos, etc…

 Aplicaciones positivas:
 Intervenciones clínicas, educación, salud…
 Instituciones positivas
 Mejora de las condiciones de vida

Investigación en PP(Donaldson, Dollwet

& Meghana, 2014)

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Intervenciones en PP
(Donaldson, Dollwet & Meghana, 2014)

Historia y aparición de la Psicología

Positiva

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 Psicología previa a la II segunda guerra

mundial:
 Curar la enfermedad mental
 Mejorar la vida de las personas
 Estudio de la excelencia
 Posteriormente solo centrado en el primer
punto
 Gran éxito. + de 14 trastornos sabemos como
curarlos.

¿Qué hace que un individuo falle o caiga?

VS

¿Qué hace que un individuo tenga éxito?

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De – 8 (Trastorno grave) a -3 (No trastorno)

Vs.

3 (Languidecer) a 8 (Florecer)

Para mi ¿Qué es lo que vida hace

que merezca a pena?

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Comienzo oficial de la Psicologia

positiva
 Martin Seligman
 Presidente APA 1996
 Psicología dividida en
dos campos
 Académicos más
interesados en la
ciencia.
 Clínicos interesados
en la práctica de la
psicoterapia.
 Objetivo de llevar la
ciencia a la práctica.

 2000 Presenta oficialmente la Psicologia

positiva

 2001 Se crea la red de investigación

 2004 Master en Psicologia Positiva

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Experimento Seligman : parte 1

 Descarga eléctrica sin  Descarga eléctrica
posibilidad de escape con posibilidad de
 Recibían una descarga escape
 Apretaban con la
 No tenían capacidad
nariz un botón para
de afrontamiento evitar la descarga
 No hay forma de evitar  Activos
el shock
 Pasivos

Experimento Seligman: parte 2

 Todoslos grupos reciben
la misma condición,
descargas evitables
 Los ponían en una
caja.
 Luz atenuada
 10 segundos más
tarde recibían una
descarga a no ser
que saltaran al otro
lado de la caja.

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Comportamiento en la caja
 Los perros que previamente habían recibido
descargas escapables rápidamente aprendían
a saltar al lado seguro.
 Perros que habían recibido shocks de los que no
podían escapar no saltaban a lugar seguro. Al
principio estaban agitados, se tumbavan y no
evitaban la descarga.
 Los perros en la condición inescapable hacían
indefensión aprendida.

Prevención de la indefensión
 Seligman sugiere que la mejor prevención
para la indefensión son las experiencias
tempranas de dominio
 Basándose en historias de vida de personas
que se mantuvieron resilientes en situaciones
que probablemente causan indefensión.

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Entrevista de Punset a
Seligman
 http://www.youtube.com/watch?v=RoOx
yF1u1GM

Pirámide de las necesidades

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Ideas compartidas con la psicología

humanista
 Abraham Maslow
 Instintos positivos para
lograr el máximo
potencial humano
 Motivación para hacer el
bien
 Ser lo mejor que se
puede ser.
 Auto-actualización
 Terapia centrada en el
cliente de Rogers.

Maslow rechazó las ideas de FREUD

 Psicoanálisis
fundamentado en lo
que falla.
 Teorías del
funcionamiento
humano basadas en
personas enfermas.

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Psicología Humanista
Aspectos positivos Aspectos negativos
 Visión optimista de ser  No científico
humano  A veces más filosófico que
 Habilidades humanas psicológico.
 Potencial de  Necesidad de evidencia
crecimiento
 Personalidad saludable
 Pirámide de las
necesidades

Principales autores y teorías.

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Modelos del Bienestar

 Teorías Universalistas: El bienestar surge cuando
logramos cubrir algunos objetivos (Maslow, Deci y Ryan,
Ryff etc…).
 Modelos situacionales: La suma de momentos felices
en la vida da como resultado la satisfacción de las
personas (Diener)
 Teorías de la adaptación: la adaptación es la clave
para entender la felicidad. Ante el impacto de eventos
altamente estresantes las personas simplemente se
adaptan y vuelven a su nivel de bienestar previo –
Teoría del set point. (Myers, 1992).
 Teorías de las discrepancias: (Michalos, 1986): Como
de lejos estamos de lo que queremos.

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Tarea (Trabajo y tiempo libre)

 Escala de 1 a 6. (1 muy en desacuerdo; 6 muy de acuerdo)
 1) (E) La actividad me hará sentir que estoy vivo.
 2) (H)Me sentiré más satisfecho cuando me involucre con esta actividad que
cuando lo hago en otras actividades.
 3) (H)Esta actividad me dará un sentido de disfrute mayor
 4) (E) Me sentiré más implicado cuando me involucre en esta actividad que
cuando lo hago en otras.
 5) (H)Cuando me involucre me sentiré bien
 6) (E) Esta actividad me dará un sentido más fuerte de esto es quien realmente soy.
 7) (E) Cuando me involucre en esta actividad sentiré que esto es lo que tenia que
hacer.
 8) (H) Esta actividad me dará mucho placer.
 9) (E) Me sentiré más pleno y completo cuando me involucre en comparación con
el resto de actividades.
 10) (H) Me sentiré feliz cuando me involucre en comparación con el resto de
actividades.
 11) (E) Me sentiré cómodo o ajustado cuando me involucre con esta actividad-

 (E)_____________ (H)___________

Modelo de Jahoda
 Maria Jahoda es un claro antecedente del
concepto de salud mental positiva (Maria Jahoda,
1995).
 Condición dependiente de la salud física.
 Propone una serie de aspectos que caracterizan a
la salud mental positiva, así como determinadas
dimensiones asociadas a cada uno de los criterios.

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Modelo de Jahoda
Accesibilidad del yo a la consciencia
Actitudes hacia si Concordancia yo real – yo ideal.
mismo Sentimientos hacia uno mismo (autoestima).
Sentido de la identidad (Sense of identify)
Crecimiento,
desarrollo y Motivación general hacia la vida.
autoactualización Implicación en la vida.

Equilibrio de las fuerzas psíquicas (equilibrio 
Integración entre el ello, yo y superyó)
Visión integral de la vida.
Resistencia al estrés.
Autorregulación.
Autonomía
Conducta independiente.
Percepción no distorsionada.
Percepción de la Empatía o sensibilidad social.
realidad Capacidad de amar.
Adecuación en el amor, el trabajo y el juego.
Adecuación en las relaciones interpersonales.
Control ambiental Eficiencia en el manejo de demandas situacionales.
Capacidad de adaptación y ajuste.
Eficiencia en resolución de problemas

Teoría de la Autodeterminación de
Deci y Ryan
 Según Deci y Ryan (Vázquez y Hervás, 2008), dicho
bienestar psicológico implica:
 Adecuada satisfacción de las necesidades
psicológicas básicas
 Sistema de metas congruente y coherente.
 La deprivación de una o varias de estas
necesidades básicas, podría desencadenar
necesidades substitutivas tales como la admiración
o el deseo.
 De esta manera, aquellas personas con una mayor
satisfacción percibida de dichas necesidades,
tendrán un mayor bienestar cotidiano

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Teoría de la
Autodeterminación de Deci y
Ryan
 Necesidades básicas de vinculación,
competencia y autonomía serían nutrientes
básicos e innatos esenciales para el bienestar
psicológico.

 Aquellas personas que presentan metas

coherentes con sus intereses, valores y
necesidades presentan mayores niveles de
bienestar.

 Fundamental un adecuado nivel de conciencia

(mindfulness) para conectar con los valores.

Teoría de la Autodeterminación de
Deci y Ryan

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Principales teorías de la Psicología

Positiva

Modelo del bienestar psicológico de

Ryff
 Carol Ryff, construye su modelo basándose
en autores como Maslow, Rogers, Allport,
Jung (entre otros), con el objetivo de incluir
aquellos aspectos del funcionamiento
humano óptimo.
 Cuestionario de bienestar de Ryff.
Compuesto por 39 ítems. Puntuaciones
comprendidas entre 1 (totalmente en
desacuerdo) y 6 (totalmente de acuerdo)

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Modelo del bienestar psicológico de

Ryff
DIMESIÓN NIVEL ÓPTIMO
Control ambiental Sensación de control y competencia
Control de actividades
Saca provecho de oportunidades
Capaz de crearse o elegir contextos
Crecimiento personal Sensación de desarrollo continuo
Visión de uno mismo en progreso
Abierto a nuevas experiencias
Capaz de apreciar mejoras personales
Propósito en la vida Objetivos en la vida
Sensación de llevar un rumbo
Sensación de que el pasado y el presente tienen sentido
Autonomía Capaz de resistir presiones sociales
Independencia y determinación
Regula la conducta desde dentro
Autoevalúa con propios criterios
Auto aceptación Actitud positiva hacia uno mismo
Acepta aspectos positivos y negativos
Valora positivamente el pasado
Relaciones positivas Relaciones estrechas y cálidas
con otros Preocupación bienestar
Empatia, afecto e intimidad-

Modelo del bienestar psicológico de

Ryff
DIMESIÓN DEFICITARIO
Control ambiental Sentimientos de indefensión
Locus externo
Sensación de control
Crecimiento personal sensación de no aprendizaje
Sensación de no mejora
No transferir logros pasados al presente
Propósito en la vida Sensación de estar sin rumbo
Dificultades psicosociales
Funcionamiento premórbido bajo
Autonomía Bajo nivel de asertividad
No mostrar preferencias
Actitud sumisa y complaciente
Indecisión
Auto aceptación Perfeccionismo
Más uso de criterios externos
Relaciones positivas Déficit en afecto, intimidad, empatía.
con otros

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Modelo de bienestar y salud Mental

de Keyes
 Se basa en el modelo anterior de Ryff pero incluye además
aspectos hedónicos y lo que el autor concibe como
bienestar social.
 Por lo que el modelo propone tres aspectos que permiten
trabajar con la salud mental positiva (Vázquez y Hervás,2008).
 Bienestar emocional:
 Bienestar psicológico: 6 dimensiones de Ryff.
 Bienestar social: compuesto por 5 dimensiones
 Coherencia social: Predecir el mundo como lógico, coherente y
predecible.
 Integración: Sentir que se es parte de la sociedad y con ello apoyado
por la misma.
 Contribución social: Percepción de que uno contribuye a la
sociedad.
 Actualización: Percepción de que la sociedad crece y se desarrolla, y
que por la tanto también permite dichos efectos en las personas.
 Aceptación social: Tener actitudes benévolas y positivas hacia la
gente gracias a una comprensión del mundo adecuada.

Modelo de las tres vías de Seligman

 Agrupación de los resultados encontrados en
bienestar psicológico, de acuerdo a tres
dimensiones de tipo conductual.
 Propone tres vías para aumentar la felicidad:
 Vida placentera: Sentir emociones positivas sobre el
pasado, presente y futuro.
 Vida comprometida: Aprender a utilizar las fortalezas
con el fin de que florezcan las experiencias óptimas.
 Vida significativa: El sentido de la vida y el desarrollo de
objetivos que van más allá de uno mismo

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Vida placentera
 Teorías hedonistas de la felicidad.
 Experimentar tantas emociones positivas como sea posible.
 Aprendizaje de habilidades para amplificar la intensidad y la
duración de estas emociones agradables.
 Tres tipos de emociones:
 Emociones positivas sobre el pasado: satisfacción por lo
realizado, la capacidad de cumplimiento, el orgullo y la
serenidad. El recuerdo de estas emociones produce un estado
de felicidad.
 Emociones positivas sobre el futuro: la esperanza, el optimismo,
la fe y la confianza.
 Las emociones positivas relacionadas con el presente: la
satisfacción derivada de los placeres inmediatos, Mindfulnes.
Saboreo.

Vida con compromiso

 Relacionado con los valores vitales.

 Participación, la implicación y el compromiso en
todas las facetas de la vida en que sea posible.
 Identificar mayores talentos y sus fortalezas
personales, para así poder ayudarles a encontrar
oportunidades para usar estas fortalezas más a
menudo.
 Relacionado con los trabajos de Psicologia
Humanista.
 La hipótesis clínica de Seligman et al. (2006) es que
la falta de compromiso en la vida puede acabar
siendo uno de los factores desencadenantes de
una depresión o un trastorno de ansiedad.

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Vida con significado

 Usar las propias fortalezas personales y

talentos para servir a algo más grande e
importante que uno mismo.
 La comunidad, la familia, la ciudad, una
asociación deportiva, una asociación de
beneficencia, etc.
 Una vida con sentido produce satisfacción
personal y la creencia de que uno ha vivido
bien, independientemente del tipo de
institución usada para expresarla.

Teoría del Set-point (Lykken, 1999)

 La felicidad está predetermianda por nuestro
genotipo.
 El afecto positivo/negativo es heredable.
 Siempre se vuelve al set-point

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 Sheldon y Lyubomirsky (2004) atribuyen un

50% a línea base de felicidad, 10 % a las
circunstancias y 40% a la actividad
intencional.

Conceptos básicos

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Eudaimonia vs. hedonismo

 ParaAristóteles el desarrollo del potencial

de uno mismo es clave para la felicidad
(Eudaimonia)

 Paralas teorías hedonistas la felicidad se

debe a la presencia de placer y ausencia
de sufrimiento.

Felicidad
¿Del 1 al 10 como de felices sois?

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Comparación de la felicidad

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Estudio de lo positivo
 Para
Seligman el estudio de lo positivo se
puede englobar en tres aspectos:

 Experiencias positivas

 Fortalezas Psicológicas

 Organizaciones positivas.

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Estados subjetivos positivos

 Emociones
positivas
 Felicidad
 Satisfacción con la
vida
 Optimismo y
esperanza
 Fuentes de energía
y confianza.

Fortalezas Psicológicas
A pesar de todas las dificultades en la vida, la
mayoría de las personas manejan la vida con
dignidad y propósito.
 La psicología positiva adopta una visión más
optimista del potencial humano, motivos y
capacidades.
 Comparte visión con la psicología humanista solo
que siguiendo el método científico.

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Rasgos individuales positivos

 Características y
fortalezas individuales:
sabiduría, valentía,
humanidad, Justicia,
templanza and
trascendencia.
 Creatividad y excelencia
 FLOW por Mihalyi
Csikszentmihalyi
 Mindfulness

Organizaciones positivas
 Desarrollar y mantener
organizaciones que
enriquezcan el
potencial humano.
 Familias saludables.
 Ambientes de trabajo.
 Colegios
 Comunidades enteras

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Arquitectura del Bienestar Psicológico

 Felicidad:
 Bienestar psicológico:
 Satisfacción con la vida: Juicio sobre la propia vida
en su totalidad:
 Afecto Positivo:
 Placer:
 Emociones positivas: estados transitorios.
 Estados de ánimo positivos: estados menos
transitorios
 Calidad de vida: Vida como deseable

BIENESTAR PSICOLÓGICO
 El Bienestar psicológico es más que felicidad.

 Incluye elementos afectivos y evaluativos.

 Se refiere a los estados mentales positivos: La

valoración (positiva o negativa) que hace la gente
de su vida y reacciones afectivas a sus experiencias
(OCDE; Organización de para la cooperación y el
desarrollo económico).

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Niveles de Bienestar
Psicológico
 Incluye tres niveles:
1. Evaluación vital: Evaluación reflexiva sobre
la vida de la persona o algunos aspectos de
la misma.
2. Afecto: Los estados emocionales o
sentimientos medidos típicamente en un
punto en el tiempo.
3. Eudaimonia: Sentido y propósito en la vida,
o un buen funcionamiento psicológico.

Componentes básicos del bienestar

 Diener, 2003:

Afecto Afecto Valoraciones Dominios de

placentero desagradable globales satisfacción

Alegría Tristeza Satisfacción Escuela

vital
Disfrute Ira Vinculación Ocio

Felicidad Preocupación Significado Trabajo

Amor Aburrimiento Éxito Pareja

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Afecto positivo y negativo

 ¿Son polos de la misma dimensión?

 ¿Son dimensiones diferentes?

 ¿Puedencoexistir afecto positivo y

negativo?

Afecto positivo y negativo

 AP y AN correlacionaban negativamente
si se evaluaban durante períodos breves,
pero en el largo plazo, esas dimensiones
tendían a ser independientes.

 Laintensidad con la gente tiene

emociones positivas afecta a los juicios
sobre la satisfacción con la vida.

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Prejuicios y preguntas
frecuentes sobre Psicología
Positiva
 ¿La Psicología positiva es una dictadura de la
felicidad?.
 ¿Es una revisión de la Psicología Humanista?
 ¿Es negativa el resto de la Psicología?
 ¿Es la Psicología positiva individualista? Que
pasa con la cultura?¿Y el grupo?
 ¿Es etnocentrista?
 ¿Sustituye a la psicología tradicional?
 ¿Es autoayuda barata?

¿Por ser feliz nos hace tener

mejor salud?

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Salud positiva
 Estado óptimo en medidas biológicas, subjetivas y
funcionales.
 Predice:
 Incremento en longevidad
 Descenso en costes sanitarios
 Mejor salud mental en la vejez
 Mejor pronóstico de las enfermedades

SALUD: Estado de bienestar físico, psicológico y social

y no la mera ausencia de enfermedad (OMS, 1946).

Aunque esto está bien establecido, no existe una

disciplina que se ocupe de ello específicamente.

Seligman propone: LA SALUD POSITIVA

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BASE LÓGICA:
Bienestar psicológico:
(Emociones positivas,
implicación, propósito,
relaciones interpersonales
positivas, logros positivos)

PREVIENE Y ALIVIA LA ENFERMEDAD

BASE LÓGICA:

En definitiva:

El bienestar subjetivo (optimismo, emociones

positivas) actúa como factor protector en
las enfermedades orgánicas.

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MARCO CONCEPTUAL

Variables Variables
independientes: dependientes:
- Subjetivas
- Biológicas - Longevidad
- Funcionales - Costes sanitarios
- Salud mental
- Pronóstico
- Calidad de vida

SUBJETIVAS:

- Sentimiento de bienestar físico (vigor, energía, vitalidad)

- Ausencia de síntomas molestos

- Sensación de fortaleza, confianza respecto al cuerpo

- Locus de control interno acerca de la salud

- Optimismo

- Satisfacción con la vida

- Emociones positivas (incluidos el significado y la implicación).

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PREDICCIONES:

¿Salud física positiva elevada predice longevidad, disminución

de costes y buen pronóstico de enfermedades?

¿Salud física positiva elevada predice salud mental excelente a

medida que la persona envejece?.

Bienestar y Salud mental están

influenciados por muchos
niveles

POBRES SALUD
POBRES MENTAL
RELACIONES POBRE SALUD
SOCIALES FISICA

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¿Por qué un mayor bienestar

psicológico genera mayores niveles
de salud?
 Múltiples caminos de influencia.

 Gran complejidad.

 Estudios longitudinales, descriptivos y de

intervención.

 No está claro que haya una influencia

directa.

El estudio de las
Hermanas de Notre
Dame:
Danner, D. Snowdon, D. y Friesen, W.
(2001) Positive emotions in early life
and longevity: Findings from the nun
study. Journal of Personality and
Social Psychology, 80, 804-813.

En 1932 una serie de Hermanas hicieron sus votos

definitivos en Milwaukee
Se les pidió que redactaran una pequeña autobiografía
para la ocasión

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El afecto positivo evaluado hacia los 20 años a través de la presencia de

palabras relacionadas con AF+.

Predecía mayor esperanza de vida 60 años después (a los 75-95 años).

El grupo de religiosas con una mayor expresión de contenidos positivos

vivieron una media de 6,9 años más de media.

Optimismo y Salud
 De los más estudiados.
 Asociado a un mayor bienestar, y mayor salud general.
 Peterson, Seligman & Vailant (1988) realizaron análisis de
escritos personales durante la II Guerra Mundial (99
licenciados). 30 años después los optimistas tenían mejor
salud y presentaban menor mortalidad.
 Marutta, Colligan, Malinchon & Offord (2000) cogió a una
muestra pacientes (700) evaluados en optimismo. Los
optimistas vivían más que el resto de los participantes
(reducción de un 50% del riesgo de muerte).
 Los optimistas perciben una mejor salud, física y mental
(SF-36).

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• El optimismo favorece un afrontamiento activo del

estrés y de los problemas de salud, conductas de
solución de problemas, autocuidado, y planes de
recuperación (Scheir, Weinttraub & Carver, 1986).
• Paciente optimistas sometidos a Bypass de arteria
coronaria, hicieron planes más activos de
rehabilitación, y 6 meses más tarde mostraron mejor
recuperación y mejor calidad de vida

El sentido de coherencia y la salud

 Propuesto por Aaron Antonovsky (1979).

 Concepto universal.
 Es una tendencia disposicional relativamente
estable que conduce a evaluar las circunstancias
de la vida como significativas, predecibles y
manejables
 Una orientación global que expresa el alcance en
el que el individuo tiene un sentimiento de
confianza dominante, duradero y dinámico,
 Caracterizado por una alta probabilidad de
predecir los entornos internos y externos y de que
los eventos se desarrollen tan bien como puede
razonablemente ser esperado”

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Sentido de Coherencia
 Tres factores:
 Comprensibilidad: componente cognoscitivo.
Información ordenada, consistente y estructurada.
Fuente tanto interna como externa.
 Manejabilidad: componente instrumental del
constructo, que se define como el grado en que los
individuos entienden que los recursos adecuados para
hacer frente a las demandas del medio se encuentran
a su disposición, bien sea porque están bajo su propio
control o bajo el de otros
 Significatividad: componente motivacional del
constructo, a través del cual las demandas son vistas
como retos valiosos para involucrarse e invertir valor en
ellos.

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AFECTO POSITIVO Y SALUD

 El Afecto Positivo disminuye el riesgo de

enfermedad.

 Facilita la recuperación de la enfermedad

(Ataque cardíaco, apoplejía, fractura de
cadera)

Modelo de influencia DIRECTA del AF+ sobre la salud

(Pressman & Cohen, 2006)

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Modelo de influencia indirecta del AF+ sobre la salud

Modelo descriptivo de los 6 puntos en los que las

emociones positivas se relacionan con salud (Consendine
y Moskowitzm 2007)
DIAGNOSTICO
FORMAL

Inicio de enfermedad y progreso

Contacto
Causas secundarias Adherencia al
médico,
y prevención tratamiento
detección

Síntomas
Causas primarias
atencionales, Toma de
y prevención
sensibilidad y sesgos decisiones sobre
tratamiento

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Causas primarias y
prevención
Mayor afecto positivo
 Enfermedades cardiovasculares
 Artritis
 Diabetes
 Resfriado común.
 Menor readmisión hospitalaria
 Menor mortalidad

Causas secundarias y
prevención
Afecto negativo
 Consumo de comida hipercalórica.
 Episodios de sobreingesta y pérdida de
control al comer.
 Consumo de drogas y alcohol.
 Menor ejercicio físico.

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Síntomas atencionales, sensibilidad y

sesgos de respuesta a la evaluación

 ElAfecto Negativo altera la motivación y

la habilidad para detectar cambios
somáticos.
 AP se asocia con un incremento en la
atención hacia información sobre salud, y
un incremento en la confianza en la
habilidad para llevara cabo conductas
de salud.

Contactos médicos y
detección
 ElAF- puede llevara mayor contactos
médicos, pero también a un retraso al
acceso de servicios médicos.

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Toma de decisiones de
tratamiento
 AF+puede afectar a la selección de un
determinado tratamiento, y la
repercusión que tienen los efectos
secundarios en la toma de decisiones
(pérdida de peso en tratamiento
oncológico).

Adherencia al tratamiento
 AF-predice peor adherencia a los
tratamientos médicos (diálisis, diabetes,
antihipertensivos, fármacos contra el
SIDA)

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Hipótesis sobre mecanismos

mediadores en P+ y salud
(Steptoe,2009)

– Heredabilidad:
– Factores de Estilo de vida:
– Activación y variación del sistema neuroendocrino,
autonómico, inmune e inflamatorio.
– Factores de apoyo social.

Estilo de vida
• Más probabilidad de adherirse a la dieta recomendada
por el médico.
• Menos probabilidad de fumar.
• Mayores niveles de Actividad Física.
• Mayor adherencia a la medicación post-cirujía.
• Aspinwal: las personas felices buscan, asimilan y
recuerdan mejor información sobre riesgos para la
salud.

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Conductas de salud

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Hipótesis sobre mecanismos

mediadores en P+ y salud
(Steptoe,2009)

– Heredabilidad:
– Factores de Estilo de vida:
– Activación y variación del sistema neuroendocrino,
autonómico, inmune e inflamatorio.
– Factores de apoyo social.

EFECTOS DE SOBRE FUNCIÓN

CARDÍACA
• Menores disfunciones del sistema autónomo (menor
presión arterial, menos arritmias, etc..)
• Rápida recuperación de variabilidad cardíaca después
de un estresor.
• Menores marcadores de inflamación: Menores niveles
de interleukina-6 (IL-6), proteína C-reactive (CRP), y
Fibrinógeno, precursor de la fibrina, y uno de los factores
fundamentales para entender los trombos (viscosidad de
la sangre).
• Países más felices son los que tienen menores niveles
de hipertensión.
• Menos problemas de sueño.

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Heart Rate Variability

 HRV = El ritmo
cardíaco varia en
cada respiración.

 No confundir con
frecuencia.

 Variavilidad cardíaca
asociada con el
funcionamiento del
sistema nervioso
autonómo.

Variabilidad Cardíaca

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Relaciones con de la
variabilidad cardíaca

 HRV indicador importante de la resiliencia

fisiológica y flexibilidad conductual.

 HRV puede ser utilizada como medida general de

adaptabilidad.

Heart rate variability (HRV) recovery following myocardial infarction in the Sertraline Antidepressant
Heart Attack Randomized Trial (SADHART) and studies by Jokinen et al and McFarlane et al

Jokinen et al
SADHART
McFarlane et al
40

30
Change in HRV, %

20
n=416 n=11

10

n=125
n=12
0
n=133 n=15

-10

-20
Patients Without Prescribed Given
Depression Sertraline Placebo

Patients With Depression

Glassman, A. H. et al. Arch Gen Psychiatry 2007;64:1025-1031.
Copyright restrictions may apply.

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Repous Mindfulness of Breathing

Meditação sentado Repous
o inicial o final

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Hipótesis sobre la relación entre

mindfulness y salud cardíaca.
– Percepción de control.

– Sintomatología depresiva

– Educación.

Mindfulness y percepción de
control

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Sintomatología depresiva

 Mindfulness reduce la sintomatología

depresiva
 Previene la recaída en depresión.
 Mejora las habilidades de regulación
emocional.

Carga Alostática
– Desgaste fisiológico acumulado por el cuerpo en el intento de
adaptarse a las demandas del día a día.
– Acumulativo de los diversos sistemas fisiológicos (sistema
cardiovascular, metabólico, eje hipotalámico-pituitario-adrenal, y
sistema nerviosos simpático). (Ryff & Singer, 2003)
– Manera más completa de evaluar los riesgos acumulados para la
salud, y que puede actuar como un indicador temprano del estado
de salud a largo plazo1 .
– Los mediadores principales, e iniciales de la carga alostática son el
cortisol, la epinefrina y la norepinefrina 1.

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Carga alostática

 el eje hipotálamo-hipófisis–adrenal,
que induce un incremento en los
niveles de cortisol.

 sistema nervioso simpático, que lleva a

un incremento en la liberación de
catecolaminas en nuestro cuerpo.

Cortisol: La hormona del estrés

 El Cortisol produce muchas de las respuestas

psicológicas al estrés.
 Convierte la proteína en glucosa.
 Regula la inflamación después de una lesión.
 Activa el sistema nervioso simpático.
 El Cortisol está implicado en muchas
enfermedad crónicas, incluyendo diabetes tipo
2, hipertensión arterial, depresión, y
enfermedades autoinmunológicas (McEwen,
2007; Raison & Miller, 2003)

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Cortisol
Altos en afecto positivo tienen menor nivel de cortisol, y a
su vez esto está relacionado con frecuencia cardíaca,
presión sanguínea, diabetes tipo II .
Además, estos datos son independientes del afecto
negativo.

Sistema inmunológico
•Los sujetos con un estilo emocional positivo presentaban un riesgo menor de
contraer resfriado que aquellos sujetos con estilo emocional negativo (Cohen,
Doyle, Turner, Alper y Skoner, 2003).

•Personas con estilo de pensamiento optimista tienen marcadores del sistema

inmunológico mejores

•El sistema inmunológico mejora tras un entrenamiento basado en mindfulness

(Davidson and Kabbat-Zinn, 1995). Afecto positivo está asociado con un
mayor incremento en las competencias inmunológicas de las células, en
términos de citotoxicidad.

•En una estudio con enfermos de SIDA de larga duración, Borras et al., (2012)
encontraron que tras un entrenamiento en Terapia Cognitiva basada en
Mindfulness un aumento en leucocitos.

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 Eficacia de un entrenamiento de mindfulness sobre

infecciones respiratorias (resfriado común). El grupo que
recibe el programa se resfría menos veces que el grupo de
control. (Barret et al., 2012).

 Solo los que practicaron más tuvieron resfriados más cortos

y de menor intensidad.

 Los resultados de los análisis indicaron que los participantes

del entrenamiento MBSR tenían los mismos virus que el
grupo de control

Apoyo social
Estudios comunitarios muestran como el
aislamiento social se asocia con un incremento
del riesgo de morbilidad y mortandad.

Personas altas en AF+ socializan más a

menudo, y mantienen más y mejores
relaciones.

Conductas de aproximación (Teoría de

Ampliación y Construcción).

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¿Qué podemos entender por Intervención

positiva?
Diferentes opciones:
 Focalizada en aspectos positivos. Contenido positivo.

 Operan sobre mecanismos de psicología positiva o tiene

como objetivo o resultados alguna variable positiva
(optimismo, esperanza, etc..). Cultivas sentimientos positivos,
cogniciones positivas o conductas positivas.

 Promocionan el bienestar en lugar de intervenir sobre los

problemas.

¿Qué podemos entender por Intervención

positiva?
 Definición:
 El principal objetivo debe ser construir o mejorar
alguna variable “positiva” (bienestar, afecto positivo,
etc…).
 Que haya alguna evidencia científica de que esa
variable se puede modificar.
 Alguna prueba de que la mejora del objetivo,
realmente tendrá efectos positivos sobre la
población.

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El psicólogo especialista en Psicología positiva

Intervenciones de Psicología positiva

 La eficacia de algunas .estrategias terapéuticas psicológicas ya

desarrolladas se debe en parte a que generan estados emocionales
positivos o a que crean las condiciones adecuadas para que éstos
aparezcan.
 técnicas de relajación: propician condiciones adecuadas para sentirse
contento, animan a saborear el momento presente y facilitan la integración
de experiencias.
 técnicas conductuales de incremento del número de actividades
placenteras: incrementa los niveles de reforzamiento positivo recibidos y hace
más probable la aparición de distintas emociones positivas, que contrarrestan
la presencia de las negativas.
 terapias cognitivas: proponen anular el efecto de los significados negativos,
pero no implique necesariamente sustituirlos por otros positivo. Para ello
entrenan en sustituir explicaciones “negativas” por otras externas, inestables y
específicas: “estrategia de aprendizaje del optimismo”

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Intervenciones de Psicología positiva

 Multitud de intervenciones, aunque muchas con muy poco aval
científico.

 Terapia Humanista.

 Primero se ha estudiado la eficacia de las intervenciones, y

luego el “como”…

 Técnicas centradas en aspectos negativos vs. técnica centradas

en aspectos positivos.

¿Porque hacer intervenciones positivas en psicologia

clínica y de la salud? (Wood & Tarreier, 2010)

•Complementar y mejorar la eficacia de los tratamientos

ya existentes.

•Ampliar horizontes hacia territorios muy poco explorados, y

que ofrecen datos tremendamente sugerentes (gratitud,
compasión…)

•Ayudar a entender los factores no específicos de las

psicoterapias.

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¿Porque hacer intervenciones positivas en psicologia

clínica y de la salud? (Wood & Tarreier, 2010)

•Mejorar el bienestar también a nivel de una población, o ciudadanía

•Puede predecir trastornos psicológicos, más allá de del poder

predictivo de las características negativas.

•Amortiguar el impacto de los eventos negativas vitales y

potencialmente prevenir el desarrollo de trastornos.

¿Porque hacer intervenciones positivas en psicologia

clínica y de la salud? (Wood & Tarreier, 2010)
•Puerta de entrada para tratar trastornos clínicos.

•Ofrecer la oportunidad a los psicologos clínicos de utilizar habilidades

en nuevos dominios vitales.

•Tiene el potencial de expandirse rapidamente el conocimiento

básico de la psicologia clínica.

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¿En que debe ser experto el psicólogo positivo en

entornos clínios?

•Detectar y evaluar el potencial positivo de los pacientes (Humanista)

• Trabajo con las fortalezas.
•Manejar y utilizar mindfulness y auto-compasión.
•Manejo y uso clínico de técnicas narrativas.
•Técnicas positivas.

Muchas gracias

Facebook: Mindfulness y ciencia

Mail: acebolla@uji.es

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