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SISTEMA DE GESTIÓN DE LA SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO SG-SST

Para el desarrollo de esta actividad, el aprendiz debe registrar en el siguiente formato un Accidente, un Incidente y una Enfermedad laboral, realizar Análisis de Causalidad siguiendo los lineamientos dados en
la NTC-3701.

FORMATO REGISTRO DE ACCIDENTES, INCIDENTES Y ENFERMEDADES LABORALES - NTC3701

Análisis de causalidad
Fecha del Identificación del trabajador (Nombre Departamaneto o
No. Ocupación Sitio del evento Descripción del evento Causas inmediatas Causas basicas
evento Completo) seccion
Cond inseguras Acto inseguro Fac trabajo Fac personales
420 Colocados o 202 Omitir el cierre 207 Manejo 108 Bajo tiempo de
emplazados de equipo que no está inadecuado de reacción
inadecuadamente en uso 657 materiales
Colocqción insegura
de materiales,
herramientas,
desechos, etc. (como
Que Paso: Trabajador es golpeado en el hombro por un para crear riesgos de
Asignacion de Cuarto piso de la martillo que cayó de un tercer piso. derrumbe, tropezón,
1 5/2/2020 29672564 Andres Escobar Pinzon Auxiliar de construccion Cuando: Durante su jornada ordinaria de trabajo.
citas ips choque
Dónde:Cuarto piso de la ips.
Como: El trabajador se encontraba movilizando
un bulto de cemento en el primer piso, en ese momento otro
trabajador tropezó inconcientemente con un martillo que
reposaba en un muro, el martillo cayó golpeando el hombro
del auxiliar de construcción causándole dislocamiento del
hombro. Porque: Por ubicar el
martillo en un lugar propenso a caídas
999 No hay 359 No especificadas 402 Preocupación 003 Capacidad
condición en otra parte deficiente en limitada para
ambiental cuanto a los mantenerse en
Que Paso: Trabajadora fue reubicada debido a la dorsalgia peligrosa factores determinadas
diagnosticada en el último chequeo médico Cuando: Horario humanos/ergonó posiciones
de trabajo de oficina habitual. Dónde: Oficina 201 micos. corporales.
2 2/10/2020 105497432 Isabel Hustado Moncada Secretaria Administracion Sitio de trabajo edificio de administración. Como: La
trabajadora ha venido quejándose por dolores en la espalda
media, debido a que la altura de su escritorio no es el
adecuado y la silla no es ergonómica. La secretaria ha estado
trabajando en estas condiciones durante los últimos 5 años.
Porque: La oficina carece de
equipos ergonómicos.
Que Paso: Trabajadora resbaló pero pudo sostenerse en la 999 No hay 400 Falta de atención N/A N/A
baranda y evitó caer. condición a las condiciones del
Cuando: Durante su jornada ordinaria de trabajo el día, ambiental piso o las vecindades
jueves 26 de julio de 2018, a las 03:20 p,m. Dónde: Escaleras peligrosa
del edificio de administración.
Como: La trabajadora bajaba por las escaleras hacía la planta
Escaleras segundo principal cuando resbaló debido al mal apoyo de uno de sus
3 4/6/2020 1065733982 Andrea Aguirre Enfermera Auxiliar Ips
pispo pies, al sostenerse en el barandal la secretaría evitó la caída.
Porque: Apoyar mal un
pie al momento de bajar por las escaleras.

Identficación del Aprendiz: 1073511262

Nombres y Apellidos: Laura Viviana Mejia Ang

Fecha de elaboración: 18/05/2020

Identficación del Aprendiz

Nombres y Apellidos:
Fecha de elaboración:
SERVICIO NACIONAL DE APRENDIZAJE SENA

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