Salud mental

Eric caballero
ENFERMERO PROFESIONAL
 Que es la salud mental

• La salud mental incluye nuestro bienestar emocional, psicológico y

social. Afecta la forma en que pensamos, sentimos y actuamos
cuando enfrentamos la vida. También ayuda a determinar cómo
manejamos el estrés, nos relacionamos con los demás y tomamos
decisiones. La salud mental es importante en todas las etapas de la
vida, desde la niñez y la adolescencia hasta la adultez.
 Código verde

Es aquel indicio que nos da un paciente para riesgo de fuga es decir, en

cualquier momento que nos descuidemos se (volara o saldrá de los
servicios sin permiso autorizado), a estos pacientes se les coloca una
manilla de color verde, esto se gener en pacientes de alta peligrosidad
 Déficit de Atención e Hiperactividad.

• Es Una evaluación completa realizada por un profesional capacitado es la

única manera de saber con seguridad si su hijo padece de TDAH
• . El tratamiento puede incluir medicinas para controlar los síntomas,
terapia o una combinación de ambos.
• La estructura del hogar y la escuela también son importantes. El
entrenamiento para los padres también puede ayudar.
Terapia conductual, incluida la capacitación de los padres y
Medicamentos
 Tratamientos y terapias

Medicamentos para el trastorno de hiperactividad y déficit de atención

Medicamentos y tratamientos comunes para el TDAH en los niños
Terapia de conducta para niños con TDAH
Tratamiento del trastorno por déficit de atención con hiperactividad
• Estimulantes: son los medicamentos para el TDAH más conocidos y los más utilizados en los
tratamientos. Muchos niños con TDAH tienen menos síntomas de TDAH cuando toman estos
medicamentos de acción rápida.

• No estimulantes: se aprobaron para el tratamiento del TDAH en el 2003. Los medicamentos no

estimulantes no funcionan tan rápidamente como los estimulantes, pero pueden durar hasta
24 horas.

• Los medicamentos pueden afectar a cada niño de manera diferente. Un niño puede responder
bien a un medicamento, pero no a otro. Quizás sea necesario que el médico pruebe diferentes
medicamentos y dosis, por lo que es importante que los padres trabajen en conjunto con el
médico de su hijo para encontrar el medicamento que mejor funcione para el niño.
 TRASTORNO AFECTIVO BIPOLAR TAB

El trastorno bipolar es un tipo de enfermedad mental caracterizado por la

alternancia entre dos polos emocionales opuestos, manía (o hipomanía si los
síntomas son menores) y depresión.
Esta alternancia produce un severo desgaste emocional en el paciente, que pasa de
estar completamente eufórico y con un muy elevado nivel de energía a una
situación de tristeza, desmotivación y desesperanza. Además del trastorno bipolar
y sus diferentes subtipos podemos encontrar otros trastornos dentro de esta
categoría, como el trastorno ciclotímico.
 COMPLICACIONES
La fase depresiva de ambos tipos de trastorno bipolar involucra síntomas muy graves de
depresión grave como:
Dificultad para concentrarse, recordar o tomar decisiones.
Trastornos en la alimentación. ...
Fatiga y letargo
Sentimiento de desesperanza, culpa y falta de valor.
Pérdida de la autoestima.
Tristeza permanente.
 Tratamiento

Los antipsicóticos atípicos

• Los medicamentos antipsicóticos atípicos se utilizan a veces para tratar los síntomas del trastorno bipolar.
• A menudo, los antipsicóticos se utilizan junto con otros medicamentos.
• Los antipsicóticos utilizados para tratar a las personas con trastorno bipolar incluyen:
• Olanzapina (Zyprexa), que ayuda a las personas con depresión severa o psicótica, que a menudo se acompaña de una
ruptura/disociación con la realidad, alucinaciones o ilusiones.
• Aripiprazol (Abilify), que se puede tomar como una píldora o en forma de inyección
• La risperidona (Risperdal)
• La ziprasidona (Geodon)
• Clozapina (Clorazil), que se utiliza a menudo para tratar a las personas que no responden al litio o anticonvulsants.
.Carbonato de litio
 DEPRESION

la depresión mayor es uno de los trastornos psicológicos más

prevalentes en todo el mundo, siendo el trastorno más destacado
dentro de la categoría de trastornos depresivos, se da luego de 6
meses que la persona persista con los síntomas.
SEROTONINA NEUROTRASMISOR O SUSTANCIA
DE LA FELICIDAD
 tratamiento

• Los antidepresivos son medicamentos que se cree que actúan cambiando las
sustancias químicas del cerebro llamadas neurotransmisores —principalmente
serotonina, norepinefrina y dopamina— que están involucradas en la regulación
del estado de ánimo.
• Algunos antidepresivos tienen clasificaciones:
• Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS); ejemplos son Prozac
(fluoxetina), Celexa (citalopram) y Paxil (paroxetina)
• Inhibidores de la recaptación de serotonina y noradrenalina (IRSN); ejemplos son
Effexor (venlafaxina) y Cymbalta (duloxetina)
• Antidepresivos tricíclicos (ATC); ejemplos son Elavil (amitriptilina), Tofranil
(imipramina) y Pamelor (nortriptilina)
• Inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO); ejemplos son Nardil (fenelzina) y
Parnate (tranilcipromina ,fluoxetina)
 Complicaciones
• Pérdida de coordinación
• Sed excesiva
• Micción frecuente
• Apagones
• Convulsiones
• Dificultad para hablar
• Ritmo cardíaco acelerado, lento, irregular o fuerte
• Alucinaciones (ver cosas o escuchar voces que no existen)
• Cambios en la visión
• Picazón, salpullido
• Inflamación de los ojos, cara, labios, lengua, garganta, manos, pies, tobillos o pantorrillas.
• Si una persona con trastorno bipolar está siendo tratada con litio, él o ella deben visitar al médico con
regularidad para verificar los niveles de litio en la sangre, y asegúrese de que los riñones y la tiroides están
funcionando normalmente.
 El médico puede determinar un diagnóstico de depresión a partir de lo
siguiente: Exploración física. Es probable que el médico te realice una
exploración física y te haga preguntas sobre tu salud. En algunos casos,
la depresión puede estar relacionada con un problema de salud físico no
diagnosticado
 Trastornos de ansiedad

El tipo de trastorno mental más frecuente tanto en consulta como en la población

general, los trastornos de ansiedad pueden identificarse debido al alto nivel de
activación psicofisiológica que provocan junto con la presencia de un elevado
afecto negativo o malestar.
Es frecuente que estas características se acompañen de un fuerte intento de evitar
las cosas o situaciones que provocan la ansiedad, pudiendo ser trastornos muy
limitantes en la vida cotidiana. Dentro de esta clase de desórdenes mentales se
incluyen, entre otros, el trastorno de pánico (con o sin agorafobia), el trastorno de
ansiedad generalizada y los diferentes tipos de fobias (social, específicas, etc.).
Por otro lado, hay que tener en cuenta que es posible desarrollar fobias ante
prácticamente cualquier estímulo o idea siempre que se den ciertas condiciones.
 TRATAMIENTO

• En el tratamiento de la ansiedad, se emplean habitualmente dos tipos

de fármacos: los ansiolíticos, y los antidepresivos. Los ansiolíticos más
utilizados pertenecen al grupo de las benzodiacepinas de alta
potencia (Alprazolam, Lorazepam, Diazepam, Clorazepam, etc).
Producen un efecto tranquilizante.
 ESQUIZOFRENIA

• La esquizofrenia se caracteriza por pensamientos o experiencias que

parecen estar desconectados de la realidad, habla o comportamiento
desorganizados y disminución de la participación en las actividades
cotidianas. También pueden presentarse dificultades en la
concentración y la memoria. El Tratamiento suele ser de por vida e
incluir una combinación de medicamentos, psicoterapia y servicios de
cuidado especialmente coordinados
 Esquizofrenia paranoide
La esquizofrenia paranoide es un subtipo de la esquizofrenia. Es una enfermedad mental
que no conlleva alteración anatómica observable, y cuya principal característica es que
afecta a la personalidad del individuo, así como a áreas de su psicología. Sus síntomas se
pueden dividir en síntomas positivos (delirios y alucinaciones) y negativos (déficit
cognitivo). La enfermedad se caracteriza por trastornos tanto en el área de la afectividad,
como del pensamiento.

El estado consciente del enfermo es normal; su actitud psíquica se caracteriza por el

egocentrismo y el aislamiento, y expresa una pérdida de contacto con la realidad,
manifiesta ideas delirantes (persecución, intentos de envenenamiento, influencias
extrañas, brujería, etc.) y trastornos de la percepción (en algunos casos alucinaciones de
tipo auditivo, en las que «oye» voces amenazadoras o críticas). Las causas pueden ser
varias y no se conocen con exactitud. Al parecer, intervienen factores generales,
psicológicos y socioculturales.
 Etapas de la enfermedad

• Etapa prepsicótica:3​ Se caracteriza por rasgos semejantes a los que más tarde, pasada la etapa de
psicosis activa, se instalan definitivamente y con mayor intensidad: son los llamados síntomas
negativos (anhedonia, embotamiento afectivo, etc.). También pueden aparecer dificultades de
relación interpersonal, alteraciones cognitivas, dificultades de adaptación escolar, etc. Sin
embargo, no es raro encontrar enfermos en los que no hay ninguna alteración durante su etapa
pre mórbida.

• Etapa psicótica florida:3​ que es nueva o se superpone a la anterior. Suelen presentarse síntomas
positivos (delirios y alucinaciones). El estrés suele ser un factor importante en su aparición.

• Etapa residual:3​ es una etapa prolongada en la que predominan los síntomas negativos y de la
que puede haber reactivaciones similares a la etapa psicótica florida. Estos síntomas negativos se
caracterizan por pobreza del lenguaje y pensamiento, aplanamiento afectivo, enlucimiento y bajo
nivel de actividad
 tratamiento

• Antipsicóticos nuevos
• Aripiprazol (Abilify®)
• Asenapina (Saphris®)
• Clozapina (Clozaril®, FazaClo®)
• Olanzapina (Zyprexa®)
• Quetiapina (Seroquel®)
• Risperidona (Risperdal®)
• Ziprasidona (Geodon®)
 ESQUIZOFRENIA CATATÓNICA

La esquizofrenia catatónica es una rara enfermedad que combina la

sintomatología clásica de la esquizofrenia con la catatonia. ... La
esquizofrenia es un trastorno mental grave que afecta al paciente
deteriorando sus capacidades en diversos aspectos psicológicos.
 TRATAMIENTO

• Los medicamentos son la base del tratamiento de la esquizofrenia; los

antipsicóticos son los que se recetan con más frecuencia. Estos
medicamentos controlan los síntomas al actuar sobre la dopamina,
un neurotransmisor cerebral.
• Clorpromazina
• Flufenazina
• Haloperidol
• Perfenazina
 ESQUIZOFRENIA HEBEFRÉNICA O DESORGANIZADA

Comportamiento activo pero no constructivo y sin objetivos

Respuestas emocionales extrañas e inapropiadas
Dificultad para sentir placer (anhedonia)
Delirios (creencias falsas y fijas)
Falta de motivación
Ver y escuchar cosas que no existen (alucinaciones)
Comportamiento tonto o extraño
Discurso sin sentido
En la esquizofrenia desorganizada es común que se presenten delirios (creencias falsas y fijas) y alucinaciones
(percepciones sensoriales sin causa) y las respuestas emocionales son a veces extrañas e inapropiadas para la
situación. Asimismo, se observa una completa falta de emoción y de motivación, al igual que incapacidad para
sentir placer.
Algunos de estos síntomas también se observan en otros tipos de esquizofrenia, pero la distinción
característica de la esquizofrenia desorganizada es el comportamiento errático con un lenguaje aleatorio
desordenado y despreocupado por la gramática.
 tratamiento

• El tratamiento farmacológico de la esquizofrenia se basa,

fundamentalmente, en el empleo de fármacos antipsicóticos. Se
diferencian dos tipos:
• Los clásicos: la clorpromazina, el haloperidol o la tioridazina.
• Los atípicos: clozapina, risperidona, olanzapina, ziprasidona o quetiapina
• Ambos grupos tienen en común la capacidad de corregir desequilibrios de
los neurotransmisores, sobre todo la dopamina, y aliviar los síntomas
positivos. Sin embargo, los antipsicóticos atípicos tienen especial capacidad
de conseguir el desequilibrio del neurotransmisor serotonina. A ello se ha
asociado la efectividad de este tipo fármacos sobre los síntomas negativos.
Además, tienen además la ventaja de producir menos efectos secundarios.
 Complicaciones
• Los expertos señalan que las personas con esquizofrenia tienen más
riesgo de:
• Tener problemas con el alcohol y las drogas. Además, su consumo
incrementa las posibilidades de que reaparezcan los síntomas.
• Desarrollar otras enfermedades debido al estilo de vida inactivo.
• Tener efectos secundarios por los medicamentos.
• Suicidio.
 ESQUIZOFRENIA INDEFERENCIADA

• Según el DSM-IV-TR, la esquizofrenia indiferenciada es un tipo de

esquizofrenia en que están presentes los síntomas del Criterio A de la
esquizofrenia, pero que no cumple los criterios para el tipo
paranoide, desorganizado o catatónico
• La CIE-10, por su parte, establece que se trata de un conjunto de
trastornos que satisfacen las pautas generales para el diagnóstico de
esquizofrenia pero que no se ajustan a ninguno de los tipos de
esquizofrenia existente, o presentan rasgos de más de uno de ellos,
sin que haya un claro predominio de uno en particular.
 tratamiento

• El tratamiento deberá adaptarse como siempre a las necesidades y

particularidades del paciente, y más teniendo en cuenta que no se
trata de una esquizofrenia “clásica” o común, sino de un tipo de
esquizofrenia que no cumple los criterios para clasificarla en ningún
subtipo concreto. Por lo tanto, las características o síntomas
dependerán más que nuncClozaril®; FazaClo® 300 a 600 mg
Clozapina
• Geodon® 40 a 160 mg Ziprasidona
• Risperdal® 1 a 6 mg Risperidonaa del propio paciente.
 Complicaciones

• Ideas delirantes.
• Alucinaciones.
• Lenguaje desorganizado.
• Comportamiento catatónico o desorganizado.
• Síntomas negativos (p. ej. Abulia o aplanamiento afectivo
 Esquizofrenia residual

• Esquizofrenia residual: El tipo residual de esquizofrenia debe utilizarse

cuando ha habido al menos un episodio de esquizofrenia, pero en el
cuadro clínico actual no es acusada la existencia de ideas delirantes,
alucinaciones, comportamiento o un lenguaje desorganizado,
sobresaliendo
 sintomas

• Los Síntomas residuales de la depresión (SRD) son un hecho frecuente

en la clínica psiquiátrica, se presentan posterior a la remisión y
subsisten a pesar de una farmacoterapia exitosa. ... La evolución ideal
en el tratamiento del TDM es la eliminación de todos los signos y
síntomas y el retorno al nivel funcional previo.
 TRATAMIENTO

• Iloperidona (Fanapt)
• Lurasidona (Latuda)
• Olanzapina (Zyprexa)
• Paliperidona (Invega)
• Quetiapina (Seroquel)
• Risperidona (Risperdal)
• Ziprasidona (Geodon)