MINISTERIO DE SALUD

SERVICIO SALUD
VALPARAISO - SAN ANTONIO
HOSPITAL CARLOS VAN BUREN
SERVICIO ONCOLOGIA

San Felipe, 12 de Febrero de 2020.-

REUNION COMITÉ DE ONCOLOGÍA

NOMBRE Teresa Nuñez Nanjari Nº de RUN Edad Médico Tratante

PACIENTE 3663653-k 87 años Dra. Palta
HISTORIA Mórbidos: Hta, Cardiopatía coronaria-Glaucoma
F: Paracetamol- Enalapril-Aspirina-
Alergias (-)
Tabaco : (-)
OH: ocasional
Cxs: protesis cadera, colecistectomía, CCA
Antecedentes familiares de ca de mama (-)

MC: Aumento de volumen mama izquierdo.

EF mamario: masa de app 5 cm CIII adherido a piel.
Mamografía Abril 2019: nodulo 4 cm CInf Interno Izquierdo B0.
Eco mamaria: Junio 2019: Nodulo CIII 5,3 cm B4
Biopsia core masa CIII 31-7-19: Carcinoma mamario infiltrante tipo
mucinoso. RE 95%; RP 95%; Her 2(-); Ki67 30%.

TAC TAP 14-10-19: obs hipertensión pulmonar; lesión focal LSD 7 mm

(control 3 meses); dilatación VB IH, perdida espacio intervertebral T8-T9 e
imagen líticas en porción central, considerar fractura patológica, se sugiere
RNM
Cintigrama óseo Octubre 2019: sin evidencias de metástasis

TSH 12,23 uUI/ml

Ecocardiograma: FE 69%; dilatación moderada AI; Leve hipertrofia septal VI;
alteración relajación VI, cavidades derechas dilatadas, Hipertensión pulmonar
sistólica moderada.
TP: 87%
Hematocrito : 44,7 %
Leucocitos: 3910
Plaquetas : 84.000
Glicemia: 81 mg/dl
Creatinina : 1.9 /dlmg, 2,08
 Cl crea 17, 02 ml/min
Urocultivo 100.000 UFC/ml en tto atb
Pase cardiológico : riesgo moderado
Espirometria pendiente
Evaluación anestésica 2-10-19Hospitalizar 48 hrs antes, solicitor examines
recientes, cupo UPC.
RNM columna 22-2-20: anquilosis espacio vertebral T8-T9 asociado a acuñamiento
anterior moderado de los cuerpos vertebrales adyacentes, podrían corresponder a
secuelas de una espondilosis antigua o fractura antigua.

PROPUESTA
DE
TRATAMIENTO

RESOLUCION
DE COMITE