Núm.

FITXA PREINSCRIPCIÓ CASAL ESTIU 2020

ESCOLA ELISA BADIA
FOTO

2020:Experimentem
NOM NEN/A: COGNOMS:
ADREÇA: C.P.:
EDAT: CURS REALITZAT: ESCOLA:
NOM DE LA MARE / PARE: D.N.I.:
MAIL: TELÈFON:
NOM DE LA MARE /PARE: D.N.I.:
MAIL: TELÈFON:
(Escriure en majúscules)
ALTRES TELÈFONS:

MARCAR AMB UNA CREU LES SETMANES I HORARIS QUE NECESSITEU

ACOLLIDA MATINAL 9 a 13:00 h 9 a 15 h 9 h a 16:30 h

SETMANA (Sense dinar) (Inclòs dinar) (Inclòs dinar)
7:30 a 9 8a9h
Del 22 al 26 de juny 15 € 10 € 60 € 80 € 92 €

De l29 al 3 de juliol 15 € 10 € 60 € 80 € 92 €

Del 7 al 10 de juliol 15 € 10 € 60 € 80 € 92 €

Del 13 al 17 de juliol 15 € 10 € 60 € 80 € 92 €

Del 20 al 24 de juliol 15 € 10 € 60 € 80 € 92 €

Del 27 al 31 de juliol 15 € 10 € 60 € 80 € 92 €

10 % de descompte pel 2n germà/na.

 FORMA DE PAGAMENT
Al final , SI el Casal es porta a terme s’haurà de fer un primer pagament del 50% del total i adjuntar comprovant
de pagament,el primer dia de Casal. El segon pagament del 50% es farà entre el 29 i de 3 de juliol mitjançant
transferència bancària.
Els nens que només facin 1 setmana, han de fer el pagament complert.

En cas d’anul·lar la preinscripció, s’haurà de notificar almenys 15 dies abans de l’inici de l’activitat.
L’anul·lació és faci en menys de 15 dies per començar, només es farà la devolució del 50%, amb justificació
mèdica del nen o la nena.

DOCUMENTACIÓ QUE CAL PORTAR PER FER L’INSCRIPCIÓ:

-Fitxa d’inscripció complerta i amb les autoritzacions signades

-Fotografia mida carnet

-Fotocopia del llibre de vacunes

-Fotocopia de la targeta sanitària del nen/a

DADES D’INTERÈS

Pateix alguna malaltia actualment? Quina?

Té algun tipus d’al·lèrgia o intolerància a algun aliment o altres? Quins?

Té alguna discapacitat? Quina?

Pren alguna medicació? Quina?

*EN EL CAS QUE DURANT EL CASAL S’HAGI D’ADMINISTRAR ALGUNA MEDICACIÓ, SERÀ IMPRESCINDIBLE LA RECEPTA
MÈDICA I LA DOSI EXACTE.

Observacions:
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
 AUTORITZACIONS:

ASSISTÈNCIA

Autoritzo el meu fill/a …………………………………………………………………………………………………………..……………..

A assistir i participar en totes les activitats organitzades pel casal d’estiu 2020 organitzat a l’Escola Elisa Badia,
tant les que realitzen dins, com les programades fora del centre.

Signatura i DNI del pare/mare/tutor

EN CAS DE MALALTIA O ACCIDENT

Autoritzo a l’organització que demani assistència medica i que en cas d’urgència es prenguin les decisions
medicoquirúrgiques que calgui, sempre per decisió facultativa.

Signatura i DNI del pare/mare/tutor

IMATGE

Autoritzo a que el meu fill/a pugui ser fotografiat realitzant les diferents activitats del casal, sabent que només
es faran servir aquestes imatges per règim intern, i al blog d’accés exclusiu de les famílies participants al casal
d’estiu 2020.

Signatura i DNI del pare/mare/tutor

RECOLLIDA

Persones autoritzades a recollir a l’infant:

NOM: DNI: TLF.:

NOM: DNI: TLF.:

NOM: DNI: TLF.:

LLEI DE PROTECCIÓ DE DADES

D’acord amb la Lei Orgànica 15/199, de 13 de desembre, sobre protecció de dades de caràcter personal, us informem que les dades facilitades serán
registrades en un fitxer automatitzat i que només serán usades per als fins indicats. Podeu exercir els drets d’accés, rectificació, cancel.lació i oposició
per escrit al Registre.