F24.MO12.

PP 4/27/2020

PROCESO
PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN
Versión 2 Página 1 de 1
FORMATO ENTREGA DE RACIÓN PARA PREPARAR - CIRCUNSTANCIAS ESPECIALES-

Clasificación de la Información:
Pública

ANTIOQUIA EL BAGRE MES DE ENTREGA: AJUSTE ABRIL DEL 21 AL 30.

REGIONAL: CENTRO ZONAL: BAJO CAUCA MUNICIPIO:

INSTITUCIONAL NOMBRE DEL SERVICIO O FORMA DE COOPERATIVA MULTIACTIVA DE MADRES COMUNITARIAS-COOMACO

NOMBRE DE LA MODALIDAD: OPERACIÓN: CENTRO DE DESARROLLO INFANTIL -CDI NOMBRE DE LA EAS:

811001810-6 0366-2020 NOMBRE DE LA EL BAGRE INSTITUCIONAL 0525000070911

NIT DE LA EAS: N° DEL CONTRATO O CONVENIO: UDS/UCA/GA: CODIGO DE LA UDS/UCA:

GRUPO
CONFORMACIÓN RACIÓN PARA PREPARAR (RPP) Cartilla KIT PEDAGÓGICO
POBLACIONAL

“Mis Manos Te Enseñan-Experiencias de cuidado y crianza en

Especifique el grupo poblacional al cual corresponde, según la minuta

Especifique el Nombre del alimento y cantidad en gramos (g)

Especifique el Nombre del alimento y cantidad en gramos (g)

Especifique el Nombre del alimento y cantidad en gramos (g)

Especifique el Nombre del alimento y cantidad en gramos (g)

Especifique el Nombre del alimento y cantidad en gramos (g)

PASTA ALIMENTICIA 500 GRAMOS ES DECIR, 1 LIBRA

LECHE DE VACA ENTERA EN POLVO 380 GRAMOS ES

ACEITE 250 CC ES DECIR, UN TARRO PEQUEÑO

FRIJOL LIMA 500 GRAMOS ES DECIR, 1 LIBRA

Especifique el Nombre del elemento pedagógico.

Especifique el Nombre del elemento pedagógico.

Especifique el Nombre del elemento pedagógico.

Especifique el Nombre del elemento pedagógico.

Especifique el Nombre del elemento pedagógico.

Especifique el Nombre del elemento pedagógico.

Especifique el Nombre del elemento pedagógico.

Especifique el Nombre del elemento pedagógico.

LENTEJAS 500 GRAMOS ES DECIR, 1 LIBRA

el hogar en tiempos de Coronavirus”

NIÑOS Y NIÑAS DE 6 MESES A 5 AÑOS
FECHA DE

según la minuta patrón

según la minuta patrón

según la minuta patrón

según la minuta patrón

según la minuta patrón

ENTREGA DE LA

DECIR, 1 BOLSA
RACIÓN PARA NÚMERO TELEFÓNICO - FIJO /
NOMBRE COMPLETO Nº IDENTIFICACIÓN FIRMA O HUELLA
N° ORDEN

PREPARAR Y LOS CELULAR

Nº IDENTIFICACION
NOMBRES Y APELLIDOS DEL USUARIO/A ELEMENTOS
DEL USUARIO
PEDAGÓGICOS

patrón
(DD/MM/AAAA)

REGISTRO DE INFORMACIÓN DE QUIEN RECIBE LA RACIÓN PARA PREPARAR Y LOS ELEMENTOS PEDAGÓGICOS (PADRE, MADRE,
Especifique Cantidad entregada o colocar un guion (-) si el alimento o el elemento no se entregó.
CUIDADOR)

1
YEIMER ANTONIO MORELO MUSLACO 1040521013 X X X X X X X - - - - - - - - - - - - - -

2
YULIANA MENDOZA CANO 1040520931 X X X X X X X - - - - - - - - - - - - - -

3
THIAGO COGOLLO CASTRO 1040521625 X X X X X X X - - - - - - - - - - - - - -

15 UNIDADES DE HUEVOS A 50 GRAMOS CADA UNO.

4
MILAGROS ARRIETA GONZALEZ 1023547251 X X X X X X X - - - - - - - - - - - - - -

5
CRISTOBAL RAFAEL ARENAS GOMEZ 1040520855 X X X X X X X - - - - - - - - - - - - - -

6
DUMAR STIVEN LOPEZ BOTONERO 1038143047 X X X X X X X - - - - - - - - - - - - - -

7
HEILIN DAIANA CASTILLO CASTILLO 1040520799 X X X X X X X - - - - - - - - - - - - - -

8
XIMENA POSSO ACOSTA 1040520819 X X X X X X X - - - - - - - - - - - - - -

9
DULCE MARIA FLOREZ PEREZ 1040520779 X X X X X X X - - - - - - - - - - - - - -

10
MARCOS MATIAS BUSTOS LUNA 1040520749 X X X X X X X - - - - - - - - - - - - - -

11
YERIS YARETH MERCADO PUERTA 1040520889 X X X X X X X - - - - - - - - - - - - - -

12
ANA SOFIA ROMERO DE LA OSSA 1040520735 X X X X X X X - - - - - - - - - - - - - -

13
DARWIN ANDRES TIRADO OJEDA 1040520747 X X X X X X X - - - - - - - - - - - - - -

14
LIZ DANNIA LOPEZ ALVAREZ 1040520788 X X X X X X X - - - - - - - - - - - - - -
HUEVO DE GALLINA 750 GRAMOS ES DECIR,

15
ANA LUCIA BELLO ALVAREZ 1040520671 X X X X X X X - - - - - - - - - - - - - -

16
THIAGO LUIS SUAREZ PAYARES 1040520615 X X X X X X X - - - - - - - - - - - - - -

17
LICETH DAYANI CERVANTES LOPEZ 1040520787 X X X X X X X - - - - - - - - - - - - - -

Firma de quien entrega la RPP, Cartilla y KIT pedagógico: Firma del responsable de la UDS:

FRANCISCO RIVERO BELTRÁN ANA YURANIS RIVAS PEREA

Nombre legible de quien entrega: Nombre legible de quien entrega:

FRANCISCO RIVERO BELTRÁN AGENTE EDUCATIVA

Nombre legible de quien entrega: Cargo / función del responsable de la UDS:

839 4462 3104004501

Número telefónico: Número telefónico del responsable de la UDS:

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