Poder especial para el trámite de solicitud

de reconocimiento y pago de la pensión

de sobrevivencia*

Ingrese fecha, ingrese ciudad

Señores
Indique el nombre del fondo de pensión
E.S.D.

Referencia: Poder especial, amplio y suficiente, para adelantar

el trámite de solicitud de reconocimiento y pago de la pensión de
sobrevivencia

Yo, ingrese nombre del beneficiario, mayor de edad, identificado/a con cédula
de ciudadanía ingrese número, de ingrese ciudad, ingrese departamento,
domiciliado/a en el mismo municipio o ingrese donde reside, por medio del
presente documento confiero PODER ESPECIAL, amplio y suficiente a ingrese
nombre de a quien se le otorgará el poder, identificado con cédula de
ciudadanía ingrese número, de ingrese ciudad, ingrese departamento, para
que en mi nombre y representación inicie y lleve hasta su terminación el trámite de
solicitud de reconocimiento y pago de la pensión de sobrevivencia ante la muerte
de indique el nombre del afiliado, identificado en vida con la cédula de
ciudadanía ingrese número, de ingrese ciudad, ingrese departamento, quien
falleció el día ingrese fecha, tal como puede constar en el registro civil de
defunción de número indique número.

Así mismo se deja constancia que el vínculo existente con el afiliado nació como
producto de unión marital de hecho, matrimonio, relación de consanguinidad
en segundo grado, relación civil en primer grado, tal como queda demostrado
en el indique uno de los siguientes: registro civil de matrimonio, registro civil
de nacimiento, acta de conciliación, escritura pública, o sentencia por la cual
se declare la unión marital de hecho.

Por lo anterior, mi apoderado queda facultado para recibir, desistir, sustituir,

transigir, aclarar, adicionar, modificar o ratificar y en sí, para adelantar cualquier
trámite necesario para el cumplimiento del poder otorgado.

Poderdante,

Ingrese nombre del afiliado

C.C.

Apoderada,
Ingrese nombre de a quien se le otorgará el poder
C.C.

*Este es un modelo de poder especial para adelantar el trámite de solicitud de reconocimiento

y pago de la pensión de sobrevivencia, el cual puede tener modificaciones de acuerdo con la
necesidad de cada interesado; actualicese.com no se hace responsable por el mal empleo del
mismo.