27.D. EZINFECTANTE SI ANTISEPTICE DEFINITI §1 EXPLICATH Antisepsie = a eo rea fizice sau chimice prin care se distrug pene ‘Sumente, intr-o plaga, pe unele obiecte, intr-o Asepsie = metoda profilactica lor intr-o anumita zona, Decontami = i 7 eae ae — fa Pe obiecte, pute Incipere, dintr-o clidi- area i a € pot produce contaminarea organisme- erii, virusuri, fungi patogeni, substante radioactive. Deparazitare = distrugerea prin diferite mijloace a ectoparazitilor omului sau animalelor (paduchi, cdpuse, acarieni). Exprimat popular: despaduchere. Dezinfectie = actiune prin care se urmireste distrugerea tuturor formelor de existenta a microorganismelor patogene (forme vegetative $i spor), folosind mijloace fizice sau chimice. Dezinfectie curenta = dezinfectia continua - care se aplica in focarele cu potential de infectie - asupra produselor biologice de la bolnavi sau purtatori de germeni, asupra obiectelor, veselei gi lenjeriei acestora, asupra mobilei si in- ciperilor unde au stat, asupra closetelor, biilor si vaselor de noapte utilizate de Prin care se asigura absenta microorganisme- acestia. , | i i = i i licd in spatiul unde a stat o Dezinfectie terminala = dezinfectia care se aplica in perount ea boala infectioasa si asupra obiectelor manipulate de ea, dupa ce a parasit locul respectiv. i mij de lupt& tmpotriva artro- it ie= itatea metodelor $i mijloacelor A impotriv epee See care au un rol in transmiterea bolilor infectioase fie a Fi st ae ve fie numai ca simpli vectori. Pentru dezinsectie sunt folosite rsa de infectie, a mijloace fizice si chimice (insecticide. HBV = virusul hepatitic Pe a HBC = virusul hepatitic iP 18 a germenilor patogeni (bacterii, istrugere totala a gen Sterilizare = operatinn” de aa Se realizeaz’ prin procedee fice (caldura Protozoare, ee eae pa chimice (filtrarea) 1 substante chimice (an- intensa, fierberea), P™ tiseptice), 327 ddCRIN MARCEAN, VLADIMIK- MAIN 1 susussenen = 27.1. DEZINFECTANTI DE UZ LOCAL SI TEHNICI aceasta categorie sunt exclusiv pentru uz extern (piele gi unele mucoase). Dezinfectantii tehnici se utilizeazi numai pentru instrumentar medical, chirurgical si stomatologic, pentru echipamente medicale, lenjerie, mo- bile, dusumele, perefi - dupa cum sunt destinate. Ingerarea, din eroare sau vo- luntar, a vreuneia din aceste substanje determina intoxicatii, uneori foarte grave. Sunt utilizate urmatoarele categorii de produse: Toate produsele din 27.1.1. Alcooli Sunt folositi in special pentru dezinfectia mainilor, dupa spalarea lor cu apa si sipun. = alcoolul etilic 70%; ~ alcoolul izopropilic. 27.1.2, Clorhexidini digluconat ~ Bepanthene Plus: solutie si crema pentru antisepsia tegumentelor, unor plagi, a cateterelor sia unor instrumente. 27.1.3. Produse cu halogeni # Compusi ai iodului ~ Tinctura de iod (= 2% iod + 2,4% iodura de sodiu in alcool etilic), avand efecte foarte caustice, se utilizeaz4 tot mai rar, fiind inlocuita de combinatii or- ganice ale iodului. ~ Iodofori [D 08 AG], combinatii organice ale iodului, care cuprind: ~ Polivinil pirolidon iodina (PVP) (Betadina) : solutie concentrata pentru uz extern (dezinfectia tegumentelor) ; ovule vaginale [G 01 AX]; unguent 10%; sApun chirurgical cu 7,5 mg PVP-iodina/ml; solutie pentru gargarisme. Este indicata pentru dezinfectia pielii inainte de recoltari de sange, injecfii, vaccinari, punctii, pozitionarea cateterelor, operatii. Se aplicd nediluat. Contraindicafii: hi- pertiroidism gi alte boli ale tiroidei; persoane cu hipersensibilitate la iod cu 1-2 siptaméni inainte de radioterapia cu iod; in dermatita herpetiforma Dithring- Brocq; la femei gravide din luna a IlI-a de sarcina pana la sfargitul lactatieis la nou-nascufi $i sugari pana la sase luni; ~ Iodosept” sol. 10% are aceeasi compozitie ca betadina.Uz extern. # Compusi ai clorului ~ Hipoclorit de sodiu sol. 5,25% ; dioxid de clor. ~ Cloramina T sau B, utilizati candva ca dezinfectant pentru lenjeria ne- patata de secretii, este tot mai rar folosita (uzeaz4 fesitura) fiind inlocuité cu decontaminant pentru lenjerie.—_ GHID DE FARMACOLOGIE cloro: si ae S ura de var) 2,5 ~ 39 folost i re » folosi silenjeria P SH dela botnavi este astni tore oe suitor x Mai rar utilizat, 27.1.4. Agenti fenolici [D 0g AE] Sunt utilizafi in mixturi: o-fenj izai in mixturi: o-fenil-fenol; o-benzi Unii sunt derivafi din distilate de gudronan i oe ae enfin: amilfenol. esoli, xile ilei. Contrai atrie In prezent sunt tot mai rar folositi, 27.1.5. Compusi cuaternari de amoniu ~ Clorura de benzalconiu: Coniu: ovule, capsule moi, crema vaginala 1,2%. 27.1.6. Aldehide S Formaldehida: solutie apoasi 40% = formol; prin volatilizarea solufiei se obtin ‘vapor. Utilizata in trecut pe scara larga pentru dezinfectia terminal a lenjeriei (in etuve), a inc&perilor si a mobilei, astizi este tot mai putin folosita, find extrem de iritanta gi toxica. 27.1.7. Ageni oxidanti ~ Peroxid de hidrogen: se prepara apa oxigenaté, folosita pentru dezinfec- fia unor plagi si la bai auriculare in otita medie supurata. 27.1.8. Saruri de metale grele # Sdruri de mercur ~ Borat fenilmercuric (Fenosept) [R02 AA] - comprimate pentru supt in infectii ale mucoasei bucale. # Saruri organice de argint ~ Nitrat de argint sol. 1%, w! aNN; ~ Sulfadiazin’ argentica (Derma” €scare, tilizat pentru profilaxia oftalmiei gonococice in’) [D 06 BA] crema 1% in arsuri si 27.1.9. Coloranti ye Violet de gentiand solutie 1-2% rpes), unele stomatite. «tin infectii urinare (uz intern, adminis- ~ Albastru de metilen 1% folosit in in} tare per os). ~ Hexetidin’ (Hexoral’ Stomatite. : ~ Ambazona (FaringosePt ve 1m infectii ale cavititii bucale 1 a8 folosit in infectii ale pielii (piodermite, 196 sau comprimate [R 02 AA], indicat in pentru supt [R 02 AA], indicat ) s0l.0, omprimate a ringiene. dalofaring! os