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REGISTRO RG-17-A-PG-1-GSAC/DSIC-19

INSPECCIÓN GENERAL DE SEGURIDAD INDUSTRIAL

FECHA DE INSPECCIÓN:
FRECUENCIA: BIMESTRAL
AREA INSPECCIONADA:

Marque "B u OK" si esta OK o bien / Marque P, si es parcial / Marque M si esta mal / Marque NA si no aplica
Si marca M o P, deberá tomar acciones inmediatas o correctivas

Lugar/Área:…………………………. Lugar/Área:………………………….
Aspecto a Inspeccionar
Desempeño Acciones ejecutadas ó aclaraciones Desempeño Acciones ejecutadas/Tarjeta de reporte
1 Orden y limpieza del área o lugar
2 Pasillos o áreas de circulación principal estan libres y sin obstrucciones
Los EPP´s y ropa de trabajo del personal que este presente en el lugar
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al momento de la inspección se encuentra en buen estado?
4 Los extintores estan con fecha de recarga vigente
Los extintores, así como las vias o rutas de evacuación estan libres y
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sin obstrucciones
6 Hay carteles con flechas de rutas de evacuación en el lugar
Los carteles de señalización de seguridad estan en buen estado y
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limpios
Los desniveles de más de 1.8 metros cuentan con Barandas de
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protección u otros medios
Los Tableros eléctricos del lugar estan cerrados, señalizados y sin
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partes eléctricas expuestas
Los cables e instalaciones eléctricas estan en buen estado y sin partes
expuestas (ver cables de los equipos, de extensiones, que las tomas de
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corriente, interruptores y cajas de empalme tengan placas que las
cubran)
Más de 90% de las luminarias del lugar, estan con los focos o lámparas
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en funcionamiento (no quemados)?
Las poleas, engranajes o partes mecánicas en movimiento tienen
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resguardos de seguridad (o guardas de protección)
Las herramientas que se utilizan en el lugar (llaves, alicates, martillos,
13 etc.) se encuentran en buen estado y ademas NO son
hechizas/improvisdadas?
Las sustancias peligrosas (p.e. aceites, grasas, gasolina, etc) se
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almacenan en envases en buen estado y señalizados
15 Otros:………………………………………………………………

ELABORADO POR: REVISADO Y APROBADO POR:


CARGO: CARGO:
FECHA: FECHA:
FIRMA: FIRMA:

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