No.

Referencia Recaudo
AÑO GRAVABLE
Recibo Oficial de Pago 18030182912 503
2017 Impuesto Vehículos Automotores Código QR
Formulario 2018303014000641677 Indicaciones de
Número uso al respaldo

A. IDENTIFICACIÓN DEL VEHÍCULO

1. PLACA HCK510 2. MARCA RENAULT 3. LÍNEA SANDERO DYNAMIQUE 4. MODELO 2014
5. CAPACIDAD 1598 6. USO PARTICULAR 7. GRUPO
B. DATOS DEL CONTRIBUYENTE
8. TIPO 9. No. IDENTIFICACIÓN 10. NOMBRES Y APELLIDOS O RAZÓN SOCIAL 11. % PROPIEDAD 12. CALIDAD 13. DIRECCIÓN DE NOTIFICACIÓN 14. MUNICIPIO

CC 52106020 ADRIANA MENDEZ HERNANDEZ PROPIETARIO 2 30 10 BOGOTA, D.C.

15. Y OTROS
C.PAGO
DETALLE HASTA 06/02/2018 (dd/mm/aaaa) HASTA (dd/mm/aaaa)

16. VALOR A PAGAR VP 372,000

17. INTERESES IM 69,000
18. DERECHOS SEMAFORIZACIÓN IS 49,000
19. TOTAL A PAGAR TP 490,000

(415)7707202603130(8020)18030182912061006704(3900)00000000490000(96)20180206
SERIAL AUTOMÁTICO DE
TRANSACCIÓN (SAT)

SELLO

CONTRIBUYENTE

Digitally signed by DIRECCION DE IMPUESTOS DE BOGOTA D.C.

Date: 2018.02.01 10:18:24 COT
Reason: 167749573
Location: FirmaSDH