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PP: "MEJORAWIENTO DE LOS SER\ICIDSDE ATENCION NUTRIICNAL FARA NNOS MENORES DE CNGO ANOS, GESTANTES Y LACTANTES EN LOS ESTABLECMIENTOS DE SALUD DE LADIES, DE LA REGION MOQUEGUA” ll. ASPECTOS GENERALES "GOBIERNO REGIONAL NCOUEGUA (GERENCIA REGIONAL DE DESARROLLO SOCIAL UNDAD FORIAJLADORA 2 ‘PP: "MEJORAMIENTO De LOS SERVECIDS DE ATENCICN NUTRIIONAL PARA NN MENORES DE CNCO ANOS, GESTANTES Y LACTANTES EN LOS ESTABLECIMIENTOSDESALUD DE LA DIRESA, DE LA REGION MOGUEGUA” ASPECTOS GENERALES 2.1, NOMBRE DEL PROYECTO "MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE ATENCION NUTRICIONAL PARA NINOS MENORES DE CINCO ANOS Y GESTANTES EN LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DE LA DIRESA, DELA REGION MOQUEGLA" 2.2 LOCALIZACION El proyecto esta localzado en la Regin Moquegua, de las provincias de Nariscal Niet, A Sanchez Certo ello, y sus distros. En cuanto a organizacién sectoral de salud tiene 02 Redes de salud; Moquegua con 05 micro redes, lo con 04 micro red A Ambito geogratico 7 - Region Moquegua - Provincias ‘Mariscal Nieto, Ilo y General Sanchez Cerro - = Disttes Moquegua, Semeque, Carumas, San Cristébal, Cuchumbaya, lb, El Algarobal, Pacocha, Omate, Chojeta, Quinstequillas, Ichufa, La Cepilla, Coalaque, Matalaque, Puquina, Ubinas, Yunga y Lioque. Suporficie torritorial La superficie teritorial del distrito de la regidn Moquegua es de 15,733.97 Km2. En la siguiente figura se musstra el mapa geografico departamental de Moquegua a Attud 1410ms.am, = Miniva Smsnim.(Pueblo rueve) = Maximo 4.550 ms nim. = Lattud sur 1565815 = Longitud o2ste + Enlre eridianes 70 48°" y 71° 29°18" TSOBERNO REGIONAL WODUEGIA (GERENCIA REGIONAL CE DESARROLLO SOCAL NDIA FORUULADORA a “ ‘PP: ‘MEJORAWENTO CE LOS SERVCIDS DE ATENCION NUTRIIONAL PARA NOS MEVORES DE CINCO AROS, GESTANTES YLACTANTES ENLOS ESTABLECIIENTOSDE SALUD OE LA DRESA, DE LA REGION NOQUEGUA” FIGURA 1; MAPA DE LA REGION MOQUEGUA “ GOBIERNO REGIONAL MOQUEGUA / DEPARTAMENTO MOQUEGUA 2 "GOBIERNO REGIONAL NOGUEGUA ~ “SERENCIA REGIONAL DF DESARROLLO SOCUL -UNIDAD FORNULADORA m PIP: MEJORAMIENTO CE LOS SERVICIOS DE ATENCION NUTRICIONAL PARA MNOS MENORES DE CINCO ANDS, GESTANTES YLACTANTES EN LOS ESTABLECIMIENTOSDE SALUD DE LA DIRESA, DE LA REGION WOQUECI 2,3, UNIDAD FORMULADORA Y EJECUTORA 2.3.4 Unidad Formuladora Nombre : Gobierno Regional de Moquegua Sector Gobierno Regional Pliego Gerencia Regional de Desarrallo Social del GRM Direceién Carretera Moquegua ~ Toquepala KM 0.3 Teléfono {053-482567 — 053462031 232 Unidad Ejecutora: Nombre Gobierno Regional de Moquegue Sedtor : Gobierno Regional Pliego Gobierno Regional de Moquegua Responsable Ing, Martin Vizcerre Comejo Cargo Presidente Regional Direcoion Carretera Moquegua - Toquepala KM 0:3 Teléfono 053-482597 ~ 053-462031 23.3 Cadena Funcional Programatica De acuerdo a la naturaleza (servicios inteimedios y finales) y caracteristicas del proyecto (orientado a mejorar el proceso de gestion insttucional y los servcios de salud en las areas de Prevencion de la desnutrcién infanti), le corresponderia el siguiente clasifcador funcional programatico > Funcion 20 SALUD Programa 043 SALUD COLECTIVA = Subprograma 10094 CONTROL EPIDEMIOLOGICO + Responsable Funcional: SALUD _— 'GOBIERNG REGIONAL WOSUEGIA GGERENCIARESIONAL DE DESARROLLO SOCAL — UNIDAD FORMU ADORA 2» ’PP "MEJORAWIENTO CE LOS SERMCIOSDE ATENCION NUTRIIONAL PARA NOS MENORES DE CINCO ANOS, GESTANTES YLACTANTES EN LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DE LA DIRESA, DE LA REGION NOQUEGUA 2.4, PARTICIPACION DE LAS ENTIDADES INVOLUGRADAS Y DE LOS BENEFICIARIOS El proceso de disefo y formuladén de presente proyecto involucra a la poblacion de las provincias y distritos pobres de la Region Moquegua, asi como a un conjunto de insttuciones regioneles relacionades, a continuacién se hara una breve descripcion de cada uno de los actores involucrados en el presente proyecto: 244 Entidades involucradas - Direccién Regional de Salud Es importante la paticipacion de la Direccion Regional de Salud, accion que se dara a traves de sus especialisias en nutriciin (nutriconistas y enfermeras encargadas) de los distintos EES. en la region (CLASS, Puestos de Salud y hospitales) quienes deberan participar acivamente de las eociones que comprenda el proyecto. El objetivo institucional en el campo de le nutticidn de la Direccién Regional de Salud es e! brindar servicios y deserrollar acciones correspondientes a la estralegia sanitarie de nutrcion, por lo que se descuerta la partcipacion activa de sus especialistas en el presente proyecto, ademas, de que se tiene la opinion favorable de dicho sector - opinion adjunto en anexo. ~ Seguro Integral de Salud El Seguro Integral de Selud (SIS), como Organismo Pdblico Ejecutor (OPE), del Ninistero de Selud, tiene como finaldad proteger la salud de los peruanos que no cuentan con un seguro de salud, prorizando en aquellas poblacionales vulnerables que se encuentran en sitvacién de pobraza y pobreza extrema De esta forma, estamos orientedos a resolver la problemética del limitad acceso a los servicios de salud de nuestra poblacién objetivo, tanto por la existencia de barreras econdmicas, como las diferencias culturales y geogréfces. Pero el SIS también busca mejorar la eficiencia en la asignacién de los recursos piblicos implementando instrumentos de dentficacion del usuaro, priorizando el componente mfateqno infant ‘GOBIERNO REGONAL MOQUEGUA ‘GERENCIA REGIONAL DE DESARROLLO SOCIAL -UNDAD FORMULADCRA a PP: MEJCRAMIENTO DE LOS SERVICOS DE ATENCION NUTRIIONAL, PARA NANOS MENORES DE CINCO ARDS, GESTANTES YLACTANTES ENLOS ESTABLECMIENTOS DE SALUD DE LA DRESS, DE LA RESION HOQUEGUA" Objetivos Estratégicos y Generales del SIS 2012-2016 Brindar cobertura de aseguramiento en salud a rivel nacional en el marco del Aseguramiento Universal de la poblacién objetivo diepuesto por norma Contituir a le disminucén de la prevalencia de la Desnuticiin Cronica Infanti, le Morbimortaidad matemno neonatal, los Riesgos y Dafos, el Control de enfermedades No Transmisibles y financiamiento oportuno de prestaciones ce la salud individual en la podlacion asegurada por el SIS. - Contrituir a la proteccibn del asegurado y el fortalecimiento de la cultura de aseguramiento en salud + Deserrollary fortalecer las competencias del SIS en sural de IAFAS piblica. ~ Fotalecer acciones en salud individual, a través de ‘a determinacion de los mecanismos de ‘inanciamiento ce prestaciones destinados a nuestros asegurados. Contibuir al fortalecimiento de la rectoria para la optimizacién de los procesos de gestisn administrativa y de servicio da salud, acorde al proceso de modernizacién y descentralzacion de| Estado, a través de la propuesta de normas, en el marco de! asegurarriento universal de salud, con énfasis en la mejora de la gestion de la calidad, = Ministerio de la Mujer y Desarrollo Social Es un Ministerio rector de politicas publicas en materia de equidad de género, proteccion y desarrollo social de pobleciones vulnerables y que suften exclusion, garantizando el ejerccio de ‘sus derechos a fin de ampliar sus oportunidades, mejorar su calidad de vida y promover su realizacion personal y social. Son funciones generales todas aquellas que corresponden al MIMP conforme a su Ley de Organizacién y Funciones y demas normes conexas y complementarias que son de su competencia, asi como de las normas qua establecen su condicién de ente rector y normatvo; y por funciones especiicas a todas aquelles que corresponden a las unidedes orgénices dé \ MIMP. . “GDBERNOREGIONAL NOGUEGUA [GERENCIA REGIONAL DE DESARROLLO SOCIAL UNIAN FORMULADORA a PP MEJORAMIENTO CE LOS SERVICOS DE ATENCION NUTRICICNAL PARA NINOS MENORES DE CINCO ANDS, GESTANTES YLACTANTES ENLOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DE LA DIRESA DE LA REGION NOQUEGUA” ~ Programa Nacional de Asistencia Alimentaria (PRONAA) El PRONAA tiene a su cargo el Programa Integral de Nutrcién - PIN, que es un programa preventivo promacional, que orienta su alencisn a la poblacién segin su etapa de ciclo de vida y bajo 8! enfoque de preteccién del capital humane, priorzendo su accién hacia los nifios y niflas menores de 3 afios, madres gestantes y lactantes pobres y extremadamente pobres del pais, asi como aquellos con elto riesgo nutrcional. Ei PRONAA actualmente cumple una buena labor, pero, su tarea se limita a nifios extremadamente pobre y pobres, ain asi sus recursos y acciones no se dan abesto para cubrr adecuademente a este segmento.. - Es Salud El Seguro Social de Salud (ESSALUD) es un organismo piiblico descentraizado, con personeria juridica de derecho piblico interno, adscrits al Sector Trabajo y Promocién Sccial, on autonomia técnica, administativa, econémica, financiera presupuestal y contabl. Tiene por finalidad dar cobertura a los asegurados y sus derechohabientes, a través del otorgamients de prestaciones de prevencidn, promocién, recuperacién, rehabiltacion, prestaciones econémicas, y presteciones sociales que corresponden al régimen cortributivo de la Seguridad Social en Salud, asi como otros seguros de riesgos humanos, = Direccién Regional de Educacion Su finalidad es la de brindar @ kos nifios y adolescentes de la Region Moquegua una educacion de calidad y efciente, que les permita desarollerse en el ambito personal y social AA tener contacto directo (los profesores) con los padres de familia de los nifios menores de 5 afios es importante su participacion para lograr sensbilizar a los padres de familia respecto al problema que se plantea solucionar. Respecto al desarrallo de capacidades en educacién de calidad de vida en nutrciin, fa DIRESA, a través de sus profesionales capacita la pobiacién docente los mismos que hardn el efecto mutiplicador a la poblacién escolar = Gobierno Regional de Moquegua EI Gobiemo Regional de Moquegua es le entidad representativa del Estado en el émbito de la Region Moquegua, es el ente promotor del desarrolb regional, ejecuta las polities {GOBIERNORESIONAL NOOUEGLA SERENA REGOHAL DE ESAROLLC SCCM -UNEADFERILADOAA ng. PP: MEJCRAMIENTO UE LOS SERVICOS DE ATENCION NUTRCIONAL PARA NIROS MENORES DE CINCO ARDS, GESTANTES YLACTANTES ELDS ESTABLECMIENTOS DE SALUD DE LA DRESA, DE LARESION MOQUEGUA de desarrollo sectoriales, de acuerdo a sus lineamientos de politica de desartolo regional, tiene el compromiso de promaver el desarrollo de la nutriciony la salud infantil y de fas madres gestantes en el tentori de la Region. El gobierno Regional Moquecua rarticipa en los estudios de preinversion segin lineamientos normatives del SNIP para su aprobacidn y posterior ejecucion. = Gobiernos Locales (Provinciales y Distritales) Los Municipios tienen algunas funciones compartdas con el GR, ya que se encuentran ccompromatides con al deszrrollo de proyectos de nutricién y alimontacién para la poblacién on zonas rurales de extrema pobreza de la Region Moquegue, pero, para el desarrollo de proyectos se debe considerar nivel de gobiernos y @ quien le compete de mayor grado ciertas funciones. La partcipacion de los Gobierno locales a través del plan de incentivos municipal permite mejorar la implementacion y sesiones demostrativas a clibes de madres en coprdinacion con los establecimientos de salud de su jurisdizcon. Asimismo, es necesara la intervencion para mejorar el servicio de saneamiento basico. Es importante ya que se requiere defnir acciones y metas a cumplir por cada entidad de gobierno. 24.2 Identificacién de Beneficiarios a, Beneficiarios tos Entendiando como tales a los segmentos sociales que son receptores directos da los servicios que plantea el proyecto, En el caso del siguiente proyecto, esos grupos sociales estén representados por la poblacién atendida considerandose servicios en CRED y evaluacion nutcional: + Mujeres gestantes y lactantes.- Quienes reciben directamente los servicios de salud ruticional, de las cuales opinan que la atencisn es inadecueda por los defcientes equipos que cuentan os establecimientos de salud, situacion generalizade de la DIRESA. + Nilos menores de § afios principaimente como poblacion focalzada pero algunas ecciones alcanzaran a nifios menores de 5 afos, porque las estadisticas oficiales ‘sectoriales lo registran, asi cuando se trate de! tratamiento de la desnutricion infantil, "GOBIERNO REGONAL MCQUEGUA ‘GERENCIA REGIONAL DE DESARROLLO SOCAL. UNDAD FORMULADORA a PP: MEJCRAMIENTO DE LOS SERVICOS DE ATENCION NUTRCIONAL PARA MIS MENORES DE CINCO ARDS, GESTANTES YLACTANTES EVILDS ESTABLECMIENTOS DE SALUD DE LA DIRESA, DE LA RESION NOUEGU Todos estos grupos constituyen la poblacion objetivo para una intervencién con el Propésito de disminurr fa desnuticin crénica porque “éstas son las etapas claves del ‘cco de Vide conde se instala la desnutricion cronica” (Documento: Inversion Publica para enfrentar la desnutrcion crénica infant Peutas Generales - DGPM, MEF 2010") ‘Sin embargo para el caso del siguiente proyecto, éste va focalizado 0 dirgido principalmerte a los rifios menores de 5 afos. Sin que esto signifque dejar de considerar acciones do promocion y previsién de le salud para los ctres grupos que son condicionantes pera el estado de salud de la llamada infencia temprana. Como ciertemente se esta planteando en el presente ‘estudio dado e! caracter trarsversel y muticausel del problema de desnutricién crénica infantil En el cuadro 1, se aprecia segin los anaiisis de intervencicn se considera los servicios de atencidn en CRED actual (nifos de 0 a 4 afios) 8,033 atendidos, y evaluacién Nutricional (nifios de 0 a $9 meses y gestantes) 2,642 atendidos, haciendo un total de 10,125 personas atendidas en los servicios de salud indicados. CUADRO N°t Poblacién atendida segin servicio, DIRESA 2011 Pabacer POBLACION SERVICIO atendida inosde0 a4 afos RED 68 Nios de0 58 meses 2.485 [Gostantes Evaluacibnnutcional 157 TOTAL 10725] Por oto lado, como el proyecto esta también drigido al frtalocimionto de cepecidades productivas de los establecimiontos de selud de la Red de selud de Moqueguee ll, fn las éreas CRED y eveluacién nuticional, pert de los benefciaros ditetos esta constiuido por bos ‘rabejadores asisterciales de los establecimientos de salud, agentes comuritarias y poblacion covente, cuyo nimero y distribucién se presenta eh el siguiente cued: "GOBERNORESIONAL HOQUEGUA CGERENCI REGIONAL OE DESARROLLO SOCIAL UNIDAD FORMULADORA » [PP "MEJORAMIENTO UE LOS SERVICOS DE ATENCION NUTRLIONAL PARA NINOS MENORES CE CINGO ANOS. GESTANTES Y LACTANTES EN LOS ESTABLECMIENTOS DE SALUD DE LADIRESA, DE LARESICN WOQUEGUA" CUADRO N [PERSONAL A CONSIDERAR PARA DESARROLLO DE CAPACIDADES ADECUADAS VFERUERAT — AGENTE NIVEL ESTABLECIMENTO DE sALUD|WUTRCIONSTA| (0) _| comuniTaRio | EDUCATIVO | DOCENTES DIRESA 200) [rvciae 16 RED WOQUEGUA 1 PRMARA 1s NICRO RED NARISCAL NETO x fr ‘ato/SECUNDARIA Ee INicROREDIGHUNA 300) rr szcolroraL. tz NicRORED OMATE 200) ay 3.00) NIGROREDCARUNAS 1.00) sai 80) RICROREDUBINAS 200] 0 aco] EO KO. 400 Zo 75.0 froraL 7200) éx0] 246.0 En el cuadro 2, se aprecia la distibucién de esta poblacién beneficaria, conformada por lapobiacién intorna los que se denomina servicios intermedios: profesionales vinculados directemente a los servicios de evaluacién nutcional de los establecimientos de salud ‘corro 22 nuticionisias y 41 enfeimeros (es), 266 los Agentes Comunitaros de la Salud (ACS), y 1,220 decentes de IIEE de nivel inical,primeria y secundaria, b, Beneficiarios indirectos Esté constituide por toda le poblacidn distrtal (que es el area de referencia geografica y oblacional del proyecto), excepto la poblacion de los grupos sociales indicados en el Punto anterior, que en forma cuanttativa es el siguiente: Poblacién de la regién ‘Moquegua al 2011 (GRUPOS DE POBLACION 2011 INnez (ott) ‘3.0000 JADotesceNCA (12-17) 17.16.00 lauvenTuo 8-20) sean |aDutro (9-59) srs. laoutro mavor (60-9) 1.38220] [rovaL 17.95.09 En el siguiente cuadro se aprecia el resumen en el que se tendria una poblac beneficiaria directa de 12,274 personas, quienes representan el 7.15 % do la poblacidn de beneficarios indrectos, {GOBIERNO REGIONAL MOOUESUA (GERENCIA REGIONAL DE DESARRDLLO SOCIAL ~UNDAD FORMILADORA " PP: "MEJCRAMIENTO UE 0S SERVICIOS DE ATENCION NUTRCIONAL PARA NINOS MENORES DE CINCO ANOS, GESTANTES YLACTANTES £ENLDS ESTABLECMIENTOS DE SALUD DE LADIRESA, DE LA RESION ROQUEGUA Poblacién beneficiaria directa [Pobacion intermedia actual T65] INuticonists: 2 lEnfermaros (as) 4 Jagentes comuritaios 366] Docentes de IEE de inca primariay secundatia 1.220] [Pobalcion final actual eegun torvieio 10725] [CRED (nitos de Cad ars) 3063} [Evaticién nutcionalnifos de 0.2 §9 meses y gestantes) 2642] [Total poblacion directa 72374] ¢. Ambito de intervencién o area de influencia dal proyecto Esta circunserta a la sede y radios de accin de los establecimientos de salud existentes en el ambito regional, sin embargo solo se tendré intervencién en los siguientes EESS por Provision de servicios de salud a toda la poblacién de la region Moquegua, segin se muestra en el siguiente cuadro N? 3; 'GOBERNORESINAL NOOUEGUA GGERENCIA REGIONAL DE DESARROLLO SOCIAL ~UNIDAD FORNULADORA 2 ENLOS ESTABLECMIENTOS DE SALUD DE LA DIES, DE LA RESION MOQUEGUA 'MEJCRAMIENTO DE {OS SERVICOS DE ATENCION NUTRCIONAL PARA NINOS MENORES DE CINCO ANDS, GESTANTES YLACTANTES CUADRO N° 3 {ASLO DE SHLD YL COULEJCADENELAEADE ELENA a ORESAGOEGIA7CHTROS, 9 PUENOSDE LUO ORPTAES TED MEOUSUA ee roe dae Hota a recom. won los fe oaesin usa |wpoveson [wooiecia fiero _|annscou Ps. la Feces _|unse wogiecun | wooesua vito oqiecus a rsa J fesoo_fumss [wooo [nooo fiero [spoon i a rss lemmas fuer [wooicoun lncornn hero. |woaseou > roo a — le F eswoces [aver roca [noatan hie [worn § ierewo aR sda 3 leven [usa [ooneaon_[ncovesn fiero | uoaseou eon aR cs Be lis ian [ican WES _[inccais g RR css —fowsnono [una | rovean |rowesie fiero | woos Sia roo 08, lis — ferancwco | wnsa moqueoua | wouuesua _|NeTo MOQUEGUA 3 MARISCAL less suisix _|unca _|uociecun_|vowesa ier _| secu ro ess rmrce _|unea _|wociearn_[vowesnn fiero. _| sin mses css foenrescio funsa—[wocuecon [vowesua fiero [roo 7 Ce 3 oncrez bs da F fovaam non _[wocneoun _[nooesin ene [crore : Sm i oe bs 3B face |unsa —_[uoiconn |wooesun ferme | crours 2 [GEWERAL g SANCHEZ ks fs & lov —_|umsa _fuocuson [owes _feeme [ona 3 lowciez bs dn 2 (cme [incr _[urcicarn_|vowesnn_[cermo [oma a oT 2 |SANCHEZ es FP foo fans —_funoeon fuoreson frit [eta scree rsd azo _Junsa _woeun_[uoaesun ferao—_fvuta TaRERTO TENOR NOOOEO (GERENCIA REGIONAL DE DESARROLLO SOCUL - UNIDAD FORIANADORA >: MEJORAMIENTO DE LOS SERMICISSDE ATENCION NUTRICIONAL PARA INOS MENORES DE CNCO ANOS, GESTANTES YLACTANTES EN LOS ESTABLECMIENTOS DE SALUD DE LA DIRESA, DE LA RESIGN HOQUEGUA™ les. le i loneare seen, wocveva | woaveaua a one + ffm nes fm lon a ee ee re ee ee SS si ls i Jrasroarance | wasn moousays | woautoua, fro conus =f i este te ee eee ale Ge eae eee (a & aaa ae le fo ~ [snes —Teenveees ae on be i Jasinias wocre| wise moauecus meaueows [eerro jeuaune | lee: ls i amas porn weous | woovecua leona ens | jf bicseea Lincs lenses laces a es ls i Jermcrava | ranenn moewseve | womvecun vonee — TY eS e—|> fee te — ere eae Hee - i ee Ls i so eee fee eae ‘GOBIERNO REGIONAL MOQUESUA (GERENCIA REGIONAL DE DESARROLLO SOCIAL -UNDAD FORMULADORA u [Pi NEJORAMENTO DE LOS SERVICIOS DE ATENCION NUTRICONAL PARA NINOS NENORES DE CO ANOS, GESTANTESY {LACTANTES ENLOS ESTABLECIMENTOS DE SALUD DE LA DRESA DE LA REGION MOQUESUS” Segun el cuedro anterior se tendra intervencion solo en 57 establecimientos de salud, puesto que 03 (C.S. Torata, PS. Tumilaca y P.S. Arondaya) de estos pertenecientes al distrio de Torata tianen intervenciones con un PIP. ‘CUADRO N°4 MATRIZ DE INVOLUCRADOS wovvocs | mrosewseercwoos || ssmarsis ness S805 COMRONSS GUPCE NOWEUEDS [Farina pane anna [ssi sims oe rake si fcc eee nse fester eset eras a wae ua honato:bxenpcsa ems gat ReSANooeps acuta aoeiniosad [tes teapintn faces us attests cave [anioa. ease vas Paso ainda aon Koxsticit Opa: lave wipe |e tna fcr gate lec [se ponerse ait Essen asta pa [otc niacare ine fnew tsa gooomvtan _[recetmancee nomena nae gocemes missense ee on eroues Lice nes ose Eee age Ixevacnanas, ——epnacamessa fstonespn pmo lenge cin pat | comonso a teary io couracas [Gaertucatendine dass [ACR ie i eaompoicry ec [ne daneincas vee fecronperda atc cht dea tovidatapan meres atonscenste [sce ania ety aie fated ars ici is lrnannes ge, Take apes [ons aE preceeded racine sev si Eichmann Bvoc aaveccin Sess decadence apie ores bec lain = asin [ote guciry nmin ln ers Jomo serpent [nest mein os Jason ttacntecyerseatizay |paee nis sakpx arora pracerrawtacaen lanes rams lesen tian Joma aac nicy poeeesoe' farcemoes ta abedeee bravo Ie faspyeo roxoesde ra eax? net 2 Pima acaray Praca) cone | bere eos a Ena onan Ce aa fron us eV aisrcniea fede cwesnue [prt ams eter seaicin [sean rch once Longe romana dita Porta amas naw] tere qb oe Raper (ssa ccacwreney leno garmeos sma) anbinimmnoeatsoY dato Frroaseoeenci® Pracse rence par | bro Koes SS Guo sear tices rasa svc ic catalan ses is Fomaan ROM lraknatstic me ooo oman [eons aka aa Pa a Inaradeecoas oy [eden perasearsbieghsaey tts [aint nin rene ‘GOBIERNO REGONAL MOQUEGUA CGERENCIA REGIONAL DE DESARROLLO SOCIAL ~UNDAD FORMULADORA 8 PP MEJORMIENTO DE LOS SERVICIOS DE ATENCIONNUTRCIONAL PARA NINOS MENORES DE CNCO AKOS, GESTANTESY 25, 284, LACTANTES EN LOS ESTABLECMENTOS DE SALUD DE LADIRESA, DELA REGION MOOLEGU MARCO DE REFERENCIA ANTECEDENTES DEL PROYECTO E! Gobiemo Regional Moquegua curarte los limos afios ha realizado dlstitos proyectos de mejoramiento del servicio de salud, entre los cuales se ubiea un proyecto que se orientaba a atacar la desnutiicén y aneria en la nifez y mujeres gestantes, ero que fue rechazedo por la OPI al existir en ese entonces otto proyecto de la Direscién Regional de Salud que se orienteba a le misma finalidad, pero que factualmente se encuentra inectivo (se solicto por Resolidén Directoral). De esta ‘manera los Unicos antecedentes de proyectos orientados a alacar la desnutticon y anemia ennuestia region no se pudieron elecuiar por distintos motivos, a pasar, ‘que estas defciencias almentarias son un problema de alta importancia tratar ya que Impiden a los afectados poder desarrollarse psicomotrizmente de menera correcta ya la vez impide que estos puedan acceder a un mejor nivel de vida Lo que busca el proyecto es ‘ortalecer y mejorar los servicios del sector salud para dismrinuir las brechas existentes de malnuticién (desnutrcién, anemia, sobrepeso y obesidad) complementar esto con acciones (capacitaciones ¥ talleres especiaizedos) con la finalidad de poder sensiblizar @ la poblacién civil orgenizada en general sobre la gran importancia que tienen principelmente en los nifios menores de 5 alos el tener una adecuado nivel nuicional, ay que a esta edad son atacados por problemas fulricionales pueden generar consecuencias que a'rastraran durante toda su vida, por ellos es que se hace necesario el desarrollo dal presente proyecto. El presente proyecto "MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE ATENCION NUTRICIONAL PARA PREVENIR Y REDUCIR LA MALNUTRICION DE MADRES GESTANTES, LACTANTES Y NINOS MENORES DE 5 ANOS EN LOS EESS. DE LA REGION MOQUEGUA’ como ya se mencioné se enfocaré a atacar y provenir la rmalnutrcibn en la poblacién infantil (nifios menores ce § afios), on madres gestantos ylactantes, con esto se lograré mejorar las condiciones de vida pare que los rifios de la Regién Moquegua puedan alcanzar un desarrollo fisico ~ mental de acuerdo al promedo que deben tener segin su edad, Este proyecto se ha prioiizado como proyectos esiratégioos de Presupuesto Participative 2012, identifcado en el N* 5 como “Proyecto de desarrollo nutrcionar’ TGOBIERND REGONAL WOOUEGUR GGERENCH REGIONAL DE DESARROLLO SOCIAL UNIDAD FORHLLATORA * PME JGRAIMIENTO DE OS SERVICOS DE ATENCIONNUTRCIONAL PARA NIROS MENORES CE CINGO AROS, GESTANTES ¥ LACTANTES EN LOS ESTABLECMENTOS DE SALUD DELADIRESA, DELA REGION MCQUEGUS* 2.52. __ INTENTO DE SOLUCIONES ANTERIORES: 2521 Inversion a través de PIP A nivelregionel, se tiene el report de la intervencién de los siguientes PIP 41, Proyecto: “FORTALECIMIENTO DEL SISTEMA DE VIGILANCIA, PROMOCION Y PREVENCION DE LA DESNUTRICION Y PREVENCION Y ANEMIA EN NINOS MENORES DE 05 ANOS Y MUJERES GESTANTES DE LA REGION MOQUEGUA’, Codigo SNIP 118071. Situacién: No viable 2, Proyecto: “FORTALECIMIENTO DEL SISTEMA DE PREVENCION DE LA DESNUTRICION Y ANEMIA EN MENORES DE 05 ANOS Y MUJERES GESTANTES DE LA, PROVINCIA DE MARISCAL NIETO - MOQUEGUA’, Cédigo SNIP 93670, - Situacién: Observado -Pliego: Municipalidad provincial de Mariscal Nieto Fecha de actualizacién: 11/08/2008 cién: Provincia Meriscel Nieto, cstto de Moquegua ~ Objetivo: EFICIENTE SISTEMA DE PREVENCION DE LA DESNUTRICION Y ANEMIA EN NINOS MENORES DE 05 ANOS Y MUJERES GESTANTES DE LA PROVINCIA MARISCAL NIETO-MOQUEGUA, - Componentes: El Proyecto comprende de 04 componentes:-Equipamisnto Aniropométtice-Programa de Capacitecion y Desarrollo de Capavidades.Programa de Difusién NutricionalProgrema de Contrel, Monitoreo y Viglancia Nutrcional. ~ Indicadores: Este proyecto no esta considerado dentro del Portatolio Prorizado de la Inversion Pica, a los cuales se les hace seguimiento a través de los Comités de Seguimiento. En cuyas reuniones periddicas se define os indicadores de desemperto y se registra lo avanzado. Poblacién beneficiaria: La poblecién dectamente alectade es aquelle conformada todos los nifos menores de 05 afios de edad y mujeres gestantes de 05 disirtos de la Provincia Mariscal Nieto (Moquegua, Samegua, Torata, Carumes y San Cristobal) / - Afio de ejecucién y culminacién: No registra inversion | u i resupuest 30,285, \ . Tigi 2 Sn 9600? "GOBIERNO REGOWAL MOGUEGUA ‘GERENCIA REGIONAL DE DESARROLLO SOCIAL UNIDAD FORMULATORA a PP: MEJCRAMIENTO DE LOS SERVICOS DE ATENCION NUTRCIONAL PARA NINOS MENORES DE CINCO ANOS, GESTANTES Y LACTANTES ENLOS ESTABLECMENTOS DE SALUD DE LAOIRESA, DELA REGION MOQUEGUA” 3. PIP Menor: “FORTALECIMIENTO DE LA DISPONIBILIDAD DE ALIMENTOS NUTRITIVOS EN BASE A CULTIVOS ANDINOS Y HORTALIZAS ORGANICAS EN LAS COMISIONES DE REGANTES DE CARUMAS, SOLAJO, SOMOA, SAYLAPA, CANBRUNE, ATASPAYA, DISTRITO DE CARUMAS - MARISCAL NIETO - MOQUEGUA”, Gédigo SNIP 153344, - Situacién: En formulecion -Pliego: Municipalided distrtal de Cerumas Fecha de actualizacién: 25/0512010 - Ubicacion: Distrito de Carumas y anexos. ~ Objetivo: FORTALECER LA DISPONIBILIDAD DE ALIMENTOS NUTRITIVOS EN BASE A. CULTIVOS ANDINOS Y HORTALIZAS ORGANICAS EN LAS FAMILIAS INTEGRANTES DE LAS COMISIONES DE REGANTES DEL DISTRITO DE CARUMAS. ~ Componentes: a) Resultado 1: RESULTADO O1ORGANIZACION Y TECNOLOGIA DE LA PRODUCCION. b) Resultado 2: TRANSFERENCIA TECNOLOGICA, ©) Resultado 3: PROGRAMA DE CAPACITACION NUTRICIONAL. ~ Acciones e intervenciones del proyecto: ASESORAMIENTO TECNICO PERMANENTE, 01 CADENA PRODUCTIVA DE PAPA FORMADA Y SOSTENIBLE. 1 MANUAL TECNICO DE REVALORACION DE CULLTIVOS ANDINOS 02 ESTUDIOS TECNICOS INICIO CON EL PROGRAMA DE CERTIFICACION ORGANICA EN CULTIVOS ANDINOS 01 ORGANIZACION DE PRODUCTORES FORTALECIDA. TALLER DE CAPACITACION EN EL PROCESO PROD., 06 PARCELAS DEMOSTRATIVAS,, 05 GIRAS DE APRENDIZAJE EN OTRAS REALIDADES PERMANENTES VISITAS FAMILIARES PARA CONSEJERIA EN ALIMENTACION Y NUTRICION., TALLERES DEMOSTRATIVOS EN ALIMEN.NUTR. - Indicadores: Colocacion en su dieta alimentaria productos con mayor valor nutriivo: 30% \ AGRICULTORES CON ASISTENCIA TECNICA: 1435 J AGRICULTORES CAPACITADOS: 1436 | amar "GOBERNOREGIONAL HOQUEGUA ‘GERENCIA REGIONAL DE DESARROLLO SOCIAL -UNDAD FORMULADORA Fy PP; MEJORAMIENTO DE LOS SERVICOSDE ATENGION NUTRICICNAL PARA NOS MENORES DE CINCO AROS, GESTANTES ¥ LACTANTES EN LOS ESTABLECMENTOS DE SALUD DE LAIRESA, DE LA REGION MOQUEGUA - Poblacion beneficiaria: FAMILIAS INTEGRANTES DE LAS COMISIONES DE REGANTES DEL DISTRITO DE CARUMAS - Afio de ejecucién: No registra inversion Presupuesto ejecutado: SI. 1, 188,357 4, PIP Menor; “MEJORAMIENTO DE LAS CONDICIONES DE NUTRICION EN LA POBLACION INFANTIL A NIVEL DISTRITAL, DISTRITO DE CUCHUMBAYA - MARISCAL NIETO - MOQUEGUA”, Cédigo SNIP 62070. = Situacién: Vieble 9: Municipaidad dstital de Cuchumbaya -Fecha de actualizacion: 15/11/2007 - Ubicacién: Provincia Mariscal Nieto, distrito de Cuchumbaya y localidades, = Objetivo: Adecuada control nutrisional al infente menor de 6 aos en el Distito de Cuchumbaya, = Componentes: a) Componente 1: Capactacién de Personal b) Compcnente 2: Equipes y Materiales ) Componente 3: Talleres de enseftanza - aprencizaje de valor nutcional de alimentos de lazone = Acciones e intervenclones del proyecto: informacién Educacién y Capacitacion epertuna a personal de salud, Implementacion con equipos artropométricos basicos, Captacion a padres de infantes con riesgo nutricional - Indicadores: Disminucion de la tasa de desnuircién crénica en la poblacion infenti del Distrito de Cuchumbaya, Recuperacion de infantes con inicios de desnuticion. -Poblacién beneficiaria: 1,247.22 infantl del Dstito de Cuchumbaya = Afio de ejecucion y culminacion: 200-2010 -Presupuesto: S/. 219,511.00 ‘GERENCIA REGIONAL OE DESARROLLO SOCIAL - UNIDAD FORNULADORA 2 P--ME.ORAMENTO DE LOS SERVICIOS DE ATENCON NUTRIGONAL PARA NINOS NENORES DE GIO AROS, @ESTANTES Y LACTANTES ENLOS ESTABLECIMENTOS DE SALUD DE LA DRESA,DELA REGION MOQUEGUA™ 5. PIP: “MEJORAMIENTO DEL NIVEL NUTRICIONAL DE LA POBLACION INFANTIL, DISTRITO DE TORATA - MARISCAL NIETO - MOQUEGUA”, Cdigo SNIP 193619, - Situacién: Viable lunicipalidad distital de Torate 5/01/2012 - Ubicacion: Provincia Mariscal Nieto, dstrito de Torata, = Objetivo: REDUCCION DE POBLACION INFANTIL CON DESNUTRICION CRONICA EN EL. DISTRITO DE TORATA, ESPECIALMENTE EN EL SECTOR RURAL. = Componentes: 18) Componente 1: Fortalecimionto de capacidades 'b) Componente 2: incremento de cobertura CRED ‘c) Componente 3: Fortalecimiento de insituciones educativas saludables = Acciones € intervenciones del proyecto: - Implementacion de un Componente de Forialecimiento de capacidades comuneles para disminuir la prevalencia de la desnutricién ciénica infant, respaldada en redes sociales que fortalezcan su intervencion. Incrementar cobertura y Calidad del CRED y monttoreo de anemia en los nifios menores de 3 afios, del distito de Torata-+ Fortalecimiento de Instituciones Educativas Saludables y Programas crientados a la estimulacion temprana, con el mejoramiento en 2 insttuciones educatvas. - Indicadores: Disminucion de fa tasa de desnutricion cronice en la poblacion infantil del Distrito de Cuctumtaya, Recuperacion de infantes con inicios de desnutricion, - Poblacion beneficiaria: 2,082 (N” de personas) = Afto de ejecucion y culminacion: 2012-2013 - Presupuesto: S/. 1'116,903.00 "GOBIERNO REGIONAL WODUEGIA ‘GERENCIA REGIONAL OE DESARROLLO SOCIAL -UNDAD FORMULADORA o PP: ME JORAMENTOE LOS SERVICIOS CE ATENCION MUTRICDNAL PARA NINOS MENORES DE CINCO A LACTANTES ENLOS ESTAS ECIMENTCS OE SALUODE LA DRESA, DE LA REGINMOQUEGL esTaNTES 2.5.22 Intervenciones con plan de incentives municipales Este tipo de intervancionas se desoribe 4 continuacion: PLAN DE INCENTIVOS A LA MEJORA DE LA GESTION MUNICIPAL APROBADO POR DECRETO SUPREMO N° 003-2010 EF. Articulo 2°. Finalidad del Plan de Incentivos ala Mejora de la Gestion Municipal El Plan de incentivos tiene como finalifad promover condiciones que oontribuyan con el crecimiento y desarrollo sosteniole de la economia local, incentivando a las municipalidades a 1) Incrementar los niveles de recaudacién de los tributos muncipales, fortaleciendo la esiatilidad y efciencia en le percepcin de los mismos ) Mejor le ejecucion de proyectos de inversion, considerando los lineamientos de politica ‘do mejora on la calidad dol gasto. 4) Reducir la desnutricion cronica infantl en el pas. Articulo 6°.- Determinacién de metas del Plan de Incentivos 6.1 El Plan de Incentivos establece como criterios para la asignacién de los recursos, el ccumplimiento de metas en as siguientes areas programaticas: a) Recaudacién de fos tributos municipales b) Laejecucion de proyectos oe inversion ¢) Desnuticion crénica infantil 6.2 La melocobgia utlizada para la determinaciOn de las metas se detalla en los siguientes anexos que forman parte de la presente norma a) Anexo N°02: Receudacién del Impuesto Predial ) Anaxo N°03: Gasto en las funciones de sarieamiento y salud. c) Anexo N° Od: Gasto en el Programa Ariculado Nutrcional (PAN) del Presupuesto por Resultados. 1d) Anaxo N°05: Registro de identidad de los nifios menores de 6 afios de edad. 2) Anoxo N°06: Afliacion do menoros de § afios de edad al Soguro Intogral da Salud f) Anexo N°07: Atencion de Gontroles de Crecimiento y Desarrollo - CRED oportuno para nifios hasta 01 afio de edad g) Anexo N°08: implementacion de la focalizacién de hogares A nivel regional, se tiene el reporte de la intervencin de las siguientes fichas: 1, FICHA TECNICA: MEJORAMIENTO DE LAS PRACTICAS SALUD NUTRICION Y ‘SANEAMIENTO EN EL DISTRITO DE TORATA 2. FICHA TECNICA: MEJORAMIENTO DE LAS PRACTICAS SALUD NUTRICION Y ‘SANEAMIENTO EN EL DISTRITO DE CARUMAS, 3. FICHA TECNICA: MEJORAMIENTO DE LAS PRACTICAS SALUD NUTRICION Y ‘SANEAMIENTO EN EL DISTRITO DE CHOJATA r 4, FICHA TECNICA: MEJORAMIENTO DE LAS PRACTICAS SALUD NUTRICION Y SANEAMIENTO EN EL DISTRITO DE MOQUEGUA re TGOBIERNO FECIONAL MOOUESUA —rH (GERENCIA REGIONAL DE DESARROLLO SOCIAL - NDAD FORMULADORA “ P:"MEJORAMENTO DE LOS SERVICIOS DE ATENCON NUTRICONAL PARA NIN NENORES DECNICO ANOS, GESTANTES Y LACTANTES ENLOS ESTAELECIMENTOS DE SALUDDE LA DRESA,DE LA REGION MOQUE: 2.5.2.3 Inversién privada ‘Ala fecha dicha propuesta viene siendo liderada por la empresa Anglo American Queliaveco, la misma que busca implementar y capacitar agentes comunitarios del distrto de Toreta, sin ‘embargo aun falta su concertacion y ejecucién debida 2.5.3. ARTICULACION CON PROGRANAS SOCIALES U OTRAS INTERVENCIONES Lineamientos de Gestion de la Estrategia Sanitaria de Alimentacion y Nutricién Saludable Documento técnico que busca contrbuir a la mejora del estado nutricional de la Poblacion, a partir de la orientacion para el desarrollo de intervenciones efectivas y artculadas en los diferentes niveles de gobiemo en salud. El mismo plante diversos neamientos de accion estratégicos (LAE) entre los mas relevantes se encuentran: ‘= Priorizacién de la reducsidn de los problemas de malnutricion, como politica de los diferentes riveles de gobiemo, en la perspectiva de garantizer una poblacién nuticionamente sana, ‘+ Propiciar en los diferentes niveles de gobierno la generacion ce proyectos de inversion pubica (incentivos municipales y otfos) con atoriaje en las determinantes de salud ‘+ Fortalaciriento de competencias del recurso humano para mejorar la capacidad de respuesta de los servicios de salud para la promocion, prevencién y recuperacién de los problemas de malnuticién, con énfesis en desnutrcion ciénica, anemia y sobrepeso y obesidad, en el marco del Aseguramionto Universal en Salud, 25.4. ANALISIS DE CONSISTENCIA SEGUN LINEANIENTOS DE POLITICA a) Anivel internacional ‘A nivel intemacional, el gobiemo ha asumido compromisos en la Conferencia Intermacional de Nutricion (1991), Cumbre Mundial sobre la Alimentacion (FAO, 1996 y 2002), la Declaracién dal Milenio (NNUU, 2092). Asi mismo, el Perit suscribe la Declaracién de Quirama (Junio 2003) dal Consejo Presidencial Andino Ia cual "GOBIERNO REGIONAL HOGUEGUA ‘GERENCIA RESIONAL CE DESARROLLO SOCAL ~ NDAD FORMULADORA FP:"MEJORAMENTO DELOS SERVICIOS DE ATENCION NUTRICIDNAL PARA NINOS MENORES DECINCO ANOS, ESTANTES Y LACTANTES ENLOS ESTABLECIMENTOS OE SALUDDE LA DRESA, DE LA REGINN MOQUEGUA” instruye al Consejo Andino de Mnistos de Relaciones Exteriores que “ostablezcan los lineamientos de una Politica de Seguridad Aimentaria Sub Regional’ b) Anivel nacional El Estedo Pervano, con la finalidad de poner en marcha medides concertades fen Seguridad Alimentaria Nutricional (SAN) viene implementando un conjunto de polticas entre las cuales se encuentra el Acuardo Nacional, La Carta de Poltica Sovil, la Ley de Bases de la Desceniraizacion (Ley N° 27763), la Ley Organica de Gobiernos Regionales (Ley N° 27867). la Ley Orgénica de Municipaldades (Ley N° 27972). Asi mismo, se aprobé las “Bases para la Estrategia de Superacion de la Pobreza y Oportunidades Econémicas para los Pobres’ (DS N° 002-2003-PCM), El Estado Peruano raiifica una clara decision politica para atender la problematica de Seguridad Aimentaria en el pals, creando ta Comision Multisectorial de Seguridad Almentaria, Esta Comision esta encargada de coorcinar, articular, evaluar y priorizar las politcas y medidas sectorales orientadas a garantzer la segundad alimentaria de la poblacién y en particular de los grupos vulnerables y aquelos en extrema pobreza; debiendo formular de manera concertada y paricipativa la Estrategia Nacional de Seguridad Alimentaria de maciano y largo piazo. Esta Comision esta presidida por la Presidencia del Consejo de Ninistos, @ integrada por el Ministro de ‘Agricultura, ol Ministro de Comercio Exterior y Turismo, el Ministro de Educacién, la Ministra de la Mujer y Desarrollo Social, el Ministro de la Produccién, ol Ninisto de Relaciones Exterores, el Ministro de Salud, el Ministre de Trabajo y Promocién del Empleo y el Presidente de la Mess de Concertacién de Lucha contra la Pobreza, El Comite Técnico de la Comisién Mulisectorial de Seguridad Alimentaria es el ‘organo operative y deliberative y es presidida por la Seoretaria Técnica de la ‘Comisién Interministeral de Asuntos Sociales (CIAS) de la Presidencia del Consejo de Ministros. La Secretaria Técnica del Comité recae en el Ministerio de Agricultura, Esia Estrategia deberd integrar las acciones y polticas sectoriales relacionades al tema de manera coordinada, bajo un enfoque integral, tomando en cuenta "GOBIERNO REGIONAL HOGUEGUA (GERENCIA RESIONAL CE DESARROLLO SOCAL —UNDAD FORWULADORA ‘iP: ME JORAMENTO DE LOS SERVICIOS DE ATENCON NUTRIIONAL PARA NOS MENORES DE CINCO ANOS, GESTANTES Y aspectos relacionados con a disponibiliad, estabilidad en el surrinistio de 108. La Estrategia Nacional de Seguridad ‘Alimentaria guerda estrecha relacisn oon la Estratogia de Suporacién de a alimentos, acceso y el uso de los mi Pobreze y Oportunidedes para los Pobres, debiendo potenciarse mutuamento y generar las sinergies necesarias pera conseguir los resultados esperedos. Este esfuerzo viene a sumarse a las acciones que desarrolla la Mesa de Concertacion de Lucha Contra la Pobreza y la Comisién Multisectorial de Desarrollo Rural. El Comité Técnico recoge las experiencias en el pais y emplia el debate sobre seguridad alimentaria y nutcional a nivel intersectorale interinsitucional, a través de Un proceso de andlsis,reflexinn y propuesta en los grupos de trabajo, promoviendo fa Paricpacin de representantes de los sectores publices, privados, de las ‘organizaciones no guberamentales y de la sociedad civil quienes se retnen periddicamente y consolidarén la formulcin de la Estrategia Nacional de Seguridad enter. Adi nalmente en la ‘Ley del Presupuesto del Sector Publco para el Aflo Fiscal 201" (LEY N°20628) en la Sexagésima Sétima Disposicién Complementaria Final establece que les entidades del gobierno nacional, gobiemo regional y locales asumen como priordad en su gestién el logro de los siguientes resultados a favor de la poblacién: reduccién de la desnutricién crénica infantil, reduccion de la mortalidad materno infantil, ento otros. Para esto jos esfuerzos de materia presupuestaria se deben orientar al financiamiento de las intervenciones y productos de los programas presupuesiales estralégioos: Programa —_Articulado Nutricional, Salud Materno Ambiental y Logros de Aprendizaje al Finalizar el ill Cio, Por ello, el Gobierno Central otorga al GRM las facuitedes para deserrollar aociones con el fin de lograr la reduccion de fa DCI y la mortalidad materna infantl, fo que se encuentra entre las finalidades del presente proyecto, = 09/05/2044: Se conform la Comisién Muttisectovial de Seguridad Alimentaria y Nutticional, encargada de trabajar el Proyecto de Ley y Plan de Seguridad ‘Alimentaria y Nutticional, (09/12/2010: Ley de Presupuesto del Sector Publico para el Afo Fiscal 2011~ "GOBIERNO REGIONAL MOQUEGUA CGERENCA REGIONAL DE DESARROLLO SOCIAL - UNIDAD FORNMLLATORA a“ PP; “MEJORAMEENTO OE LOS SERVICIOS DE ATENCON NUTRCIONAL PARA NIOS MENORES DE CINCO ANOS, GESTANTES ¥ LACTANTES EN 0S ESTABLECIMENTOS DE SALUODELADRESA,OELA REGINMOQUEGL LEY N229626 = 48/01/2008: Norma Técnica de Salud para lz implementacion del Listado Priorizado de Intervenciones Sanitarias Garantizadas para la Reduccién de la Desnutricién Cronica Infantil y Salud Matemo Neonatal - DECRETO SUPREMO }3-2008-PCM = 20/03/2007; Ley que restablece la denominacién del Instituto Nacional de Investigacion Agraria ~ INIA y precisa sus furciones ~ LEY N°26967 = 08/09/2004: Estrategia de Seguridad Almenteria - DECRETO SUPREMO N°056-2004 -PCM = 2810/2002: Ley del Ministerio de Salud ~ LEY N° 27657 - 16/11/2002: Ley Organica de Gobiemnos Regionales ~ LEY N° 27867 = 02/08/2000: Césigo det Nito y del Adolescente —LEY N°27337 = 09/07/4997: Ley de Salud LEY N° 26842 Constitucién Politica del Peru: La Constiticién Politica dal Peri, vigente del ‘aio 1998 establece entre sus atticulos: Articulo 7°.- Todos tienen derecho a la protecciin de su salud, la del medio familar y la de la comunidad, asi ‘como el deber de contribuir a su promocién y defense... Articuio 192°.- Los Gobiernos Regioneles promueven el desarrollo y la economia, fomentan las Inversiones, actividades y servicios piblicos de su responsabilidad, en armonia con las polices y planes nacionales y locales de desarrollo. Son competentes para: Promover y reguiar actividades y/o servicios en materia de agricultura, pesqueria, industria, agroindustria, comercio, turismo, energia, mineria, valided, ccomunicaciones, educacién, salud y medio ambiente, conforme a ley. Acuerdo Nacional: Aprobedo 2! 22 de julio de 2002 entre los partidos politicos, la Décimo Quinta Polifca est relacionada a le promocion de la seguridad alimentaria y nutrcion, en el inciso ‘H)" safala que el Estado “aseguraré el acceso de alimentos y una adecuada nutricién, especialmente fa los nifios menores de cinco afios y lactantes, mujeres gestantes y_iffos fen etape escoler, pobres, en extrema pobreza y vulnerables, asi como farilias en situacién de pobreza 0 riesgo, promoviendo una amplia pariicpacion, viglancia y autogestién de la sociedad civil organizeda y de las fannilias beneficiaries + Ley de Salud N* 2682 Ente sus Disposicones Complemertaes esiablece —/ como quinta disposicion: Es responsabilidad del Estado vigiler, cautelar y "GOBERIORESIONAL HOQUEGUA it ‘GERENCIA REGIONAL DE DESARROLLO SOCIAL - UNDAD FORMULADORA 6 ‘i: “MEJORAMENTODE LOS SERVICIOS CE ATENCION NUTRICIONAL PARANHOS MENORES DE NCO ANOS, GESTANTES Y LACTANTES ENLOS ESTABLECIMENTS DE SALUD DE LA DRESA, DE LA REGION MOQUEGL atender los problemas de desnuticisn y de salud mental de la poblacién, los do Salud ambiental, asi como los problemas de salud del discapacitado, del niio del adolescente, de la madte y del anciano en sitvacién de abandono social - Ley dol Ministerio de Salud N° 27657: Entre sus arliculos comprende: ARTICULO 34°, INSTITUTO NACIONAL DE SALUD; Es el organismo pitlico descertralizado del Sector Salid con autonomia técnica y de gestion, ‘eneargada de proponer politcas y normas, promover, deserrollar y difundir la investigacién cientifca-tecnoligica y brindar servicios de salud en los campos de salud publica, control de enfermedades transmisibles y no transmisibles, alimentacion y nuticion, produccion de biolbcicns, conttol de calidad de alimentos, productos farmacéutcos y afines, salud ocupacional, proteccién del medio ambiente y salud intercultural, para contribuira mejorar la calidad de vida de la poblacion + Norma Técnica de Salud para la Implementacién del Listado Priorizado de Intervenciones Sanitarias Garantizadas pera la Reduccidn de la Desnutricién Crénica Infantil y Salud Matemo Neonatal: Que tiene como objetivo: Establecer el detale del istado prioizado de intervenciones sanitarias garantizadas para la reduccién de la desnutrcibn conica infantil y la atencion integral de la salud matema necnetal asi como fortalecer la gestion de los servicios de salud, faciitando la implementacién de las acciones de atenoon integral de salud de los nites y ninas menores de cinco afios, de los adolescentes y de a mujer gestente, durante el embarazo, paito y puemperio. Ley N° 29626 Ley de Presupuesto del Sector Puiblico para el afio fiscal 2011 ‘Acuerdo Politico de las Autoridades de la Regién Moquegua: Mediante reunion realizeda a través de la Mesa de Concertacion para la Lucha contra la Fobreza el 19 de Setiembre de! 2010 representantes de los dstintos partidos Politicos regionales y nacionales con presencia en la Regién Moquegua suscribieron e| Acta denominada “Todos por la Nutrcidn y la Salud de las Nadres, Nifias, Nifos - Compromiso de los Candidaios a la Presidencia de! Gobiemo Regional 2011 - 2014", en la cual se comprometen a: Recucir la revencién de desnutricién crénica en menores de 5 atios a menos del 3%, reducir la anemia en menores de 9 aos a menos del 30%, reducir el numero de ‘Tuertes maternas en 30%, reducr el nimero de muertes nifos/as menores de 1 mes en 30%, transformar la Estrategia Nacional CRECER en politica de estado TERND REGIONAL MOQUEGUA ‘GERENC/A REGIONAL DE DESARROLLC SOCIAL UNIDAD FORNLLATORA PP:°MEJORAMEENTO OE LOS SERVICIOS DE ATENCION NUTRICONAL PARA NINO MENORES DE CNCO ANOS, GESTANTES Y LACTANTES ENLOS ESTABLECIMENTOS DE SALUDDE LA DRESA, DE LA REGION MOQUEGUA" fen la Region Moquegua, actualizar al Plan de Accién por la Infancia de fa Regisn Moquagus al 2021 ica de Gobiernos Regionales: En el Articulo 49.- Funciones en materia de salud; a) Formular, aprobar, ejecutar, evaluar, citgi, controlar y administrar las polticas de selud de la region en concordancia con las polices nacionales y los planes sectorales; c) Goordinar las acciones de salud integral en el ambito regional; e) Promover y ejecutar en forma priortaria las actividades de promocion y prevenciOn de la salud; o) Orgenizar, implementar y mantener los servicios de selud para la prevencién, proteccién, recuperacion y ‘ehabiltacién en materia de salud, en coordinacién con los Gobiernos Locales; |) Planificar, financiar y ejecutar los proyectos de infraestructura sanitaria y equipamianto, promoviendo el desarrollo tecnolégico en salud en ol amtito regional; n) Promover la formacién, capacitacion y ol desarrolo de los recursos humanos y articular fos servicios de salud en la docencia e investigacion y proyeccién a la comunidad. Linearriente y polticas en Salud se contempa: Democratizar os servicios de salud con énfasis en la promocién de la salud y prevencién de la enfermedad, extender y uriversalizar el aseguramiento de la salud, propender al desarrollo y uso efectivo de fa tecnologia en la Salud, aplicar modelos de atenciéninteorales y descentralizados, democratzacion de la salud, = Plan de Desarrollo Regional Concertado al 2021: EI Pian de. Desarrll Regional Concertado, desarolaéo durante el 2009 gor la Sub Gerencia de Pleneamianto del GRM ene sus lineamientes 0 politeas generaes incluye ala “Almentacién y Nutrcién desde la Primera Infancia’ y entre sus objtivos estatégicos regionaes incuye:“Mejorar la salud integral de la poblacén’, en fo que so destaca la reducciéa de la. desruticién entre otros problemas nutrcionales. [ "GOBERNOREGIONAL NOOUEGIA (GERENCIA REGIONAL DE DESARROLLO SOCIAL -UNDAD FORMULADRA a PP MEJORAMIENTO DELOS SERVICIOS DE ATENCONNUTRCIONAL PARA NOS MENORES DE CINCO ANOS, GESTANTES Y LACTANTES ENLOS ESTABLECMENTOS Dé SALUODE LADIRESA, DELA REGION MCQUEGUA™ Ill. IDENTIFICACION ‘GOBERNORESIONAL NOQUEGLA ‘GERENCIA REGIONAL DE DESARROLLO SOCTAL -UNDAD FORMULADORA ‘PP: MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DS ATENGIONNUTRICIONAL PARA NOS MENORS DE CINCO AROS, GESTANTES Y LAGTANTES EN LOS ESTABLECIMENTOS Dé SALUODE LA DRESA, DELA REGION MOQUEGU IDENTIFICACION 3.4, DIAGNOSTICO DE LA SITUAGION ACTUAL 3.4.4, AREA DE ESTUDIO Y DE INFLUENCIA Ubicacion Geografi La regiin de Moquegua se encuentra ubicada en la costa y sierra suroeste del territorio nacional, entre las coordenadas, de lalitud sur 15°58't! y de longitud ‘este: entre los meridianos 70° 48° 5” y 71° 20’ 18°. La superficie de la regién segin 1 INEI fa regidn Moquegue cuenta con una superficie de 15 733.97 Km?. Limita con Por el norte con la region de Arequipa, por el sur con la region de Tacna y por el este ‘con Puno, y por el oeste con el Océano Pacifico. La regidn de Moquegua comprende 2 regiones naturales (costa y sierra), ademés pose un relieve muy accidentado, al este del departamento la cordilera Ocsidental bordea le gran meseta andina, Sobre su suelo destaca al volcén Ubinas, el Unico en actividad en todo el pais y que tiene una altiud de 5 672 ms.n.m. CUADRO N°S: ‘TERRITORIO DE LA REGION NOQUEGUA POR REGION NATURAL REGION NATURAL SUPEREICIE TOTAL, % MCAL. NIETO ‘SANCHEZ CERRO | _ ILO Costa 4,330.87 _ | 3076 3,450.25 0 1,380.62 Sierra 10.903.10_| 69.25 5221.37 568173 0.00 REGIONMOQ. | 1573397 | 100.00 8,671.62 5681.73 4,380.62 TOENTE DRENOST ECONOMIC REONAL TOGTEGIA ELABORAZION PROPA CUADRO N° SUPERFICIE, Y UBICACION GEOGRAFICA POR PROVINCIAS. REGIONIPROVINCIA | SUPERFICIE UBICACION GEOGRAFICA LATITUD SUR, LONGITUD ESTE Regién Moquegua 15°57" - 15°33" 70°00" - 71°23) Prov. Mcal. Nieto or Prov. S. Cerro 5,681.73 —[ier52 1742" 70°2T- 71°20 70°00 - 72°27 Prov. tio 1,380.62, OP 17°48 70°58" - 71°28. FUENTE: ETDIRSHOSTICO SOTTO ECOWONNICO FEGOR ELBAORACION PROP MOOUEGUR ‘GOBIERNO FEGONAL MOQUEGUR (GERENCIA REGIONAL DE DESARROLLO SOCIAL ~ UNIDAD FORIMULADORA PP:"MEJORAMIENTO OE LOS SERVICIOS DE ATENCION NUTRCIONAL PARA NINOS MENORES DE CINCO AOS, GESTANTES Y LACTANTES EN LOS ESTABLECIENTOS OE SALUDDE LA DRESA, DELA REGION MCQUEGUA Pollticamente la regién Moquegua se divide en 3 provincias, 20 distrtos y 683 centros poblados, las provincias en la regién son: Provincia de General Sanchez Cerro con su capital de Omate, Provincia de lo con su capital del mismo nombre y la Provincia de Mariscal Nisto con su capital Moquegua, que también es la capital regional. Los 20 distitos con que cuenta la regién son: en la provincia de General Sanchez Cerro Quinistaquilas, Omate, Ubinas, Ichuiia, Chojaia, Coalaque, La Capilla, Lioque, Nataleque, Puquine y Yunga, en la provincia de flo tenemos a ls distrtos dé Ib, El ‘Agerrobal y Pacocia, y en la provincia de Mariscal Nieto los distrtos de Moquegua, ‘Samegua, Torata, Carumas, San Cristobal y Cuchumbaya. Area de influencia: El area de influencia a intevenir con el proyecto, como se indico anteriormente es 2 rivel regional (3 provincias y 20 cists), sin embargo a nivel de los EES, se intervendré tan solo a §7 EE.SS de la DIRESA Moquegua, la cual al aio 2011 oftece sus sorvicios a través de 58 establecimiontos de salud y dos Hospitales: Hospital de Apoyo 2-2 en el Distito de Moquegua, y el Hospital 2-1 del Distrito de lla. Los establecimientos de Salud estan distrbuidos en les 20 Distitos de Moquegua, Esta organizada por 2 Redes Sanitarias: Moquegua ¢ lo, La Red Moquegua cuenta con 5 Micro Redes: Moquegua, Carumas, Ichutla, Ubinas y mate. Los Centros de Salud constituyen la asociacion ACLAS, L@ Re¢ lo cuenta con la Micro Red ll. Los Centros de Salud constituyen la asociacién ACLAS. En el Grafico N° 02 se aprecia la distibucién de los establacmientos de la DIRESA segin micro redes. "GOBIERNO REGIONAL MOGIEGUR GGERENCA REGIONAL OF CESARROLLO SOCIAL UNIDAD FORMILLADORA * swan a o¥o1n| swine. oxo] vvuvwoouan 1 WODWaORVTA ere) PIP: *MEJORAMIENTO Dz LOS SERVGIOS DE ATENCION NUTRIIONAL PARA NANOS MENORES DE CNCO ANOS, GESTANTESY LACTANTES EN LOS ESTABLECMIENTOS DE SALUD CELA DIRESA, CE LA REGION NOGUEGL Distribucion de establecimientos de salud: cenTaos v7 pesTO8 ce SALVO ucovreosvossuesos ce sav ‘x coveos vs muEsToR oF SALLO ROE SDI cso xeD1L0 CENTS. 5 PUESTOS De SLID Ve woRPraLeS En el siguiente cuadro N° 07, se aprecia el total de EE SS de la DIRESA Noquegua, segin tipo de estabieciiento, asi se lenen 2 hospiales, 23 centtos de salud y 35 puestos de selud, distrbuidos a nivel regional, (Cuadro N° 07. ESTABLECIMIENTOS DE SALUD -ORRESA MOQJEDUA ELABORIDO PARA EL PROYECTO 8) Micro distribucién de EE.SS., de la DIRESA Moquegua, segiin redes y micro redes En los Graficos N° 03, 04,05, 06, 07 y 08 se apreca la distrbucion de los EE.SS de la _-\ DIRESA Mequegua sagin sus 2 redes (Mariscal Nito © fo), y estas a su vez en las |) microredes, {GOBIERNO REGOWAL MOQUEGUR [GERENCIA REGIONAL DE DESARROLLO SOCIAL -UNIADFORNULADORA, Ey PP "MEJORAMIENTO DE LOS SERMCIS DE ATENCIONNUTRCIONAL PARA NINOS MENORES DE CINCO AKOS,GESTANTES Y LAGTANTES EN LOS ESTABLECMENTOS DE SALUD DE LA DIRESA, DELA REGION MCQLEGU Grafico N° 03: Red Moquegua: Micro red Moquegua oS “ae come Mf \fL ©. AN FRANCISCOI ‘A Psepecio Sn 2 00 nee fae ‘TACNA snes a a ine A LAL ee ) (GOBIERNO REGIONAL MOGIESUA ‘GERENCIA REGIONAL DE CESARROLLO SOCIAL - UNIOAD FORMULADORA 8 PP: MEJORAMIENTO DELOS SERVICIOS DE ATENCIONNUTRGIONAL PARA NINOS MENORES DE CINCO ANOS, GESTANTES Y LACTANTES EVLOS ESTABLECMENTOS DE SALUD DELADIRESA, ELA REGION MCQUEGUA” Grafico N° 05: Red Moquegua: Micro red Omate 'GOBERNOREGIONAL NOOUEGLA (GERENCIARESIONAL DE DESARROLLO SOCTAL -UNDAD FORMU ADORA a PP; MEJCRAWENTO DE LOS SERVICOS DE ATENCION NUTRCIONAL PARA NINOS MENCRES DE CINCO AROS, GESTANTES Y LACTANTES_EN LOS ESTABLECMENTOS DE SALUD DE LA DIRESA, DELA REGION WOQUEGUA* Grafico N° 07: Red Moquegua: Micro red Ubinas ne SHNAAOUE| > \ \ \ Gratico N° 08: Red llo PACIFICO. {GOBIERNO REGIONAL MOQUEGUR (GERENCIA REGIONAL DE DESARROLLO SOCIAL -LNIDAD FORHULAZORA cy PP: MEJORAMIENTO LE LOS SERVICOS DE ATENGION MUTRCIONA. FARA NIRS MENORES DE CINCO ANOS. GESTANTES Y LACTANTES EN LOS ESTABLECMIENTOS DE SALUD DE LA DRESA, DE LA RESION WOQUEGUA' >) Tipo de zona de EES. La presente identificacion esta sujeta segiin fa distribucién de los diferentes establecimientos de salud, a nivel de Redes y micro redes de la Direccién Regional de Salud (DIRESA) Moquegua. En el Cuadro N° 08, se aprecia, el ipo de zona de los EESS de la DIRESA, donde se puede apreciar que la gran mayoria esta ubicados en zonas rurales. CUADRO N° 08 Istala}s}x foo} f a}o}oolejalalaly [lalallala] (GERENCIA REGIONAL DE DESARROLLO SOCIAL - UNIOAD FORMULADORA PP: ‘MEJORAMIENTO DE LOS SERVICOSDE ATENGION NUTRIIONAL PARA NINOS MENORES OE CINCO ARDS GESTANTES Y LACTANTES EN LOS ESTABLECMENTOS DE SALUD DE LAOIFESA, DE LA RESION HOQUEGUA” ©) Condiciones de accesiilided y vies de acceso La infraestructura vial de la region esté estructurada en funcion al desarrollo de las actividades econdmicas, ello explica la calidad, diversidad y cobertura de las vias en fe costa que se encuentran desaroladas y mejor implementadas en felacion al je andino (Provincia Gral. Sanchez Cerro); esto ha obedecido a la exvaccion de recursos minetos, pesqueros y agropecuaros y el caréter imtegrador especial entre los centros poblados. En la costa se observa las carreteras (benemericana, binacionel, costanera € interoveénica), ferocartl (privat), acropuerto y puerts, en cambio en le zona andina Ja red vial es de menor ‘aldad y cobertira, pero, resientemente s2 he constido la carretera transversl costa atiplao. La desartculacién espacial ce la regién, ha eausado que muchos centos poblados - del ee andino se integren a las regiones vacnas (Arequipa y Puno) antes que @ la A capital de la region Redes principales: = Carretera Panamericana, - Carretera Costanera. ~ Carretera Binacional ~ Carretera Transoveanica o Interoceénica Redes secundarias: - = Son vias que parten de le capital de la egién alos principals centos urbanos del - interior de fa region, Moquegua Onate Puquina.Caretera Afimaca e ~_Arequipa-Ubinas-Matalaque-Caretera Armada + Moquegua-Coataque-Ichun-Trocha Carrozable CCUADRO N° 08 ESTADO ACTUAL DELARED IAL DE LA REGION POR PROVINGIA TIPO DE SUPERFIGIE DE RODAQURA wx [10 | om | on | om | om | ie | osm esi zoe [om | wm | orm [om | rae | man | mas . is Seewcem|— om [om [am | a@ | om | om |e [a7] fora vei [ ae | om | oem | ior | om | mcs | muss] | i Is zsi[-as [aa] an [aa | on | mm | es] | yaw feanorcin ae. eRevEeTO "GOBIERNO REGIONAL WOQUEGIA (GERENCIA REGIONAL DE DESARROLLO SOCIAL -UNDAD FORMULADORA 7 PP: MEJGRAMIENTO DE 0S SERVICOS DE ATENCION NUTRCIONAL PARA NINOS MENCRES CE CINCO ANDS,GESTANTES Y “ LACTANTES EN LOS ESTABLECMIENTOS DE SALUD DELADIRESA, DELA REGION MOQUEGUA” a ‘Se apreca ol esiado de las vias de [a Regidn Moquegua por tipo de superficie. Se observa que A las provincia Ce fo y Mariscal Neto son las mas desarrcliadas en temas de carreteras, ya que la - Provincia de Sanchez Certo solo cuenta con vias sin affrmar y con trochas carrozables. Esto es muy perjdical para les habitantes ce esta provincia ya que es un ipedimento para que = ppuedan conectarse mejor con el esto dela region, En el siguiente cuadro N° 10, se apiecia as distanciesintrregonales de le region Mocuegua, a nivel local de ls esteblecinienios de salud dstibvidos en redes y microredes tienen acceso en algunos casos limitados por fenémenos naturales como Iva y huayoos, los mismros que son ‘alendidos por sus mismos municipios y ea algunas ¢as0s por el gobiorno regional “ ‘CUADRO N° 10 iSNEUSRESONL - 10 20 2 s La 0 bn ra a 16 i 1@ a 76 feos [2 1 fous [ae ae in cc eo) me ww [| | ao | ca i OT a5 ai ao | 0 | fs [uefa - fase [9 [6 | 8 bee [ae Lar Lat ~ "UNE ONES 11] or | as} ne ||| | Toot sree wa ee ie [i [96 [55 [54 [39 i D385 sab [as 29 [ie [om ee en 9 lets felelalals als fabs pa la| = “GOBIERNO REGIONAL WODUEGUA 7 (GERENCIA REGIONAL DE DESARROLLO SOCIAL -UNDAD FORMULADORA IEJORAMIENTO DE LOS SERVIGOSOE ATENGION NUTRIIONAL PARA NINOS MENORES CE CNCO ARDS. GESTANTES Y LACTANTES EN LOS ESTABLECMIENIOS DE SALUD DE LADIFESA, DELA KESION MOQUEGUA OOO La infraestructura del transporte abreo esta conformada por 4 aeropuertos, aerédremos o pistas de aterizajes de caracteristices y magritudes dferenciadas. En ol distrto de Moquegua so localiza a pista de atorizaje Horndn Turcke Podesta, con ura via asfaltada de 1800x30 m para aletizaje de aviones tipo Fokker -27; en la provincia dell, igualmente existe el aeropuerto en la Pampa Bi Palo de 2500x45 m para aviones Fokker -28, esta infraestrctura este ato valvio @ estar en servicio, actuelmente solo una aerolinea opera en dicho aeropuerto. Adiionalmente existen dos aerédromos de carésterorivado, uno en Cuajone y otra en lo, para el aterrzaje de avicnetas de propiedad de SPCC. La Infraestructura de transporte maritime se realiza a través de tes terminales poruaios, uno de propiedad de la empresa minera SPCC, ott de propiedad de ENAPU-PERU y el tercero es propiedad de ENERSUR CUADRO N° 11 INSTALACIONES PORTUARIAS, USO Y ADMINISTRAGION DE LA REGION MOGUEGUA ENAPUPERU [TamindPonaro| 1 | Gamat | Pibico | ENAPUPERU SPCC. Maal + | Mines [Piva Exe ENERSUR Moa a ENERSUR wumoyasiio | Boyas 3 [Hercatus) vaio | Conserco Temirses SA. a ifiaestuctura de transpotte fertovario es de carécter privada (Empresa SPCC) y 5 uilzado excuisivamente pera @ transporte de carga de Cuajone y Toquepala hacia la {uncicion de lo y terminal meritmo (muelle SPCC), 1d) Relacién funcional de los EE,SS. En el Cuadro N° 12, s¢ eprecia los EESS., a rivel de le DIRESA Moquegua y las ‘ceraterstcas ls mismos, segin su nivel de complejdad, La categoria de establecimiontos de salud comparten funciones, caracteristcas y niveles de complejidad comunes, les cuales responden a realidades socio-saritarias similares y estén disefiados para enfrentar derrandas equivalentes. "GOBIERNO REGDNAL MOQUEGUA ‘GERENCIA REGIONAL DE DESARROLLO SOCIAL - UNOAD FORMULADORA s PP: MEJCRAMIENTO DE LOS SERVICOS DE ATENCION NUTRCIONAL PARA NOS MENCRES CE CINGO ANOS, GESTANTES Y LAGTANTES £4 LOS ESTABLECMIENTOS DE SALUD DE LADIRESA, DEA REGION WOQUEGUA RED MOQUEGUA, esta conformada por: - Micro red Moquegua; 05 Cantros y 08 Puestos de salud - Micro ed Ichufia; 03 Centros y 04 Puestos de salud ~ Moro red Omate; 03 Centros y 07 Puestos de salud - Mero red Carumes; 04 Centros y 05 Puestos de salud - Mcro red Ubinas; 04 Centios y 06 Puestos de salud = 01 Hospital regional RED ILO, conformada por = 04 Centros y 05 Puestos de salud 01 Hospital TOTAL DIRESA: 23 Centios, 35 Puestos de salud y (2 Hespitales En @ Grafica N° 08, se apres la cobertura de los ESS de la DIRESA segin categoria en la region Mequegue, "GOBIERNO REGIONAL HOGUEGLA (GERENCIARESIONAL DE DESARRCLLO SOCAL -UNDAD FORMULADORA a PP "MEJGRAMIENTO DE LOS SERVIGOSDE ATENCION NUTRCIONAL PARA NINOS MENORES CE CINGO ANOS GESTANTES Y LAGTANTES_EN LOS ESTABLECMIENTOS DE SALUD DE LA DIRESA, DELA RESION WOQUEGUA" GUADRO WN" 12 SE gfe — fern er eee cnt a ee ee eee 2 Se] | [acres |e —feeelaeee ee ea = ene pias — panama cee fen Le SS SS eee ii Se eee ie i fepetten. rl ceceerentecpeeres Looms | t neal austen eon i pecs | eee eraae eee = | ees fee eee fea Lee a lasoutau QusTAGRLAE ene i S aaa Ee | ees pe ens eenecanie —_feu— es he BY eae ween | woousaual woqvecua [yamsenn wero. fovsrenmnaya sp A peer — fe fanceca feeenes ——[ocar ma ke | SR 3-5 amin [woovecual wooveaua [uaneoas gro sau = aa eas I feconsucciar —[enet! — [uae ose — [meme ees eens [ase eB pe fare ena acc enn eee | oa oo aa = ee ee ree eee 2 ee 2 Se oes pe fees te = fee 2 pee nes —_Lsoasseuaf eens Tes mee af GOBIERNO REGIONAL MCQUEGUA Le, GGERENCIA REGIONAL DE DESARROLLOSOCUL -UNIDAD FoRMLADORA “ PP: "MEJORAWIENTO DE LOS SERVICIOS DE ATENCICN NUTRICIONAL PARA NOS MENORES DE CINCO ANOS, GESTANTES Y LACTANTES EN LOS ESTASLECMIENTOS DE SALUD DE LAOIRESA, DE LARESION HOQUEGI GRAFICO N° 09: COBERTURA DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGUN CATEGORIA - DIRESA e) Alternativas de establecimientos Los servcios de salud a nivel de la regién Mequegua, también son brindados por otros tgos 0 estabiecimientos de salud, como pilicos (otros establecimientos) y privados (farmacias, boticas, dlincas, é), estos podemos identificarlos como sub sectores: Otros estabiecimientos: En el Cuadro N° 13, se aprecia el nimero de dichos estabiecimientos a nivel de la region Moquegua CUADRO N° 13 OTROS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD EN LA REGION NOQUEGUA OSPTALESSALUD MOGUESUR OseTAL ESSALUD RO [SenTRO ue sa.u0 GuATE ESSA, [GENTRO DE SAUD TORATAESSALLD OSPTAL 9 CUAJONE rosea. SLO [euaica Gain be saNGFIOS GEL PEEEAODR z SahORD CE LAS FFPP-SAVESUA a [savin re LAS FEPP KO Toone MGA ocr oa vas ‘GOBIERNG REGDNAL MCOUEGUA ‘GERENCIA REGIONAL DE DESARROLLO SOCIAL -UNIDAD FORIRJLADORA @ PP: MEJORAMIENTO DELS SERVICOS DE ATENCIONNUTRCIONAL PARA NINDS MENORES DE CINCO ANOS, GESTANTES Y LACTANTES ENLOS ESTABLECMENTOS DE SALUD DELADIRESA, DELA REGION MCQUEGUA” En el siguiente cuacro N° 14, se aprecia los Centos de Asistencia Social ~ Es Salud Moquogua. ‘CUADRO N°14 CENTROS DE ASIGTENCIA SOCIAL [CAS)-ESSALUD MOQUESU 2012 car __[rorara —_Iwascanieo [Toot _[nes 2° ESSHLUD-Om ay le lp (Res secorss 180 re [woauecuauarscal nee Ivoweue [pes woe-essn.u0z0m on owe oon surree Coro [omste [nes 4-06-98 180 Fort at hata ona 5208 - Establecmientos privados, en el Cuadro N° 15 y 16, se aprecia el numero de establecimientos prvados como farmacias, boticas, clinicas, entre otras, que brindan servicies especifios, que demanda la poblacién. A rivel de provincia Mariscal Nielo, se cuenta con 28 establecimientos entre boticas, clinicas y farmacias, a nivel de la provincia de llo, se cuenta con 26 establecimientos. A nivel de la provincia General Sanchez Cerro, no se reportan ningun establecimiento, "GOBERNOREGIONAL WOGUEGLA [GERENCIARESINAL DE DESARROLLO SOCAL - NDAD FORMU ADORA e PP: MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE ATENCION NUTRGIONAL PARA NAOS MENORES CE CINCO ANDS, GESTANTES Y LACTANTES EN LOS ESTABLEGMEENTOS DE SALUD DE LADIRESR, DEA RESION MOQUEGUA” CUADRO N° 15 1 [oor seen w wocvesua | wox. we1o 2_[porea con! once cen ce coescraann [vowesr | NCA. NETO 3_[porea cose lsorca cos wocvesua | nox. ner 4 foorenerrveno Irowesun [ca neo 5_[porearasa Juowesin ca. nero © loorca ramuaven v ce Cran NI Jeowesun | won. neve 7 [oorca rawaron oe CHAR Ww 2 luooueain [wea nev 6 _[eorea wen feorca an sua Juoavesua [ca nevo @_feorea nencn feoreanzoou woo. fuoauecun | wea. nero 10_[oonca sawanrowo leorcasan arrow luowesua | wow. wero 11 Joona wecen ca avevenso — Jeoreace. auenico luocvesun [nen nevo 12 [oorcawncen oa. rosmo —Jevrce eLaosmnneim — uowesva | wea. we70 12_foorea wna ne feoreavnawnsne luocuesun | cn. nero _oorica woman leorea manasa Iwoauesin [uci veto 15_foorca waves luocuecun | wor. nero 16_foorica suena feorcANMENA ERL Iwocuesin | uca. nero 17_fooren suena Jeorca nena ent lwocuesun [ca nero 1e_Jeoncn suena eorea men ER Juocuesun [ca vero 19_fouvca serve woovesun [ca nevo 20_[rewaca NONKO [smu ono ur luonvecun | ca nero 21 |reauacacomneso rama. comei0 Juowvesun | nce. neo 2_|Fvmuacauatna rama tara lwocuesua | ca. nero 25 [FimuAcaPROvCENCRER. ——_|FiRW.NTA SRA PROVOENCMELAWORUESUA | _UCAL NETO 27_frmwaca remuoseia ns [ram ZeauLos=iRL lvowesun | woa wero 20 [rawncazousccvecne — [rvmu coco eine luocuesun [wen nero Fae WSR Eatoacen saat rece "GOBERNOREGIONAL NOSUEGIA ‘GERENCIA REGIONAL DE DESARROLLO SOCIAL -UNDAD FORMULADORR “ PP MEJCRAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE ATENCIONNUTRCIONAL PARA NIOS MENORES DE CINCO AROS, GESTANTES Y LAGTANTES EN LOS ESTABLECIMENTOS DE SALUD DE LADIRESA, DELA REGION MCQUEGUA” CUADRO N° 16 LESTABLECIMIENTOSCLINCAS V FARMACIA «faoricas aRcANGEL ea ho 2faorica BetEN feorica ww ko luo sfeorica corazon ve vesus ho lo afeorica et PuesLo ko ho sfeorica Lo fecrica xo Lo ho e[PoTICA WK FaRMa-EOKERD ho ho [borIca PARANEDICA Wo. ko ko s[aorica san ANTONO Ne ric San ANTONE + ko to ‘sfeorice san avToN we? Orica SAN ANTOND 2 ho to ‘olson sana EUBA Net [aorica SANTA ELISA 1 ho luo 11]20ria sana EUSA Ne? faorice sanra Esa 2 to to rafaonca sana LCR ELRL.Ne1 [Somos saNTALUCR 1 ho to ‘3[50TIca sANTALCREIRL NZ [aoTiCA SANTA LUCA? ko ho ‘afsorica sANTAWWCRELRL NYS _[porica SaNTALUCAS to ko ss]orica sana Rosa leo ko ‘slaorica vRGeN bc chart laorica vrcen a= cra luo ko ‘T}porica vnsen nama faorica ween wana luo to ‘e[FaRuaca ACUARUS FARMacA ACUARWS to Lo “o[FARMAGA CRETO NORADO, JFARMACACRETONORADO [uo leo 1o[FARAGA FERCAST EIRL, FammcnrencisTeiRi (uo luo 71 FARWAGA PACECO FARMACA FACFICO ho luo 22) raRwAci san Luis FaRWACA SAN LUES ko Lo Za) FARWACR SEROR DE WURENEIRL_[FARNA SEROR DE LUREN ho uo 24] LMAGENES WASTER DE NEDCAWENTOS SOUTHERN ho ko 25 [50 ALMACEN ESPECALEADO DE MEDCANENTCS SUED to ko Freie: MRSA [brain paa et poyoct Clima El clima de la region Moquegua es variado. Dentro de los principales factores condicionantes tenemos: la corriente peruana y la cordillera de los andes. En la costa, ‘al clima es templado y humedo, se caracteriza por presentar una uniformidad promedio durante el ato, precipitacion anual minima y escesos recursos hidricos, pero cop: gran potencial edafico. El mes de maximo calor s Febrero con temperaturas maximds | de 30C° y el mas frio es Agosto con temperaturas de 14C°. ‘GOBERNOREGIONAL HOGUEGUA CGERENCIARESIONAL DE DESARROLLO SOCIAL - UNDAD FORMULADORA ® Pr“ MEJORAMIENTO DE LOS SERVIGOS DE ATENGION NUTRICIONAL PARA NOS MENORES DE CNCO AROS, GESTANTES Y LAGTANTES EN LOS ESTABLECIENTOS DE SALUD DE LADREEA DELA REGION MCQUEGU En la regién andina el clima es variable: templado a frio, en sus valles interandinos es caido, y en la puna, glacial: durante las noches la temperaturas descienden varios ‘grads bajo cero. En la zona de costa ll), la luminosidad media mensual varia de 25 a 84 horasidia, mientras que en el vale de Moquegua estos valores son mayores fluctuando entre 6.8 y 8.9 horasidia. El promedio de horas sol anval en la regin, os de 87 horesitia, 3.1.2 CARACTERISTICAS SOCIOECONOMICAS a) Poblacién Segin el Censo de Poblacion y Viveenda llevado a cabo por el Instituto Nacional de Estedistica e Informatce (INEI) en el aflo 2007 fa Regién Moquegue tenia una Poblacion de 161,533 habitanies, lo que representaba el 0.59% de la poblacién ‘nacional (27,419,294). Actualmente la poblacion de la Regiin Moquegua se estima, ssegin proyeccion del INEL, en 172.995, lo que representa el 0.58% de la poblacién del Pert (29, 451,933) A continuacién se presenta un cuadro donde se observa el crecimiento poblacional de la region Moquegua CUADRO N° 17, POBLACION DE LA REGION MOQUEGUA 2014 “one | Sie | “ac | em | come mae eae a = 2 = [ee PROVING “430082 oo wom ee "GOBIERNO REGIONAL MOGUEGIR “ GGERENCA REGIONAL CE DESARROLLO SOCAL UNIDAD FORUULADORA « PP MEJGRAMIENTO DELOS SERVICIOS DE ATENGIONNUTRCIONAL PARA NOS MENORES DE CINCO ANOS, GESTANTES Y LAGTANTES ENLOS ESTABLECIMENTOS DE SALUD DELADIRESA, DELA REGION MCQUEGUA” - Aga 1 76100 234 0@ a a a 2 e742 21668 - Pano 5 33808 4042 1188 - PROVNGA MARISCAL gonse Tapa 20 Nero L [counse 2086 22831 S27 2a ushunbaya 38 oe 298 3146 Momvegue 1410 sono | spat 1268 - Sane 1570, ord ‘a0? 186 - San isa ‘3400 ea 388 7or Toa 220 mm 682 3 ENTE PROVECEICN TET RETA ELABORICION PROPIA Se observa que la poblacion de la Region Moquegua para el afo 2011 es ve alrededor 172,985 habitantes, los que en su mayoria restden en les provincias de Mariscal Nieto € lio y en un menor porcentale en la provincia de Sanchez Cerro, esto debido brincipalmenie a que en estas provincias se encuentran las ciudades mas poblades de laregion CUADRO N° 18 POBLACION POR GRUPO DE EDAD DE LA REGION MOQUEGUA 2011 EDADEWGRUPCS | org, | HomaRES | MuERES ‘QUIQUENALES ism) | asi) Dea tans 13708 07 er] [ov sagame ‘2001 71060 sen Oe Wa téator 1468 1268 56 | De 163 19ator “zr 7351 oso e2a26,or [weer 117 50 De 259 29a amo. ro 182 Deda sae a8 730 795 be ssa9m05 sa 19 Dea see am 6 De a 9atos 108 550) 559 De tastes aaa ase amt De 8a etoe 1a 306, 3516 De to states ser 2966 2007 De 6a tos co 2288 2a e704 aos a9 1587 1982 De 76a 7 sor 218 4 1.88 De ova mas ea oa Tora sas | saree oaa3t FUENTE PROVECOIONOE WELAOT FLABORACON PROPIA "GOBERNOREGIONAL HOQUEGLA (GERENCIARESIONAL DE DESARROLLO SOCIAL -UNDAD FORMULADORA o PP: MEJCRAMIENTO DE {OS SERVICOS DE ATENCION NUTRCIONAL PARA NOS MENCRES DE CINGO ANOS, GESTANTES Y LACTANTES ENLOS ESTABLECMIENTOS DE SALUD DE LADIRESA, DELA REGION MOQUEGUA" ‘Se aprecia la poblacion de la region Moquegua del ano 2011 por rango de edades. En la poblacidn se aprecia que la mayor parte se encuentra entre los 30 y 34 afos, Mientras que la menor parte se encuentra entre los mayores de 80 afios. En el cuadro N° 19 se aprecia la poblacién segin establecimientos de salud. "GOBIERNO REGIONAL MQUECUR {ERENCIL REGIONAL Dé DESARROLLO SOCUL - UNIDAD FCRNULADORA oo ‘iP MEJORAMENTO DE LS SERVICIOS DE ATENCON NUTR(CIONAL PARANNOS MENORES DE CINCO ANOS, GESTANTES Y LACTANTES EN LOS ESTABLECIMENTOS DE SALUODE LA ORESA, DELA REGONMOQUEGUA™ CUADRO Nt 13 POBLACION POR ESTABLECIMIENTOS DE SALUD 2011 (| ete taa> Caaeie £5727 ee {GOBIERNO REGIONAL MOQUEGUN GGERENCA REGIONAL DE DESARROLLO SOCHL -UNIOAD FORMLLATORA « PP“ JORAMENTODELOS SERVICIOS DE ATENCION NUTRICDNAL PARA NINOS MENORES DECICO ANOS, CESTANTES Y LAGTANTES ENLOS ESTABLECMENTOS CE SALUDDE LA DRESA, DE LA REGON MOQUEGUA" b) Pobreza EI INEI opera con dos conceptos de pooreza: pobreza y pobreza extrema, Un ‘Gudadano es pobre cuando no jogra cubrir la canasta de bienes y servicios mirimos esencicles, mientras que la pobreza extrema, en cambio, se da cuando ni SSquiera se fogra una nuticién edecuada. La regibn de Moquegua es une es una de A las que tienen un menor indice de pobreza en el pais. (segin el INEI), segin dtimos datos obtenios por el conso del afo 2007 el 19.3% de la pblaciin esté en condicion do pobreza o de pobreza exteme, CUADRO N° 20 POBREZA POR PROVINCIA Y DISTRITO DE LA REGION MOQUEGUA 2009 POBRE OH - REGION.PROWNCAY DSTRTO | POALACION NOPOBRE - ovaLpeposnes | extHEMO No BeTREMO TOTAL REGION 72985 183 a 198. mar Choi | 205 38 75 2a 5 Crsoue ia 5 33 28 na - ian 4a 0 164 5 = uc 196 84 2 8 a Us aa ue 55 10 756 Maas 128 65 a 135 5 aa. rr ue @ o cae Praia oes. 6 iW ua Si —_—s agit 87 3 o 383 vk: amt BE 73 2 7a ‘gs 53 a8 23 202 285 [eiakanena: at 96 2 za 04 to saa 123 m7 113 a3 Prcoha 492. 93 0 03 sor Caunas 5273 ws |g us soi Caches 26 m4 0 2 06 Mga sa 187 2 m0 us Seneqe 7 ms. 3 8 25 Sx creite am a 8 264 56 oa e92 2 10 102 88 FLENTE:STTUTOWACIONAL OF ESTAOITICA NFORRATN- RET ELABORACIN PROPIA La pobreza en la region Moquegua abarca al 15.6% de la poblacién y la pobreza extrema el 37%. En lo que respecta a provincias, la provincia con mayor indice de) pobreza y pobreza extrema as Sanchez Coro y la que presenta un menor indice pobroza es Ilo. CA "GOBIERHOREGIONAL MOOUEGUR CGERENCIARESIONAL DE DESARROLLO SOCtAL -UNDAD FORM ADORA n PP MEJORAMIENTO DELO SERVICIOS DE ATENCION NUTRCIONAL PARA NIOS MENORES DE CINCO ANOS, GESTANTES Y LGTANTES EN LOS ESTABLECMENTOS = SALUDDELA DRESA, DELA REGIONMCQUEGUA ‘A pesar de ser una de las ragiones menos pobres del Perl, la Region Moquegua aun existen distitos en los que se presenten Indices de pobreza como Carumas, Cuchumbaya, San Cristobal, Chojata, hufa, Puquina y Yunga; que a la vez esta se Convierte en una de las principales causas de le manutrcién, la cual tiene una gran Tepercusion en el desarrollo de los nifos, es por ello que es de suma importanci ccorracto tratarriento de estas deficiencias alimentarias en jos primeros aos de vide de los rifios y on madres gostantes y lactantes en la region, CUADRO N° 21 INDICE DE DESARROLLO HUMANO (IDH) POR PROVINCIA Y DISTRITO DE LA REGION MOQUEGUA - 2006 rmomensoareno | MOCEDECESREOLO | pang | ean wos om [5 Ma Mito owes * icine oui wr {aa oe o cu osc = si oat rm Seba oss “2 Lea 06s 100 no snateioee om =| naw one 1 cosa os | cas ow 30 res os 2 weiss ane 8 ro aoe “0 aso oa 3 msgs oan w wi oz 13 ings oma e ate aa ‘i 5 eu 1 rts us a Penta sie Fi ENTE AGE BESS OREN COCENTDO HODES \ ELABDRACN PROBA ToERO TETRA MOUTON (GERENCIARESIONAL DE DESARROLLO SOCAL — NDAD FORMU ADORA ” PP: "MEJORAMIENTO OE LOS SERVICIOS De ATENCION NUTRCIONAL PARA NINOS MENORES DE CNCO ANOS, GESTANTES Y LACTANTES EN LOS ESTABLECMENTOS DE SALUDDE LADIRESA, DELA REGION MGQUEGU ©) Esperanza de Vida al Nacer La esperanza de vida al naver es una estimecion del promedio de afios que vivirla un ‘grupo de personas nacidas el mismo afio si los movimientos en la tasa de mortalidad de la region evaluada se mantuvieran constantes. Es uno de ios indicadores de la calidad do vida mas comunes, aunque resuita dificil de medir. Algunos economistas han propuasto usarlo para medir el retomo de la inversion en el capital humano de una regién por oiganismos o insfituciones intemacionales. CUADRO N° 22 ESPERANZA DE VIDA POR SEXO ENLA REGION MOQUEGUA x50 ie nowweaia meow RES 29 msn [sees Ze 70 tora ao rae OEM WATERERS EEOC ‘Se apracia que la esperanza de vida de una persona sin importar su sexo que nace en la Regidn Moquegua se encuentra por encitra del promedio nacional. Por el tado del hombre, el promedio nacional es de 70.5 afios, pero, en la region el promedio es de 72.30 aos, en el caso de las mujeres el promedio nacional es de 75.90 afios, mientras ue el promedia regional es de 77.60. El promedo de ambos sexos en la region que es de 74.20 afos tambien se encuentra por encima del promedio nacional que es de 73.10 afos, d) Educacién La region Moquegua ha logrado que casi la totalidad de la potlacién de 6 @ 11 y de 12a 16 afios esté matriculada en el sistoma educativo, @ pesar de esto, la poblacién escolar en la region, regis un desremento desde 2004 al 2008, pero en el afio 2007 exporimenté un ligero crecimiento de 1.28% respecto al aio anterior. La poblacion escolar matrioulada en el 2007, fue de 47,439 estudiantes, de los cuales el 66.38% fueron atendidos por el servicio educativo publco y el 13.82% por el privado. r ————— ToEnO COMME GGERENCIA REGIONAL DE DESARFOLL.OSCCUL -U¥IDKD FCRMULADORA n PIP MEJORAMIENTO DELOS SERVICIOS DE ATENCIONNUTRCIONAL PARA NINOS MENORES DE CINCO ANOS, GESTANTES Y LACTANTES EN LOS ESTABLECIENTOS DE SALUDDELADIRESA, DELA REGION MCQUEGUA" GUADRO N° 23 POBLACION ESCOLAR POR UGEL - REGION MOQUEGUA, USEUDREMO aoe 2 205 206 a0 MN 21.53 2558 238 2505 % vast 3a wt | tae cane a7 454 120 4 RENO 308. 391 32 TOTAL [era ao 1439 FUENTE-ESTADISTION DREN ELABORACION PROPIA CUADRO N¢ 24 POBLACION ESCOLAR DE LA REGION MOQUEGUA 2004 - 2007 coR.nA0 ‘ao 008 fo 208 ‘io soar -rusuico | prvaoo | puauico | pewaoo | sueuco | prvapo | pueuico | panano Estate 360 aes | cae 7a |_ eae ssi [soe aro No Essar ao aa [ee ze [aus ze | 3 0 aptae wot [ae [vim | aes | eo | vor |e Taal 66 mn “ene 708 PBI ESS WORE CIRO -207 ELABORACION PRCPLA Se aprecia la poblacion escolar de la Regién Moquegua por modalidad, en el se observa que la poblacion en modelidad de escolaridad en el sector piblico suftid en ‘decromento constante del 2004 al 2006 el 2007 y registro un incremento en el 2007, en cambioen la modalidad de escoleridad en el sector privado se na experimentado lun crecimiento constante desde e! 2004 al 2007. En total por sector publico y privado por afio se aprecia que el privado viene ‘egistrenco un crecimiento constante, lo que no sucedid con el sector piiblico que Fecien en el 2007 registio un pequefo increments en la cantidad de escolares Matriculados para dicho sector. La atencién de estos estudiantes, se realiza a través do (669 IEE, de las cuzles 239 se ubican en el sector rural y 430 en el sector urbano; igualmente se cuenta oon 3,547 docentes, 202 auxliares on oducacién, 656 personal administrative para atender el servicio, en el sactor plblico y privado. ooo ‘GOBIERNO REGIONAL WOOUEGUR GGERENCIA REGIONAL DE DESARROLLO SOCUL - UNIDAD FERMULADORA 3 ‘peng soRaMeNTO DELS SERVIGOS DE ATENCONNUTR{CINNAL PARA NROS MENORES DE CINCO ANOS, CESTANTESY LACTANTES EN LOS ESTABLECMENTOS DE SALUDDE LA DRESA, DE LA REGION WOQUECUAS GUADRO N° 25 PERFIL EDUCATIVO REGION MOQUEGUA 2003-2004 L 2oosianos | PERU Context Sonle-Eeonémico PBI percpita (Nuevos soles) 207 4867 Porceniaje de pabiacién pobre 32 522 Tase de anaabetsmo (2), (15+ aos de edad) 122 119 Porceniaje de madres con escdlarided basica eonduida 480 30 CGobertura del Sisteme asa de cobedra total (3) 325 aos deeded 187 ons 6a afesde edad 980 978 122 16 aos do eded 982 err a ra caso nied wa oa Educaién Primaria m0 %2 oacon Securdria a8 e8 Poronte de ngresantes 2 pimaria conta edad ofc gia a0 Progreso Estuclanti- Nivel Primario Tasade conousion de primaria(), (12-14 fos de o¢ad) 852 28 Porcentsje de desenrobads (6) 38 83 Porventjederetirades (4) 40 68 Progreso Estuciant - Nivel Secundaro rasa de ransicibn a seu (1) 100 19 -resade concusion de secundaria (7), (17- 19 aes do odad) 59 13 Percontae de desaprobados (8 78 98 Porcentaje de retrads (1) 38 58 ‘ios prometio de escolar de fa potlacion atuta 109 91 Rndimianto Extudiantil- Nivel Primario 2 gaa: con daseroetosuciente en Comunisacton sao 184 2 ado: % con desermpeto suicente en Matematica 257 98 6 gyaco: %6con deserpeo suite en Comunicacién 191 121 6 ade: % con cesempeto suficente en Matematica 134 70 Rendimiento Estudiantl - Nivel Secundario* ‘grado: con deserpetosufcente en Comuncacion 282 184 {roo % con dasempeicsuicente en Matematica 132 60 §°orato:% con desempenosufcente en Comunicaién 117 98 { grado: % con desemperio sufcente en Matematica 38 29 Gasto Pibileo en Edueacion Gant ibn aral en eden por no Nieos2e) 4174 Tame GO NOOIEDON a COERENCA REGIONAL CE DESARROLLO SOCIAL UNIDAD FORIULADORA He "UORAMENTODELOS SERVOS DE ATENCON NVTRCIONAL PARANOS MENOREE 95 C¥CO ANOS, GESTANTEST MMCTANTES EN LOS ESTABLECMENTOS CE SALUDDE LR DRESA, DELA RECON MOQUEGUAT Decisiones de Aigracién Temete de case Etueacon Primaria 2 25 Eucacion Secundara a 30 Porceniaje de elurines do priaris en escuelas mutigrato 16 2 FUENTE: PERFIL EDUCATIVO DEL REGION MOQUEGUA ELABORACION: PROPIA Con relavion al pertl educativo de la regién, solo se encuontra disponible en la pagina del Ministerio de Educacion el de! tio 2003-2004. El perfil se encuentra por encima de la media nacional en lo que es cobertura del servicio. En lo que conciere a la ‘cobertura de la educacion por edad en la Regiin Moquegue, se tiene una mayor cobertura que la media nacional, en cobertura por nivel educative se aprecia que la region en los niveles de iricial y primar tenen un menor alcance que la media nacional, pero, que on el nivel de secundaria se tiene una mayor covertura que la media nacional. CUADRO N°26, GRADO DE INSTRUCCION DE LA POBLACION EN LA REGION MOQUEGUA DESCRIPCION aoe | moor | aie sent 1798 1882 cents de obacsn ce 15 os nso etc ia orn ean 1 sy nasoon tsacin em a8 120 secu Forni Se obacinde Satorynasom ehcackn svpne: | MS 3 esr ‘noes ocanie ce tiacin de 15s yrds saci pst: | 1927 tec wn a0 a9 105 ens do clan 5 afos ys sh nivel ican UENTE: NE ELABORACICN:PROPA $e aprecia el grado de instuccin de la poblacon de la Region durante los ltimas anos, se puede observar que la poblacidn que cuenta sclo con educacion primaria crecio durante el Utimo aio en 1.56% de la misra manera que la poblacion con educacion superior no universtaria y la poblacibn que no cuenta con ringin tipo de educacion, rrientras tanto, fa pabiactn que solo cuenta con educecion secundaria disminuyo de la misma manera que la poblacion con educacién superior universitaria. Estos decrementos ex la poblacion con secundaria y universidad sigiica que se dio un ineremento de fa desercién escolar en el nivel secundaro y en el caso de la educacién secundaria, que in menor poroentaje de egresarios de EBR optaron por este tipo de educacion (optaron ro uriversiteria © no estudiaron). "GOBIERNO REGIONAL HOGUEGUA CGERENCIA REGIONAL CE DESARROLLO SOCIAL -UNDAD FORMULADORA 8 sc soRaMeNTO DELO SERVICIOS DE ATENCON NUTRCONAL PARANHOS MENORES DECNCO AHO, CESTANTESY rr nATES ENLOS ESTABEIMENTCS DE SALUDDE LADRESA DELAREOON NOGUECUK” El analfabetismo en la region Moquegua presenta un porcentaje de 9.14%, el cual representa un mejor rivel an relecion a fs indices nacioneles (12.27% - sgn INEI 2007). El anaifabetismo por sexo se aprecia en el siguiente cuadro. CUADRO N° 27 ‘TASA DE ANALFABETISMO POR SEXO, PROVINCIA Y DISTRITO DE LAREGION MOQUEGUA - 2007 onan [ eae | voumees | wees [roma Fauna fe as | cee cose a ea sunaca.uro (ouseog ties | avers | a (0.20) Samegua 645% 10.62% 852% ee ore ao, |e en ea [ca sex | tae [sae es eas | | ioe een | ans seams a0 eye ences [re ins [Caen | nan i | so] ae a ees Sra ie [nes | to woos) [opment [ax | ane | an pe ae "FLENTE REICEY-2007 ELABORAGION: PROPIA En relacion al analfabetismo por dstrto y provincia de la regidn Moquegua, co aprecia que el dstito que presenta el mayor indice de analfabetisro es Carumas 17 85% on '@ provincia Mariscal Nit y que el distito con menor indice de analfabetismo en’ la region es EI Algerrobal con 4.66%, en la provincia ce lo en 7.30%, En lo concemiente ‘al enalfabetismo por sexo la mujer tiene un mayor grado de analtabetisimo que el hombre en la regién Moquegua @) El Producto Bruto Interno, El PBI (Producio Brulo Intemo) refleja ol vabr total de la produccion de bienes y servicios de un pais en un determinado periodo, con independencia de la propiedad "GOBIERNO REGIOWAL HOGUEGUA CGERENCIA RESICNAL DE DESARROLLO SOCIAL -UNDAD FORMLLADORA 8 ‘i MEJORAMENTO DE LOS SERVICIOS DE ATENCON NUTRICONAL PARANIOS MENORES DE INGO ANOS, CESTANTESY LACTANTES ENLOS ESTABLECIMENTOS DE SALUD DE LA DRESA.DE LA REGON MOQUESUA” de los activos productos. EI PBI engloba el consumo privado, la inversion, el gasto piiblico, le varacion en existencias y las exportaciones netas. EI PBI de la region Moquegua ha expermentado un crecimiento iregular, ya que en el afio 2007 se registré un decremento en comparacion al afte anterior, el mismo que se aprecia en ol siguiante cuadro CUADRO N’ 28 PRODUCTO BRUTO INTERNO (PBI) DE LA REGION MOQUEGUA 2004 - 2008 ACTIVDADES 204 2005 2006 ar 2008 [Agi cazaysin | 11138800, 16,4080 0038300, 1120200 1903500, Poca 69730 3498000 5501400 5957.00 35,1880) - Ning 45 480.00 997 $0700 129353.00 527 58500, 162123. Manuactua £02862.00, 608.8400, 83683.00 560 01400 feqozoco - Evctidad yAgua 198,261.00, 17208600 ra774.00, 165,76000 19636000, ‘onsevecbn 15456500 219,70300 23891700, 319.0200 25123400 Comenio 9376.0 66200 105 446.00 11360100, 12236300 “arspore y Con, 5651100 6100500 6421.00 6542000 75885.00 ect y Holes 18635 0 1058000 2470.0 2391700 262760 Sen. Gubaraentals | 7.03800 7874400 066.00 10930400 19258000 Ores Serie 16844700 “317200, 19011600 2175880 79023000 PBL “zses1400 | 2asaseion | azesszoo0 | azsrsuco | 226%,20800 Ingo Per Conta 1148600 1308.00, 801.00 1381000 v4u700 | TOENTE:RE- Ove Taaoral ie Crerias TaaSrS ELABCRACION.PROPA EI PBI de la regidn Moquegua viene experimentando un crecimiento constante, @ pesar de la calda del 2007, e! 2008 este se recuperé legando @ representer un incremento del 5.48% respecto al afio anterior. Respecto a les actividades que se realizan en la region y que mas eportan al PBI regional, se aprecia que en el 2008 el sector de Manufacturas fue el que mas aportd al PBI, seguido por la Mineria y por el sector de Agricultura, Caza y Silviultura, mientras que los sectores que menos eportaron al PE! ragional fueron los Restaurantes y Hoteles y la Pesca, 1) Poblacién en Edad de Trabajar (PET) La potlacién en edad de trabajar (PET) es aquella que esta potencialmente disponible para desarrolar actividades: productivas, se considera a la poblacion de 14 y mas afios de edad, en concordaneia con el Convenio 138 de la Organizacion Intemacional de” Trabajo (OM) TGOBERNG REGIONAL WOUEGUA ‘GERENCIA REGIONAL DE DESARROLO SOCAL -UNDOAD FORMULADORA 7" HP-“WEJORAMENTODE LOS SERVICIOS DE ATENCON NUTRIGONAL PARA NINOS NENDRES DEGMCO ANOS, CESTANTES Y TACTANTES ENLOS ESTAELESINENTOS DE SALUODE LA DRESA DE LA REGION MOQUEBUAT ‘Segtin el censo del 2007 en el cuadro 29, la poblacion de la regién Moquegua que se ‘encuentra en edad para desemperiar elguna actividad econémica es de 123,574, (61.3% ‘en hombres y 48.7% en mujeres), es decir 77 de cada 100 personas que se censaron en quella oportunidad tienen edad para desempefiar aguna actividad economica, CUADRO N° 29 POBLACION EN EDAD DE TRABAJAR (PET) POR ZONA DE RESIDENCIA ~ 2007 |AREADERESIENCIL)| FOBLACICNENEDAD | SEIO DETRABALAR “2017 Top! asra00 100 Honbe 35400 120 wae ‘2000 ap yan er 9000 Hon 5200 018 Mee 1000 som [wat 1959500, 1000 Hebe 1128800 5028 Migr 542000 en FUENTE ET-CENSO 207 ELABORATION: PROP Respecto a la ubicacién googréfica, en el cuadro 30, se aprecia que la poblacion de la Regin Moquegua en edad de trabajar 123,574, se distibuye en orden dascendente, asi 45% en la provincia de Mariscal Nieto, 28.85% en lo, y, 16.85% en Sanchez Cerro.asi se puede conclu que la mayor parte de la PET se encuentra en las zonas urbanas de la reqion y que solo un pequetio grupo se encuentra en le zona rural de la region GUADRO N° 30 POBLACION EN EDAD DE TRABAJAR gen POR PROVINCIA DE RESIDENCIA ~ 2007 promcn | RORLACION EN EDD % aesca Neto 21900 4548 6. Sinan Car 03090 1565, be sos wen r Tout 357400 coro FUENTE RESETS 27 ELADGRACION. PROP TGORIERNG REGIONAL WOQUEGUA ‘GERENCIA REGIONAL DE DESARROLLO SOCIAL -UNDOAD FORMULADORA n 10 -4eSoRAMENTODE LOS SERVICIOS DE ATENCION NUTRICONAL PARANHOS MENDRESDECHCO ANOS, CESTANTESY TECTANTES ENLOS £STAELECIVENTOS DE SALUDDE LA DRESA DE LA REGION NOGUEDU 9) Condicion de Actividad de la PET En el cuadro 31, se aprecia la condicion de actividad de la poblacién en edad de trabajar, la misma que se clasiica en Poblacion Econdmicamente Activa (PEA) 59.58%, y Poblacion Econdmicamente Inactive (PEI) 40:32%. Se considera que la PEA es aquella poblacién de 14 atos y més afios de edad que se encuentra partclpanco de le actvided ‘ecordmica, ya sea teriendo un empleo o buscando algun. CUADRO N? 31 POBLACION EN EDAD DE TRABAJAR P=) POR, PARTICIPACION EN AL ACTIVIDAD ECONOMICA — 2007 ‘CONDIGON DE ACTIVIDAD SEXO {ABSOUTO-2007 | Tot Poblacion Ea Var (PET) ms 100.0 Pliosin Eomanizamans At (PEA) __ | aro 9368 Bobacin Ednicamete aca PE) azo ou [ion esa6400 0900 Potacon Ecantniamente Ata FEA) 16300 15 Sala enone ca PE) ‘sr nas oe aioe oo Poladon Eeonemarens Aca PES ay1400 4505, Petiosio Eentmcarone cia PE) [ s0ss00 Ag FUENTE: INET CENSD 207 EUBDRACON PROPIA CUADRO N° 32 POBLACION ECONOMICAMENTE ACTIVA POR PROVINCIA - 2007 PROVINCIA PA | Marsa Nato 4s7500 102 Seunee cer 08100 1504 2798600 3198 Tota prec 100.02 FUENTES NE GENSO OT ELABORACIONC PRORA En el cuadro 32, se aprecia que la mayor parte de la poblacion de la region que con el ccenso del 2007 fue consignada en la PEA reside en la provincia de Mariscal Neto (47.02%) e lio(97.95%) y que la menor parte en la provincia de Sanchez Cerro (15.04%), testo se debe dobido a que las ciudades de Ilo y Moquegua se encuentran en aquelies provincias. Este valor de la fata de trabajo en la zona rural se ve relacionada con la mayor prevalencia de casos de desnutricién. ‘GOBIERNO REGIONAL MOQUEOUA (GERENCA REGIONAL DE DESARROLLO SOCUAL -UNIDAD FORMULACORA 18 ‘i: ME JORAMENTO DELS SERVICIOS DE ATENCONNUTRICIONAL PARA FOS MENORES DE CINCO ANOS, CESTANTES Y TLASTANTES. ENLOS ESTABLECIMENTOS CE SALUDDE LADIRESA. DE LA REGON MOQUEOUA h) Produccion Pesquera La expiotacion de los recursos hidrobiolégicos en la region se desarrollo principalmente ‘en el puerto de lle rapresentando el 95% de la produccon total; de la cual, el 67% se destine principalmente a la profuccién de herina de pescado. Mientras que ccomplementariamente y en escasa magnitud, esta explotacién se orienta al proceso de transformacién de conserves y enlatados, productos que por su elevado valor proteico, actualmente se exportan a los mercado asiatioos, europeo y norteamericano, Entre las especies destinadas al CH, destaca la anchoveta, que representa el 95% de la extraccion, y es destinada @ la produczién de herina y aceite do pescado. El proceso de transformacion se realiza en el puerto de lio a través de 05 plantas harineras y productoras de aceite de pescado, 02 plantas de conserva y una planta de refinado de aceite de pescado. La produccion de harina y aceite de pescado se destina al mercado internacional En lo que respecta a la pesca continental, ésta se orienta a la pesca de trucha “arco iis" especies prosonte en los rios y lagos, destacando la explotacion en el lago de Pasto Grande, i) Laindustria La Industria manufacturera y la peque’ia industria, en la region — Moquegua, representan aproxmadamente 1/9 del PB) regional y estén Igadas fundamentamente 2 la actividad minera, pesquere y agropecuaria, Entro sus principales manifestaciones tenemos: la elaboracion de productos de panaderia, la transfommacion de la extraccion pesquera en aceite y farina de pescado, fabricacion de consarvas, produccion de bienes de madera y metal (carpinter metélicos y de madera) y la elaboracién de productos lacteos. En la provincia de Mariscal Nieto se tiene registrades 22 actvidades industriales produciivas, de muebles, las cuales, son 17 actividades las que viene generando produociones diversas, haciendo un promedio total de 156 empresas, las cue generan un promedio de 250 puestos de trabajos, "GORIERNG REGIONAL WOQUEGUA ‘GERENCIA REGIONAL OF DESARROLLO SOCIAL -UNDAD FORMULADORA 0 ie "ue,0RAMENTODELOS SERVICIOS DE ATENCON NUTRCINAL PARANHOS WENORES DE CINCO ANOS, CESTANTESY CTANTES EW L.OS ESTABLECIMENTOS Ce SALUDDE LA DRESA,DE A REGON MOQUEEY En la provincia de lo se tienen regstiadas princoelmente 32 actividades. industiales manufactureras, las que vienen generando producciones diversas, haciendo un promod tctal de 298 empresas en el afo 2003, las que generaron un promedio de 1097 puestos de trabajo. Las principales areas y ncleos industiales se encuentran incias de llo(dstito de lo y Pacocha) y de Mariscal Nieto (ciudad mayor movimiento de dinero producto de la entidad ubicedos en las pro de Noquegue); esto genera que priveda se encuente eb osias provncias, mientras que en la provincia de General ‘Sanchez Cero les actividades realizadas son generalmente agricolas, esio ocasiona {que los tabitanles de las provindas de lo y Mariscal Nieto tengen mayores posiblidades de ecoeder a un edecuado nivel de vida j) La inflacion La inflacion en la Region Moquegua durante los ltimos afios ha tenido un crecimiento consiante, Moquegua es una de les regiones con el costo do vide mas ao, esto detido principalmente a la disponibildad del “Cenon Minero" con que cuenta nuestra regién. A continuacion en el cuadro 33, se presenta le varacion do les indives del precio al consumidor entee los afios 2007 (114.61) al 2009 (130.92), donde se observa un incremento de 15.92 ‘CUADRO N° 33 EVOLUCION DEL INDICE DE PRECIOS AL CONSUMIDOR EN LA CIUDAD DE MOQUEGUA ANOS 2007 - 2009 wes TNDICEDEPRECIOAL | IOICEDEPRECOAL | INDICEDEPRECIOAL ‘consuMDOR 207 {CONSuMOOR 208 CCONSUMDOR 2008 ENERO 1850 12173 a8 FEBRERO ‘1000 08 sist MARZO “018 sat pi es. 1034 0550 058 avo) 077 72508 9082 ‘NO 1282 sas 027 2000 1558 78 wort 160810 rea ve er SePTieNoRE 1808 18R 1082 DoTUBRE nex 1318 nes NOMENERE 12068 198 1047 DENBRE 12152 10) 1925 a PRONEDO 14st 0 er { rice de poco conuriren 1201 he 00 "FUERTE: INET“ INDICE DE PRECIOSAL COVSIMDORFORDTOS, FELARDRACION PROPIA GORIERND REGORAL MOQUEGUA CGERENCIA REGIONAL DE DESARROLLO SOCIAL UNIDAD FORMULACORA 8 P-"MEJORAMENTO DELCS SERVICIOS DE ATENCON NUTRICIONAL PARA NIROS MENORES DECINCO ANOS, CESTANTES Y TACTANTES ENLOS ESTABLECIMENTS DE SALUDDE LA DRESA,DELA REGION MOQUEOUAT k) La Actividad Agropecuaria En ol cuadro 34, se aprecia a superficie cuitivada al 2010en la regién Moquegua, la cual alcanza escasamente 2 15.482 has., de las cuales la mayoria se destina a la siemra de pastizales (10,127 has) La provincia de Mericcal Nioto orianta le preduccién agricola al desarrollo fruticola palto, vid, chiimoyo, manzaro, licuma, tuna y cutivos transterios como: malz ‘amilaceo, papa, tigo,frjl, vairta, paprixay otras hortalzas. En la provincia General Sanchez Cerro, existen valles interandinos conde los cultivs transitorios son preporderantes: maiz amilaceo, papa, haba, cebada y cultivos permanentes como: palto, vid, tuna. En algunas zonas de agricutura es incipionte debido a la bala tecnologia, clima adverso y sobre todo a la falta de vies de comunicacion. En la provincia de lo, se culiva el olivo en 360 has, con 23, 322 plantas, logrando una produccién promedio anual de 420 TM. (1,225 Kg.fra). La produccion esta destinada al consumo local, nacional y extranjero (Brasil). En el aspecto pecuario, es importante la crianza de porcinos en pequefias granjas, orientada al consumo local A continuacion se presenta informacién sobre los principales productos agricolas que se produjeron en la Region Moquegua durante e! 2010, en ellos se podra ver cantidad de hectéreas destinadas a cada producto, rendimiento por hectérea, produccion regional y precio promedio de los productos. CUADRO N° 34 PRINCIPALES PRODUCTOS CULTIVADOS EN LA REGION MOQUEGUA - 2010 "RENOMENTO | PRODUCCION | PRECIO rraoucto ‘| SUP. COs. ae. ot Ww Si tate 7 6 46292 ow abate ra 11 12 263 42 jl Geo So 18 138 Mas 30 Fil anita we 3985 20 18 / aba Gano Seco 19 am 121 18 ; } Hata Gano Verde rm 4513 sie on wacamaceo 7 120 ons. 1H MalaChace % na 20087 051 a jai "GORIERNO REGIONAL MOQUEGIA (GERENCIA REGIONAL DE DESARROLLO SOCIAL - UNDAD FORIAJLADORA 2 ‘RP: Me JORAMENTO DE LOS SERVICIOS DE ATENCON NU TLACTANTES ENLOS ESTABLECIMENTOS CE. /TICIONAL PARA NOS NENORES DE NCO AROS, CESTANTES Y SALUDDE LA DRESA DE LA REGON MOQUEOUA” orzo 115 4580 sat 13 - [organ Seco 0 fea 1908 sm - Paka an 612 5544 az [para 65 320 3105 oe - To. 108 391 203 1a / Tuna 473 2483 om ua zm 25416 16 7 roe Produtoe 97 z 1 NOTA ra 15482 TOTAL ai ESHROSTCORSGPEETARO RESIGN HODUEGIA 0 ELABORACION: FROPIA A ‘Chombilla alin eT JERND REGIONAL MOQUEGUA ‘OERENCIA REGIONAL DE FESARROLLO SOCIAL - UNIDAD FORMULADORA a pie JORAMENTODELOS SERVICIOS DE ATENCON NUTRICDNAL PARA NOS MENORES DECACO ANOS, CESTANTESY LACTANTES ENLOS ESTABLECINENTOS DE SALUD DE LA DRESA, DE LA REGIONMOQUESU ) ElTurismo, La Region Moquegua cuenta con variedad recursos potenciales en turismo (historicos, culturales, arqueolégions, gastronémicos, ecolégions, etc), pero que por diversos factores no han sido eprovechades no vienen siendo aprovechados adecuadamente, debido a la escasa promecin y ausencia de estrategies de posicienariento en los cuts turistoos de la macro-region surdel pais. A pasar de todo, resalta en la Region, el crecimiento del fujo de turistas procedente de Bolivia, cuyo destino son las playas de SU Iitoral, A continuacion se apreciera un cuadro {quo resume ol aribo de turistes tanto nacionales como extranjeros hacia nuestra region desde ol ao 1995. CUADRO N° 35. NUMERO DE ARRIBOS DE TURISTAS NACIONALES Y EXTARNJEROS A LA REGION MOQUEGUA, [Ato [NUMERODE AROS wacowies | exrrawucnos | TOTAL ARRAOS 105 678 246 ear 1985 on 2208 7a\s 07 250 ear? 128 2a om 120 3a a2 200 524 807 za 888 ear8 202 a sat 03 1968 iam 204 5208 er 208 fea 558 206 308 nes | 207 338 Te 6 act A 08 eras a7 19.8 *HERTEORCETUR-HOOUECR—~ FLABORACON PROPIA FSOLONARSCAL ‘Como lo demuestra e! cuadro el flujo de turistas la region Moquegua entre los afios 4995 y 2009 ha crecido, Se aprecia que desde el 2004 el aribo de turistas nacionales se viene incrementando constantemente, cosa que mo pasa con él aribo de turistas extanjeres, cuyos aribos generalmente tisnen un comportamiento imegular, pero que, [os utimos 3 aflos han experimentado un crecimiento constante. El arito de turisias en total hacia ruesta regibn viene expermentando pedi a Gui . "CORIERN FEGONAL MOQUEGUA “GERENCIA REGIONAL DE DESARROLLO SOCIAL -UNIDAD FORMULADORA « PP:“MEJORAMENTO DELOS SERVICIOS CE ATENCOON NUTICIONAL PARA NOS MENORES DECMCO ANOS, CESTANTES Y ACTANTES ENLOS ESTABLECINNTCS DE SALUDDE LR DRESA, DE LA REGION MOQUEDUAT un crecimiento constante desde el afio 2004, este incremento de turisias favorece a diversos sestores productives de la regién ya que aumenta la cantidad de potenciales compradores. h) La Actividad Comercial El comercio involucra al 14,1% de la PEA y genere sélo un 6.6% del PBI de la Regién, El comercio como actividas se localize en las cudades de Moquegue e ln; en las demas ciudades funciona el comercio al por menor a través de intermediaros. El proceso de comerciazacion de los productos agropecuaries se encuentra sometido @ los vicios y defectos propios de una estructura comercal deficiente, que desfavorece alagricutor con caracteristicas mercantistas, La comercielizacion de productos agroindustriales y frutales se practica mediante ‘canales de comercializacion de intermediaries. Como se dio enteriorments a acvided comercial se centra en las Cudades de Moquegua € lb, esto favorece a sus provincias ya que fenen un mayor desarrollo, en cambio, fa provincia de General Sénchez Cerro, que es la que presenta un menor indice de actvded Comercial, de canted de empreses, presenta un grado de progreso debido a ia actividad comercial menor, esto influye en que sus pobladores ener una menor cantidad de ingresos, que es una de ls principales causas de la manutrcion. Dedido a que la actividad comercial se certraiza en las cludades de Moquegua © llo y {quo on la provincia de Sanchez Certo se da en menor porcentale ocasiona que en cicha provincia haya poca disponibildad de productos nutives y otis y que ademés haya una lmitada oferta laboral proveniente de! sacior pivad, i) Comercio Exterior ‘Se desarrolla en el Puerto de lo (Terminal Portuario). El movimiento de carga ‘corresponde a productos de origen rrinero y en menor grado pesquere, y el de origen agroindustrial es el siguiente las evportaciones de productos estan dirigidos “a Brasil, USA. Japon, Taiwan, Bolvia, etc. [ \ ee "GORIERNO REGONAL MOQUEGUA CCERENCIA REGIONAL DE DESARROLLO SOCIAL -UMIORD FORMULADORA 85 ‘RP: MEJORAMENTO DELS SERVICIOS DE ATENCON NUTRIIONAL PARANROS MENORES DE CINCO ANOS, CESTANTESY TLACTANTES ENLOS ESTABLECIMENTOS CE SALUDDE LA DRESA.DE LA REOON MOQUEGUA La comercializacién de productos con las repiblicas vecinas de Chile y Bolivia estan sometidas a disposiciones especiales que igen el comercio fronterizo como SENSA, siendo la partcipacion del comercio de Pacotila con Chile y el comercio Hormiga con Bolivia la que facta un tfc legal de productos de abastecimiento a través de las tronteras, 3.4.9 SANEAMIENTO BASICO a) Servicios Basicos y Saneamient Un ema de mucha importancie para que la poblacion en general tenga un buen ostedo rutrcional, no solo la poblacion objetivo del presente proyecto, es la disponibildad de senicios basicos (agua. luz y desagie) ya que su disponitidad permite @ la persona tener una mejor alimentacion, una mejor tigiene y estio de vide, En la Region ‘Moquagus la provincia mas beneficiada con la dispomtbiidad de estos servicios es la prorincia dello y la menos favorecida la de Gral, Sanchez Cerro, esto se aprecia en el siguiente cuadro. ‘CUADRO N° 36 DISPONIBILIDAD DE SERVICIOS BASICOS Y SANEMAIENTO POR DISTRITOS DE LA REGION MOQUEGUA TT rostanqucon | swscoesoe | ewacreson [om everon acc. | pail Vamenta wal" ‘AGUAP.* ‘SERV. HB." : osu ste a8 158 115 a. armas 5773 os 20 78 78 xmas 2128, aa a ma. on | Sanensa e600 st sr 108 68 sun crit 3638 ea? 00 76. ms Tents eo | 88 a9 20 a8 ate 2265 00, ar Ba 103 coma 2405 02 se 62 509 Coane raw 000 100 va | ms outa 44 10 e268 saa no Lacie r ser a0 nz 268 qu 1670 5000 80. 186 ua ir (san i 7a as 2s 32 ) wk "GOBIERNO REGIONAL MCQUEGUA COERENCIA REGIONAL DE DESARROLLO SOCIAL -UMIOAD FORMULADORA ® 'P- "ME JORAMENTO DELCS SERVICIOS E AT TES ENLOS ESTABLECI TENCON NUTRIGONAL PARA NKOS MENORES DECINCO ANOS, ESTANTESY IENTCS DE SALUDE LR DRESA,DELA REGION MOQUEGUA™ ee Pagan 2008 ss e12 sar m4 ousagt ait os 187 yea eB bias 376% 47 456 510 93 ra 1968 ‘009 En at 0 te _ sane aa an 165 52 aga “ veo | ma 8 rr Poche 15 is or | {ee eee ESTA LOSE NDORESSOIRES TZ” OVESHON WET ELABORACION PROPIA Respecto al porceniaj dela poblacion con NBI (Necesidades Bésicas Insatisfechas) se observa que en la region existen distros con diferentes porcentajes de NBI sienco ios mas graves los cistitos de Coalaque, Lioque, El Algarrobal quienes ffenen un poreentaje de NBI de 100% mientras que el mayo favorecido es Pacocha con un porcentaje de NBI de 9.8%, esto es un muestra do la gran diferencia de acceso servicios basicos que existe entre las provincias de lo y Gral. Sanchez Cerro, a excepcibn del distro de El Algerrobal en la provincia ilo, pero; que tiene reyistrado la menor cantidad de pobiacion residente en é. a1) — Cobertura de servicio de agua potable y alcantarillado Respecto al aocoso a agua potable se aprecia que en la capital de la region el15.3% de la poblacin no tiene accaso a agua potable, respecto individualmente 2 los distros se aprecia que ls dstrtes con menor acesto’@ agua potable son Coalaque y El Algarotal (100%), Yunga (99.8%), Chojata (99.1%), La Capita (29%), mientras que los distros que registran los porcentajes menores de poblacién que ne tienen acceso @ agua potable son Pacocha (1.5%) e lo (4.7%) y ala vez se aprecia que la mayor parte de bs distrtos tienen mas de 30% de la poblacién sin acceso a este servicio, lo que se cconvierte en una probiematica que se tene que solucionar por la entidad competente para poder brindar condiciones adecuadas para el mejoramiento del estado nulricional de la poblacion Respecto al acceso a senicios higiénicos, el distito que registia el menor porcenteje de pobiacién con acceso a aste serio es Yunga (94.1% @ pesar de que existen las instaleciones, pero la poblacién no las conecta a su domiciio), mentras que el dstito que registra la menor cartidad de poblacin sin acceso a este servicia es Pacocha oof) 41.9% sequido por Samegua con 10.8% “SOBTERNG FEGOWAL MOQUEGUA ‘GERENCIA REGIONAL DE DESARROLLO SOCIAL - UNIDAD FORILADORA or se --e sORAMENTODE LOS SERVOS CE ATENCON NUTRICNAL PARANHOS HENOREBDECIHCO ANOS, CESTANTESY eS Lo Respecto al servicio de anargia elética se observa que los disttos que registen el mayor porcentaje de su potlacién sin acceso a este servicio son Utinas (59.3%) y Carumas (67 8%), mientras que los distros que registran el menor porcentaje de su poblacon sin acceso a este servicio son Pacocha (0.7%) ello con 5.2% La disponibilidad de servicios basicos es muy importante en el tema nuticonal, yen los limos afios, en jos gobiemos locales (provinciales y distrtales) se han formulado una serie de Proyectos de Inversion Pubica que se orientan a dotar de corvcios basicos (sanearriento) a la poblacion de influencia de cada tipo ‘de gobierno. Dichos proyectos se han ofentado al campo de salud, saneamiento, electifcacion y otras siendo la provincia que registré una mayor cantidad de PIP's declarados viables la provincia de Mariscal Nieto con 128 proyecto que representan una inversion de S/ 166,550,252.00, ‘seguido por la provincia de General Sénchez Cerro con 86 proyectos viabies que representan una inversion de Si! 29,764,184.00 y finalmente la provincia de lio con 6 proyectos viables que representan una inversion de SJ 25,695.92600, Esto nos demuestra que se esta invitiendo en la dotacién de servicios basicos, sobre todo en la isponibiided de agua potable, que es muy importante en el tema nuticional ya que peimite a los beneficiarios tener un mejor aseo diario. Debido a la naturaleza de las inversiones y a la competencia de cada nivel de gobierno presente en la Region Moquegua, la inversion pera mejorar o amplar la sisponbildad de saneamiento en el terrtorio de la region es competencia de los gobiernos provincales y dstitales, a la vez es preciso indicar que deste e! aio 2007 al presente ‘existen 185 proyectos de inversion (entre formulacion, evaluacion, viables y no viables) relacionados directamente con saneamiento basico ls mismos que han sido formulados por los gobiemos nacionales, regionales 0 disitales, esios proyectos representan una inversion de S/.5,574, 166,138.00, de los cuales se encuentran viables $/.2,226,140,245.00 se encuentran en estado de vlidad, en formulacon se ‘encuentran S/.2,615,152,4456.00, en estado de evaluacién se encuentran ‘$1464, 125,709.00 y $/,263,749,740.00 han sido rechazados, esto nos muestra que se viene trabajando en el tema saneemiento basicos a nivel regional, por lo que por este lado, estas inversiones, también ayudarén e mejorar el nivel nutricional de Ia poblacién de la Region Moquegua. } “SORTERNG REGONAL MOQUEGUA ‘GERENCIA REGIONAL DE DESARROLLO SOCIAL UNIDAD FORNULADORA oe HP: MEJORAMENTODE LOS SERVICIOS CE ATENCION NUTRIGONAL PARANHOS MENORES DE CCO ANOS, CESTANTESY LAGTANTES ENLOS ESTABLECIMEENTOS DE SALUDDE LA DRESA,DE LA REGION MOGUEDUA” a2) Calidad de agua Se tiene registrado 163 sistemas de abastecimiento de agua en toda la Region de las - cuales 4 son sistemas con tratamiento por fitrecion répida, 06 sistemas con tratamionto - mediante fitracién lenta y 152 sistemas por gravedad sin tratamiento En todos estos sistemas se ha caracterizado la calidad de las fuentes de abastecimiento detemminando las fuentes contaminantes pudiendo ser microbiolégica, quimica ylo corgencléptice. De las cuales se han identfcado 35 fuentes contaminadas quimicaments alas cuales se les viene haciendo siguiendo con los proveedores de agua (EPS, Municipios y JASS) para el cambio de las mismas 0 priorzendo proyectos para trata el ‘agua conterinado, con la finalidad de abastecer agua segura a la poblacion y reduc la incidenca de enfermedades. E! andlisis de calidad de agua microbiolégico de la region Moquegua al 2011, por distitos, sistema y punto de muestreo se aprecia en ANEXOS: RESULTADOS MICROBILOGICOS REGION MOQUEGUA 2011 3 ‘Accontinuacion se aprecia la calidad de agua sequin ambito geografico. PORCENTAJE DE POBLACION CON ACCESO DE AGUA DE BEBIDA SEGURA VIGILADA EN AREAS URBANAS Y RURALES: ~ CUADRO N° 37 PROVNCIAMARISCAL NIETO: Fann DIRESA ~ciricrn de Salud Able, Saneanirt Bio, eda prons cow acai c1or0 P08, VIGLADA woe COR poatscon asagure iin ve de - provncn STATO yl SEg 0s TORLACON " conAGuA eS yet atacon al SeGuRA ‘eee 7 Cuotunbara 289 “ oo Nogwaie 17M ze eer Soregia 8 to sea oe os Sancta ¢ a "GOBIERNO REGIONAL MCQUEGUA CGERENCIA REGIONAL DE DESARFOLLO SOCIAL -UMIDAD FCRMULADORA » ‘PP: ME JORAMENTODE LOS SERVICIOS DE ATENCION NUTRICDNAL PARA NINOS NENORES DECINCO ANOS, GESTANTES Y LACTAKTES ENL.OS ESTABLECIMENTCS OE SALUDDE LA DRESA, DE LA REGINNOQUEGK CUADRO N° 38 ‘PROVNCA GENERAL SANCHEZ CERRO Fuerte OMESA~Drecsion de Sulu Anblenal -Ofe, Sareanente Bic CUADRO N° 39 PROMO: Ss Ne personas cen actso uo POR. VoILADA PROVINCIA DISTRITO. POBLACION agua separ vigasa ne ce we ao a muestras “SS seavon OOM ‘oro=>13 ppm) Polen net ‘erie 100 “SEGURA Fuse: IRESA-Dreccen ce Salus Amtiertal Ofc. Saveariente Biko 3.4.4, DIAGNOSTICO DE LOS PROGRAMAS SOCIALES El Programa Nacional de Asistencia Alimentaria (PRONAA) y el Programa del Vaso de Leche (PVL) son 2 programas alimentcios presentes en la regién cuyos objetivos se crientan @ la reduccién de la desnuticion infantil, EI PRONAA depende directamente cel MINDES, mientras que el PVL depende de los gobierns locales (provinciales y cistritales) Los programas presentan diversos problemas y dfficutades, los cuales datan desde hace ‘atios afios. Estos problemes son diversos y han sido constatados en divarsos estudlos, en ellos se sefiala que el gasto social es alin bap y los aumentos de las limos ios se han dado principalmente pera cubrir mayores gasios salariales en los sectores de educacién y salud, sin reflejarse en mayores niveles de inversion social. En segundo lugar, la ejecucién TCORTERNO REGONAL MOOUEGUR ‘SERENA REGIONAL OF DESARROLLO SOCHAL - UNIDAD FORNMULADORA sewn HP -WEsORAMENTODE LOS SERVICIOS DE ATENCON NUTRICONAL PARANHOS MENDREEOE NCO AROS, CESTANTESY TACTANTES ENLOS ESTAELESINEENTOS DE SALU DE LA DRESA DE LA REGION MDQUEGUAT de bs programas sociales muestra signficatves ineficenclas (altos nivetes de gastos adrrnistatves), problemas de disefo, de focalzacn y filtaciones y ausencia de sistemas de monitoreo, Es Importante también sefilar que existo un ato indice de inconformidad con el funcionamiento de los programas sociales do parte de la poblacion de la region durante el Uitimo ato, esto se ve refejado en un estudio realizado por el NIN (ver anexos). En dicho ‘estudio esta incontormitad de la poblacion es de més del 60% en las municipalidades consideradas. Esto es algo en lo que tenen que trebejar las eutoridades rruricipales, eben orientarse @ cumplr con los objetivos del Plan de Incentivos @ la Mejora de la Gestion Municipal que son: “+ Incrementar ls niveles de receudacion de los tbutos munidpales,fortaleciendo a ‘estabiidad y efciancia en la percepoién de los mismos. + Mejorar la ejecucién de proyectos de inversion, considerando les lineamientos de politica de mejora en la calidad del gasto. «© Reducirla desnutrcién erénica infantil Como ya se menciond anterionmente existen diversos estudios que se hen orentado 2 analzat las deficencias con fs que cuentan los programes sociales, ent otras ya smencionadas también son de importancia mencionat: + No es posible lograr efectos signfcativs debido @ que se transfiee muy poco, tanto en términes de valor como de contenido nuticioal. El programa del Vaso de Leche, por ejemplo, transfiere akededor de 6 soles mensuales por beneficirio y los productos no cubron ni el 15% do sus requerimiantos nutrcionales. En general, a incidencia relativa promedio de los programas alimentarios es de menos de 2% del consumo total del hoger. ‘© Existen multiples programas con cbjetivos y poblaciones objetivo superpuestos que limitan su eficiencia y efectividad (el caso mas claro es el del Vaso de Leche que ¢© cruza en porcentajes sgnificativos con los programas de desayunes escolares, ‘comedores infantiles y varios otros). Elo genera un evidente desperdicio de recursos asi como la coordinacion y complementacion entre les mismas insttuciones del Estado. Los programas tienen protiemes de diseio que se resumen principalmente en que confunden cbtivos nutricionales con objetivos de | "GOBIERNO REGONAL MOQUESUA “GERENCIA REGIONAL DE DESARROLLO SOCIAL - UNIDAD FORMULADORA * /P:"MEJORAMENTODELOS SERVICIOS CE ATENCON NUTRICIONAL PARA NINOS MENORES DE CINCO ANOS, GESTANTES Y LACTANTES ENLOS ESTABLECIMENTCS DE SALUODE LA DRESA, DE LA REGON MOQUEGUA” ‘lio de pobreza, de seguridad almentaria e incluso de fomento a la produccon local. En algunos ces0s ni siquiera existe un diseo tecnico claro, puesto que surgieron comp respuestes politcas a problemas sociales. En los casos en que hay tuna mayor claridad con respecto al objetivo nutrcional, las programas no estan attculados con fos componertes de salud y educacién, y muestran serias dedildades y falta de capactacion de les familas beneticiaras. © Hoy ineficencias en el manejo de los programas, asociadas a las compras de alimentos y otros aspectes como fata de informacinn y supervision que se traducen fn fugas en la transferencia de recursos y que determinan que una importante parte de los recursos se fierda en el camino y no lleque @ los benefcirios del programa (una buena parte de los beneficiados no son pobres ni pobres extremos). | monioreo y evaluscién de los programa es muy limitado. Las pocas evaluaciones que so han realizado se han dado de manera aislada, y han sido cescesemente difundidas incluso al interior do las insttucionas encargadas de los programas, por lo que sus hallazgos no han sido utiizados para retroalimentar su disefo e implementacion. Mas ain, la falta de informacion y de indicadores de la elecucion y resuitados de los programas genere que su manejo so limite al umpimiento de procesos y no permite que la sociedad civil realice una labor de Vigilancia sobre el manejo de los recursos del Esiado (ver anexo Cobertura de Programas Sociales), PRONAA E| Programa Nacional de Asistencia Alimentaria - PRONAA tiene algin tipo de presencia ‘on 19 do loc 20 dictrtos de la Regién Moquagua, el inico dstrito en el que no realiza alguna inversibn es Pacocha (provincia de llc). EI PRONAA cuenta con 2 Sub Programas, 1 Sub Programa infantil que tione como beneficarios @ nifios de hasta 3 afios, madres gestanles y madres lactantes y el Sub Programa Pre Escolar y Escolar que beneficia a nifos de 4 hasta 12 afics. A continuacién se aprecia la cobertura @ inversién, que acualmente tene el PRONAA, inversion que no es suficiente y se quiere que los nifos rmenores de 5 atios, madres gestantes y lactantes tengan un adecuedo nivel nutrcional que garantive que estos ninos puedan desarrolarse psicomotrizmente de acuerdo al pro de su edad. ee "GORIERNO REGIONAL HOGUEGUA ‘OERENCIA REGIONAL D& DESARROLLO SOCAL UNDAD FORMULADORA 2 HP: JORAMENTODELOS SERVICIOS DE ATENCO NUTRICIONAL PARA NOS MENORES DECNCO AOS, ESTANTES Y IMENTCS DE SALUD DE LA ORESA, DE LA REGION MOQUEGU CUADRO N° 40 COBERTURA DEL PRONAA EN LA REGION NOQUEGUA POR SUB PROGRAMA - 2011 ue, ROO. RATE 5 PROG PRE ESC. YESCOLAR mee: ios £04 sANoe| wannescesr. | wADRESLACT. | PREESCOLAR ESCOLAR [cama a 5 2 i 2 cucauesv #8 it s o | NOGUEGUA mn 20 15 12 “ane | sawecua 108 Fa 16 2 a SANCSTOBA 12 25 % aI 26 TORATA 8 5 2 10 a CHOUATA 3 10 ® El 108 ONAL a 10 10 oa rm oH 7 ra 10 ro 3 UACAPLL rm 3 3 7 8 OE 2° 3 2 ma WATAAGIE B 4 4 at ® wae 4 7 2 08 38 PLOUNA a 2 1 0 QUNISTAGULIAS 2 2 2 w UBNAS 46 6 nt = YUNG rm 1 a 2 uo i 104 2 A208 EL ALGARROGA 0 ‘ ° 0 7 TOTAL ENEFEROS. 2138 a2 = ry en TIENT: PROWAAer onc) ELABORICON PROA Se aprecia la centdad de benefciaros por Sub Programa que el PRONAA desarola en la Regibn Moquagus segin distro donde se desarola, Se aprecia que el Sub Programe Infantil tiene una cobertura de 2,033 nifios menores de 3 afios, son estos mismos: nifios que ‘en su canasta de alimentos que reciben los micronutrientes que el PRONAA y la DIRESA vienen repartiendo el presente afio (durante el 2011 no se repartio), dichos micronutrientes © ‘chispitas nuticonales' fueron recibidas entre octubre y diciembre del aio pasado, pero, solo se recibo una detacén pare benef clara estos 2,(33 nifos (en tlal son 8234 nifos menores de 3 afios en la regidn) por un periodo de 4 meses, siendo el tempo recomendado 6 meses, se espera que durante los primercs meses del 2012 sa complete esta dotactn. Por su parte las madres gestentes, que tambien se incluyen en este sub programa solo fueron beneficiadas 532 de 3,111 en total y en el caso de las. madres lactantes 458 de un total de 2,728 | TGORERVG REGIONAL NODUEGUA ‘CERENCIA REGIONAL DE DESARROLLO SOCIAL -UNDAD FORIILADORA 2 HP-"WEJORAMENTODELOS SERVICIOS CE ATENCON NUTRIGONAL PARA NINOS MENORES DE CNCO ANOS, CESTANTESY TCTANTES ENLOS ESTAELESIMIENTOS DE SALUODE LA DRESA DE LA REGION MOQUEOUAT Por su pate el Sub Programa Pre Escolar y Escolar podemos distinguir 2 thos de bentficieros, los pre excolar do 3 hasta 5 aos y los escolar de 5 hasta 12 afos. En el caso de los pres escolares podemos apreciar que durante el 2011 se registraron un total de 4,489 beneficiaries y en el caso de escolar un total de 12,282 beneficires, En los cuadios siguientes se aprecia la inversién realzada por el PRONAA segiin Sub Programa y beneficiatio por distro y el promeio total de cichas inversiones. CUADRO N° 41 INVERSION DEL PRONAA SUB PROGRAMA INFANTIL ~ NINOS MENORES DE 3 ANOS - 2011 (a ncn OS ENR ESTOS ojerer0 woercunne | wovame | Du-qaarron | ar-mmmantece CARAS rr a wat a cuca rn ‘amt 7s 2% oeUESLA 6 suo sti zit AVEGIA “a 2106 oust am ect = 2840 atk ae. Fert 5 tess man 28 HGR Fl 98" mat mai cOMAME ‘6 2091 em 9 ios i par sods SH (ACIELIA 15 soo a0 ze Loe 2 7871 228 nat waiAAE 3s zor22 2B ns MATE : a 298 sor 20h aun = mae 705 208 quNeTAGULLAS 1 “mn 282 a BNAS 7s prey a i cs 4 ane ma rey ssi ene 2 mit Toa 2ats | ernznsr ae 7 i ELABORACION PROTA Se aprecia la cantidad de beneficiaries, Inversion anual y por beneficiario (nifos menores de 3 aos) por distrto en los que el PRONAA reaiiza Inversion. Se aprecia que la mayor inversion la realiza en el distro de Ib, perc; es el dstito de Moquegua el que registra ‘mayor inversién mensual por beneficiario que es de 26.14 soles por nlio menor de 3 efies etendido, a la vez so aprecia que el promedio regonal de inversion anual por beneliciario "GORIERNG REGIONAL HCOUEGUA ‘SERENCA REGONAL DE DESARROLLO SOCAL -UNDAD FORIULADORA,.. Tig. ‘i “NE.ORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE ATENCION NUTRICONAL PARA NRO MENORES DE CNCO ANOS, ESTANTESY MENTOS DE SALUD DE LA DRESA, OE LA REGION WOGUESUA fue de 296.77 soles, lo que nos da una inversion mensual por beneficiaro de 24.73 soles por beneficiario, Dicho monto es muy bajo y no garantiza que el nfo pueda tener un ‘aidecuado nivel nuticional para que de esta manera pusda desarrollarse de acuerdo al promedio de su eded. CUADRO N° 42 INVERSION DEL PRONAA SUB PROGRANA INFANTIL~ MADRES GESTANTES - 2011 Far SuSPOUNA ORES CESTANTES aise mercunes | www | MPAALPOR | R-wERiaLPon cams i Te oa aa OCAMBITA it ‘050 meas t reorco 7 “oat aise oe oaeaIA a So zis ot SA\CASTORN 2 srs mata 3s Tora 5 Sisk m2 rn cuca rm ‘ats 10 a conan ‘0 2st Ty 28 CHUA 15 41493 43 26 rem 3 108 13 "sa Lome zl 683 m0 ise WSAAGIE 3 es oT 20 cute 3 Sit) 7 a8 rune = os 7 a auNTALS 2 5 209 est NAS 7 roy 13S. rm wi m1 97 1S ‘08 10 7 sam a8 zi a 2 188 za ass ENTE PRONERTr ae) ELIBORACION PROFA Se aprecia la cantidad de beneficatios, inversion anual y por beneficario (madres gestantes) benefciados por el Sub Programa infanlil que el PRONAA desarrola en la Region Moquegua por distto. Se aprecia que la mayor inversion en el caso de madres gesiantes se reaiza enol ditto de Moquegua que ala vez registra el mayer nimero de benefciarias, mientras que en segundo lugar en inversién y cantidad de beneficianas se encuentra e! distrito de llo, Respecto a la inversién anual y mensual por benefciario el istito que registra la mayor inversion es Carumas, seguido por Matalaque y posteriormente Ichufa, A pesar de esto se aprecia que la mayor inversién per beneficiario ‘en un distro es de 54.45 soles mensuales y que la inversion mensual promedio “GOBIERNO REGONAL WOQUEGUA Cure eo, PORMLADOR “SERENE REGIONAL DF DESARFOLLOSCCUL -UNIDAD FORMULADORA 8 HP "WEJORAMENTO DE LOS SERVICIOS DE ATENCION NUTRIGONAL PARA NKOS WENDRESDECNCO ANOS, CESTANTES Y LACTANTES ENLOS ESTABLECIMENTOS DE SALUO DE LA DRESA, DE LA REGION MOGUEOUAT regidn es de 18.85 soles, inversion que se considera que es insuficente para que las madres gestantes puedan tenor un adecuado nivel nutriconal durante el perioco de gesiacion considerando que ol costo de vida en nuestra region es elevado respecto a otras regiones del pais. CUADRON? 43 INVERSION DEL PRONAA SUB PROGRAMA INFANTIL ~ MADRES LACTANTES - 2011 ras MDRESLACTNTES ere enreunne | mvawa | MeMIMLPOR | WiLMERLALPOR cnoms z Ta om me oemNeNTA A 1290 ist 77 ro 5 autos 220 aioe see é as mare et SACRO = ousr ats a TORT rn sie na an 10H 7 23008 2858 zit ConA o stot a zn | ro m zeit mize 2a re 3 742 ar ns Lome 2 ar 1a 7 ATLA i 1025 10 os cute 7 parse maz rr uaa 2 smc site 8 UNSTAOOLLS 3 an 22 12 vous rs ais) 158 zi ne ‘0 isis 7 is io 7 aI6o mr et oa 230 tase | a na TENTEPRONAA rece) ELABCRACICN: PROPA Se aprecia la canlidad de beneficiaros, inversion anual y por beneficiario (madres Jactantos) que ol Sub Programa infantil del PRONAA tiene en nesta regien por distios, Se aprecie que fa mayor inversion registrada durante el 2011 se dio en el distrto de Moquegua, seguido por Ilo, San Cristobal y Puquina, mientras que considerando la inversion anal por beneficiario y le inversién mensual por benefciario se registré en los distitos de Quinistaquilas (373.39 soles anuales y 31.12 soles mensuales), seguido por Pucuina (318.95 soles anuaies y 25.58 soles mensuales), seguido por Carumas y Torata . Considerando ‘a inversion anual y mensual por beneficiario que en promedio tuvo la Regién / y Moquegua por parte del PRONAA durante el 2011 se aprecia que se registro una inversion 3 lng Fit aa Ghp, coan7 FERALLADOR TGOBIERNO REGIONAL NOOUEGUA ‘GERENCIA REGIONAL DE DESARROLLO SOCIAL -UNDAD FORMILADORA % iP -WELORAMENTODE LOS SERVICICS DE ATENCIOK NUTRICIONAL PARANNOS MENORESDE CNCO ANOS, ESTANTESY LACTANTES ENLOS ESTAELECIMENTOS DE SALUD DE LA DRESA, DE LA REGION MOQUESUA™ ‘en madres lactantes de 262.84 soles por beneficiatio y de 21.90 soles mensueles por beneficiario, Dicha inversion es insuficiente pera cubrir las necesidades nutricioneles que tienen las madres durante el periodo de lactancia (periodo de 6 meses posterior al parto en que la nuticiin del nifo depende exclisivamonte de las madres) tomando en cuenta que él costo de vida de nuestra region es de las mas altos que se registran en el Peri, CUADRO N° 44 INVERSION DEL PRONAA SUB PROGRAMA PRE ESCOLAR Y ESCOLAR - 2014 ‘PN. SUBPROGRAWA PRE-ESCOLAR Y ESDOLAR a soegguansre | _senercapos aint rev amcor | MV MEARUAL FOR amas 12 2 ame sm 38 SUCHUNEAYA 0 cy 58:10 20 254 MCQUEGUA 5.02 um 71998208 3273 213 SAMESUA at 32 7730118 wan 351 con crisTow et 26 aes 408 407 roRara 160 9 1596045 3332 278 [owousr fa 106 0102 038 37 ConLACUE a 1 70079 352 zoe owt 83 3 1995856 3858 305 LACAPLA 28 2 331260 3819) 32 | Wooue 6 a 552545 2023 419, Tarawa [ 2 76 260778 2856 206 ‘OMA rd 38 zasazce 4377 360 POU 18 320 185880 3010 218 ‘QuNSTAGUILAS| 28 a 55175 4849 408 vans a = 24905. e108 3a Nea. a 2 725197 5076 re 4O 2 4268 7a eat ia & AGARROEAL 0 m 5795 2a 29 TOTAL 6800 1230200 fered srt 2a "FUERTE PRON ss) LASORACION: PROPIA So aprosia los benefciarios por cist a inversion anual y mensual de los benefciaros del ‘Sub Programa Pre Escolar y Esoolar que el PRONAA desarrolla en la RegiOn Moquegua. Se aprecia quo ol distito que registra la mayor inversion durante el 2011 es Moqueyua, seguito por ll, Semegua y Ubinas, mientras que en la inversion anual por benefiiaio y mensul po: beneficiario fs distrtos que registran mayor inversién son Yunga (con 80.76 { \ soles de inversion anual y 4.23 soles de inversién mensual), Loque (con 5.23 nuevos soles (4 mae : CGERENCH RECIONAL OF DESARROLLO SOCIAL — UNIDAD FORNULACORA eT ‘GOBIERNO REGIONAL NOQUEGUR HP--WEJORAMENTODE LOS SERVICIOS DE ATENCON NUTRICONAL PARA NINOS NENORES DE CXICO ANOS, GESTANTES Y IACTANTES ENLOS ESTAELESIMENTOS DE SALUDDE LADIRESA DE LA REGON MOQUESUA” de inversion anuel y 4.19 soles de inversion mersual), Sen Cristobal (con 48.89 soles de inversion anval y 407 soles do inversion mensval). Considerando la inversién anual por benefiiario y mensual por benefciario de la region, se aprecia que se invitid durante el 2011 un total de 29.75 soles por benefciario anual y 2.48 soles por beneficiario mensual. Dicho monto anual y mensval es insufciente pare que fos nifos en edad pre escolar 0 ‘escoler puedan consumir los nutrientes necesarios a su edad que les permita tener un ‘adecuado nivel nulicional que les permita poder desarrollarse de acuerdo a su edad y cosenvolverse adecuadamente en su labor escolar. PROGRAMA VASO DE LECHE (PVL) EI Programa Vaso de Leche fue creado como programa el 4 de Enero de 1985 mediante Ley N° 24069 Este programa durante les Utimos efies ha sido objeto de muchas opiniones en contra y estudios sobre su desarrollo en el pais. Es ampliemente conocido que su ejecucion se da de manera inadecuada ya que quien deberia estar a cago do su ojacucién por espacialdad deberia ser un nutticonista o personal de salud con estudios en nutricin, pero; este no se da ya que en fos municpios provinciales o disttales su encargado se decide mae por decision poitica que por especialidad, por ello, las raciones repartidas en la mayoria de las municipaidades del pais no aleanzan los requerimientos nutricioneles estableciéos como rinimos (207Kcal). Por otro lado, no solo es suficente que el programa sea desarrollado por los especialstas indicados, ya que la cantidad de nutientes que se estima que debe fonor eu racién como minima no es insuficiente para el correcto estado nutricional de! beneficiario (sol es un programa de apoyo alimentaris), por elo no se puede esperar que asi se log dosartolar este programa de manera correcta esto signficara que los beneficerios tengan una mejor nuticiin. Cabe indicar que la racién de! PVL esta conformada por productos nacioncles pudiendo ser leche en cualquiera de sus presentaciones, harne de quinva, quiviche, cebada, arroz, soya entre otros. or si fuera poco, existen estudios relizados por el Infobarémetro de la Prmera Infancia en Febrero del 2012 donde se llega a la conclusion que los nos desnutrdes que aumertan de peso rapidamente en le niflez como por eim. A consecuencia de ser beneficiatio do esto tipo de programas corren el riesgo de contraer enfermedades c*bnicas como diabetes, hipertensidn 0 coronaviopatias, ‘GORERNOREGIONAL NODUEGUA ‘GERENCIA REGIONAL OE DESARROLLO SOCIAL -UNDAD FORMULADORA ry ‘i “MESORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE ATENCION NUTRIGONAL PARA NOS MENORES DE CINCO ANOS, GESTANTESY TACTANTES ENLCS ESTABLECINIENTOS DE SALUD DE LA LIRESA, DE LA REGION MOGUESUA CUADRON? 45 COBERTURA Y BENEFICIARIOS DEL PROGRAMA VASO DE LECHE EN LA REGION MOQUEGUA - SEGUNDO SEMESTRE 2010 promo | wuncircs | comes | eerercisnios EDAD DELOS AOS. ora. | ADRES | MORES apr [zis [4 gem, | et erbca Ne 3 2 3158 mm | se [| se | om | oe | ize | oo | ow [cra sinaercem | 2 8 as o | « | 2 [a [mw [om | io | tw 2 6 aie as_| an | as | so | sso | 21 | i | @ TOTAL, 1 198 Tt wo | ce | sa | o@ | oo | a | om | so TORT: SSEORP ELIBORACION: PROP So aprecia la cobertura que tiene et PVL en la Region Moquegua. Dicho programa durante 1 2010 two presencia en 7 municipios de las 3 provincias de nuestra region, teniendo en {otal 7,646 beneficiaros entre nifos de Oa 13 afios, madres gestantes, lactantes, personas de la tercera edad, tetecianos y personas con discapacidad, de dicha cartidad de beneficatios 3,971 son nifos menores de 5 afos, 271 son madres gestantes y 558 son madres lactantes. Corro se aprecia su cobertura es limitada, esto sumado a los problemas que presenta en su desarrllo y que basicamente es un programa de apoyo aimentaro sin objetivo de mejprar de menera adecuada el nivel nuiticional del benoficiario, es que su infervencion no se puede considerar que esta en capacided de mejorar el nivel nuticional de los beneficiary de esta manera reducir a malnuticion en fa regién. ‘CUADRO N° 46 COBERTURA Y BENEFICIARIOS DEL PROGRAMA VASO DE LECHE EN LA REGION MOQUEGUA - SEGUNDO SEMESTRE 2011 rome | wuniciios | cownes | BENEFICIARIOS EDAD Be Los HOS Ton, | MADRS | MORES, wa bel al est. | LACT aricalNie 4 10 30 za_[ wes | or | oe | oo | so | os | os ual serrer emo 2 a 12 a || s | |» [om | » | a a @ rd mm [an | ao | se | om | | os | ‘oral, 8 me 0 wo [oma [on | om | oss | seu | sr | se TORE SSFP ~ ELABORAGION: PROPIA ‘Se aprecia la cobertura que tuvo el PVL en la Regidn Moquegua durante el segundo semestre del 2011. Dicho progrema durante e! 2011 tuvo presencia en 9 municipios de las — "CORIERN REGONAL MOQLEGUA ‘GERENCIA REGIONAL DE DESARROLLO SOCIAL -UMIDAD FORMULADORA ° PP “NEJORAMENTO DE LOS SERVICIOS DE ATENGION NUTRIGOMAL PARA NINOS MENORESDECNCO AROS, ESTANTES Y LACTANTES ENLOS ESTAELECINENTOS DE SALUO DE LA DIRESA, DE LA REGION MOQUEDUA 3 provincias de nuestia regién, teniendo en total 7,669 benefiianos entre ninios de O a 13 ais, madres gestantes, lectantes, personas de la teroera edad, tebecianos y persons con dscapacidad, de dicha cantidad de benoficierios 3,984 son nifios menores de 6 afios, 160 son matres gestantes y 572 son madres lactentes. Como se apracia su cobertura es limtada, esto sumado a los problemas conocidos que presenta en su desarrollo y que bAsicamente es un programa de apoyo, es que su intervencién no se puede considerar que tine la capacidad de mejorar el nivel nutricional de los teneficiarios y de esta manera reducir lbs indices de malnutricion en la regién, GRAFICO N° 10 NINOS MENORES DE 5 ANOS BENEFICIADOS POR EL PL ‘SEGUNDO SEMESTRE 2010 - 2011 NIN1OS MENORES DE 5 ANOS BENEFICIADOS POR EL PVL EN | LAREGION MOQUEGUA - SEGUNDO SEMESTRE 2010- 2011 | sas 3.980 | 3975 3970 3.985 ‘Se aprecia que entre el 2010 y 2011 se registrd un incremente en los rifios menores de § afios que son beneficiados por el PVL, este incremento también se dio en el presupuesto que se destino para este programa, pero; a peser d este incremento en el presupuesto, el incremento en el niimero de beneficiatios menores de 6 afios fue de solo 13 nifios. "GORIERNG REGIONAL WOQUEGUA (CERENCI REGIONAL DE DESARROLLO SOCIAL “UNIDAD FORMULADORA 0 YP "WEJORAMEENTO DE LOS SERVIICS DE ATENCION NUTRIGONAL PARA NFIOS NENORESDE CNCO ANOS, GESTANTESY |NMENTOS DESALUO DE L IRESA, De LA REGION MOGUEOUAT GRAFICON? 11 MADRES GESTANTES BENEFICIADOS POR EL PVL ~ SEGUNDO SEMESTRE 2010 - 2011 | [MADRES GESTANTES BENEFICIADASPOREL PUL EN LA RESION MOQUEGUA- SEGUNDO SEMESTRE2010. 2011 | aa | 100 | | — | Se aprecia que entre el 2010 y 2011 se registro un decremento en las madres gestantes ‘que fueron beneficiadas por el PVL, este decremento se dio a pesar del incremento del presupuesto destinado para esie programa. EI nimero de benefciarias disminuyo en121 personas, GRAFICON® 12, MADRES LACTANTES BENEFICIADOS POR EL PVL ‘SEGUNDO SEMESTRE 2010 - 2014 MADRES LACTANTES BENEFICIADASPOREL PVLEN LA | REGION MOQUEGUA - SEGUNDO SEMESTRE 2010 - 2011 | sr | 570 568 | | so5 ——_— a 92010 #2011 — TGORERNG REGIONAL NOAUEGUA ‘GERENCIA REGIONAL DE DESARRDLLO SOCIAL -UNDAD FORMULADORA m ‘pM JORAMENTO DE LOS SERVICIOS DE ATENCONNUTRICIONAL PARA NOS MENORES DE CNGO AMOS, ESTANTESY TACTANTES EN LOS ESTAB{ECIMENTOS OE SALUDDE LADIRESA, DELA REGDN MOQUEOUAT ‘Se aprecia que ente el 2010 y 2011 se regist6 un incremento en el rimero de madies lactantes que fueron benefciadas por el PVL, pero; dicho incremento solo fue de 4 madres lactantes. 34.5, DIAGNOSTICO DE LA MAL NUTRICION EN LA REGION MOQUEGUA Le malnutricién es un problema de salud pblica, condicionado por determinantes de la salud, expresados como factores sociales y de desarrllo esociados con la pobreza y brechas de inequidad que incluyen causas basicas como la desigualdad de oportunidades, la exclusién y la discriminacion por razones de sexo, raze o credo politico; causas. subyacentes coro baja escolaridad de la madre, embarazo adolescente, culdedos insuficentes de la mujer al nif, practicas inadecuades de ciianza, falta de acceso a senicios basicos y a servicios de salud, asociados con costumbres y pricticas de alimentacién, estios de via algunos ancestrales y oros ‘adoutridos por el cada vez més importante proceso de urbanizacion, y causas diectas como desnuticidn meterna, almentacién inadecuada, e infectiones repetidas. Se presenta a continuacion la situaci6n de la desnutrcion orénica infanti, anemia, asi como cde sobrepeso y obesidad e informacion de determinentes, En la Regidn Moquegua se pueden identifcar dos tipos de mainutrciones, en las provincas de llo y Mariscal Nieto la malnuticon se presenta en indices de anemia, sobre peso y obesidad y en menor grado en desnuticin, mientras que en le zona rural de le regién, on la provincia 6e Gral. SAnchez Cerro se presenta coro desnuticion, ya que este es un problema muy estrechamente ligada a a pobreza. El sobrepeso y la obesidad se definen como una acumulacién anormal o excesiva de grasa que puede ser perjudicial para la salud Elindioe de mese corporal (IMC) es un indicador simple de la relacion entre el peso y la talla que se utliza frecuentemente para identficar el sobrepeso y la obesidad en los adultos. Se calcula dwvidiendo el peso de una persona en kilos por el cuadrado de su_/ {alla en metros (kgim2). ToBIERN® REGIONAL MOQUEOUA CGERENCA REGIONAL DE DESARROLLO SOCIAL - UNIDAD FORNULATORA 10 ‘pp: MESORAMENTO DE LOS SERVICIOS CE ATENCION NUTRICONAL PARA NHVOS MENORES DE CINCO ANOS, CESTANTESY TACTANTES ENLOS STABLECINIENTOS DE SALUC DE LA DRESA, DE LA REGION MOGUEDUAY La definicién de la OMS es la siguiente: = Un IMC igual o superior @ 25 determina sobrepeso. = Un IMG igual o superior @ 20 determina obesidad. I sobrepeso y la obesidad se presentan tanto en nifios como en madres gestantes, ‘combatir este problema tiene mucha importencia ya que un nifio con sobrepeso obesidad no podré desenvolverse adecuadamente y suits complicaciones de salud durante su vida, en el caso de las madres, sus hijos necerén con complicaciones de sald. 3154 SITUACION DE LA MALNUTRICION (INFANTIL Y GESTANTES) Y SUS DETERMINANTES Uno de los problemas mas importantes de nuestra peblacion infantil es la desnutriicn que la hace susceptible 2 enfermedades infecciosas, eleva las estacisticas de morbiidad y mottaidad en ella y ocasiona problems de salud y desarrollo personal en su vide futura, lo que perjudica el desarrollo y la formacion del capital humano que ‘en el futuro debe garantizar la continuidad de nuestro pais como nactén. 34.54.41 MALNUTRICION INFANTIL ‘Se pueden identificar tres tioos de desnuticion en la region Moquegue: desnutrcion cerénica (DC), desnutricién global (DG) y desnutricion aguda (DA). La desnuticion crénica es un indicador del desarrolo del pais y su disminuciin contibura @ garantizar el desarrollo de la capacidad fisica intelectual emocional y social de les nifas y nifos. Se determina al comparar la tala de la rifia 0 nino con la esperada para su edad y sexo Enel siguiente cuadro 47 y grafico 13, se muestra la evolucién de la Gesnutricion en hilfios menores dé 5 afos; la desnutrcion crbnica afecta al 6.3%, considerando ‘como patron intemacional de referencia al modelo NCHS, en base a la cual se puede notar una reduccién importante enire 2009 y 2014, hasta 4.8%(796), donde permanece casi constante, la prevalencia de desnutricién ha disminuido Jentamente. La cisminucion a parti de 2009 al 2011 puede ser expicada por la ‘GOBIERNO REGONAL MOQUEGUR ‘ ‘SERENE REGIONAL DE DESARROLLO SOCIAL - UNIDAD FORMULADORA 103 ewe soramenT DE 08 SERVI DE ATENGONNUTEIGONALPARANROS NEIOREEDECNCO ANS, GESTNTESY Me eTGAnES ENLOS ESTAGLECMIENTOS DE SALUD DE LA DRESA,DELA REGION MOQUESUA tendenci positiva de los indcadores macroeconomins y la mayor efectvided de las politicas publicas que inciden en algunas de las determinantes de le desnuticion infankl. Respecto a la desnutrcién aguda y gotal al eo 2009 este potlemétca acanzabe un 327% y 332% respectvamente de la poblacion infantil de la region Moquegua, teriéndose una tendencia decreciente al 2011, de 0.5%(83) y 1.9%(315) respectivemente, este comportamianto puede ser explicado porla escasa mportancia de las rolticas piblicas que ineden en algunas de sus determinantes. Respecto al sobre peso y ‘obesidad de rifios se tlene un comportamiento recente asi al 2009 repota un 6,6 9 para sobrepeso y 2% para besidad, y para el 2011 se tene un incremento a 7.1% y 26% respectivamente, esto podria deberse a una inadecuada cleta alimentaria compuesta generalmente por carbohidratos. CUADRO N° 47 Prevalencia de la malnutrici6n infantil en la region Moquegua_ [indicador 2008 2010 2011 [Desnutricion cronica 64 Sa__ 48) Desnuticién aguda 3a oa] 05 [Desnutricion global 33 23] i [Sobre peso (PTI>22) 5 765] 7 [Obesidad TPS) 20 266{ 2. re wine sass pan hs rtrd Me hn ewe et er ee oimsatanae L28yer Tre SEL GRAFICON? 13 dolamatnuticibninfanti enta region tloquegta Pere Tsctepee 72) | |rbesitaerProsz_ 7 Acontinuacion se detala el estado sitvacionel de la nutrcin infant al ao 2010. “CORERNO REGOMALCQUEGUA ‘SERENCIA REGIONAL DE DESARROLLO SOCUL -UNIOAD FORIULADORS vo owssonntenTO DELO SERVES CE ATENGON NUHIGONAL PARANOE NENBFESDECMCO AICS, GESTANTESY RE TANTES ENLCS.ESTABLECIWENTOS DE SALUD DE LA DRESA,DE LA REGION MOCUESUS 34.54.14 Desnutrictén Crénica (OC) infantil La desnutiicién erdrica os el estado en el cval las nites y nits tenen bee esiatura con telacon a una poblacion de referencia, rela los efectos acumulados de fa nadecuada almeniacién o ingesta de nutintes y de epssadios repetives de enfermedades (princpalmente darreas @ infeccines respiraorias), y ce la itteraccion ent ambas. En la Region Moquegua tenemos indioes de desnuticion crbnica, aguda y global sobre todo en la zone rural de la Region, ya que a Su vez 500 les dsttos de esta zona los que son mas afectados por le pobreze y la desnutrciOn ‘esti estrechamente telaconada con esta, ya que las familias al tener un recurso eccndrrico limitado destian estos escasos recurses @ otas necesidades eccuidando de esta manera el proveer de una adecuada alimentacion alos nifos rencres de 5 afos, madres gestantesy lactantes. A nivel regional 'a DC al 2010 slearze al 5.3% de a poblacin infant, sin embargo segin el grafico 14, ia DC 2s mayor @ nivel de zona rural de los distros, asi los 8 dlstitos cen mayors incidencias de DC; son distito de Lnque flene 28%, Usinas con 17%, Chojete 469%, Puquine 16.5% y Yunga con 15.9%, en ol area urbana esta incidencia es senor, ast Moquegua con 5.78%, lo 2.40%, de esto se deprende y se concluye que la problematica de DCes en las zonas reales. GRAFICO N* 14 PREVALENCIA DE DESNUTRICION CRONICA EN NINOS MENORES DE 5 ANOS DE LA REGION MOQUEGUA - 2010 FEATEYELIBORACIN En a guadro anterior iambién se aprecia la prevalencia de desnutfcibn conica en nines, na! TCORTERN REGONAL WOUEGUR S ERENCK REGIONAL DE DESARROLLO SOCIAL - UNIDAD FORNULAGORA 108 mr -ucsyuaenr0 0 108 SERVES EATON NSTRCONAL PARAMS MOREEDENED ANC, CESTANTESY rear pes NLS ESTABLECMIENTOS DE SALUD DE LA DRESA DE LA REOON MOQUECUAC smenores de 5 afos por distto dela regién Noquegua. Se observa que el dsto que presenta el mayor grado de desnutelén crérica en nifos menores de 5 afos on la Region Moquegua es Lloque con 23.8%, que 2 la ver se encuentra For enone del promedio nacional, segudo por Ubinas y Chojata, mientras que los distrtos que presentan un menor grado de desnuticion crénica son Pacochs, Quinistaquilas eto. GRAFICO N°1S DESNUTRICION CRONICA EN NINOS MENORES DE 5 ANOS EN LA PROVINCIA DE NARISCAL NIETO 2007 ~ 2009 (*4) cyREccon AEOINAL & 3ALUD HOGUESUA pRevaLeNCie ESE TEN Sack BEA PROVINCIA ARSCAL | 25.00% see | 20.00% | 13.00% | ro.00%% (sano coer] 20.00%, 300% Enel gatco 15, se aprecia la prevelencia de dosnurién crénica en nos menores de 5 afios en la provincia de Narscal Neto. Se cbserve que ha teri nivlesiregulares, 0 aque nos indica que @ pesar del abajo del sete y programas sociales la desnutreion 2s muy complicade de disminui, porlo que se require de mejorar el servicio nutricional del sector, "SORTERNO REGONAL MOQUEGUA GERENCIA REGIONAL OF LESARROLLC SOCIAL UNIDAD FORMULATORA 106 ip -WE1ORAMENTODE LOS SERVICIOS DE ATENCION NITRICIONAL PARANROS MENDRES OE CNCO ANOS, CESTANTESY RCTANTES ENLOS ESTAELECIMENTOS DE SALUD DE LA ORESA DE LA REGION MOCUESUA GRAFICON'(5 DESNUTRICION CRONICA EN NINOS MENORES DE 5 ANOS EN LA PROVINCIA DE GENERAL SANCHEZ CERRO 2007 - 2009 (*) DIRECCION REGIONAL DE SALUD MOQUEGUA DESNUTRICION CRONICA DE LA PROVINCIA GENERAL SANCHEZ CERRO 45.00% 40.00% 35.00% 30.00% +- 26.00% —| | —__—_ 20.00% ——— 15.00% 10.00% 5.00% 0.00% fevutn | vunca [woave | =" uamas [Mite G ruc] eal | OMe cabs te amoar| Tieem [Tesen [ve7am | aon | meant | weaom | ison | 00K | esx Fe ae tareee [sare [ees [wom [veer | 208 | so | te% cancun [Warm [ TEAR [ Weaee | tason [warn | atann [ vasmx [vm | 100m Enel grafico 16. se aprecia la prevalencia de desnutricién erbrica en nies menores de 5 aos en la provincia de Sanchez Cerro, Se observa que ha tendo niveles inegulares, lo que nes indica que a pesar del trabajo del sector y programes sociales la desnuticion ‘es muy complicada de disminuir, por lo que se requiere de mejorar el servicio nutricional del sector. "GOBIERNO REGIONAL WOGUEGU ‘GERENCIA RESICNAL DE DESARROLLO SOCAL. UNDAD FORMULADORA wr p-euzsorenenT0DE LS SERVEKCS DE ATENGON NUTEIGONAL PARANHOS NENBREEDECNCO ANGE, CESTARTSY TENTOS DE SALUD DE LA DIRESA, DE LA REGION MOQUEDUAT TLACTANTES ENLOS ESTABLECIN GRAFICON'17 DESNUTRICION CRONICA EN NINOS MENORES DE 5 [AfIOS EN LA PROVINCIA DE ILO 16.00% ~—— 14.00% 7- 12.00% | 10.00% | 800% 6.00% | 4.00% |—__—_ | 2.00% 20% ‘2007 - 2009 (°4) DIRECCION REGIONAL DE SALUD MOQUEGUA PREVALENCIA DE DESNUTRICION CRONIGA PROVINCIA DE ILO Lo ELALGARROBAL | __PACOCHA | mANO2007| 2.80% [142% 0.8 BANO 2008 2.85% 12.0% | |mANO 2009) 2.98% 4.90% l 34.6112 En el grafico 17, se apreda la prevalencia de desnutrcién crbnica en nifos menores de 5 afos en la provincia de ll. Se observa que ha tenido niveles iregulares, lo que nos indica que a pesar del trabajo cel sector y programas sociales la desnutrcién os muy complicada de disminuit, por lo que se requiere de mejorar el servicio nutrcional del sector, Desnutticién Global (DG) infantil La desnutri lobal es el estado en el cual las niias y nifios tienen un peso menor al esperado para su edad y sexo con relacion a una pablacion de referencia. Es considerado como un indicador general de la desnutricn puesto que puede reflejar tanto la desnutricioncrbrica como la agua o ambas. En este sentido, puede cer un indicador ambiguo partcularmente después del primer afo de vida cuando la importencia del peso bajo depende desu relacion con la longituéo tall mas que ip la edad. Tig is F Murari Oxamille Hees "GOBIERNO REGIONAL NCQUEGUA GERENCIA REGIONAL DE DESARROLLO SOCIAL -UNIOAD FORMULADORA ‘00 p--weionamenro 0 SERVI DE ATENCION NITRGOML PARANHOS VENDRES ACES, os, GESTANTES T ATES ENLOS ESTABLECIMENTOS DE SALUD DE LA URESA DE LA REGION MOQESSS ee GRAFICO N° 18 PREVALENCIA DE DESNUTRICION GLOBAL EN NINOS MENORES DES ANOS DE LA REGION MOQUEGUA - 2010 SPER EOE REL A os LEED ge ee FUENTEY ELABORACION: SIEN - DIRESA En el grafico 18, se aprecia la prevalencia de desnuticion global en hs rifles menores de cfs en fa Regn Mequegu, se observa quo la mayor parte de los distros de la regibn presentan un Indice de desnutrcon global menor al 724, per: tambien eo observa que sxston 4 dstitos que presentanniveles do ete tipo de desnuticon ento 12 y 13%, fo que comierteaeste tho de desnuricién también en un problema «2 soluconar para brindar a nuesto nfios mejores condiciones pare su desarle y un mejor nivel de vida GRAFICO N°19 DESNUTRICION GLOBAL EN LA REGION MOQUEGUA 2008 — 2010 (%) DESNUTRICION GLOBAL EN niNios IMENORES DE 5 ANOS EN LA REGION | MOQUEGUA 2008 - 2030 (%) | “GOBIERNO REGIONAL HOUESUA ‘GERENCA REGIONAL CE DESARROLLO SOCIAL UNIDAD FORMULADORA ‘08 ppsevesoramenT0€ 08 SERVOS DE ATENCONNITRICOMAL PARAS VENOREEDECMCO MC, GESTANTES SATCANES ENLOS ESTABLECIMENTOS DE SALUD DE LA DRESA,DE LA REOION MOQUECUAT eS 34.54. En el grafico 19, s0 aprecia la prevalencia de desnutticon global en nifios menores de 5 afos en la Regidn Moquague ont ls aos 2008 y 2010. Se apreci queen ol 2008 se registO 1.75 %, teriéndose un incremento al 2010 alcanzando 2.34% de desnuvicion lobal. 3. Desnutricion Aguda (DA) infantil La desnutricign agude e ol estado ene cval la nas ynifos enen un peso mene a ‘esperado para su talla y sexo con relacibn a una poblacin de referencia. Esta condicion de peso inadecuado para la tala es une condicibn que pone en riesgo a vida de la nifiao tifo, La desnuticion aguda rege una reciente carencia de ingesta de alimentos (que Imita et consumo de energi) 0 la presencia de enfermedades aguas recientes (en ‘especial la diarrea), 0 la presencia ‘de ambas simultaneamente. La desnutreién aguda se produve cuando el cuerpo no recbe el aporte alimenticio recesario, te se adapta y empeze @ reduc su acividd fisica, de eus 6rganos, do es tejdos, do las ceuls, Al mismo tempo les reserves energlicas (miseul ¥ grasa) se etabolizan para responder a les necesidades vitals, resultande en una perdica de peso debido a la deseparicion de masa muscular y todo graso, mientras que los {igenos viales son prosvades. A mayor pédida de masa muscular y de tejdo arse meno es la probebildad de sobreviirt0. La desnutrcion agude es un nicador de afecteciones recientes que reflej los daros coyunturales Enel grtco 21, se aprecia la prevelencia do desnuticbn aguda en nifos menores de 5 afios en fa Region Moqueque. Se obsarva que la desnuricion agua en renores de'5 afios es el tipo de desnutrcién que menor se presenta en la region, pero; esto NO indica que no sea un probema que se deba atacar para lograr el melordesarrlo de los nifios de la region. Para e! 2008 al 2010, se tiene un ‘comportamiento de 1.06%, 3.37% y 0.83%, como se aprocia so tiene una tendencia decreciente, sin embergo Se debe de considerar oaino \ pratlemitica a considerar dento de las polticas de salud "GOBIERNO REGIONAL NCQUEGUA CERENCIA REGIONAL DE DESARROLLO SOCIAL ~UNIDAD FORMULADORA v0 sip sopaMeVTO DE LOS SERV DE ATENGION NITRIGONAL PARANROS NENORES DECOY ios, @ESTANTESY Manes ENLOS ESTAELECMENTOS DESALVO DE LA DRESA, ELA RECON YOCUESIS GRAFICO N21 DESNUTRICION AGUDA EN LA REGION MOGUEGUA 2006 - 2010 (h) DESNUTRICION AGUDA EN NINOS MENORES DE 5 | [AGIOS EN LA REGION MOQUEGUA 2008 - 2010 (%) | 350 | En el grafico 20 cuadro 48, se apeca la distrioucién de da DA a rival de distios al ‘2010, donde los valores superan a promedio regional do 0.83%. Asi os tes csinlos can mayor de OA son; Logue con 2.4%, La Capila 187% y Chojata 1.77%, GRAFICO N° 20 PREVALENCIA DE DESNUTRICION AGUDA EN NINOS MENORES DE § ANOS DE LA REGION MOQUEGUA - 2010 TSOBEERNO REGIONAL MOQUESUA “GERENGIA REGIONAL DE DESARROLLO SOCAL-UNJAD FORMULADORA oo --nesoramenT DLS SERVEICS OE ATENGON NSTEICONAL PARA NROBHCNOFES PE CE ios, ESTANTESY Meroe ENLOS ESTABLECINENTOS 0 SALUD DELAORESA OE LA FEION MOCUESUSS CUADRON? 48 PREVALENCIA DE DESNUTRICION EN NINOS MENORES DE 5 ANOS DE LA REGION MOQUEGUA - 2010 [- ] aa seveswurmcion | %DESNUTRICON | DESNUTRICION TOTAL {CRON ‘LOBAL ‘AGUA (ESMUTREION onda 1690 no i na one 90 50 200 15 cova 1640 380 uit mat enna a0 1200 1 01 Puguea 880 so os 200 ese 0 33 as ns | erga 500 2 098 sso Apart 281 40 00 ws acpi 2 1280 1 30 ‘in crit 20 20 107 1638 | commas 1300 218 oe 1887 oxo 1160 1 a 1508 watsagie 1250 190 a uso | ects Be 12 0 so. [wom 58 218 298 359 sanogie as 1 15 10 ome 30 100 ow sa vnieuoutas 215 on 12 a a 249 194 oss 408 052 00 ita 124 [Pasacta | FUENTES ORESA OTT ELABORAGION PRORA En ol grafen 22 y cuadro 49, se puede areca bs casos de desnuticin infant (OF DA y DG) a nivel de dstitos dela region Noquegue al afo 2010, donde les tes Gisttos con mayor incdencia de desnutcon son Crcjata 39.27%, Logue 21.52% y Coalaque 30.17%. "GOBIERNO REGIONAL HOGUESUA “GERENCIA RESIONAL DE DESARROLLO SOCAL -UNDAD FORULADORA 12 p--esoRAMENTO DE LOS SERVIEICS DE ATENOION NITRIGONAL PARA NR{OS NENDRESDE CNCO ANOS, RCTANTES ENL.OS.STABLECINIENTOS DE SALUD DE LA DRESA, DE LA REOION MOQUEDUA GESTANTESY GRAFICO N22 PREVALENCIA DE DESNUTRICION EN NINOS MENORES DE 5 ANOS DE LAREGION MOQUEGUA - 2010 DESNUTRICION POR DISTRITOS DE LA REGION MOQUEGUA - 2010 ELABORACION: PROPIA CUADRO N? 49 NINOS CON DESNUTRICION POR DISTRITO DE LA REGION MOQUEGUA secon. mromen,osraro| NHOSMENORESOES | soeawrRGON | pesIUTREION ROMA GRA. SANCHEZ 20 ao a“ ceo ose ‘4 a 6 cose o 00 = | touts Py 01 8 Laceota Ay 6 2 use 12 ast 5 sate Fi 9 3 nae ae sm wv _| ota 20 20 2 uncagit “ va 5 une 8 ns hin 22 oo 4 - PrOVNEALO ss 465 no { EiAebl 7 ss 5 | Ss sai rr 2 he x 1 5 “ng Firat phorani Gamba "GOBERNOREGIONAL HOQUEGIA CGERENCIA REGIONAL O€ DESARROLLO SOCTAL -UNDAD FORMULADORA 49 iP -NEJORAMEKTODE LOS SERVIIES DE ATENCIOK NJTRICONAL PARANAIOS NENORESDE CNCO ANCE, GEETANTESY TACTANTES ENLOS FSTABLECINENTOS DE SALUD DE LA DRESA, DE LA REGION MOGUEDUAT | 603) or co nome mnsea wero cov x = ‘ osnein ‘a ro i Iuneos 1 oa = ome ra 2 2 sia w vet 2 ‘oa ‘@ se 6 om i ws | TORTE NE Sen RES FLUBORACICN PRIPA En el grafico 23, o¢ apresie la tendencia de la desruticion a nivel de la region ‘Moquegue, durante el periodo 2008 2 2010 Para el 2008 se tiene 10.12%, y 2010 un 9.15%, que tandria una tendercia creciente a - ser atendid. GRAFICON°23 TOTAL DESNUTRICION EN NINOS MENORES DE 5 ANOS ENLA REGION MOQUEGUA 2008 = 2010 (%) | TOTAL DESNUTRICION EN NINOS MENORES DE 5 ANOS EN LA REGION MOQUEGUA 2008 - 2010 (2) | ‘$0 observa la desnutricién total en la Region Moquegue en nifios menores de § afios entre 2008 y 2010. Se observa que durante el 2009 se registro un considerable incremento en comparasién al 2009 y el 2010 se regis un decremento en la desnuticin. A pesar de esto, la desnutricin es un problema de malnuticdn que tene "GOBIERNO REGIONAL WOGUEGUA “GERENCIARESIONAL DE DESARROLLO SOCAL ~ UNDAD FORMLLADORA 4 ip -wenpanteMT0D€ LOS SERVOS DE ATENGON NUTRICONAL PARANHOS HENORESDECNCO ANOS, CESTANTESY MMTATES EWL.O9 ESTABLECIMENTOS DE SALUDDE LA DRESA DE LA REGION MOQUEGUA una gran importaniatratar para poder brndar a ls nitios condiciones adecuadas de salud para su completo desarrollo psicomotriz y mejorar Su calidad de vida, 34.54.14 Sobrepeso y Obesidad infantil El sobrepese y le cbosidad pueden ocasionar compicaciones no solo en et desarrollo. del nifo menor de § afi sino, también durante toda su vida, ya que puede ocasioner problemas de salud permanentes, porlo que es de suma importancia dar tratamiento a este problema nutrcional(sensibiizacion sobre adecuada nutrcion). CUADRO N° 50 NINOS CON SOBRE PESO Y OBESIDAD POR DISTRITO DE LA REGION MOQUEGUA (%) LNB reo. powwow, samo] 0ESA%eS_|NHOS CONS iz unos cons? are PD ‘YeBEsOND soaneres |yosonesc | wosesi40 [ones eatin lew 2 «| ‘al EB a d 2 ssl 1 24] cf ral “a le 2 a 1a Paine eas [oma OCH foes ko ch w (ROMA MARBCAL ETO (ems fucuena sa eas boa En el cuadko 50, se aprecia al porcentaje de sobre peso y obesidad por cist, provincaly regional y el porcentaje total do nfios merores de 5 ars afectados por estos problemas, Se odserva que el 10.91% de los nifos menores de 5 aflos presentan TSORTERNO REGIONAL WOCUEGUR CGERENCIARESIONAL DE DESARROLLO SOCIAL -UNDAD FORMLAADORA 16 ue sore DE 0S SRICOS DE ATENCONNUTRIONAL FARA MOG MENERES DE CNCO ARGS, GESTARTESY ME TANTES EN LOS ESTABLECIMENTOS Dz SALUDELA DIRESA, OELA REGION MCQUEGUAL estos problemas, otto nos infica que es de suma importancia derle su debido tratamiento en fo que respacta en sensitiizar a quien cuide de elos sobre la importancia de una edecvada almertacion ‘Tambien se epreca en el cuaco anterior que fa provincia que reqisva el mayor Indice de este prema es la de Mariscal Nisto,seguida port provincia de lo y rimerte la provincia de Sanchez Cerro. Se apvecia le cantdad de tos por dstito,provincal yo total regional La provincia de Matscal Nieto es la que presenta el mayor nimero de ries afactados con 699, seguido por Ilo con 604 y fnalmente Sanchez Cerro con 118, o que nos da que cl numero total de nifos menores de 5 aos con sobre peso y cbesidad en le Regien Maquegva os de 4,422. como se apresia el niimero da afectados es importante, tomando esto en cuenta y abe 1 sobre peso y la obesidad co ercvertra ene los 10 problemas causantes de muerte en la tegidn, es de sume importancia logra la reduccon de esios problemas, & misma aque se debera realizar con capadtaciones,chalas y ora actividades que sivan pera aque as personas enendanlaimpoftanca quo one tener una adacuada simentacin En el raico 24, se observa la tendons de pesoy oboridad infant! a nvel region, as celsobre peso obesidad en nitos mencres deS aos exparimento un decremento en e 2009 en comparacién al 2008, pero; que el 2010 se regietr un increments en camparacién al 2000 sindo incluso mayoral porcentjeregistado en el 2008, lo que nos indica que hay un mayor numero de nis menores de § afios quo tienen un inadecuado habito. alimenticio, esto se debe al desconocimiento sobre et tema ruiconal que tonen sus Fadreso fa persona que culda de elos acasionando qu ol riftoconsuma alimentos inapropiados para su edad y con bajo valor nutricional. TSOBERNO REGIONAL WORUEGUA ‘CERENCIA REGIONAL DE DESARROLLO SOCIAL -UNDAD FORMULADORA 6 pes ssoeatz0DE LOS SERNGOS DE ATENCON NCTRCIONAL PARA NAGS MENORES DE NEO ARDS CESTARTESY MACTANTES EN LOS ESTABLECIMENTOS DE SALJDDELA ORESA, ELA REGION MOGUECUEL GRAFICON'24 PREVALENCIA DE SOBRE PESO Y OBESIDAD EN NINOS MENORES DES ANOS ENLA REGION MOQUEGUA 2008 ~ 2010 (%) t= 7 3 | ‘SOBRE PESO Y OBESIDAD EN NINOS MENORES DE 5 ANOS EN LA REGION MOQUEGUA 2008 - 2010 (%) | [| a 200 ~ oo — | 2008 2009 2e0 34.4..1.5. Situacion dela anemia infantil Le anemia es definida como una concentracion de hemoglobina inferior al 14,0 gidl, 2 nivel del mar. Si bien s@ han identificado mattiples causas, la ingesta insuficiente de hrierto es la causa principal en el Peri. La anemia afecia principalmente a los nifos merores de cinco afios, mujeres en edad fertly gestantes. La mediciin de hemogobina es reconocida come el crteio clave pare la prueba de ‘anemia, De este modo, puede aceptarse como indicadar indirecto del estado nuircional de hierro en las madres, nifias y nifos y se afecte con la fnaliad de fortalecer les rolticas de salud pica para la prevension y manejo de la anemia nutecnal, como estralegia de intevencion afin de mejorar la salud materna e infantil La ‘anemia con un nivel de hemoglcbina por debsjo de 14,0 gil al nivel del mar, esta f asociada Con una disminucion del transporte de oxigeno a los fejdes y @ una menor "GOBERVO REGIONAL HOQUEGU ‘CERENCIA RESIONAL DE DESARROLLO SOCIAL -UNDAD FORMULAOORA ao sesonstent0DE LO SEVIOSCE ATENOON NUTHICONAL PARANOE HENORESDECNCO ALOS,CESTANTESY ANTES ENL.OS ESTABLECIMENTOS OE SALUD DE LA DRESA DE LA REGION MOQUEGLAS capacidad sca y mental, probatlemente con educcion en la resistencia corre las infecciones, Las mujeres anémicas son menos tolerantes a la pérdica de sangre durante ol part, paricalamente cuando ls riveles de hemoglobina descenden a rmonos de 0 gl En casas mas severos de aneia, las mujeres exporimentanfatga y un ineremento del ro cardiaco en reposo. La tension proveriente de! parto, el aberte esponténeo y tras complicaciones mayores pueden resular en la muerte rterna, Una deteccién tomprana de la anemia nutricional puede ayudar 2 prevenir complicaciones severas durente el embarazo y el pao. En el caso det inate, la anemia puede afecter 1 desertollopsicomator, El empleo de hierro complementaroacicioral para mujeres, hitas y riios con defciensia de hiro puede mejorar la salud materno infatl en general La prevalencia de anemia en nifos menores de § afies en la Regtin Moquegua eS sreocupante, esta se encuentra por encima del promodio del pas, consderando esto Y lag consecuencias ya mencionadas que puede causar este preblema para los nifios menores de § afos es de suma imporiancia brindar el tratamiento adecuado a los riflos menores de 5 aos en la Region Moquegua para que puadan superar este problema, GRAFICO N°25 PREVALENCIA DE ANEMIA EN NINOS MENORES DE 5 ANOS EN LA REGION MOQUEGUA- 2010 PREVALENGA DE ANEMIA EN NINOS MENORES DE CINCO AROS EL DEPARTAMENTO DE MOQUEGUA (ARO 2010) NIVEL NACIONAL NIVEL REGIONAL TNVELNACIONAL mM NNEL REGIONAL —————— ELABORACION: SIEN- DIRESA ~ En ol grafico 25, se apreia el indice de anemia en rifios menores de 5 afos en fa nl Hi TGOEIERNO REGIONAL NOQUEGUA ‘GERENCIA REGIONAL DE DESARRDLLO SOCIAL UNIDAD FORIULADORA we 10: ORAMIENTO DE LOS SERVICIOS CE ATENCION NUTRICONAL PARA NINOS MENORES DECINCO ANOS, CESTANTES Y LAGTANTES ENL.OS ESTABLECIMENTOS DE SALUO DE LA DRESA, DE LA REGION MOQUEOU Region Moquequa. Se observa que es del §8.4% y quo se snevertra superior al promedio nacional que es de 50.3%, esto nos muestra que el problema de la anemia en nuestra region es muy grave y que es de suma importancia brindar el servicio adecuado para que los nifios puedan superar este problema. CUADRO N° 51 NINOS CON ANEMIA POR DISTRITO DE LA REGION MOQUEGUA 2010 —e—e— recon momcu.osraro| MHOFMHOREEOES | os qvencoe rRegeno wo? cm = hots i 413 - [coo % 0 Ps tou EJ ws ta canta | o a vogue 8 at Mestaage 6 8 Ornate oe 14 Puguing 20 140 Qunistaquilas a 0 nas Eo 14s S | PROVINCIA ILO. 5863 33a . tires i 0 ry 0 2 owneananech. wero at ssa Pas ra is cx [Le ri laa my 78 sem 1 29 ti ma 16 a 28 TOTAL 376 | s0st.00 PUENTE WET SENTOREENT ELABORACION: PROP En el cuadro 51, se aprecia la cantidad de nifios con anemia por distrito de la Region Moquegua, pata esto se toma el porcentale regional ya que el SIEN no cuenta con } estedisticas por distto ya que su sistema de registro no tiene habiltedo el ingreso de A ‘GOBIERNO REGONAL MOQUEGUA ‘SERENE REGIONAL OE DESARROLLO SCCIAL -UNIDAD FORMULACORA 1 i. -wesonastenr0DE LOS SERVICIOS DE ATENCONMUTRICONAL PARA NOS MENORED DE GNCO AIOS,CESTANTESY ATANTES EN LOS ESTABLECHIENTOS CE SAIUDDELA DRESA, DE LA REGON MOQUECLI anemia. El porcentale que a pesar de esto brinda el SIEN se obtene de los controles que reaiz al personal dels estblecimientos de salud dla region. Se arecia que bos distros que presentan los mayores casas de anemia son le distrtos de Moquegua @ io, quienes regisren el mayor numero de hebtantes. Adcionalmente el cuacro nos muestra que la Regién Moquegua presenta atededor de 8,051 nifos mencres de § afios con anemia. 3154.2 MALNUTRICION EN GESTANTES Y LACTANTES En la regiin Moquegua, las gostantes y lactanes se han identiicado problemes de défi de peso, sobre peso y anemia. En el cuadro 52 y giafco 26, se aprecia el comportamianto de prevaiencia de rmalnutricion en gestantes y lactantes, En el caso de deficit de peso se tene un comportamianto decreiente de 8.2% et 2008 2 6.8% en el 2011, para sobre peso el compotamiento es creciente asi el 2008 se reporto 45.7% y al 2011 se increment @ 49.3%, Por itimo en los casos de anemia se tene al 2008 un valor de 23.8% y al 2011 decrece 224.4%, fs CUADRO N° 52 PREVALENCIA DE MALNUTRICION EN GESTANTES lIndicador 2009 2010 at [Deficit de peso 82 63] 5.8) \Sobre peso 457) 46.5) 493] Avera 235) HL 214 race Masa de al Ps tts Nao Sat Cet Nain Aten Nac (presumes eVilows retin Narco estas cel Sime dabforén ce Edato aoe 208,200y Tee Tis 298 S04 "GOBERNOREGIONAL HOGUEGUA ‘CERENCIA REGIONAL DE DESARROLLO SOCIAL -UNDAD FORIULADORA +0 iP "ue s0RaMeW?0DE LOS SERVI DE ATENCON NUTRCINAL PARANHOS MENOREE ECHO ANOS, GESTANTESY LACTANTES EN LOS ESTABLECINENTOS OE SALUDDE LA DRESA, DE LA REGION MOQUEGL GRAFICO N° 26 | ‘Moquegua 3.1.5.1.21 Anemia en Gestantes La prevalenca de anemia en madres gestanies de la Regién Moquegua viene disminuyento durante los limos afis. Actuaimente son las madres gestantes ce la provincia de lo las que registan el mayor numero de efectadas por anemia GRAFICON? 27 PREVALENCIA DE ANEMIA EN MADRES GESTANTES EN LA REGION MOQUEGUA “Serene. PROVINGAMARISCAL SEERA 28.4% ELABORACION: SIEN.. DIRESA En el grafico 27, se aprecia el comportamiento de la prevalencia de anemia en "GOBIERNO REGIONA. MOQUEGUA ‘GERENCIARESIONAL DE DESARROLLO SOCIAL = UNDAD FORHULADORA a +"usneunen"00€ 108 ERVGOSDEATEXCONNUTRIONAL PARA M8 MENORES DE CED AROS. OESTANTESY RCTANTES EN LOS ESTABLECMENTOS DE SALUDDELA DRESA DELA REGION NOCUECLAS gestantes, asi para el 2010 la provincia de lo presenta el mayor porcentale 36.17%, soguido de a Provincia General Sanchez Cero con 28.6%, y por utimo Maviscal Nieto con 24.77%, sin ombargo la tendencia en las tes provircias durante el 2007 y 2009 ha sido recent, siendo una stuacién preccupent, ras aun a peser de la exstercia de politcas y estrategias de salud. En el cuatro 63, s2 aprecia la dstrbucibn de fa prevaloncia de desnuticién a nive tite al 2010, asi lo distitos con mayor prevalencia es El Algatobel con 37.6%, ssequido por Pachocha con 35.13% elo con 35.14%. CUADRO N° 53 ADRES GESTANTES CON ANEMIA POR DISTRITO DE LA REGION NCQUEGUA 2010 REGIONPROVNCIADISTRTO ccevures | MORESO | 5 conaneana econ woauEsuA at om 06 PROV MARISCAL NETO 19 as ogee ‘a0 a a um 2 Torata_ 01 B am commie a 2 cuore s ‘ sox cintht 8 “ PROVNOAGRAL .CE3RO 8 wu _| iis 8 ri | vaoe 2 3 uae 2 a css 2 1 tings Es 16 sas 6 ise 1 5 Pans a ri cate ” ‘ cra fi a | nae rn 2 curses Fy 5 RoW KO 128 1s 7 or ot = gar A 2 aoe i 5 In TUBNTE: SEN “RE FROVECOION) ELIBORACION: PROPA "GOEEFNO REGIONAL WOGUEGIA “GERENCIA REGIONAL DE DESARROLLO SOCIL -UNDAD FORIULADORA m ANOS MENORES DECINCO AVDOS. GESTANTES Y rps-mEJORAMENTO DELCS SERVICIOS DE ATENCON NUTR, Meare EN Os ESTABLECIENTOS 0 SALUDDELA DRESA OF LA RECN MOCUES 34.5.1.22 Anemia en Lactantes i sistema del SIEN no brnda la pobildad de ingrosar los contces reaizados 2 5 madres lactantes que acuden @ los EE.SS. para realizar su control, por lo que él ‘SIEN mo brinda estadsticas scbre peso y anemia de as madres lectanles, pero DIRESA 2 trav de los oncargados del SEN si cuenta con esaisticas regionals sobre el etade nutricional de las madres lactantes. En el cuadro 54, se aprecia la prevelencia de ‘anemia en lectantes, la estadistica registrada en el 2010 nos indica que el 35% de las madres lactantes presentan anemia, ‘CUADRO N° 54 MADRES LACTANTES CON ANEMIA POR DISTRITO DE LA REGION MOQUEGUA 2010 REGIONPROVNGADISTRTO | cecrares | waores cov ave | %4CoW ANEW REGION NOGUESUA, ant om 3500 PROV. MARISCAL NETO 00 2 Mogens 86 3 ssnag.a se % Torta sr at 800 coumse a 2 conn x 2 sm Cie ma 15 PROVINCIA GRAL S. CERRO a 81 0 2 4s 6 2 0 2 3 s - 600 in s 2 a 2 “ in 5 6 20 stn 19 5 PROVING LO, 08 3 a 002 2 oo 1 Agrota 4 t apt “0 “ *Foehre SENET PROVECTION ELARORCION PROPIA ‘GOBIERNO REGONAL MOQUEGUA GGERENCA REGIONAL OE CESARROLLC SOCIAL UNIDAD FORMULATOPA m pes-wzsoRAMleNTO DE LOS SERVICIOS DE ATENCONNUTRICONAL PARA NOE MENCRES ICO AROS, GESTANTES Y MO PES 2N LON ESTABLECMENTOS CE SALUDDELA DRESA, DELA REGION MOQUECU Enel gracn 28, se apecia la tendencia do anemia de madres lacantes en la Region oquegua, esto, tomando en cuerta el porcensje regional con at qe ccuentan los especialistas y encargados del SIEN en la DIRESA. Asi al 2008 alcanza un 187%, al 2000 25% y 2010 36%, tenléndose esi un comportamiento crecients, que eS proocupants toda ver que esle grupo poblational es parte viel @ considerar en la desnuticion de ls aifos en edad de lctancia, esto también nos indica quo luego de! cemterazo, los madres descuidan su alimentacion y su estado nutrional empeora, le cuales alamate ya que el estado nuconal del nto durante sus primeros 6 meses de ‘ide (period dela lactania matema) dapende excisivamente de a madres. GRAFICO N°28 PREVALENCIA DE ANEMIA EN NADRES LACTANTES EN LA REGION MOQUEGUA 2008- 2010 (%) AINEMIA EN MADRES LACTANTES DE LA REGION | MOQUEGUA 2008 - 2010 (%) Por fo anaizado anteormente se concuye que es do suma impotancia darle tratamiento tanto a madres gestantes como lactanles, ya que on el caso de las gestantos a salud de sunito depende excusivamente de su nivel nuticona ya que 88 cenouanira en su vente y en el caso de las madres lactantes ya que el nivel nutcional del rifos depends mucho dal nivel nuticional de la madres durante los @ primoros meses de vida. En ambos casos se recoriends el uso de ido fico durante los 6 primeros meses del "GOEIERNG REGIONAL NOQUEGIA “GERENCIA REGIONAL DE DESARROLLO SOCIAL UNDAD FORIJLADORA om s-wesorantr00€ 108 SRVOS DE ATENCONNLTRCINAL PARA NOs MENORES DECC AOE OESTANTESY MROTANTES EN LOS STRBLECIENTOS DE EALIDDELADRESA DELA REOONMCQUECUAT cemberazo y durante el tempo que dura la lactancia matera exclusiva (6 meses), Estos suplementos nuticonales no son bindados por los EE.SS do la DIRESA ya we el MINSA no le ha adjuicado estos suplementos a la region detido a que es una de las regions que presenta el menor promedio, 3,154.23, Sobrepeso en Gestantes } sotrepeso es un problema nutrional que afecta @ gran parte de las madres gestantes de la Regidn Moquegua, dobido a que estas ro tlenen una adecuada almentecion. El sobrepeso puede ocasionar complicasiones durante el par ¢ infu para que elnino nazca con protiemes de salud, por lo que es muy importante que las madres gestantes comorenden la importarca que tiene para su hijo que durante el ‘embarazo tenga una adecuada cieta alimentiia, CUADRO N* 55 MADRES GESTANTES CON SOBREPESO EN LA REGION MOQUEGUA-2010 scan | > ynORe EDONPROVNCAPISTRO ceswmes | mppescen | Samonescen ODN NOGUESUA a om a5 Rou WSCA NETS a0 a oy FROMNCAGEA $080 3 s am onic 1 1 22 PUENTE SEN TEL ELBGRATION PROM, En el cuacko 55, se aprecia el porcentaje de madres afectadas por sobre peso PO provincia dei regiény la centdad de madres afectadas. Se apecia que a provincia aque preserta el mayor indie de afectadases lo (48.03%), sequido por Narscal Neto (47 37%), y finalmente Sénchez Cero (26.74%). En lo que respecta a canidad d2 madres alacladas pero este problema se eprecia que Mariscal Nieto es la que presenta el mayor ndmero de casos, seguido por lo y felmente Gra. Sanchez Caro ‘9s la que presenta el menor nimero de cascs. ‘Tretar este problema es de suma importancia, para eso se debe logrer concientizar @ les madres gestantes que deben tener una adecuada dieta aimentica que no ponga er peligro su vida y la de su nifio, esto sera posible mediante acciones que ogren que Ja madre le dé més importancia a su alimentacién omar ee TSOBERNORESIONA. HOQUEGUA CGERENEIA REGIONAL DE DESARROLLO SOCIAL -UNDAD FORMULADORA 1% ps-ueioRaMeNr0E LOS SERVICIOS DE ATENCON NTCONAL PARA HOS MENORES ECMO MOE, GESTANTESY eCATANTES EN LOS ESTABLECMENTOS DE SALUDDE Lk DRESA,DE LA REGION MOQUEG UAL En el cuadio 56, se apreca la dstibucion de le prevelencia de gestantes con sobre peso a nivel cistital al 2010, ass dsttos con mayor prevelenca 9s E Algarrobal con 50.0%, saguido por llo con 48.95% y Fachacha con 48.65% “ CUADRON? 56 - MADRES GESTANTES CON SOBREPESO POR DISTRITO EN LA REGION MOQUEGUA 2010 : recoNrrovacwisTo cestwmes | wonescen | mannescon SOBRE ~ REGONMOQUEGUA aut cy ou - PROV, MARISCAL NETO $34 * vegena 100 sa som wt 20 = Tos ut 80 ax - cones A 0 : [cucu s 176 5 sence ® a0 own GRAS. CEE ‘an 18 - ‘ewe 19 2m wigs ® oe 2» - mwa a =e | - ee = 2 wn ane 7 5 - Paine 0 © : [aceite 7 3 codon 2 § A ona a= 1 7 |p a 7 PROYNGIANO tas er ‘ir = apart ¢ 4 Pacha 2 % RUENTE: SEN ET PROTECCION = ELADDRALION PROP En el grafico 29, se aprada la tendencia de sobre peso en madros gestantes dela Region Moquegua, esi al 2008 aleanza un 45.08%, al 2008 45.37% y 2010 46.54%, se ‘observa que el nivel de sobre peso ha expenmentado un crecimiento constante lo que 7 nos indica que de la misma manera que los nitos menores de 5 afos, las madres ~ gestanies tienen inadecuados habtos alimentcos esto otgnado por al ‘GERENEIA REGIONAL DE DESARROLLO SOCIAL -UNDAD FORMULAOORA 1 ps-wcionawenr0 OE LOS SERVICIOS DE ATENCON NTCONAL Pawan MENoReS 5 ASE, los. ESTANTESY Mn Ones EN LON ESTABLECMENTOS DE SALUD DELA DRESA, DE LA REGEN MOCUECLIS desconociiento de ela y de su esposo o pareja sobre la impotanca que tiene tener una adecuala aimentacion durante l periodo de gestacion. GRAFICO N°29 PREVALENCIA DE SOBRE PESO EN MADRES GESTANTES EN LAREGION MOQUEGUA 2008-2040 (Ye) | ‘SOBRE PESO DE MADRES GESTANTES EN LA REGION | | MOQUEGUA 2008 - 2010 (%) | 47.00 0 7 | 680 ; | ss00 ~~ a | sas0 J 4 | 3.4.5.4.2.4 Sobrepeso en lactantes Enel vadro §7, se aprecia la dsuibucin de la prevelancio do sobre peso en lacantes «rival distital al 2010, as bs dstitos con mayor prevalancia es El Algerabal con 50.0%, seguido por La Caplla tambien con 80%, y Chejata con 47.22% TOBIERNO REGONAL MOQUEGUA “SERENCIA REGIONAL O€ DESARFOLLOSOCIAL UNIDAD FORMULADORA tm er "uesoRaMewT0 0 0S SERVOS DE ATENCON NUTRGINAL PARA MOS MENORES CINCO AROS, GESTANTES Y ABLECIMENTOS CE SALUODELADRESA, ELA REGION MOQUECUA CUADRO N° 57 ADRES LACTANTES CON SOBREPESO POR DISTRITO ENLA REGION MOQUEGUA 2010 = - eaowrrowenperaro | saonesvacrames | MOTEGRa0HR | MASSES TOS REGION NOQUEGUA_ 27 1255, an. nV. AABSEAL ITO ae 2 - inane = @ - sete & ‘ | Tora 7 4 “0 cones s 2 cums a 5 - sn rb ‘ 2 ROMA GAL 8. CEREO o 2 is a “ - vgs s Fi [isos 2 f ova ‘ ft i ‘ 7 a = wt 7 ‘ - fui 2 x scam 5 . cote " ‘ ona a A nn 8 ¢ proWNGALO i 0 | - |m 2 as wa |evsgunebal 4 | Panta 2. # ENTE SEW: REI PROVEN) ELAEORACON PROP En el grfioo 30, se aprecia la tendencia do sobre peso en macres lactentes de la Regidn Noquegue, asl al 2008 aleanza wn 46%, al 2008 45% y 2010 46%, se observa tun comportamiento casi contante. "SOSTERN FEGOWAL MOQUEGUK “GERENCIA REGIONAL DE DESARROLLG SOCIAL - UNIDAD FORMULADORA m pr. -eoramtN70 6 OS ERVIOS DE ATENCONNUTRICIONAL PARAMOS NEN ‘enzo AROS, GESTANTESY HOE enon ESTABLECIMENTOS CE SALUDDELADRESA, ELA RECIN MCCUE GRAFICO N°30 PREVALENCIA DE SOBRE PESO EN MADRES LACTANTES ENLA REGION MOQUEGUA. 2008 - 2010(%) SOBRE PESO EN MADRES LACTANTES EN LA REGION | | IMOQUEGUA 2008 - 2010 (%) | 4513. DETERNINANTES DE LA MALNUTRICION INFANTIL GESTANTES Y LACTANTES Determinants de la desnutricibn Las determinanies de la desnutrcion crénica, estan organizadas en CauseS 9 determinantos inmadatas, que infyen drectamente sobre las condiciones nutrconales deindivduo, las causes suoyacertes, que se maniestan a tavés de las caracterisicas relacionadas a la femila, cudadores y hogar y por uitime, las causas basces, CMe tundamentalmente estan asociades con los sistemas pots, econdmics, cuturales ¥ sovieles en la que se enmace, la vida del failiay los individuos sociedad Las causas inmediatas que condcioen fa desruticon y el desarolo inant inadecuado son; [a inedecuada ingosa de alimentos y las enfermeddes inleccisae, estas son favoresidas por causes ubyaceries: la inseguidad almentaia en el hogar, inaecuadas préctcas de simentacion y cuidado, asi como insufcente agua saneameento y servicios de salud. TCOSTERNO REGIONAL NOQUESUA CGERENCI REGIONAL DE DESARROLLO SOCIAL UNIDAD FORMULATORA 1% rr"usopumenr00¢ 108 ERVCOSDE ATEXCONNTRGINAL PARA Os MENORES DE CNED AKOS OESTANTESY a ANTES EN LOS ESTABLECMENTOS OE SALUDDE LA DRESA, DE LA RECON MOGUECUE Las causas basicas que condicionan Ja desnutricion y el desarrollo infantil dependen de Jos recursos humanos, econdmicos, organizacionales, y Jos mecanismos que ios cantolan existentes en el pais, Ue @ su vez estan diretamenta relaconads can los sistemas polica, econbmicos, sociales y cuales que prevalecen en cada émbito territorial, entre ellos la desigualdad de oportunidades, Ja exclusion y 'a discriminacion por razones de sexo, raza, ett. a) Causas inmediatas ‘cerca de las enfermedades infeccosas prevalentes en la infancia, que son parte de las causas inmediatas asociadas con la desnuticion y desaroto infant! nadecuado, La frecuencia, duracién y gravedad de las enfermedades infecciosas en el infante, se constiuyen en un determnarie de la desnuticon crfnica, Cuando se hable de enfermedades infeccosas el tio ‘carga de morblidad” no solo hace referencia al numero de nics que lo padeen, sino también a fa gravedad y durecion de cade epsedio. Las principales enfermedades infeccosas, la consttuyen les infecciones: respitories egudas (IRA) y las enfermedades dieeicas agutes (EDA) y aun cuando se ha reducido ostensiblomante en los tims aos el indice de mortalided infant por RAY EDA, siguen siendo esta enfermedades las causas principales de desnutcin. En el cuadro 31, se eprecia la prevalencia de Infecciones Resfiratorias Aguas (IRA), asi para el periado 2011 ha cisminuid con eacion al ao 2000 (de 15,7 13%). Por o'r lado, las Enfermedades Diareicas Agudas (EDA) han aumentado en 2.5% desde ot afo 2000; acluelmente, alcarza el 11,5%, existiendo dferencias importantes centre sexo, rival de educacidn o zona urbana y rural, robablemente se debs al acceso on las intervenciones desde el sector salud y las campaties que desaroll "GOBIERNO REGIONAL WORUEGUA CGERENCIA REGIONAL OE DESARROLLO SOGTAL “UNIDAD FORMULADORA 0 ‘:MEJORAMIENTO DE OS SERVICIOS DE ATENCIONNUTRCIONAL FARA os MeNoRes DE NCO AROS, GESTANTES Y Me ANTES EN LOS ESTABLECIAENTOS CE SALJDDELADIESA, DEA RESIN OCUECS GRAFICO N° 34 i b) Causas subyacentes bi Lainseguridad alimontaria en el hogar Una de las causes subyacentes de la insufciente ngeste de alimentos y de enfermedades infescosas es la inseguridad aimentaia, quo 6s, cuando las personas no cispenen de acceso fisico, social, econdmico 0 geografce, cultural a suficientes alimentos inocv0s Y utitivos que se encuentra esociada @ la calided de aliments, de la disponbildad de alimentos en el hogar y a la preduccin de alimentos, Al respecte, segin la Encuesta Nacional de Consumo de Almentos 2003, el porcenaje de mujeres en edad fertl se eneventan por debo de las recomendaciones de nuientes, cnsderando dos nutintes importantes como Hiao y acdo flco, se tene un 99% y 98.4% respectvemarte como deticientes, tal como se aprecia en el cuatro $8. CUADRO N° 58 PORCENTAJE DE NUTRIENTES EN GESTANTES ‘Variables ie. % | TCOSERNO REGONAL MCQUEGUA SeRENCIA REGIONAL DE DESARROLLO SOCIAL - UNIDAD FORIULADORA om spe yorant0 96 LOS SERUCOS DEATENGONNUTREONAL PARA NOS NENTS ‘eMcO AROS, GESTANTESY EN LON ESTABLECMENTOS DE EALUDDE LADIRESA DEA REGION MOSSES ba Inadecuado acceso al agua y servicios bisicos de saneamiento ¥ 2 servicios de salud Entre las causes subyacertes de las infecciones ¢ insufcierte alimentacion, se enovertra el inadécusde aczeso a senicos de salud, que depend de la calidad de estos, de a orgarizecion do servicis de salud, dela matvacion de profesionales y de su formacion), esi coro de la eocesiblicad dela poblacin a estos (geogréica, financier, psicolégice-cultura), Otra de les causas subyacentes es él inedecuado acceso @ agua y semicios basions de saneamente; conciionado por el nivel de acceso @ esos sevFSS de modo individual y colectvo asi como de la infraestuctura para Drincar 298 Y saneamiento @ nivel terior, el acceso a agua y servis basicos oe seneamiento el fogar consttuye un factor clave para le reduccion do '@ desnuticion cronica; a nivel regional al 2011 se tiene una covertura de 95,3 % de ogva tratada, y, 99,0% de hogares con saneamiento basico, Respecto a los hogares con sareamiento bésico, es neceearo Pesisar We las diferencias ento el area urbana y el fea rural también son marcadas, Debemos recordar que la fit de acceso al agua segura y 900 un seneamiento basice inadecuado san ceusaes dela provalncia ypersstoncia de las EDA y las parastosis quo, 251 vel, afectan el esiado nutricional del rifo nifia. b3 _ Inadecuadas practicas de alimentacion y nutricidn en el hogar Las préctces Inadeouades de almontacén y nuriion en el hoger Son de ciferentes tpos: précticas Inadecuadas en higiene y on selud, relacionadas con alimentacion y urcién (como la atencion psicoaectva del nifio y su estiulacén) y prertres en alimentaion (a reparcin inteamiardo fos alimentos la lactancia materna, @catas de los alimentos y la dverstficacion de estos). Lies priticas de higene incden de manera directa en la salud de las personas Son rmuches las enfermedades relacionadas con las maias préctcas de higione coma las EDA ¢ FRA Los hibtos de tiglne cumplen un pape! fundemenia! en la eapa de a lectancia mateme Ente estas précticas se puede mencionar: “OERENCIA RESICNAL CE DESARROLLO SOCAL NDAD FORWULADORA 12 mo-euopamsnr0 0.08 ERNGOSOEATEXCONNTRGINAL PARA los MENERES AED AIOE OESTANTESY Mea EAMES EN {ON ESTABLECMENTOS CE SALUD DELA DMESA, OFLA REO} MOCUEELS = Prdtcticas inadecuadas en alimentacién Ente las préctoes mas imporates en almertacén per el ersimiento fico y desarrollo de las nifias y nifios, segun {a evidencia cientifice, y que la deficiencia en estas, forma parte oe las causas ‘subyacentes de desnutricion, se encuentra {a lactancia materra y la almentacion complerentara en fos primeros afios de vida. = Lactancia Materna Exclusiva (LME) Respecto a la lactancia mateina, todos los nies y niflas deben ser alimentedos solo con leche materna hasta los seis meses y continuar hasta los dos afios incorporando la alimentacion complementaia, que oftece grandes benefcios pues cisminuye le suscepbiidad de sur enferredadesinfecccsos(neumona, diares 0 infecciones intesnales) y procesos alergios; ademés permte y potencia un desarollo corporal y mental adecuado. La LIME en los primeros seis meses de vida, tienen un impacto positivo en la sobrevivencia y estado rnultcional de los nites y rifias, Enel grafico 32, se apreca, es resutados de la ENDES continua, indian que la provelonca de [a lactancia matema excusva (LME) 2 nivel regional, onde fa rmisma on menores de 6 meses, es notoriamente aitas asi el 2000 fue 68% y para el 2011 incremento al 99%. Los datos acerca del incremento de Le indican que las acciones emprendidas estan dando resultados positivos, el ser uno de los percertajas ma altos del deceno; sin embargo, exsten diferencias segtn ambito geogrfico siondo mayor en zonas rurales que en les urbana Una disminucion de la durecion ds la LME, espacialmente en las zonas urbanes, cesta relaconada con los nuevos esos de vid, la incarporacon de la mujer a mundo labora, la gran infuenci en la publicidad de fos sucadneas de la leche matema y la utlizacion del bberén, entre otros, Ing. ira ewes roa oo —

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