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AINES

ANTIINFLAMTORIOS NO ESTEROIDEOS
Son fármacos que se utilizan frecuentemente en el tratamiento del dolor, inflamación y la fiebre.
MECANISMO DE ACCIÓN
Está basado en la inhibición generalmente reversible (excepto el AAS) del encima COX. Como
consecuencia de esta no se generan las PG, ni las TX, en el organismo. Los cuales son
mediadores indirectos del dolor y la inflamación.
Cuando se produce un estímulo doloroso se estimula la FLPA2 que va a degradar por medio de la
hidrolisis los fosfolípidos de la membrana produciendo AA, el cual es metabolizado por las
enzimas COX y las LPX que generan mediadores del dolor; en la COX dando lugar a PG y las
TX, las LPX dando lugar a los LEU.
Los aines bloquean las COX y los esteroides actúan
inhibiendo la actividad de las fosfolipasas.
COX- coclooxigenasa
LPX- lipooxigenasa
PG- prostaglandinas
LEU- leucotrineos
AA- ácido araquidónico
FLPA2- fosfolipasa A2
TXA- tromboxanos

EFECTOS FARMACOLÓGICOS
 ANALGÉSICO. Frente al dolor moderado y preferentemente dolor articular y muscular,
periféricos con techo analgésico (por encima de cierta cantidad no consigue mayor efecto)
 ANTITÉRMICO Y ANTIPIRÉTICO. No son hipotermizantes, pero antitérmicos y
antipiréticos de acción central (inhiben la COX del SNC en el termorregulador del bulbo)
 AINTIINFLAMATORIO. Impiden la vasodilatación asociada a ciertas PG y al efecto
quimiotáctico periférico (atraen las células mediadoras de la inflamación leucocitos,
macrófagos) Se consigue a dosis más altas que las analgésicas, son preferentemente
eficaces sobre inflamación aguda
 ÚRICO-SÚRICO. Tienen la capacidad de facilitar la excreción renal de ácido úrico
impidiendo su reabsorción. Se consigue a dosis altas.
 ANTIGREGANTE PLAQUETARIO. Es periférico y ase debe fundamentalmente a que
inhiben la COX plaquetaria.
RAMs
 Hipersensibilidad. Alergias:
o Angiodema
o Shock
 Pseudo-alérgicas. Cuadros leves y más comunes, pero menos peligrosas
o Dermatitis
o Enrojecimiento facial
o Picor
o Rubor
o Asma bronquial
 Transtornos renales.
o Neuropatía analgésica. El riñón no filtra correctamente, micción disfuncional,
edema.
o Transtronos gastrointestinales. Se manifiestan a nivel local y sistémico, ulcera
gastrointestinal
 Ibuprofeno. Menor daño a la mucosa gástrica
 AAS. Daño intermedio
 Diclofenaco. Mayor daño a la mucosa gástrica.
Para disminuir el daño gástrico
 Combinar AINES con análogos de prostaglandinas
 Preparados efervescentes y tamponados.
 Combinar AINES y antiulcerosos.