La Paz, 07 de abril de 2020

Señores:
BANCO UNIÓN
Presente.-

Ref. AUTORIZACIÓN DE COBRO DE CANASTA FAMILIAR

Por medio de la presente, autorizo a Candy Loza Rondo con Cédula de Identidad No
8310603 L.P., a realizar el cobro de mi Canasta Familiar.

Grado de parentesco:

 Cónyuge o Conviviente ❑
 Hija/Hijo ❑
 Nieta/Nieto ❑
 Sobrina/Sobrino ❑

MARTIN RONDO CHOQUE Huella Dactilar

C.I. 142640 L.P.

Nota, La presente solicitud se constituye en una declaración