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ACTIVIDADES

PROMOCION Y PREVENCION

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ACTIVIDADES P Y P
PAI (esquema completo para menores de 1 año y refuerzo para los niños de 1 a 4 años)
2 - 19 Años
Control de Placa, Cepillado, caries dental y educación
20 Años y más
>12 a 19 Años
SALUD ORAL Detartraje 4 cuadrantes
Mayores de 20 Años
Aplicación de Flúor Tópico 5 - 19 Años
Aplicación de Sellantes con fotocurado 3 - 15 Años
Consulta de Planificación Familiar de primera vez en mujeres Hombres y Mujeres
PLANIFICACIÓN FAMILIAR Consulta médica de Control de Planificación Familiar Mujeres (!/año) Mujeres
Consulta de Planificación Familiar de primera vez en hombres Hombres
Vacuna Influenza Mayores de 65 años a riesgo
ADULTO MAYOR (mayor de 45 años) Consulta médica de primera vez por medicina general (EXAMENES Mayores de 45 años, según guía MPS de
DE ACUERDO A N ORMA) 2007
Consulta de Nutrición.  
Talleres de educación 2500 sesiones . Toma de tensión arterial a los
 
HIPERTENSION ARTERIAL, DIABETES asistentes. (400 Hipertensos y mayores de 40 años
HIPERCOLESTEROLEMIA Consulta de enfermería, control de TA /mes. Si es Alta remisión al
 
médico general
Consulta de primera vez x médico general (EXAMENES COMPLETOS)  
OBESIDAD Consulta de nutricionista Según Guia del MPS
Construcción y entrega de cartillas de P y P según orientación de la
EDUCACIÓN Y MEDIOS MASIVOS.  
Fiduprevisora.
Consulta Prenatal de Primera Vez por Médico Mujeres Gestantes
Consulta de Control Prenatal por Enfermería Mujeres Gestantes
CONTROL PRENATAL Consulta de Control Prenatal por Medico antes de último trimestre Mujeres Gestantes
Consulta de Control Prenatal por Médico en el último trimestre ( 2
Mujeres Gestantes
valoraciones)
ATENCION DEL PARTO O CESAREA Y RN.PAQUETE (Estancia, cirujano,, anestesiologo,ayudante, salas de recuperación y quirófano, medicamentos,
materiales de sutura , valoración recien nacido vacunas,monitoría fetal, hemoclasificación consultas) Incluye la atención del postparto del niño y la
madre.
PLANIFICACIÓN FAMILIAR Sección y/o ligadura de trompa de falopio (Pomeroy) Mujeres
Consulta Medica Especializada de Primera Vez de los nacidos en el
RN
año
CRECIMIENTO Y DESARROLLO
Consulta de Control por Enfermería menores de 1 año Menores de 1 ano
Consulta de Primera Vez por Médico General Segun Resolución 412 de 2007
Consulta de Primera Vez por Médico 10 a 29 años
ADULTO JOVEN (10 a 29 años)
Examén de Hemoglobina Mujeres 10 a 13 años 10 a 13 años
CITOLOGIA CERVICOUTERINA (mayores de 24 años) Citología Cervicouterina
Mujeres de 25- 69 años
MAMOGRAFIA (mayores de 50 años)
según Guia MPS Alteraciones visuales y
Medición de la Agudeza Visual
Patologias Oculares 2007
AGUDEZA VISUAL (4-11-16-45 años)
según Guia MPS Alteraciones visuales y
Consulta de Primera Vez por Oftalmología
Patologias Oculares 2007

COORDINACION P Y P 2010 2
RESOLUCION N 00412

DEL 2000
Por la cual se establecen las actividades,
procedimientos e intervenciones
de demanda inducida y OBLIGATORIO
cumplimiento y se adoptan las Normas Técnicas
y Guías de atención para el desarrollo de las
acciones de proteccion específica y detección
temprana y la atención de enfermedades de interés
en salud pública

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OBJETIVO GENERAL

Que los actores del Sistema General de


Seguridad Social en Salud deben realizar las
acciones conducentes a REDUCIR el
Riesgo de enfermar y morir por causas evitables,
ALCANZAR MEJORIA en los niveles de salud y
GARANTIZAR la salud colectiva e individual,
buscando impactar en su calidad de vida.

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NORMA TECNICA

Es el documento mediante el cual se establecen las actividades,


procedimientos e intervenciones costo-efectivas de
OBLIGATORIO CUMPLIMIENTO, a desarrollar en forma
secuencial y sistemática en la población afiliada, para el
cumplimiento de las acciones de protección
específica y de detección temprana establecidas
en el Acuerdo 117 del Consejo Nacional de Seguridad
Social en Salud.

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GUIA DE ATENCION

Es el documento mediante el cual se establecen las


actividades, procedimientos, e intervenciones a seguir
y el orden secuencial y lógico para el adecuado
diagnostico y tratamiento de las enfermedades de
interés de salud pública.

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DEMANDA INDUCIDA
Todas las acciones encaminadas a informar y educar a la
población afiliada, con el fin de dar cumplimiento a las actividades,
procedimientos e intervenciones de protección específica y
detección temprana establecidas en la norma tecnica.

COORDINACION P Y P 2010 7
RESOLUCION 3384 Diciembre 29 del 2000: Modifica
las resoluciones 412 y 1745 de 2000 y se deroga
la 1078 de 2000.

PROTECCION ESPECIFICA
DETECCION TEMPRANA
ENFERMEDADES DE INTERES EN SALUD PÚBLICA

COORDINACION P Y P 2010 8
PROTECCION ESPECIFICA

Conjunto de actividades, procedimientos e


intervenciones tendientes a garantizar la
protección de los afiliados frente a un riesgo especifico,
con el fin de evitar la presencia de la enfermedad.

COORDINACION P Y P 2010 9
Proteccion Especifica

• Vacunación según el Esquema del Programa Ampliado


• de Inmunizaciones (PAI)
• Atención Preventiva en Salud Bucal
• Atención del Parto
• Atención del Recién Nacido
• Atención en Planificación Familiar a hombres y
mujeres

COORDINACION P Y P 2010 10
Vacunacion
• BCG
• POLIO
• DPT
• HEMOPHILUS INFLUENZAE

• HEPATITIS
• TT Y TD
• MMR
• FIEBRE AMARILLA

COORDINACION P Y P 2010 11
Atencion Preventiva en Salud
Bucal

Remoción de placa bacteriana, aplicación de fluor,


aplicación de sellantes, detartraje supragingival.

•Detartraje: > 12 años


• Aplicación de fluor: 5 – 19 años
• Placa Bacteriana: 2-19 años - > 20 años
• Sellantes: 3-15 años

COORDINACION P Y P 2010 12
Atencion del Parto
Asistencia de las gestantes en los procesos
fisiológicos y dinámicos del trabajo de parto,
expulsión del feto vivo o muerto, con 20 o más
semanas de gestación, alumbramiento y puerperio
inmediato.
•Serologia
•Aplicación MMR
•Consulta Medica de control (72 horas de
nacimiento)

COORDINACION P Y P 2010 13
Atención del Recien Nacido
Conjunto de actividades, intervenciones y
procedimientos dirigidos a los niños en el
proceso del nacimiento e inmediatamente
después, con el propósito de lograr disminuir el
riesgo de enfermar o morir.

• Aplicación de Vitamina K
• Hemoclasificación
• Toma de TSH
• Consulta Medica

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Atención en Planificación Familiar a
hombres y mujeres

Información, educación, consejería y anticoncepción,


incluyendo la entrega de suministros, para que las
parejas ejerzan el derecho a decidir libre y
responsablemente, si quieren o no tener hijos, así como
su número y el espaciamiento entre ellos.
• Consulta Medica
• Consulta de control
• Aplicación de DIU
• Pomeroy / Vasectomía

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DETECCION
TEMPRANA
Conjunto de actividades que permiten identificar
en forma oportuna y efectiva la enfermedad,
facilitan su diagnóstico precoz, el tratamiento
oportuno, la reducción de su duración y el daño
causado, evitando secuelas, incapacidad y
muerte.

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Deteccion temprana de las
alteraciones del Crecimiento y
Desarrollo
Actividades, procedimientos e intervenciones, con el propósito de
detectar oportunamente la enfermedad, facilitar su diagnóstico y
tratamiento, reducir la duración de la enfermedad, evitar
secuelas, disminuir la incapacidad y prevenir la muerte.

Consulta Medica primera vez por especialista


• Consulta de Control Medico
• Consulta por Enfermería

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Deteccion temprana de las
alteraciones del Desarrollo del
joven
Garantizar la detección e intervención temprana de los
factores de riesgo o de los problemas de salud
prioritarios, así como para brindar información y
orientación sobre la protección de la salud.

• Consulta Medica primera vez (10- 29 años)


Una vez cada año
• Toma de Hemoglobina en niñas (10 a 13 años)

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Deteccion temprana de las
alteraciones del embarazo
Identificar los riesgos relacionados con el embarazo y planificar el
control de los mismos, a fin de lograr una gestación adecuada que
permita que el parto y el nacimiento ocurran en óptimas condiciones,
sin secuelas físicas o psíquicas para la madre y su hijo.

• Administración de Toxoide tetánico – Diftérico


• Educación a la madre, compañero y familia
• (Curso psicoprofiláctico)Control prenatal
• Consulta de primera vez (Médico)
• Laboratorios: Serología, Hemograma
• Completo, Hemoclasificación, Uroanálisis,
• (Cada trimestre), Glicemia (1 y 2 trimestre)
• Consulta de control por Enfermera: Hasta la
• Semana 35 de gestación
• Consulta de control prenatal: Desde la semana 36 y
• Además todas las de alto riesgo
• Ecografía obstétrica: 1 cada trimestre
• Formulación de multivitamínicos, Cada mes: Acido
• Fólico, Sulfato Ferroso y Calcio
• Consulta odontológica

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• Deteccion Temprana de las
Alteraciones del adulto

Detección temprana y Dx oportuno de una o algunas


patologías crónicas, con el fin de ofrecer alternativas para el
control de los factores de riesgo, el tratamiento o la
rehabilitación.

• Consulta Medica:
Adulto de 45- 50- 55- 60- 65- 70- 75 y 80 años
• Educación en estilos de vida saludables
• Toma de exámenes de laboratorio Una vez por año en
edades puntuales:
Uroanálisis, Creatinina, Glicemia basal, Perfil lipídico

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Deteccion temprana del Cancer de
cuello uterino
Dirigido a las mujeres entre 25 y 69 años o menores de 25
años con vida sexual activa, para la toma de CCV.
Lesiones preneoplásicas: dirigido a mujeres con Dx de lesión
preneoplásica, tendientes a incrementar las posibilidades de
curación, minimizar los riesgos de complicación y aumentar el
tiempo de sobrevida y su calidad.

• Toma de citología
• Colposcopia biopsia

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Deteccion temprana del
Cancer de seno

Realización de mamografía de 4 proyecciones; que permita


identificar oportunamente, masas en el seno sugestivas de
lesión maligna y que hacen pertinente la confirmación
diagnóstica y el tratamiento correspondiente.

• Mamografía bilateral
• Biopsia por punción con aguja fina de mama
• Bacaf
Mujeres mayores de 50 años.

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Deteccion temprana de las
alteraciones de la agudeza visual

Detectar precozmente la existencia de alteraciones de la


agudeza visual posibles de intervención a través de la toma de
la agudeza visual.

• Consulta Por Optometría


(4-11-16 y 45 años) Una vez al año en edades puntuales
• Remisión a Oftalmólogo
(55-65-70-75-80 y 85 años)

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INDICADORES :

Centinelas

• Recién nacido de bajo peso al nacer


• Muerte materna
• Muerte por Malaria
• Muerte por Dengue
• Otitis Media Supurativa
• Hospitalización por IRA y EDA en niños de 3-5 años

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INDICADORES DE GESTION

• Cobertura vacunación en menores de 1 año


• Utilización de control prenatal
• Porcentaje de adherencia a control Prenatal
• Porcentaje adherencia a Planificación Familiar
• Cobertura programa Prevención Cáncer Cuello cervicouterino
• Porcentaje citologías positivas
• Porcentaje de mamografías patológicas
• Porcentaje de alteraciones en el crecimiento y el desarrollo en menores de 10
años

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RESUMEN DE ACTIVIDADES PROMOCION Y PREVENCION RESOLUCION 00412
NORMA ACTIVIDAD PROFESIONAL POBLACION OBJETO FRECUENCIA
Atención del parto
Médico/ginecólogo Gestante en trabajo de parto Atención oportuna
/cesárea
NORMA ATENCION DEL Serologia Bacterióloga Gestante en trabajo de parto  
PARTO/CESAREA
Vacunación MMR Enfermería Mujeres post-parto/aborto 1 dosis
Consulta de control Médico Maternas A los 7 días postparto
A las 72 horas de
Consulta de control Médico Recién Nacido
NORMA DE ATENCION nacimiento
AL RECIEN NACIDO Vacunación Hepatitis B, Lo más cercano al
Enfermería Menores de 1 año
Polio, BCG nacimiento
Remoción de placa
bacteriana, aplicación de Personas mayores de 2 años,
Odontólogo /
NORMA SALUD BUCAL fluor, aplicación de de 19 años, de 15 años, 
Higienista oral
sellantes, detartraje mayores de 12 años.
supragingival.
Consulta individual de Consulta médica primera
primera vez por médicoMédico Niños menores de 10 años vez desde el primer mes de
NORMA DE
general vida
CRECIMIENTO Y
DESARROLLO Menores de 1 año: 4 veces
MENORES De 1 año: 3 veces
Consulta de controlMédico o Enfermera
DE 10 AÑOS Niños menores de 10 años De 4 años: 4 veces
individual o grupal Profesional
De 7 años: 4 veces
De 9 años: 3 veces

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RESUMEN DE ACTIVIDADES PROMOCION Y PREVENCION RESOLUCION 00412
NORMA ACTIVIDAD PROFESIONAL POBLACION OBJETO FRECUENCIA

Una vez por año en las


Examen de agudeza visual Optómetra 4,11,16 y 45 años
NORMA DE AGUDEZA edades puntuales
VISUAL Se realiza en las edades
Examen oftalmológico Oftalmólogo 55,65 y más años cada 5 años
puntuales.

Administración de Toxoide Dos dosis durante la


Enfermería Mujeres gestantes
tetánico - Diftérico gestación
Educación a la madre,
Multidisciplinario Mujeres gestantes Curso Psicoprofilactico
compañero y familia
Ingreso al programa.
Control prenatal Clasificación de riesgo.
Médico Mujeres gestantes
Consulta de primera vez ORDEN DE
LABORATORIOS
Serología, Hemograma
completo, Hemoclasificación,
NORMA DE DETECCION Laboratorios Bacterióloga Mujeres gestantes
Uroanálisis, (cada trimestre),
DE Glicemia (1 y 2 trimestre)
ALTERACIONES DEL
Consulta de control por Mujeres gestantes de riesgoHasta la semana 35 de
EMBARAZO
Enfermera bajo gestación
Desde la semana 36 y
Consulta de control prenatal Médico Mujeres gestantes además todas las de alto
riesgo
Ecografía obstétrica   Mujeres gestantes 1 cada trimestre
Formulación de Cada mes: Acido Fólico,
Enfermera y/o Médico Mujeres gestantes
multivitamínicos Sulfato Ferroso y Calcio

Consulta odontológica Odontólogo (a) Mujeres gestantes Remite o el Médico

COORDINACION P Y P 2010 27
RESUMEN DE ACTIVIDADES PROMOCION Y PREVENCION RESOLUCION 00412
NORMA ACTIVIDAD PROFESIONAL POBLACION OBJETO FRECUENCIA

Hormonales: Cada año


Consulta de primera vez Oclusión Tubárica Bilateral: a la semana
Médico Hombres y mujeres en edad fértil
por Médico Vasectomía: a la semana luego a los 3
meses.
NORMA PLANIFICACION
FAMILIAR Consulta de control por Las frecuencias varían según el método
Enfermera Hombres y mujeres en edad fértil
Enfermera seleccionado

Aplicación DIU Médico o Enfermera Hombres y mujeres en edad fértil Al mes y luego al año.

Consulta por Médico


Médico Jóvenes de 24 años. Una vez cada año.
general
NORMA DESARROLLO
DEL JOVEN 10-29 AÑOS
Examen de hemoglobina Médico Niñas de 13 años.  

Una vez por año en edades puntuales:


Consulta por Médico Hombres y mujeres de 45, 50, 55, 60, 64, 70,
Médico Uroanálisis, Creatinina, Glicemia basal, Perfil
general 75, 80 y más cada 5 años.
lipídico.
NORMA DE DETECCION
DE ALTERACIONES
ADULTO DE 45 AÑOS Educación en estilos de Adultos en edades definidas sin
Una vez por año en edades y criterios
Médico sintomatología con factores de riesgo y
vida saludables puntuales.
examen físico normal.

NORMA DE CANCER DE
Citología vaginal Enfermera o Médico Mujeres Una vez por año bajo el esquema 1-1-1.
CUELLO UTERINO

NORMA DE CANCER DE Tamizaje de seno Médico Mujeres de 20 años en adelante Una vez por año
SENO Mamografía Orden médica Mujeres mayores de 50 años Cada dos años.

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FLUJOGRAMA DE ATENCION PRENATAL

IDENTIFICACION DE
LAS MATERNAS

GESTANTES INSCRITAS EN CP Canalización de


SI NO las madres no
inscritas

Consulta por Recepción de las madres y solicitud de Consulta por


historia clínica
enfermería medico general

Participación en los
talleres
Clasificación de
riesgo
Valoración por
odontología

Valoración por psicología Riesgo bajo Riesgo alto


Remisión
Valoración por nutrición
Fisioterapia

Curso psicoprofiláctico
Psicología

Valoración por
ginecología

Valoración por nutrición

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FLUJOGRAMA PROGRAMA PLANIFICACION FAMILIAR

INFORMACIÓN ANAMNESIS EXAMEN FISICO

APOYA SELECCION APLICA CRITERIOS


DE METODO DE ELEGIBILIDAD

REVALORACIÓN DE SI SELECCIÓN NO SELECCIÓN SI


METODO 1
RIESGO METODO QX
NATURAL

NO

FACTORES NO CONSENTIMIENTO
SI SELECCIÓN
DE RIESGO INFORMADO
DIU

SI
NO
SELECCIÓN Y
SUMINISTRO APLICACION
METODO DIU
TEMPORAL
INTERVENCIÓN DEL SUMINISTRO
RIESGO Y METODO
SELECCIÓN METODO SELECCIONADO
TEMPORAL

SI NO 1
MUJER

OCLUSIÓN TUBARIA
VASECTOMIA
BILATERAL

RECUENTO
1 CONTROL ESPERMATICO

30
FLUJOGRAMA PROGRAMA
PREVENCION CANCER DE SENO

MUJERES MAYORES
DE 20 AÑOS

EDUCACION EN EDUCACION EN
AUTOEXAMEN DE SENO AUTOEXAMEN DE SENO
Y PREVENCION DE Y EVALUACION DE
RIESGOS POR FACTORES DE RIESGO
ENFERMERIA POR MEDICINA
GENERAL

MUJERES DE 20 A 40 MUJERES MAYORES DE


AÑOS CON O SIN 40 AÑOS CON O SIN
FACTORES DE RIESGO FACTORES DE RIESGO

MASA MASA DE 40 A DE MAS


POSITIVA POSITIVA 50 AÑOS DE 50
AÑOS

ECOGRAFIA MAMOGRAFIA
MAMARIA CADA CADA 2 AÑOS
AÑO

POSITIVA NEGATIVA

BACAF
CONTROL CON
ECOGRAFIA A LOS 3
MESES

GINECOLOGIA

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