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2/5/2020 Odontología y Mucho Más: CLASIFICACION DE LAS RESINAS

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Odontología y Mucho Más


Bienvenidos a este espacio dedicado a la publicación de información de carácter científico referente a
Odontología y demás áreas de interes de la salud. En espera del intercambio de opiniones...

lunes, 29 de abril de 2019

CLASIFICACION DE LAS RESINAS

Clasificación de las resinas


(Lanata, 2003)

Según el tamaño de las partículas, se subdividen en: micrométricas (igual o > a 1µ),
submicrométricas o de micropartículas (igual o <0,1 µ) y nanométricas (entre 5 y 75
nm).
Según la cantidad de relleno presente en la matriz, pueden ser: de bajo contenido
cerámico (menos del 60%) y de alto contenido cerámico (más del 60%).
Las resinas hibridas poseen la combinación de partículas micrométricas y
submicrometricas, y se caracterizan por ser de alto contenido cerámico. El refuerzo
cerámico es el responsable de brindar o no a la restauración las características de
radiopacidad, mediante la incorporación de cationes (Bario, Zirconio, Estroncio),
que, al poseer electrones libres, pueden interactuar con los rayos X.

Para que el relleno inorgánico se una a la matriz orgánica, las partículas cerámicas
son tratadas con un agente de enlace representado por un vinil-silano.

Otro tipo de resinas poseen el relleno integrado a la matriz e interconectado entre sí


para reducir al mínimo el escurrimiento.

Clasificación según su fluidez/viscosidad

Alta fluidez: caracterizadores, selladores o sealers, sellantes de fosas y fisuras,


sistemas adhesivos, cementos resinosos (para restauraciones indirectas y para
cementado de brackets) y las resinas fluidas.
Resinas para caracterizaciones:
compuestas por monómeros
polimerizables y pigmentos
compuestos por óxidos
metálicos. Estos materiales se unen a otras resinas a expensas de su capa
superficial (capa inhibida no polimerizada debido a la presencia de oxigeno, común
en todas las resinas y sistemas adhesivos. Esta capa es la que permite la adhesión
entre los sistemas adhesivos y las resinas, y entre las capas de resinas entre sí).
Es importante recordar que la capa inhibida no está presente en materiales de base
orgánica que hayan estado en contacto con el medio bucal o hayan sido
desgastados o pulidos en su superficie.

Usos: caracterización cromática individual de restauraciones de resina directas e


indirectas, enmascarado de decoloraciones dentales, reproducción de
pigmentaciones, manchas blancas, imitar la translucidez del esmalte, entre otros.

Selladores de resina (sealers): Son resinas polimerizables sin carga que se aplican
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sobre las resinas luego de realizar el acabado y pulido. Los objetivos de su empleo
es el resellado de los márgenes y eventuales microfisuras que se pudieron producir
durante el acabado. Se aplican previo grabado ácido de la superficie de la
restauración y de la zona de interfase material-diente.

Sellantes de fosas y fisuras: son materiales de base orgánica utilizados con fines
preventivos para eliminar los potenciales nichos ecológicos que favorecen la
aparición de caries. Pueden estar reforzados con rellenos cerámicos
submicrometricos altamente dispersos, y pueden contener pigmentos que
favorezcan su monitoreo clínico y fluoruros con posibilidad de ser liberados en el
medio bucal.

Sistemas adhesivos: compuestos por monómeros hidrofilicos e hidrofobicos, con


posibilidad de polimerizar. Pueden poseer o no rellenos de microparticulas en su
composición, lo cual da existencia a productos de distinta fluidez.

Cementos resinosos: son resinas reforzadas diluidas que puedenser a base de


microparticulas o hibridos. La fluidez de estos materiales es muy variada. De
acuerdo con el mecanismo de activación de la polimerización, pueden ser de curado
químicos, físico o dual.

Resinas fluidas: también se fabrican a partir de la dilución de una resina


restauradora. Se pueden presentar es distintos matices, al igual que ciertos
cementos resinosos. Existe una gran diferencia de fluidez entre los distintos
productos disponibles. Dentro de las características d eestos materiales pueden
citarse: su menor contenido cerámico, mayor flexibilidad,autoadaptacion a las
paredes cavitarias, menor estrés de contracción en los márgenes cavitarios, buen
pulido. Se indican como recubrimientos o intermediarios elásticos para el relleno de
socavados, sellado de fosas y fisuras, pequeñas correcciones estéticas,
restauraciones clase V pequeñas, reparación de restauraciones, restauraciones
mínimamente invasivas, fijación de carillas, entre otros.
Buscar este blog
Siguiendo con el criterio de viscosidad creciente siguen: resinas de microparticulas,
de nanoparticulas, hibridas, microhibridas, resinas para reconstrucción de muñones Buscar
y resinas indirectas.
Es importante recalcar que mientras más cercano sea el tamaño de las partículas a Páginas
0,4 µm, mejores resultados se podrán obtener respecto al logro y el mantenimiento Página principal
de la lisura superficial (brillo) a largo plazo. El ojo humano percibe longitudes de
onda comprendidas entre los 400y 700 nm, es decir, entre 0,4 y 0,7 µm. Mientras
más cercano o inferior (idealmente) a 0,4 nµ sea el tamaño de la partícula, el ojo
humano la captara como una superficie lisa (brillante).

Las resinas compuestas deben utilizarse con técnica estratificada en capas de


aproximadamente 2mm de espesor.
Dentro de las resinas (directas y algunas indirectas) deben considerarse los
ceromeros, los cuales son materiales bifásicos constituidos por una matriz orgánica
modificada y un refuerzo cerámico, donde la polimerización constituye su reacción
de endurecimiento. Comparten las mismas indicaciones, ventajas y desventajas que
cualquier resina compuesta.

Las resinas para reconstrucción de muñones siguen los mismos principios


mencionados. Se diferencian de las resinas restauradoras en que la activación
puede ser química o dual (autopolimerizacion y fotopolimerizacion).

La diferencia entre las resinas directas y las indirectas está dada por el mecanismo
empleado en la activación de la polimerización. En las técnicas de curado
extrabucal no es importante la generación de calor, ya que se lleva a cabo sobre un
modelo, por ello se emplean métodos de activación que incluyen luz visible de alta
potencia, luz y calor o calor y presión. Gracias a la mayor energía que pueden
aportar estos dispositivos, mayor será el grado de polimerización registrado en el
material, por ende mejores serán las propiedades físicas, químicas y mecánicas.
Además, en las restauraciones indirectas no es necesario considerar las maniobras
para minimizar la contracción, dado que a la cavidad bucal se lleva un bloque pre
contraído que se fijara con un cemento resinoso.

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Actualmente se dispone de bloques de resina para ser trabajados con sistemas


CAD-CAM, que no escapan de la composición clásica de cualquier sistema resinoso
restaurador directo o indirecto.

Requerimientos básicos de las resinas (Lanata, 2003)


1) Estética (propiedades ópticas)
2) Resistencia flexural
3) Exigencia oclusal
4) Bajo escurrimiento

1) Estética: Se presentan resinas con distintos grados de translucidez-opacidad y


diferentes tonalidades para reproducir las características ópticas de los tejidos
dentarios. Dentro de las propiedades ópticas del material se consideran el color,
metamerismo, translucidez, opacidad, fluorescencia, opalescencia y el brillo.
La longitud de onda que el material es capaz de reflejar constituye su color, el cual
es producto de 3 factores constantes (dimensiones del color): el matiz, la intensidad
o saturación y el valor. El matiz está determinado por la longitud de onda no
absorbida o reflejada. En función de la cantidad de pigmento incluido, el fabricante
regula la intensidad, para obtener gradientes de saturación creciente en función de
la cantidad de pigmento incorporado. El grosor de la capa de resina tiene cierta
influencia en la intensidad (más intenso a mayor espesor de la restauración). La
percepción del matiz, con una intensidad determinada, será diferente en función de
la composición del material y el lugar donde se aplique. Esto es, si la resina posee
elementos incorporados que reflejen la totalidad de la luz o que la absorba
totalmente, o bien si el lugar donde se aplica es blanco o negro. En el primer caso el
color tendrá un valor (luminosidad) mayor que el segundo. La reflexión total de la
luz corresponde al blanco, y la absorción total al negro, pasando por las distintas
tonalidades de gris.
Cuando se quiere enmascarar una mancha oscura, se aplican opacadores
(generalmente tintes blancos) que detienen la luz incidente reflejándola hacia el
exterior, de modo que el ojo humano no pueda percibirlo. Así mismo, tanto Datos personales
materiales restauradores como dientes se perciben de distinto modo ante las
masqueodontologia
distintas fuentes de luz (natural, artificial). Se habla de metamerismo cuando dos
objetos son visualmente idénticos bajo una luz definida. Ver todo mi perfil
Una resina puede absorber, condicionada por su estructura, una radiación
determinada y presentarse opaca. Cuando las radiaciones de luz que no son
absorbidas pueden atravesar el material sin más alteración que la refracción que se
produce al pasar la radiación de un medio a otro de diferente densidad, dicho
material se presentara transparente.
Las resinas de matices mas translucidos generalmente presentan un porcentaje de
carga inferior respecto del opaco correspondiente (los monómeros que constituyen
la matriz orgánica son transparentes, esta característica se altera al incluir el
refuerzo cerámico).
El fenómeno de luminiscencia consiste en la absorción de radiaciones y posterior
transmisión (reflexión) con una longitud de onda mayor que la incidente. Esta
propiedad debe estar presente ya que los dientes humanos se hacen visibles, por
ejm, ante la ”luz negra” de ciertos ámbitos recreativos.

La opalescencia es la propiedad que se refiere a la forma en que un material logra


dispersar la luz incidente. Esta propiedad aparece en los dientes naturales, sobre
todo en la zona incisal. La dispersión guarda cierta relación con el tamaño de las
partículas de relleno presentes en una resina. Las partículas pequeñas dispersan
más la luz.
El color dentario puede definirse como la resultante del matiz dentinario
condicionado por el esmalte que se comporta como un filtro de la luz incidente. El
efecto que produce el esmalte en la percepción del color es lo más complejo de
determinar, ya que regula mayormente el grado de claridad (valor) de un diente.
Generalmente, el tejido adamantino de un diente joven es de mayor grosor, blanco y
pronunciadamente opalescente que el de un adulto mayor, razón por la cual en el
primer caso, se percibirá un diente más claro (alto valor) y que no permite ver el
verdadero matiz dentinario. En estos casos, el borde incisal estará totalmente

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cubierto por esmalte, presentara lóbulos de desarrollo bien marcados y la dentina
será más clara.
En pacientes mayores el esmalte es más fino y translucido, percibiéndose los
dientes más oscuros, es decir, con menor valor, y la dentina se aprecia más oscura
debido a la aposición constante de dentina.
El ojo humano solo detecta un rango limitado de longitud de ondas
electromagnéticas (luz visible) comprendido entre los 400 y los 700 nm. La visión
humana comienza a detectar elementos o alteraciones en la superficie de ciertos
objetos cuando su dimensión es mayor a 0,4 nµ. De ser menor, ante el ojo humano
la luz producirá una reflexión total y se percibirá una superficie lisa y brillante. Por
ello, el brillo se relaciona con el tamaño de las partículas que constituyen el objeto.
Las resinas hibridas o microhibridas cuyo tamaño promedio de las partículas de
relleno se aproximen mas a 0,4nµ serán las más apropiadas en lo que respecta a su
facilidad de pulido, y la obtención y mantenimiento del brillo.

2) Resistencia flexural: En las


restauraciones y dientes se producen
tensiones tangenciales (de corte),
compresivas y traccionales, que se inducen
como consecuencia de la función. También
se producen tensiones flexurales que,
según la zona de la estructura que se
analice, pueden descomponerse en
cualquiera de las tensiones mencionadas.
La ruptura, cuyo análisis determina la
resistencia flexural, constituye el estudio de
tensiones complejas.
El material que se seleccione debe tener flexibilidad y resistencia flexural acordes
para poder deformarse sin dislocarse y/o romperse ante la deflexión producida. La
adaptación correcta del material restaurador a la preparación cavitaria es
fundamental para minimizar la tensión de contracción en la interfaz y reducir las
tensiones flexurales durante su funcionamiento clínico. TEMAS PUBLICADOS
El modulo de elasticidad requerido para una resina compuesta pueda satisfacer el abril (2)
requerimiento de flexibilidad, oscila entre 3 y 7 GPa, donde los valores más bajos
corresponden a las resinas fluidas y los valores medios y altos a las resinas Denunciar uso inadecuado
compuestas.
Te Preocupan la anatomonia de los
Atención: MPa (megapascal): 106 pascal. Premolares
Gpa (gigapascal): 109 pascal

3) Exigencia oclusal y materiales de base orgánica: En oclusión actúan fuerzas


promedio de alrededor de 700Nw, que al concentrarse en superficies reducidas,
como la de una cúspide, generan tensiones elevadas. La forma anatómica de una
restauración no solo se pierde por fractura, ya que una deformación permanente
Tienes Bioética?
también tendría un efecto nocivo en ella.
Además de las mencionadas, las propiedades exigidas en una resina en estos
casos son un modulo de elasticidad elevado (rigidez adecuada que le permita no
deformarse) y una resistencia al desgaste similar a la del esmalte dentario.
Los valores de modulo de elasticidad se encuentran entre 8 y 14 GPa.
Las resinas son resistentes al desgaste, por lo que pueden seleccionarse en sitios
de exigencia oclusal. Al estar sometidas al contacto con antagonistas y dientes
contiguos, alimentos y elementos de higiene, se infiere que las propiedades
mecánicas deben ir acompañadas de resistencia al desgaste, de manera de
mantener la forma anatómica lograda inicialmente. El desgaste normal de áreas
cuspideas de PM y M se estima de 30 µm por año (en condiciones fisiológicas), y en
una restauración ese debe ser el equivalente. De igual manera, el material no debe
abrasionar las estructuras antagonistas.
Las resinas son químicamente estables en boca, por lo que no se ven afectadas por
reacciones de solubilizacion o disolución. Contrariamente, sufren procesos de
sorcion acuosa, lo cual en magnitud controlada puede ser beneficioso ya que se
produce un incremento de volumen capaz de contrarrestar la contracción de
polimerización.

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Bajo escurrimiento: es fundamental al reconstruir relaciones de contacto (cavidades
clase II de Black) y en reconstrucción de muñones. El bajo corrimiento permite una
adaptación mejor a los diversos sistemas de matriz, siendo más adecuadas las
metálicas debido a su rigidez para lograr contactos proximales correctos.

en abril 29, 2019

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