Item

Fecha de
Ingreso

Nombres y
Apellidos

Cèdula
DATOS DEL
TRABAJADOR

Télefono
Fijo y
Celular

Fecha de
Nacimiento
(D/M/A)

Cargo

RH

EPS

SEGURIDAD
ARL SOCIAL

AFP
Objeto: permitir hacer una aproximación a los estilos de vida de los trabajadores. A partir de estos dat
 Alergico
algùn
medicamen
to

HISTORIAL
MEDICO

Toma
medicamen
to

Contacto

CONTACTO
FAMILIAR

Telèfono

PRIMARIA

GRADO DE
ESCOLARIDAD
SGSST-FR-SOCIO

SECUNDA
RIA
PERFIL SOCIODEMOGRÁFICO

DIRECCIO
N

LUGAR DE
RESIDENCIA

BARRIO

NIÑOS

COMPÓSICION
FAMILIAR
NIÑAS

2
ESTRATO
SOCIOECONOM
3 ICO

4
s. A partir de estos datos generales aparecen las primeras pistas para identificar posibles vulnerabilidades, e incluso los factores de riesgo que deben ser tom
 5

SOLTERA

UNION
LIBRE ESTADO CIVIL

CASADO(A
)

MESTIZO

MULATO RAZA

ZAMBO

ADMINIST
RATIVA
AREA DE
TRABAJO
OPERATIV
A

18 A 40

EDAD
40 A 70

HOMBRE
deben ser tomados en cuenta en los planes y programas que desarrolle la organización.

SEXO

MUJER

7:00 AM
A
3:00 PM

2:00 PM TURNO DE
A TRABAJO
10:00 PM

7:00 a.m.
A
Versión: 01

6:00 p.m.
Página 2 de 2
Fecha: 01.08.2019

INGRESO
SALARIAL