Biología

del cáncer

Nicolás Yáñez B.
Internista – Oncológo Médico
nyanezb@hospitaldetalca.cl
Inmuno Oncologia
Uso del sistema inmunológico como agente
terapéutico para tratar el cáncer
 Is our Immune System Really Bad
at Killing Cancer?
The Immunosurveillance Hypothesis:
“It is by no means inconceivable that small accumulations of tumour cells
may develop and because of their possession of new antigenic
potentialities provoke an effective immunological reaction with regression
of the tumour and no clinical hint of its existence”
Sir Macfarlane
Burnet, 1957

How does cancer escapes immunosurveillance?

Burnet FM. Br Med J. 1957;1:841-847.
Inmunoterapia

Concepto de inmunidad:

Conjunto de mecanismos de
defensa de los animales frente a
agentes externos extraños. Se
adquiere al nacer, y va madurando
y consolidándose durante los
primeros años de vida.
Inmunovigilancia

Ratón
inmunodeficiente

Ratón
inmunodeficiente

Ratón
inmunocompetente

% de ratones con tumores

Tiempo tras el carcinógeno (días)

Ratón
inmunocompetente

Schreiber et al., Science 2011

 Strong correlation between T cell presence in
tumours and patient survival
Survival in Metastatic
Melanoma1,a
1.0

TIL High
0.8 TIL Low
Proportion Alive

0.6

0.4

0.2
P = 0.0001
HR = 2.09
0
0 12 24 36 48 60
Time (mo)

1. Erdag G, et al. Cancer Res 2012;72:1070–1080;

TILs: Tumour Infiltrating Lymphocytes (CD8+ T cells in this study)
Reconocimientos de antigenos tumorales por
linfocitos T
Rol del sistema inmune en el control del
crecimiento tumoral

• Protege contra infecciones virales y, por lo tanto,

disminuye los tumores inducidos por virus.

• Previene el desarrollo de un ambiente inflamatorio que

facilita la carcinogenesis eliminando patógenos y
mediante una pronta resolución de la inflamacion.

• Elimina células tumorales que expresan ligandos que

activan receptores en celulas del sistema inmune innato
y antigenos tumorales que son reconocidos por
receptores inmunes en los linfocitos del sistema inmune
adaptativo.
Inmunoedición
Inmunoedición
Activación Linfocitos T
Activación y regulación Linfocitos T
Bloqueo de Checkpoints inmunitarios
Bloqueo de CTLA4
Bloqueo de PD1/PDL1
Biología del cáncer

Nicolás Yáñez B.
Internista – Oncológo Médico
nyanezb@hospitaldetalca.cl