PARTE9 Analisis funcional ‘Como se sefiala en el prefacio, cambiar la es a menudo algo desafiante, desconcertante y frustrante. La tarea del analista de conducta consiste en dctcrminar qué hacer y cémo hacerlo, y esta ¢s una larva particularmence dificil evand se ayuds a personas con problemas de conducts erinicos. En el Capitulo 24, titulado “Evaliarcion funcional dle la conducta”, Nancy Neef y Stephanic Peteisun deseti bent unt pruces de evaluacigu que proporciona informacion sabre la funeion (0 proposito) que cumple La condkcta para ina persona. Hablando clara, In evaluscién funcional de be condacta permite al analista de conducta hacer hipétesis empiricas sobre la causa de los problemas de conducta que permitan disefar intervenciones electivas. Neef y Peterson deseriben la base de Ia evaluacidn funcional de a conducta y su papel en el tratamiento y la preveneién de los problemas de conducta; estas auforas presentan numerosos ejemplos de evaluacién funcional de ta conducta, mgiodos detallados y procedimientes para ovarlos a cabo.CAPITULO 24 Evaluacion funcional de la conducta id Términos clave Anilisis funcional Evaluacién funcional deseripiva Evaluacién funcional de la Prohabilidad condicional delaconducta Reversi6n de contingenci conducta Evaluacién funcional indirecta Funcionalmente equivalente Behavior Analyst Certification Board’ BCBA’, BCBA-D’, BCaBA’, RBT” Lista de tareas para analistas de conducta (cuarta edicion). v 101 | Define conducta on términos observables y medblos, 102 | Definr tas variables ambientalas.en rminos observables y medias. 103 _| Disofiare implemeniar procedimiontos indvidualizados de evaluacién conduct 104 | Disefiare implemeniar procedimientos ce evakiacén funcional ce a conduct. 108 _| Omanizar,analizar¢ interoretar ls datos observadcs. © 2012 The Behavio: Analyst Gertficaion Board, Ine (BACB") todos los derechos reservados. Una version ‘actualizada de este documento puede consutarse en wivw.tacb.com, Cualquer solictud de reimpresion, copia © distrbucén de esto documento, asi como cualquier censute wlatva a este éosumente. debe sor Fomitda girectamonte ole BACB,S88 hase 9 A la hom de lavarse las manos antes de tA comes, un tio ave el iy ole ss manos debajo del agua mientras que otro nino grita y presenu rabiews. ;Por qué? En consonancia con el precepto cientifico del determinisno descrito en el Capitulo 1, esis conductas eatin regularmente relacionades con otros eventos del medio ambierte, La evaluacién funcional de la conducta (EBA, por sus sigias en inglés) faciita el establecimiento hipotesis sobre la relacién entre distinios tipos de eventos ambiertales y las conduetas. Conereumente, la evaluaeion funeional de ta condueta se disend para obisner in sobre los propisites (funciones) que tuna conducta cumple para una persona. Este capitulo describe les fundamentos de la evaluacion funcional de la conducts, st papel en la intorvencidn y prevencién de las dificultades conductuales y enfoques alternatives de exaluacidn funcional form: Funciones de la conducta La evidensia de décades de investigacin indica que tanto las condactas descables como las no desealtes, ya sean lavarse las manos 0 gritar y tener rabietas, Se aprenden y se mantienen mediante Ia interaccién con ef ambierte fision y social. Coma se kn explieada en los Capiulos 11 y 12, esiainteracciin conductasambierte se describe como contingencias de reforzamiento positiva 0 negativo. Las conductes pueden fortalecerse ya sea por “conseguir algo” © por “evitar algo”. La evaluscida fisncional de ly condueta se utiliza para idemtificar el tipo y la fuente de reforzamiento de los problemas de condusta como base de la iniervoncién disefiada para reducit Ia aparivion de dichos problema: La evaluacién funcional de la conducta se podria definir como In evsluacién de la fuente de reforzadores, Consistixa en idewiticar los reforzadores que actualmeate mantienen ol problems de conucta, Estos podrian ser reforzadores sociales. positivos. 0 negativos proporcionades por alguien que interseita con la periona, 0 relorzadores automiticos —producidos directamente per la conducts en si misma, La idea que eseonde la evaluacién fune ional de la conducta es que si esas contingenciss de reforzamiento se identifican, la intervencidn se puede disefisr para reducir les problemas de conductay aumeniar las conductas adaptativas mediante la modificacion de esas contngencis, La exaluncién funcional de la conductafomenta intervenciones proactivas y positivas para los problemas de conducta, Aunque las contingencias de reforzamiento se tratan en otros capitulos, se realizaci una breve revisi6n de su papel en la evaluaciOn funcional de la condacta, Reforzamiento positive Aeforaamvientosocialpositivo fatencién) Los problemas de conducia a menudo tienen como cconsecuencia la atencién inmediaw de otros, mediante un giro de Ia cabezs, expresiones faciales de serpresa, reprimendas, intents por calmar, consolar 0 distraer y ‘asi sucesivamente, Estas reacciones pucden servir para reforzar postivemente los problemas de conduct {ineluso sin querer}, aumentando Is probabilidad de que festos aparvzean en cireunstancias similares, Los problemas de conduct mantenides mediante el reforzamien positive que supone Ia reaccion de los domés, suelen ccurrir on situaciones on las que es infrecuente conseguir atencién de otra forma, ya sea porque la persona no dispone del repestorio necesario par obtener stencin de una forma deseable, o porque las otras personas de ese entorno suelen estar ocupadas ‘con tras cosas, Reforzamientotangible Los problemes de conducia a meaudy tienen como consecuencia el acceso materiales u otros estimulos reforzantes. Al igual que pulsar un boida con el mando de | televisién cambia el eal aun programa de television deseads, los problemas de conducts pueden producir resultados reforzantes. Un niio puede llorar y Tener rabies hasia que su programs de television favorito se eneienda; robar dulces # eto nity produce el ‘acceso al elemento arrebatado, Los problemas de ccondicta se pueden desarrollar cuando consistentemente producen un evento o elemento doseedo, Esto sucle focurtir porque proporcionar el elemento frena lemporalmente os problemas de conducta (pej., rabictas), aungue puede tener el efecto involuntario de hacer que el problema de conducta sea mas probable en cl futuro bajo circunstancias similares. Reforzamientoposttiveautomiatico Algunas conductas no dependea ds las accienes de los demés para generar un resultado sino que producen direciamente su propio reforzamiento, Por ejemplo, ‘chuparse el dedo puede ser reforzado por Ia estimulaciénfisica de la mano 0 le boca. Se supone que una conducta es mantenida mediante reforzamiento automitico slo espués de que se hayan deseartado los reorzadores seciales (p.cj, cuando Ia conducta aparece incluso euando el individuo esta solo) Reforzamiento negativo Reforzamiento soctalnegativa (escape) Muchas conducts se aprenden como resultado de su cficacia para aplazar © terminar con eventos aversives. Colgar el teléfono termina la interacci6n eon un vendedor; completar una tarca pone fin a la demanda de los demis respecto a la misma. Los problemas de conducta se pueden mantener de la misma manera, Conductas tales como agresiones, autolesiones —y vocalizaciones inapropiadas pueden poner fin o evitar interaeciones no deseadas con ots, Por ejemplo, la desobediencia pospone i reslizacién de una actividad que no se quiete hacer, y la condueta disruptiva en clase a menudo tiene como consecuencia que se envie al alumno fuera de clase, lo que le pemite escapar de la instruceién de Ia tarea o de las demandas del profesor. Todas estas eonductas se pueden fortalecer mediante reforzamiento negativo enh medida en la que sirvan para eccopar ¢ evitar taroas, ootividades o interacciones dificles 0 desagradables, Reforzamiento negative adomético La estimulacion aversive, condicién. fisicamente dolorosa 0 inedmoda, es una operacién moiivadora que hace que su finalizacion resulte roforzante. Las eonductas que ponen fin de forma directa al estimulo aversivo se mantienen, por tanto, mediante et roforzamicato nogativo que resulta automiticamente de Ia conducts. FI tetorzamiento negative automatieo puede explicar tanto conductas apropiadas como petjudiciales, Por ejemplo, poner locién de calamina en una erupeién cutines provocada por hiedr yenenosa puede ser reforzado negativamente por el alivio del prurito, pero rasearse la piel intensa 0 prolongadamente puede ser reforzado negativamente de la misma manera, Algunes formas de autolesiones pueden servir para distraerse de oolrss fuentes de dolor, lo que puede explicar su correlacién con condiciones médieas especificas (DeLassovoy, 1963). Capito 2 Brad teconiise — 580) Funcion versus topogratia Podemos hacer varius puntualizaciones respecte a lo cexpuesto previamente sobre las fuentes de reforzamienio dela cenducta, Es importante reconocer que las influercias ambientales no hacen distinciones entre topografias conducuales deseables y no deseables, las mismas coniingencias de reforzamiento que explican la ccondicta deseable pueden explicar también Ia conducia no deseable. Por ejemplo, el niio que se lava y se soca lasmanos antes de comer, probablemente, reciba elogios por acer es9. Un nifio gus con frecuencia tiene rabietas cen la misma situacién puede haber recibide atencién (en forma de reprimenda), Ambas fommas de atencion tienen cl poteneial para reforear las respectivas conducts De igual manera, la misma topograia de conducia pucd> cumpir diferentes funciones para diferentes individuos. Por ejemplo, las rabietas se pueden mantener mediante reforzamiento positivo ex forma de atencién pan un nif, y mediante reforzamiento negative en forma de escape para oo aio (Kennedy, Meyer, Knowles, y Shulkla, 2000), Dado ‘que diferentes conductas con un aspecio bastante diferente pueden cumpli le misma funcién, y ccondictas que tienen Ia misma forma pueden cumplir diferertes funciones bajo diferentes condiciones, la teposrafica 0 forme, de una conducte. sucle revelar poca informacién tail sobre las condiciones que la explican Por ott lado, identifiear las condiciones que explican| luna conducta (su funei6n) sugiere cuales de ellas hay que modificar pars cambiar esa conducta, La evaluacidn de la funein de una conduct puede, por tanto, aportar informacién til con respecto a las estrategias de intervencin que probablemente sean eficnces, Rol de la evaluacion funcional de la conductaen Ja intervencion y la prevencion La evaluacion funcional de la conducta y la intervencién Si se puede determinar la relacién caus-efeeto entre lunes eventos ambientakes y una conducta, est relacién puede alterarse, disminuyenda asi sucesivas acurrencias de un problema de conducta. Las intervenciones basadas fen hh evaluacién fineional de la conducta pueden590 Pie 9 itis Pascal consistir en, al menos, ts enfoques estratégicos: alterar las variables antecedentes, consecuentes, y ensefiar conductas alternativas, ‘allerar las variables Alteracion ae las variables antecedentes La evaluacién fimeional de ta conducts permite identificar Jos amecedentes que se pueden alterar de manera que el problema de conducts sea menos probable, Alterar los antecedentes de la conducta objetivo pucde cambiar 0 eliminer @ bien (a) las operaciones motivacionales de los problemas de conducta, 0 bien (b) los estimulos diseriminativos que descneadcnan los problemas de eonducta, Por gjemplo, la operaeiin mosivacional de las rabictas que tienen lugar cuando se le pide a un nino que se lave las manos antes de comer podria caracteristicas asociadas con el almuerzo part que la evitacion de deiemninades eventos no vuelva a resultar reforzante (p.cj,, inicialmente reduciendo la obligacién de poner la mesa, alterando la disposicion de los asientos para reducir al minimo las burlas de un hermano 0 de sus iguales, reducir los aperitivos de antes de la comida y ofecer més alimentos preferidos durante | almuetz0), Altsmetivemento, si la ovaluacién funeional de la conducta muestra que el agua corriente es e! estimulo diseriminanvo que cesencadena los problemas de conducta cuando se le pide al nino que se lave las manos, el nitio podria utilizar en su lagar un gel antibacteriano sin agua modificarse cambisndo las Alteracion die las variables consecuentes La evaluncién funcional de Ia condueia también puede iemificar que ay que sliminar una fuente de reforzamiento dol problema ée conéusta. Por ejemplo, una evaluacion funcional de la condueta que indica que las rabious se mantionen mediante reforzamiento social nnegativo (evitaciin o escape) sugiete una amplia varedad de traamientos que, al alerar esa relacién, es probable que sean eficaces, tales como los siguientes: 1, El problema de conducta se puede colocar en extineiin, garantizanda que el relorzador (pe. a evitacién del almucrzo) no se obtenga nunce mis después de que se dé by conducta considerada problema (rabietas) 2. Bl esquems podria modificarse de al manera que el lavado de manos siguiera a (y por tanto proporcionara cel-eseape de)un evento menos deseado, Lnsenancucde comuctas alternativas La evaluacién funcional de In conducta también puede identificar la fuemve de reforzamiento que hay que aplicar @ las conductas sustitutivas apropiadss, Podiian censefarse conductas altemativas apropindas que cumplan la misma funcién (@s decir, que produzcan cl mismo reforzador), que las rabietas. Por ejemplo, podria fensefar a un alumno tocar la tarjeta de comunicacién “mis tarde" dospaés de lavarse las manos, para retrasar cel momento de sentarse a la mesa para almorzar, La evaluacién funcional de la conducta y las intervenciones no funcionales Las intervenciones basadas en Ia evaluscién funcional de a conducts cuentan con mayor probubilidad de ser efectivas que aquéllas. seleccionadas arbitrariamenie (Ervine al, 2001; Iwata et a., 1994). Entender por qué se produce una conducta (su funcién) a menudo sugier ‘edmo se puede mejorar. Por oto lado, los esfuerz0s prematuros por tratar los problemas de condueta antes de intentar buscar una compreasién de Ios propésitos que cumplen para una persona pueden ser ineficientes, inefieaces © incluso perjudiciales, Por ejemplo. supongamos que se implementa un procedimiento de tiempo fuera en un interto de aienuar el problema de un niho que constantemente presenta rabiotas cuando s° le pide que se lnve las manosantes de comer. Detal manera «que se retia al niio de Ia activided de lavarse las manos hacia una sill situada en la esquina de Ia habitaeidn. Puede ser, sin embargo, que los eventes que tpicamenie siguen el lavado de manos (aquellos asociados con el tiempo del almuerzo, tales como las demandas de poner le mesa 6 las interazciones eon otis) sean aversivos para cl niffo: las rabies han secvido eferzmente ara pennitir al nifo evitar aguclios eventos. En este caso, la intervencion seria inefiea” porque no habia hecho nada part alterar la relacién entre bs rabietes y_ la consceuencia de posponer los eventos avorsives asociados con el almuerzo. De hecho, lx intervencién puede exacerbar la conducts problema si se produce un reshado deseado par el nif, Si se detione In activided del lavado de manos y se le indica al nino que se sienie ‘en una sill a modo de “tiempo fuera” de pataletas, 52 lo esta permitiendo evitar ls eventos aversivos de la hora del almucrzo (0 escapar a ellos por completo) y las rbietas pueden ser mis probables bajo circunstanci similares en el futuro, Cuando la interyenci6n de tiempo fuera no tenga éxito, puede que se intenten otras intervenciones. Sin comprender la funcién que cumple elproblema de conducts, sin embargo, no se puede predecir Ia effcacia las inteevenciones mencionadas, En el mejor de lascasas, un proceso de ensayo y error de eveluacién de las intervenciones arbiariamente seleccionadas puede ser larguisimo ¢ ineficiente, En el peor de los casos, este enfoque puede provocar que el problema de conducta sea mas frecuente y grave. Como resultado, los cuidadores — podrian ntervenciones cada vez mis intrusivas, coercitivas, 0 intervencicnes basadas en cl castigo, que se suclen denominar intervenciones no fancionales La evaluacién funcional de la conducta puede disminuir la dependencia de las intervenciones no funcionales y contribuir a otras intervenciones més cficaces de vaties formas. Cuando se llevan a cabo evalunciones funcionales de la conducts, se implementan con mis probabilidad intervenciones basadas reforzamieato que intervenciones que incluyan un componente de castigo (Pelios. Morren, Tesch y Axelrod, 1998). Ademés, los efectos de las intervencicnes basades en evalusciones funcionales de la conducta suclen ser mis duraderos que aquellos que no tionen en cuenta la funcién del problema de cenducta, Si se estblecen contingencins artificinles sobre las comtingencias desconocidas que mantienen la conducta, avele cer nocoairia a continusciéa par mantener las mejoras en la conducta, Si se suspenden las contingencias aruiniciaes, la conducta continuara siendo influida por las contingencias que siguen estando operatives, Evaluacién funcional dela conductay prevencion Mediante una mayor comprension de las condiciones: bajo Las que ocurren ciertas conductas, Ia evaluacién funcional de i condacta también puede convibuir a la prevensién de dificultades. A pesar de que los problemas, de conducta se pueden eliminar sin tener en cuenta su funcidn mediante el uso de procedimientos de castigo, podrian emerger conductas adicionales que no estuviesen sujetas a las contingencias de castigo detido a que las: operaciones motivacionales para los problemas de conduc se seguirign mantenienda Por ejemplo, la pérdide contingente de privilegios podria climinar las rabietas que se producen eada ver que se le pide al niio que se lave las manos, pero no eliminaria la evitacién como refeczador ni las condiciones que lo establecen como reforzador. Por tanto, se podtian desatrolar otras conductas que resultasen en evitocién, tales como la agresi6n, la destruccion de Is propiedad o la hua. Estos efectos no deseados son menos probables que eeurran Balu, Leoondise 500 com intervenciones que abordan les funciones reforzantes de la conducta problematica en lugar de anularlas ‘competir con elas En-un sentido més amplio, la acumulacién de datos procedentes de Ia evaluacién funcional de la conducta puede contribuir més con los esfverzas de prevencién mediante la identifieacién de las condicienes que plantean riesgos para el futuro desarrollo de problemas, de coructa, Los estuerzos de preveneién pueden, por tano, contrarse en esis condiciones. Por ojemplo, basindose en los dhtos de 152 andlisis de las funciones, de reforzamiento de conductas autolesivas, Iwata et a (19948) encontraron que Ia corducta quedabs explicada cen la mayor parte de los casos mediante el escape de las demendas para hacer tareas 0 de ots estimules aversivos. Los autores especularon que este resultado podria haber sido un resultedo inyoluntario de un movimiento hacia la aplicacién de un trotamieno mis: agresivo. Por ejemplo, si una nifia tiene rebietas cuando se le pide que se lave las manos, el profesor podria suponer que ella no sabe hwvarse Tas manos y decidir reemplazar el tiempo de juego por un periedo de instruecién intensiva en higiene. En lugar de ceducir los problemas de conducta, estas intervenciones pueden ‘exacerbarlos, Los datos aporiades por Iwata et al (9948) augieren que los eafisrzoa prevertives deberion Jirigirse hicia le modificacién de los _ambientes educativos (tl como la aplicackon més mrecuente de Teforzamienio ante conductas deseables, ofrecer descansos, « medios para solicitar u obtener ayuda en tareas dificiles) para que sean menos propensos. ara servis fuentes de esiimulscion (operaciones motivacionales) de la que eseapar. Descripcion general de los métodos de evaluacién funcional de la conducta Los métados de evaluacién funcional de la conducts se pueden clasificar en ites tipos: (a) anilisis funcional (experimental, (b) evaluacign Geseriptiva, y (c) cevaluacin indirecta, Los métodos se pueden ondenar en un continuo con respecto a aspectas como la facilidad de uso y el tipo y la precisién de informacion que praducen Sekecionar el metodo 0 la combinacida de métodos que mejor se adapte 9 una sitwicidn particular requiere tener cen cuenta las ventajas y limitaciones d> cada metodo, ‘Trstamos primero el andlisis fmeional porque los métodos descriptivas e indirectos de evaluacién funcional se desacrollaron como extensiones del anslisis funcional, Como se sofisla mis adelante, el a592 ue nis Funtnal funcional es el nico método de evalusciéa funcional de la condueta que permite a fos profesionales confirmar hipétesisacerea de las relaciones funcionales entre los problemas de conducte y os eventos ambiente Andlisis funcional (experimental) Procedimiento hasico En un anilisis funcional, lbs antecedentes y los consecuentes que representa a los que estén en el entero natural de le persona se disponen de tal manera que se puedan observar y medir sus efectos separados sebreles problemss de conducta. Este tipo de evaluacién. se denomina a menudo como un andloge porque se presentan de manera sistemitica antecedents y consecuencias similares a los gue oeurren on las rutines| naturales. pero el andlisis no se realiza en el cortexto natural, Las condiciones anilogas se utilizan a menudo porque permiten al analisia d= conducta controlar mejor las variables ambientales que podrian estar relacionadas con el problema de conducta que si Ia evaluacién se jese en situaciones donde aparecen las conductas de ‘manera navural, Los andlogos hacen referencia aia orginizcién do las variables on lugar de « le dol contexto en cl que la evaluacién tiene lugar, La Investigacion ha demostado que los analisis funcienates Hevados 4 cabo en entomos naturales (p.cj, una clase) a menudo tienen los mismos resultados (y, en algunos ceases, mis claros) que aquellos que se levan a cabo en. contexts simulados (Noell, Van- Derteyden, Gatti, y Whitmarsh, 2001), Tabla 244 control ce un analisis funcional El andlisis funcional normalmente se compone de ‘uated condiciones: tres condiciones de prusba (atencidn ccontingente, escape contingents y en solo) yuna condicién de contiol, ea la gue se espera que los problems de coniucia sean bajos perque el reforzamianto esti libremente disponible y no se le domanda nada al individio (ver Table 24.1), Cada condicién de —prucha contiene una operacién motivaciocal (OM) y una fuente potencial de reforzamisnto para los problemas de conducia. Las ‘condiciones se presentan sisteméticamente na tras otra y ‘en una seeuencia altema para identificar qué condiciones dan lugar de forma previsible a problemas de conduct La presencia de problems de conducta se registra durante cada sesién Las sesiones se repiten para ddeterminar el grado en el que el problema de conducta se produce consistentemente con mas frecuencia bajo una 0 nis condiciones en elacién eon otra Interpretacton delanaliss funcional La fureién que cumplen los problemas de conducta persona se pueden determinar mediante la sual de un grafico de los resuludos del identifica la eondicién (0 condiciones) bajo la que se producen alas tasas de la conducta de interés En fa Figura 24.1 Se muestra un graiaco de cada runciin ‘conductusl potencial. Se espera que los problemas de cconducta se den con una frecuencia baja en le eondicidn, de juego porque no hay operaciones motivacionales para les problemas de conducta presentados, La presencia de tung alta tisa de problemas de conducta en le condicién de ateneién contingente sugiere que mantienea mediante Operaciones motivacionales y contingencias de reforzamiento para las condiciones de prueba y de Conseauenciae de be problemas de conducte Conalelén __ Condiciones antecedentes (operacién modvacional) ‘Juego Disponiblided continuada ce actividades favortas, (Contrcly presencia de atencion social y ausenca de domanas 0 oxigensias ala persona Atoncién La atonci6n se desvia o 20 retira do la persona ‘contngente Escape Se demande continuamente que se realicen tarees contngente mediante un procedimiento secuenciado en tres pasos (pe. |] “tienes que dobiar la toalla "[2| Un modelo dobla la toala. [9] Se proporciona guia fisica para doblar la toalla ) Solaris Bajo nivel de estimulacisn ambiental (es desir, no ‘e3la ni el terapeuta, niles materiales de las tareas, 1 fos materiales de juego) Loe problemas de conéusta ee ignoran 0 #6 recirgen neutaiments Se atiende en forma de emonestaciones lever ‘© exprasiones caimantes (p.e). "No hagas eso. Vas a hacer dafo a alguien’). Dar un descanso de la tarea retizando los materiales y ceteniendo las incicaciones pare ‘completaria Los problemas de concucta se ignoran 0 so rexirgen neutalments‘nln de semi pale (onlin) Pudi de rane »- ©. 4 Poca < ‘renain \ A Bada, Lecondite — 50 cape 24 mona fxaps) — sg ‘st Selon poste etn dese rie¢ reforzamicato social positivo (véase-el grfico de la parte superice izquienda de la Figura 24.1). La presencia de una alta tasa de problemas de conducta en la condicion, de escape contingente sugiere que se manticnen mediante relorzamiento negative (véase el grifico de Ix parte superior derecha de ls Figura 24.1,), La presencia de problemas de conducta elevados en Ia ecndicién “en solo” sugiere que el problema de conducts se mantiene mediante reforzamicnto automséico (véase ¢1 grifico de la parte inferior izquiorda de la Figura 24.1.), Serén necesarios anilisis adicionales para determinar sila fueme de reforzamiento automitico ¢s positiva 0 negativa. Los problemas de conducta se pueden’ mantener por miltiples fuentes de reforzamiento, Por ejemplo, si el problema de conducta es elevado en las: condiciones de coniingente escape contingents, fo mis probable es que se mantenga tanto mediante reforzamicnto positivo como negativ. el problema de conducia se produce con frecuencia fn todas las condiciones (incluyendo la cordicion de juego), © es variable a wavés de las condiciones, la respuesta s¢ consider no diferenciada (véase ol grifico de la parte inferior derecha de Ia Figura 24.1.). Estos; resultados no son concluyentes, pero también puede (vest comaerte, oe Nu PP so Figura 24.1 Patrones de detos tiolcos do cace funcién condustuel durante un ‘analisis funcional hh ocumtir que la conducta reforzamienio automatico, EI analisis funcional se ha replicado y amptiado en cients de studios, lo que demuestra sa gencralided como enfaque para la evaluaciin y tratumienta de una amplia gama de dificultades de conducta (vease el ‘nGimero especial de 1994 de la revista Jounal of Applied Behavior Analysis para una muestra de ese tipo de aplicaciones). se mantenga mediante Ventajasdel andiists feancional La principal veniaja del andlisis funcional es su ccapacidad part producir una clara demostracin dela variable (o variables) relucionada con la aparicibn de un problema de conducts, De hecho, ef andlisis funetonal (experimental) aciia como estindar de evidencia cientifca medante el que se evalian otras altemativas de ‘evaluacion, y representa el metodo utilizado con mas frecuencia en la investigaciém sobve la evaluacin y el tratamionto de los problemas de conducta (Arndorfer y Miltenderger, 1993). Debido a que os analiss| funcionaks permiten llegar a conclusiones vilidas ‘concemientes Iss variables que mantienen el problema594 Posed Andi Paesnal de conduct, han posbiliado ct desarrollo de tratamientos efectivos basodos en el reforzamiento y le reduccidn de la comfianza en procedimientes basados en cl castigo (Eevin ot al, 2001; Iwata et al, 1994b; Pelios tal, 1999), Linrttaciones delanalisbs funcional Un riesgo del andlisis funcional, sin embango, es que el proceso de evaluacién pueda reforzar temporalmente © incrementar Ia conducta no deseada hasta niveles Inaceptables, 0 dar como resultado que Ia conducts aadgutem nuevas funciones. En segundo lugar, aurnque se sabe poco sobre la acertacidn de los procedimiemtos por parte de los profesiales (Ervin et al, 2001), la dlispesiciin deliberada de condiciones que estsbleven la casion para que se den, o para que se puedan reforzar, los problemas de conducts, puede ser contmtia a le Intuicién para las personas que no enticnden su propésito (© que tales condiciones sean anslogos alo que ocurte en Ja nating natural), En tereer lugar, algunas conductas (Pe). aquelas que, aunque son graves, ocurren con pcea frecuencia) pueden no ser suseoptibles de anilisis funeionales. En cuarto lugar. los anilisisfuncionales que se realizan en entornos atificiales pueden no detestar la variable responsable de la ocurrensia del problema de conducia en entomios naturales, particularmente si la conducta esté controlada por variables idiosincrisicas que no se representan en las condiciones de-andlisis funcional (Noell et al, 2001), Finalmente, el tiempo, el esfierza_y Ia experiencia profesional requerida para realizar e imerpretar el anilisis funcional se han citado con frecuencia come absticulos pars su uso generalizado en Ia prictica (Pee. Spreat y Connelly, 1996; 2001, Volume 2, issue of Schoo! Paychology Review). Por stiesto que los problemas de conducta no tratdos o wratados ineficazmente también consumen une aan cartidad de tiempo y esfuerz0 (in un resultado constructivo largo plazo), y es protable que ie aplicacién de tratamicntos eficaces (basades on la comprensidn de Tas variables implicadas) requiera habilidades similares a las involucradss en la realizacion de anilsisfimoionales. Estas prescupzciones han Hevado ale investigacion sobre la maneras de mejorar el uso prietico de los andlisis funcionales, tales como bs métotos de formacién profesional Chvata et al. 2000, Pindiprolu, Peterson, Rule, y Lignugatis Kraft, 2003), las evaluacianes abrevindas (Northup et al, 1991), y ol desarrollo de metodes aterrativos de eveluacion funeional de la coniveta doscritos ea las siguientes Evaluacion funcional descriptiva de laconducta Al igual que el andlisis funeional, ft evaluacién funcional descriptiva de la conducta comprende la dobservacidn directa de la conducts; a diferencia de los anilisis funeionales, sin embargo, las observaciones se realizan on condiciones naturales. Por tanto, las evaluaciones descriptivas implican la abservacion de los problemas de conducta en relaciéa con eventos que no se organizan de manera sistemitica, Las. evaluaciones descriptivas tienen su oxigen en Las primeras exapes del nilisis aplicado de la conducts; Bijou, Peterson, y Ault (1968) iniciaimente describieron un método para defini, observar y codificar objetivamente Ia conducta y Tos eventos ambientales contiguos, Este método se ha utilizedo posteriormente para ilentificar eventos que 36 puedan correlacionar con Ia conducts objetivo. Los eventos que demuestran un alo grado de correlacion con In conducta objetivo pueden sugerir hipétesis sobre la fiancién conductual. Se describen tres varianies del anilisis descriptivo: registo continuo ABC (iglas en inglés para antecedente-condueta-consecuerein), registro hnarrativo ABC y los graficos de dispersion, Reatstro continuo ABC ‘Cone! registro continuo ABC, un ebservador regista las ‘ocurrensias de los problemas de condusta objetivo y selecciona los eventos ambieniales en la rutina natural durante un periodo de tiempo, Los eédigos para registrar antecedentes, conductas problema y consecuencias especificas se pueden desarrollar a partir dela informacién obtenida en la entrevista de evalunciin funcional o en el registto marrative ABC (éeseritos mis adelante). Por ejemplo, después de una entievistay observaciones mediante regist narcativo, Lalli Browder, Mace, y Brown (1993) desarrllaron codigos de estimulos y respuestas para registrar la ocurrencia © no ocurtencia del antecedente (p.cj, instruccion uno a uno © instrucciOn_grupel) y las eventos posteriores {atencién, reforzamiento tangible y escape) para los problemas deconducta durante las actividades de clas. ‘Cen el registry continuo ABC, se marea la ocurrencia de un evento especifico en una hoja de datos (usando rvalos parciales, mucsirco momentineo, o registro de frecuencia) (véase Figura 24.2), Los eventos ambientales especifices (antecedentes y consecuentes) se regisian cada vor que ocurten, indepondientomente de si ol problema de confucia ocurre con ellos, Elregsiro de los datos de esta mancra puede revelar los eventes que s° poducen en estracha relacisn temporal can la cannaGoinde 24 alu wione de anhese 595 Figura 24.2. Formuaro de recogida de datos pare.un regist ccontinuo ABC. Fomuiario de reaisto ABC Observador: 8 Van Norman Hora deinicio@30 Hore inst 10.45, Fecha: 25.40 Enero 40 2006 Anteoedo nto Conducta Contecueneis| 1D Domandartereaiinstucesn DAerei6n socal iDesviar atensn ERepimenca CD ineraccon socal 1B Rabetas Denandar trea Binvolucrar anactivicad preferida Dagesién [Eicceso alter safer [Ekmineracthidad prefers (CEtminariateree [isoitario (No reste atenonNo (Cesar a atoncon ‘se dernancan zctvidedes) Demandar taea/instruccén Aeron social ‘eswar atencon EReprimenca CD Interaccén social Rabietes DiDenanéar trea Dinoluerar enaetiiéad proferida Tagesién [iteceso alter aoforido [ekminar acthidad prefer Etrinartaterea, [soit (Noresite atencoriNo (CDesver a atonaon ‘sedemancan rotvideds) eibemandartarearnstruccon LiAercion socal ‘esviar atencén TReprimenca 1 Inoracodn social BRavietse Conendar trea wsticrer acide preted Bagesion (Dhocrao ea retenkty iekminer acthidad preferte Etwinariateree eatario (Novosite atonoseNo Bowron lo atanalén ‘se domnancan rolvidedas) 1 Demancar ereainstuceon Aeron socal $Desviar atensn CRepiimenca Fiineracesn social Rabies EiDanandar trea molar enactivcad preferia TAgesién [Deoe90 al tem aeferido ‘evniner acthadad pretera CEtiinaraterea [isoitari (No recite atencriNo [BDesvar a atoncion ‘sedemancan rolvidsdas) errandar rearnstruccon Daercion vocal ‘Desviar atencén CRepimenca CD intracednsocla 1 Rebiotas Denner tree iiolierar enactiiéad peteridea Tagesién [Dicceso al item aoferdo ‘levninar acthidad preteria CEtiinariateree ‘Soitario (No recite tencriNo (TDesrer a atoncion se demancan rolvisedss) iberandar teeanstruccon aercion socal ‘esviar atencén CRepiimenca inracedn social BRavietes CD Cenendar tree Birvolierer enacted peterida Dagesién [Diccea0 al item aoferido (etminer acids preterna Beiminaraterea ‘soitario (Norecibe alencéniNo (Desver a alanclon ‘Se demancan sotvidedss). 1D Demancar tereainstrucesn Aeron social Deswar atencon EReprimenca irteraccion soca 0 Rabietas Denendar trea iro lierar onactiiéad proterida Dagesién [itcceso alter aoforido [ekminar acthidad prefer (CEtrinartaterea [soit (Noresite atencoriNo (CDesver a atonaon ‘se dernancan ectvidedes) (continda)596 runeo ‘Antocodente @Demandartoreafinatruccéa ‘Desvar atencion 1 lneraccidn social imvoluerar an aetvided proferida [Detiminar actvicad preferida [DSoitario (No recive atencionNo se demandan acividader) 1D Demandar tareavinstuccion 1D Daeviar atoncibn| lnveraccidn social Dinvoucrar en actvitad preterida ieliminar actniead preterit Disoltario (No recive atenciinNo ‘se demandan actvigaces) 1 Demandar tarea/instuccién 1D Deeviar atencid | ntoracsién social Dinvolucrar an actvided preterida (Deevminar actvieas prefers [DSaltaris (No recibe atenciénNe ‘9 demandan acividaces) 10 Demandar tareafinstuccin 1D Doeviar atoncidn| 1 ineraccion sol nvoluerar an actvided proieida elimina actviead preferids USoitario (Noreaioe atencionNo se demandan acivicaces) ‘Consseunncia 1 Atenoiin social Ro primonda 1D Demandar tarea Diocesoal tem preferido IEIminar la taro. DDesviar a atencion LD Atencion social [Bo prmanda 1D Demarder tare Acceso al tem pretedo TDetiminay a taro DDesviarla tendon 1 Atenotén social DReprimenda 1D Demardartarea Moceso a tom profrido Beiminar a tarea CiDeevier Is atancién 1 Atencién social Re primenda ‘DDemandartarea Aocoso a om profrido elminar a tarea leesvar la stencion Fuente: Formularo de registro desarroliado por Rarée Van Norman. Usaéoccon parmie. objetivo. Por ejemplo, los daios descriptives. pueden demostrar que las rabietss (conduct) suelen presentarse cuando se le pide a un alumno que se lave las manos; (anecedente); los datos pueden tambiga mostar que las rabietas suelen ir seguidas de la eliminacion de las. exigenciss de hacer una tarea. Una posible hipotesis en esta situacién es que las conductas distuptivas estén motivadas por las demardias académicas y se mantienen mediante el escape de esas demandas. (reforzamiento negative), Ventafas del registro continua ABC Exaluaciones escriptivas a parti del registro. continuo utiizan medidas precisas (de forma similar al anilisis funcional), Yen algunos casos las correlaciones pueden rellejar relaciones causeles (pas) Sasso et al, 1992), Debido a que las evaluaciones se Hlevan.a cabo en el convexto en el ue el problema de cendueta aparece, es probable que proporcionen informacién til para cl diseio posterior del analisis fimcional si fuese nesessrio, Ademas, no requieren Ia interrupeién de la rutina de Is persona, Limitactones delregistro contincia ABE: Nunc los anilisis descriptives de este tipo puedin demostar una correlacion entre eventos particulares ye! problema de conducts, tales cerrelaciones pueden ser dificiles de detectar en muchas situaciones. Esto es especialmenie probable silos antecedentes y consecuentes que influyen sobre la conducta m Ia preceden ni siguen de forma fiable. En tales casos, puede ser necesario analizar los datos descriptivos mediante el edleulo de probablidades condicionales, Una probabilidad condicional es. In probabilidad de que ocurra un problema de concucta objetivo en una circunstancia dada. Teniendo en cuenia cl ejemplo planteado en la Figura 24.2, In probabilidad condicional de las mbietas se calcula mediante el célculo de (@) la proporeiin de ocurrencia de las rabielas que fueron precedidas por el antecedente de una instrucein y (b) la proporcién de ocurrencia de fas rabietas en las que se eliminé la ‘area como consecuencia, En este ejemplo, ‘se registraron 9 casos de rabietas de las euales 6 fueron seguidas. per le clin pprobabilidad condicianal de que las rabietas se preserten| ante demandas de tarea y vavan secuides por el escane nacion de la tarea, Por tanto, lade dichas demandas es de 0,66. Cuanto ms cerca esté Ia probabilided condicional a 1,0, mis fuctte seré le hipétesi de que el escape es In variable que mantiene e! problema de conduc, Sin embargo, las probubilidades cond cionales pueden llevar a confusion, Si una conducta se mantiene mediante reforzamignto inlsrmitente puede ocurrir son mucha frecuencia a pesar de no ir seguida consistontomente de luna consecuencia particular, Por ejemplo, el profesor podria. aplicar la técnica de tiempo fuera con un alumno solamente cuando Ias rabietas fuesen tan frecuentes 6 raves que resultisen insopontables. En este caso, solo tuna pequeiia proporiin de rabictas ike seguida de esta consecuencia y la probabilidad condiciona seria baja Existe la posibiidad, por lo tanto, de que no se detecte tuna relacién funcional que existe (pj, que las rabiotas se refuerzan negativamente mediante eseape). Por otra part, el plan de inservencién eonductual actual paris requerir tres epeticiones de a instruscién y un intento de proporcionar asistencia fisica antes de apliar el tiempo fuera, En esia situasidn, la probabilidad condicional de que las rabietas fuesen seguidas de stencién seria al Un anilisis descriptive pockia, por tanto, sugerir una relacién funcional (p.e., que las rabietas se refuerzan positivamente mediante la atencién) que no existe. Tal ‘vez por estas mizones, los estudios que fan utilizado los céleulos de fa probabililed condicional pata examina le medida en qué fos métodos deseriptivos conducen a las mmismas hipétesis que los andlisis funeionales han encontndo generalmente un hajo nivel de scuerdo (Lerman e Iwata, 1993; Noell tal, 2001), Registro narrative ABC El registro namative ABC es una forma de evaluacién deseripaiva que difiere del regist continuo en que (a) Jos datos se rein sob ewnds se olservan las conducts de imetés , y (b) el regisito no tiene restrieciones (6¢ sefiala cualquier evento que preceda y siga inmedistamente a la conducia objetivo) (véase la Figura 3.3), Dado que tos dates se registran solo cuando se produce Ia condusta objetivo, ol registro. mative puede eonsumir menos tempo que el registro continuo Por otto lado, el registio narrativo tiene varias desvertajas, ademis de las descritas anteriormente. Limitaciones det regiswro narrattva. Dado que bs datos del registro narrative mara vez se presentan en las Investigaciones publicadss, no se ha establecido ain su utiidad para la idcatificacién de la funciin de ta conducia, Sin embargo, los registios narratives ABC odrian identificar relaciones funcionales snexistentes cbido a que los eventos antecedentes y consccuentes se Cupido 24 aetna de conaicte 597 reistran selo en relaciin con la corducta cbjetivo y n0 hay datos que aporten evidencia de si es0s eventos ‘ocurrencon la misma frecuencia (0 no) en ausencia de la conducta objetivo, Por ejempio, los datos ABC podrisn indicar rxéneamerte una corrslacign entree atencin de los compaieros y la interrupcién, a pesar de que la atenciin de los pares también osurisra von frecuencia ‘uandb ol estueiante no estavisseintertumpiendo, tra limitacion poiencial de los registras narratives ABC se tefiere a su precisiOn, A menos que los ‘observadores reciban una formacién adecunda, pueden informar sobre estados © impresiones subjetivas (por «jemplo, “se sintié avergonzado”, “estaba fustrado”) en lugar de deseribir los eventos observables en términos objetivos. Ademas, dada la probabilidad de que se produzean una serie de eventos ambientales en estrecha proximidad temporal entre si, diseriminar Ins. eventos que originan una conducta puede ser dificil. El registro narrative ABC puede ser mis adecuado come medio para reunir informaciin preliminar para conformar el registro cortinuo o cl anilisi funcional, Graficode dispersion El grifico de dispersién es un procedimiento de registo {que se ulliza para registrar ef giado en el que la cunducia ‘objetivo ocurre con mas frecuencia en unos momentos que en ottas (Symons, McDonald y Wehby, 1998; Touchette, MacDonald, y Langer, 1985). Coneretamente, el grifieo de dispersion se realiza dividiendo el gia en bloques de tiempo (pac, series de segmentos de 30 minutos). Para cada segmento de tiempo, un observador utiliza diferentes tipos de simbolos en un registro de ‘observacién para indicar si el problema de conducta se present mucho, algo o nada en absobsto, Tras haber reunido los datos durante une serie de dias, se anaizan por pattones (periodos de tiempo espeeificas que estén tipicamente asociades con el problema de conducta) Si ‘identifica un patrén de respuesta reeurrente, pueden cexaminar distibuciones temporales de la condueta para establecer una relacién temporal con eventos mbicatales, Por ejemplo, un periodo do tiempo en el que la conducts suele ceurir se podsa relacionar eon ef ineremento de tes demandas, con la bala atencion, con cicrtas actividades, 0 con la preseneia de una persona particular, Si es asi, los cambios se pueden hacer a partir desta informacin Ventajas del Grifico de Dispersion. La. principal Yentyja del grifico de dispersion es que identifica los peviodos de tiempo dumnte los cusles aparece el problema de conducta. Dicha informacion puede ser til «en la levalizacidn de los peviodos del dia ea los que se598 hare 9 Andis Pca podrian realizar més evaluaciones centradas en et ABC para obtener informacién odicional eon respects a la funcidn del problema de canduea, Limitaciones de bos gratfios de dispersion. Aunque los grifices de dispersion se utilizan a menudo en la prictica, poco se sabe averea de su utilidad. No esti claro si los pationes temporales son constatables de forma rutinaria (Kahng et al., 1998), Otro problema es que la obtencion de dates precisos con el grifico de dispersion puede ser dificil (Kahng ct al, 1998), La naturakza subjetiva de las clasificsciones de Ia frecuencia con Ia que se produce la condueta (pei, “muchos” vs “algunos") puede coniribuir a las difieultades con la interpretacién (los criterios para esos valores pueden diferir ent los distintos profesores o cvaluadores). Evaluacion funcional indirecta de Jaconducta Los métodos de evaluacién funcional indireeta utilizan| centrevistas structuradas, inventarios, escalas de valoracién, © cuestionarios para obtener informacién procedente de personas famtilartzadas con aquetts. que presenta el problema de conduct (pei. protesore padres, cuidadores o el propio individuo) para identticar las posibles condiciones o eventos del entorno natural que correlacionan con et problema de conducta, Tales procedimientos se conecen como “inditectos” porque no implicen la observacién directa de la conducta, sino que solicitan informacidn basada en tos recuerdos de otros sobre Ia conducts. Enurevistas conductuules Las enrevisias se utilizan habitualmente en In evaluacién. El objetivo de Ie entreviste coniuciual es obtener informacién clara y objetiva sobre los problemas de conducta. los antecedentes ¥ los consecuentes. Esto podria incluir la aclaracion de las descripciones de la conducta (consecuencias); de euindo (tiempo); de dénde (contexto, actividades y eventos); de con auién y de con qué frecuencia ocurre; de lo que sucle preceder a la conducts (antecedentes); de lo que el nifo y otros hacen inmediatame ne después de la conducts (consecuencias);, y de qué pasos se han realizado previamente para sbordar el problema, y con qué resultados. Se podria soticitar informacién similar sobre las conductas deseables (0 las condiciones bajo las que las conducts no deseables no aparecen) para idenfifcar patrones 0 condiciones que predicen la conducta adecunds frente al problema de conducts. Tambicn s¢ puede obtener informacidn acerca de las preferencins aparentes del nifio (pe., abjetos actividades favoritas), de sus habilidades o de sus medio de comunicscién, Un entrevistador habil plantea preguntas de manera que evoque regpuestas especificas, completas y objetivas sobre los eventos, con las minimas interpretaciones o inferencias. Se an publicado lisias de preguntas que proporcionan un formato coheronts ¥ estructarado para ‘obtener informacién a través de una entrevista 0 en formato de cucstionario, Por ejemplo, ta Functional Assessment Interview (O'Neill et al, 1997) venta con 11 seceiones, que incluyen la descripcidn de la forma (topogratia) de la conducia, los fectores generales que pueden afsctar a ly cordueta (medicamentos, dotacién del personal, progamacion disria), los antecedentes y resuliados de Ia conduet, repertorios funcionales de ia conducts, habilidades de comunicacién, reforzadores potenciales, e histori de tatamiento Existe también un modelo autosplicado de ln Functional Assessment Interview para alumnos (Kern, Dunlap, Clarke, y Childs, 1995; O'Neill ta, 1997). Las preguntas incluyen lz conducts (0 conducias) que causa problemas a fos alumnos en fa escuele, una descripcicn dol horasio de clasea del eatudiante ¢ su rslacién con sl problema de conducta, la calificacin de la intensidad de Tes conductas en uni eseala de 1a 6 a través de 10s, periodes de clase y las horas det dia, 10s aspectes. de la situacién relacionades con la conducta (p.j., dficuliad, aburrimiento, material ambiguo, burlas entre iguales 0 reprimendas de_profesores), ottos eventos que pueden afectar a la conducta (p.cj, falta de sueio © coaflictos), las consecuencias (lo que oewre cuando el individvo realiza la conducta), pesibles conductas alternatvas y estrategias potenciales para un plan de apoyo. Otros dos cuestionarios son el Behavioral Diagnosis and Treatment Information Form (Bailey y Pyles, 1989) Y e! Stimulus Control Checklist (Rolider y Van Houten, 1993), que también incluyen preguntas sobre las condiciones bajo las que se produce 0 ro se produce la conducts, asi como sobre su frecuencia, Ademés, incluyen” preguntas sobre factors fisioldgicos que podtrian estar afectando a ls conduct Esealas devaloracionde la conducta Las escalas de valoracién de la conducta disetadas para realizar Ia evaluacidn funcional piden a les informantes que estimen el grado en el que la conducta se presenia bajo ciertas condiciones, usando una escala tipo Likert (pj. munca, rara vez, normalmente y siempre). Las hipotesis sobre la funcién de la conducta se basan en losresultados aseciados a cada condiciin. Aguellas sendisionos a las que so asigne la méxima pustuas acumuladh 6 promedio estan hipoteticamente relacionadas con el prblema de cenducta. Por gemplo, si un informente afiea que los problemas de conducts siempre se producen cuando se le demanda algo a un nite, podia esablecene una hipdtesis de reforzamiento negative. Las carzctesticas do varias oscilas de valoracin de Ia conducta se resumen en a Tabla 24.2 Ventajas deta evetuacton funcional indi ectade lacondecta Aligunos métodos de evaluacion indirecta pueden constituir una fuente itil de informecién para orientar evaluaciones posterions mis objeivas, y contibuir al desarrollo de hipGiesis sobre las vatiables que podrian ‘scasionar 6 mantener las conducts gus nos predeupan, Debido 2 que las formas indirectas de ev:lvacion funcional de la conducta no requieren la observacion dirwcta del problems de conducts, muchas persinas las ‘ven convenientes. Limitacones de fa evaluacton funcional indirecta dolaconducta funcional es que los informantes pueden no tener un recuerdo presiso e imparcial de It conducia y de las condiciones en las que se produjo,o no ser capaces de informar de este tipo de recuerdos de una manere que se ajuste a Ins requisitos de las preguntas Tal vez por estas razones, existe poca investigacién que apoye la fabilidad de Ia informacicn obtenida mediante _métodos de valuacién indirectos. La Escala de Evaluacién de le Motivacion (MAS) (Durand y Crimmins, 2011; Virues- Onwga, SeguiDuran, Descalvo-Quero, Camere, y Martin, 2011) ¢5 una de las pocas escalas de valoracion de la condueta que ha sido evaluaéa por su adecuacion \eniea, Varios estidias haan cvaluado el acuerdo entte cevaluadores de Is Esvala de valoracién de la Motivacién 1 casi todos ellos han encantrado que es bajo (Amdorter, Miltenbeiger, Wester, Retvedt, y Gaflaney, 1994, Barton-Arwood, Wehy, Gunter, y Lane, 2093; Conray, Fox, Bucklin, y Good, 1996; Crawford, Brock, Schauss, y Miltenbewer, 1992; Newton y Sturmey, 1991; Swafoos, Ker, y Robers, 1994; Zareone, Rodgers, y Iwata, 1991). Barton-Anvood y otros (2003) también avaluaron la adecuacién :Serica del Problem Behavior Questionnaire (PBQ). Estes autores infermaron de un acuerdo entte evaluadores variable y de una estabilidad cuestionable de la funcién conductual Copii 24— Baaaiinfaconatdekombioa — 599 idemificada tanto con el Probkm — Behavior Questionnaire como con Ia Escala de Evaluacién de la Motivacidn cuando se apliearon a alumnes con trastomos. cemorionales y conductuales, Debido a la falta de datos empiricas para epoyar su validez y el acuerdy enze evaluadores, los métodos de evaluacién funcional de la conducta indirectos no se recemiendan como medios principales do identificacida de las fineionas de la conducta, Estas escalas pueden, sin embargo, proporcionar informacién itil para la formaciin de hipétesis iniciales, que puedan ser ovaluadas postenorment Llevar a cabo una evaluacion funcional de la conducta ‘Teniend> en eventa 18s ventajas y limilaciones de los distinos procedimientes de evaluacién funcional de la conducta, esta se pued> ver mejor come un proceso de cuatro fases, dela siguiente manera: - Recopilar informacién a través dela vy evaluacin deseritiva, indirosta 22. Interprctar lainformacién de la craluacidn indirecta y deseriptiva y formularhipétesis sobre cl propésito del problema de conduct, 3. Probar las hiptesisutilizando el a funcional Desamllar intervensiones basades en la fanciga del problema de conducts Recopilacion de informacion » menudo es itil comenzar el proceso de evaluacién funcional de la conducts mediante entrevises de cvaluncién fineional con el profesor, el padre, ol Caididor w onas personas cercanas a le que realiza la conducta objeto de evaluacion, La entrevists puede ser ‘iil en ta preparacién del evaluador para realizar ‘observaciones directs mediante la identifcacion y definicién del problema do conducta cbjetivo, de los antecedents y consecuentes que pueden obssrvarse, as ‘como mediante ta obtencion de una visien global del problema de conducta y de les puntos fusrtes do la persona. La entrevista tambien puede ayudar a deieminar si se han realizado otras evahuaciones necesarias anes de Iver a cabo una evaluacion funcional mis exiensa de la conducia, Por empl sila600 Pate ants Pcie Tabla 242 los problemas de-conducta Revision de las escaas de valoracién de la conducte ullzadas para evalua las positles funciones de Escalas de valoracionde fa condita Funcones. evaluadas Formato y ndmero de tems Ejerpio de item y positte funcén Escala de Evaluacién de Metivacién (MAS) (Durand yCrimmins, 19€2) Reforzamlenio sersoriat, ‘escape. atencién y feforzamieno tangble Metivation Analysis Rating Reforzamiento sersorial Seale (VARS) (Wiosoles, escape atencién Hanson, Chamteriain, y ‘Thompson, 1985) Problem Behavior ‘Azencen de fos ‘Quastionnaire (PEQ) (Lewis, Scat, y Sugat 196) ‘compaiorcs, atoncién del protescr, escape o evilacién de a alencén de les cempaferos, escape o evitacion de a atencon del profeser,y evaluacién de Tos eventos embientales Functional Analisis Sceening Tool FAST) ((wata y DeLeon, 1286) Retorzamlenio socal (atencion, toms preteios),reforzemiento ssocia (esc209) reforzamieno automético Porestimulgcon sensoral, Feforzamienvo automation poraienuacén deldolor ‘Quostions About Betavoral Funcion (QABF) (Paclawsky) Matson, Rush, Smalls, y Voimer, 2000) ‘Aeencien, escape, no soda, sie y tangible 18 preguntas (4 por cade funcién), escals de 7 puntos que va desde ‘sempre hasta nunca Benundiatos (2 por cade funcién), escala de4 Puntos que va desde ‘siempre hasta nunca La conducia parece ‘curtir como restuestaa que usted rable con atta persona? (Atencion) Laconducta deja de procucirse poco despues do eiminar las demandas ‘oexgencias sobre & persona, (Escape) ‘Guanco el proba de concucta zparece, los ‘compefieras resporden verbalmere o serien cel alunno? (Atencién de los ‘compeneros) PPregunias, rango der panos. “S10 "No" respacto & silos erunciedos datcriben La siuacion ‘Guanco el proba de concucta zparece Sule usted trater de Salmar o dstraer a fa persona cen actividades que e gustan (otptos lcioas, aperiuvos, ete)? (Reforzamento socal, atencion, ems, Preferidos) Enunciaros, panos El particpente inicio ‘concucta Fara inlentar rovocar una reaccién en usted. (Atencién) entrevista revela que Ia persona iene une infcccida erotica d2 odo, que se encuentra actualmente sin vratmiene, deberia llevarse a exbo une médica antes de que la evaluacién conductual tenga ger En muchos casos la ealizneiin de una entrevista con la persona que ene problemas de conducta puede ser itl si cuenta con habiidades de conunieacién oral para comprender y responder a las preguntas de la entrevist A. veces Ie persona tiene infommacién til sobre por qué mucstra problems de conducta en contextos especificos (Kenet al, 1995), En este punto resulta stil Ia realizacion de observaciones diveetas del problema de conducta dentro de la rutina natural, Tales observaciones. ayxdan a conirmar 0 no la informacion obenide medimte las entrevisias Si no esti claro cudindo es més frecvente el problema de conducta, un andlisis mediante el grificy de dispersion puede ser util para determinar euinde se dcben realizar mis ebservaciones conductuales. Cuando ‘deerminado los periodos de tiempo problematicos, el anilista conductual puede llevar a cabo cevaliuciones ABC, La informesién obtenidi en las cntrevistes es de utilidad pare orientar la evaluavion, ABC debido a que el evaluador ya debe tener una definiciSn clara de le conducta, de sus antecedentes y de sis comecuentes, Sin embargo, el analista de condacta tambigr debe ester atexto a los antecedenes consectentes sdicionales ¢ inesperados que se podtian presentar en el entomo natunl. Les profesores 0 ‘cuidadores a veces pasan por alta 0 no son consciextes de los eslimulos especificos desencadenantes 0 uientes alos problemas de conducts heaInterpretacion de la informacion y formulacion de hipotesis Los resultados de Jas evalusciones indirectas se dehen tanalizar por pationes de conducta y eventos ambientales, dde manera que se puedan hacer hipétesis sobre la funcién del problema de conducta, Si un problema de conducta aparece con mayor fecuecia cuando se dan bajos niveles de atencién, y el problem de conducts suele producir atencion, una hipdtesis de que ta atencion ‘mantiene los problemas de conducta seria apropiada, Si el problema de conducta aparece con mayor frecuencia en situiciones de alta exigencia y se suele dar un aplazamiento de lt tarea (p.cj., @ través del tiempo fuera, Ta suspension u otra forma de retraso de Ia tarea), centonces una hipdtesis de que ef escape mantione ef problema de conducta se considerarin apropinda. Si el problema de condicta ocurre con un patron impredecible 6 con altas tasas en toda la jomeda escolar, una hipdtesis que podria ser apropiads seria que el problema de Conducta se mantiene por reforzamiznto awomatico, Durante Ia rovisién do los resultados de Ia evaluzcién y la consideracién de las posibles hipdtesis, el analista de conducta debe recordar que las conductas pueden cumplir miltiples funciones y que diferentes topografias de proolemas de conducta pueden cumphir dilerertes funciones, Los enunciados de las hipdwsis deben eseribirse en formato ABC, Coneretamente, los enunciadds de las hipétesis deben incluir el antecedeniehipotético desencadenante del problema de conducta, la wpografla del problema de condweta y la consecuencia que lo mantiene, Por ejemplo: Fuacin Finale aancodena Covcuca cerseoerc escaparan HER nosy Stove e Inoraoing See 8S bandos, Taree eee ee anos weed almorzar antes de cumplirun Eserbir el enunciado de les hipStesis e este manera es itil porque requiere que el analista de conducra se centre en las posbles vias de intervenci6ne modifcar el antecedente 0 madificar las cantingencias de refurcamiento (lo que puede implicar la ensenanza de tuna nueva conducta y medificar qué conductas son refarzadaso colocadas en extinciOn). Balu, Lecondiase 601 Comprobacion de hipstesis ‘Tras haber desarrollado Tes hipdtesis, se puede Nevar a ‘cabo un anélisis funcional para compeebarias, El andlisis funcional deberis siempre contener um condicin de control que siva pam promover la frecuencia mis baja posible del problema de condueta, Para la mayoria deles individuos, esia es la condicién de jue g, que censiste en (@) Ia disponibilidad continua de los juguetes favorites © actividades favoritas (b) la ausencia de domandas, y (e) la disposieiin continua de ateneién. A continuacion, se selecvionan las condiciones necesarias para comprobar las hipStesis. Por ejemplo, si la hipétesis principal es que el problema de conduct se mantiene por escape, centonces, deberia aplicarse una condicién comtingente de escape. No deben aplicarse otras condiciones de prteba Ser sclectives sobre las condiciones de prusba aplicadas ayudari a hacer el anilisis funcional lo mis breve posible: sin embargo, no se pueden secar conclasiones respecto a las funciones alicionales del implementan las condiciones de prucha adicionales. Por ejemplo, si las condiciones de escape y juego son las énieas condiciones probadas y el problema de conducta se produce con mayor frecuencia en la condicion contingente de escape ¥¥ Fara vox © nunca oe preaenta en la condicién de juego, ie conclusion de que el problema de conducta se mantiene por escape es compatible, Sin embargo, debico 4 que la condici6n de atencion contingente no se puso en prdctica, no se podria deseartar la posibilidad de que el problema de condueta también se mantengs por atencin, Una manera de probar toxas las hiptitesis posibles dentro de un corto periodo ée tiempo consiste en utilizar un reve procedimiento de anilisis funcional (p.c.. Boyagian, DuPaul, Wartel, Handler, Esker, y MoGoey, 2001; Cooper et al, 1992; Derby et al., 1992; Kahng & Iwata, 1989; Northup et al, 1991; Wacker eta, 1990). Fst téoniea consisie en la apliasion de una sesién por cada una de fas condiciones control y cada una de las condiciones de prucba. Si se observa un aumento en el problema de conducta en una de tas condiciones de prucba, se gplica una reversidn de contingencias para confimaar las hipétesis en luger de realizar muchas repeticiones de todas las condiciones. Por ejemplo, después de realizar cada una de las condiciones de control y de prucha, se supone que las raietas de Teresa se elevardn en la condicién de escape contingente (véase Figur 243), Para confirmar esta hipitesis, el analista conductual podria restablecer 1a condicién de escape contingent, seguido por una reversion de contingeneias en le que el problema de conducta ya no produzca escape, En su lugar, otra conducts (a menudo una peticién) sustituye al problema de conducta, Por ejemplo, ‘en eleaso de Terest, se la podria instar a formar et sign problema de conducta sino se602 rwweo eee Bape o. signo de “deseanso", reversion de contingencias es entonces seguida por el restablecimiento de a condiciin contingents de escape, en la que se coloca el signo de “descanso” en extincion y las rabietas vuelven a producirse de nuevo por escape. Este proceso puede repetirse para todas y cada una de las un descanso en a tarea. La condiciones cn las que el problema de conducta se eleva durante el anslisisinicial Kalnng and Ivata (1999) encontraron que el anilisis funcional brove identifieaba la funcién del problema de conducta con precisiéa (es decir, arrojaba resultados similarcs al andlisis funcional extendido) en ol 66% de Los anilisis fimeionales breves son tiles cuando el tiempo es muy Timitado; sin embargo, dado que en al menos un tersio de los eaves no coineiden con ls resultados del analisis funcional extendido, es sensato Hevar « cabo un sndlisis funcional extendido cundo las unstancias lo permitan Tambign seri adecuado, realizar un anélisis funcional extendido cuando el is funcional breve no sea concluyente (Vollmer, ingdahl, y Roane, 1995). Desarrollo de las intervenciones Cuando se ha realizado una evaluscion funcional de la conducts, se puede desarrollar una intervencién adscuada para la funeion del problema de conducta. Las intervencicnes pueden ser de muchos tipos. Aungue la evaluacién funcional de la conducta no identifica cusles son las intervenciones mas eficaces para el tratamiento Figura 243 Datos hipotétions de ‘andlisis funcional breve ce les rabietas de Tonisha. Los catos simbolizados ‘como puntos sélidos ropresenian lao rabetas, ys datos simtoiizados ‘como puntos vacios reprasentan los ‘gastos de descanso. Las primeras ‘cuatro sesiones represertan @ analisis. funcional breve, mientras que las sesiones que van dalaSa la 7 representan les contingencias de reversion de los problemas de conduce, si identifica los antecedentes quo pueden desencadenar los problemas de ccondicta, los déficits potenciales de Ia conducta que se podrian corregir, y las contingencias de reforramicne que se pueden modificar, tal como se ha descriio anteriormente en este capitulo. Lo que también identifica la evaliacién funcional de br conducta son refarzadores pottes que se pueden utilizar como parie del pague de intervercién. La inteweneiin debe ser funcionalmente equivalente a la conducia que supore tun problema, Es decir, si el problema de condueia cumple una funcidn de escape, entonces Ia intervencién deberia proporeionar un escape (pj. en forma de descanso de las exigenciss de la tarea) mediante una respuesta mis apropiada o implicando kt modifieacién de las exigencias de manem que el escape resulte menos reforzante, ‘Una manera eficaz. de disefiarintervenciones consiste fen revisar las hipétesis confirmadas para determinar ccbin0 la contingencia ABC se paris modificsr para promover una conducts més positiva. Por ejemplo, Teniendo en cventa la hipswsis desarrollada para Teresa Funcién iputstcs A”tecedente Conducta —Conseeuencia Escaparde Guandose Grtosy Terminacién’ levarse las pide a berrinches, del lavado de manosy de Terasaque seguicos manosy del aimozar — selevelas de. almuerzo el manos serenviada a antes do ccumplirun almorzai {tempo tueraEl entecedente se podrit modificar al cambiar fa hora del dia en Ia que se le pie a Teresa que se lave los manos (de modo que 10 preveds al almuerzo y disminuya la motivaciGn de las rabietes motivadas por cl escape) Funcion Tibtca — Amevedento Conducta —Coreoeuorcia Eecaparde Cuandose (Seevta (La lavarse las pide-a al consecuencia manos de Ferese-cue probbma es irelevante almorzer — salavelas de debico aque manos conducts) 0 prebloma aniesee, (de conducta amore, noha Torosa so ‘ocurTido) lavalas antes ce! La condusta se podria moditicar ensenando a Teresa una nieve conducts (p.c., indicar con _signos “desearso”) que produzea et mismo resultady (escapar el almaer2o), Funan ioaniote Conte Comverse ae Imvatelas_ pce aoreca berate iva d mraoyde wveroles sageien mancey Cl Alnor” manosanies es simu, Geamacan serra Tere 0 teoreon iene 30 sires “covane seause & O tien, se podrian matifiear las ecasecuencias. Por sjemple, s¢ podria extingsir el problema de conduc Aejande de presenter su reforzadar, Una imervencida también puede estar formada por varios componentes diferentes, Por ejemplo, ve padria ensefar a Teresa um conducia de susitucion (sefialar con geites “escanso”), que disca como resuludo la apariciéa de descansos durarge el slmue:70, mientras que las rabictas se colovaran sinultincamente en extineiGn respecte al essape. alas finonade econaca 603 Funcion Con | _Artscederte Conducta Consecuencia Escapar dé Guando se Glos y __-SeamnaSee lavarselas picea berrinches, cotlmadeda manosy de Teresa que seguidos menoey almerear—selavelas co eenuerze-per manos sereneados ‘antes de eamplieun ‘almorza, tempefiere continuar fresentendo Ia actvicad ce lavado de nanos ye! elmverzo La evsluaeién funcional de la conducta también puede ayudar @ identificar las inte-venciones que pucden ser ineficaces © que pueden empeorar el problema de conducia, Las imervenciones que incluyen tiempe fuera, expulsiones de clase 0 dels escuela, 9 ol ignorar programed, estan contraindicacas pera los problemas de conducia mantenides por escapes mientras que las que inchyen reprimendas, debates, 0 asesormnients estin comtraindicidas para los problemas de conducta ‘mantenidos por eeacién, Una iilima idea sobre la intervencidn: Cuando se ha deoaitolleds nua inter vescitny la cveluacibe fascivadl de la conducte no esd “tenminada” sino que es una prictica continuada que prosigue cuando se implementa Ia intervencién. Eo es importante para lz supervision, continua d Ia eficacia de la incervenci6n, Las funciones| de le conducia nc son estitions sino dinémicas, cambian con el tiempo, Lz intervencidn puede perder su eficacia con sl tiompe ya que la fancién del problena de conducia puede cambiar (Lermen, Iwata, Smith Zarvone, y Yellmact, 1994) En tales cases, puede sex funcionales adicionales nnecesirio llevar « cabo anil para evisar la intervene, Ejemplos de casos que ilustran el proceso de evaluacion funcional de la conducta La evaluacién fincional de Ia conducia «sun proceso idosincrisico, Es inusual que cualquier par de evaliciones fimcionsles de le conducts sean exactamente las mismas, ya que cada penona presenta tun conjunte inico de hablidades y conductas, asi como tuna iinica historia de reforramiento. La evaluacién Aunciomsl de la comlucts requicte um comprension604 ravied nitive Panctna Tabla 243 Resultedos de la evalsacién ABC de las conucias de agresién, destuccidn de la propiedad y ratietes de Bruno, ‘Antecodenio Conducta Coneoouencle Se desvia la atencién del adults a ‘oto estudiante; la pro‘esora le niega ‘elacceso ala videorensels (oe decir, le dice que no cuando 8runo le progunta si puede jugar) Le profesora atiende a otto estudiante clase Le prafesora dlasvia la stencién hecia oto esiudiante Hora del cuento, la profesora Se sfe en vor alla ationde a otros estudiantes, Hora del cuento, la profesora ‘escucha a otros estudiantes. paca después!” Grita a la profesora: “|Noes justo! LPorque me odias’?” Golpea.ol sof e intents ise de rita "jDetentel” 2 otro estudianie Incerrumpe a otras alumnos mentias habian: “iEh, es mi turno, sé lo gue Se le dice “Caimate™ Sa lo da a elegir entra actividades y se b advierte verbaimente que ermanezca en el aula Raprimenda de Ia profesora: “No te preocupes, Bruno. Ye me ocuperé de este” Raprimonda de Ia profesora “Basta!” Reprimenda de la profesor: “Tienes que escuchar!” profunda de les principies de la eondueta para extraer Ia informacion releyante a parti de las snircyisas y las evaluaciones ABC y comprobar esas hipdtesis. Ma alld de estas habilidades, se necesita una comprensiOn solids de las intervenciones eonductuales (pj, procedim entos de reforsamionto —diferensial, programas de renirvanieno y estraeylas pars promwver el manterimiento ¥ a generaizacion) para elesir_ tos traumientos gue mejor “eneajen™ con la faneisn de ta conducta desafiante, pues serin los més efieaces. Este proceso puede parecer abrumador En un imtento de demostrar Ia splicacisn de la evaluacion funcfonal do ka conduetaa tavés de las diferencias idiosincrasicas de las personas, se presentan cuatro ejemplos de cases Brian: miltiples funciones de los problemas de conducta Recopilacion deinformacion Brian tenia 13 ales y estaba diagnosticado de retase generaiizado del desarolla, trastormo —negativista Uesifiamee y wastorno de hiperactividad con deficit de atencién, Preseataba rewraso. moderado en habilidados cognitivas y adaptativas. Mostraba varios problemas de conducta que incluian: agresiones, destruceién a Ie propiedad y rabietas Las agresiones de Brian habian dado Tugar a que varios de sus profesores presemtaran moreiones, y sus conducts de destruceién de la propiedad y rebietas fabian interrumpide con frecuencia la actividad diaria de la clase, Se realizé una Funetioml Assessment Interview (O'Nsill ct al1997) con la profesora de Brian, la Sra, Bains, quién informe de que los problemas de conducta de Brian ocurrian con mas frecuencia cuando se le pedi realizar une tarea que requeria cualquier tipo de esfuerza fisico (psi. titurar papeles) y se producian con menos frecuencia Gurante lay aetividaaks de vciv, Sin eimbarg la Sra, Bafos informo de que Brian solia presentar problemas de condueta cuando se le pedia que abandonara su actividad favorita, Ella sefial6 que Brian presentaba habla compleja (oraciones), aunque solia comunicar sus deseos ¢ necesidades mediante amenazas Yerbales (p.c}., insultos), agresiones, destruceion de la propiedad © mbietas Ya que Brian se comunieaba yerbalmente, también se sealizé Te Stude ct Interiew (Finirevisia de evalusciin funcional asistiir por el esaudlaite, Kern et al, 1993). En esta entevista, Brian informé de que encontraba su terea de mateméticas demasiado dificil, pew que la eseritura y el uso de la caleuidora era demasiado fécil, Informs de que a veces recihia ayuda de sus profesores cuando se Ia peda, de que a veces los prosores y el resto del personal se pereataban de que estaba hacienda un buen trabajo y de que a veces recibia una recompensa por hacer un buen trabajo. Brian indie6 que sus periodos de trabajo eran dermasiado prolongaddos, especialmente aquellos en los. {que tenia que sriturar papeles. Brian informé de cuands tenia menos problemas en b escuela em cuando se le permitia contestar el telefono (Su responsabilidad de clase), cuando esiabs haciendo los problemas de matematicas y cuando estaba jugando con sy vidcocomola, Declaré que sentia que tenia Ia mayor .ssisied Functional AssessnCapita 21 valacnfnoad de conde — 60S Tabla 244 Exposickin de las hipdtes's de la conducta de Bruno Funcién hipotética ‘Aniocedonte Conducia| Conseouencia ‘Obtener atenciinde Cuando laatencién de un aduto Inicia una sere de ‘Atencion de adultos acuitesy compaferas oun campafiero se dasvia ce problemas de conducta que ¢ iguales Bruno, resultan en... ‘Obtenet acceso a ‘Cuando el acceso a ios jugueles —_Inicia una sere de ‘Obtencion de! juguetes y actividades —_yactivdaces favoritas os problemas de conducta que acceso a juguotes y favorites Teatringido, ... resullan €.. actividades favorites Escapar de tareas ‘Quando se pide a Bruno que Inicla una sere de Se eliminan las dificiles ono preteridas _realice tareas dficilas o no problemas de conducta que tareas deseables, parte de los problemas cuando estabe fuera jugando con tras alumnos porque solian burlarse de é! ¢ insultaro, Se realiz6 una evaluaciéa ABC en dos ocasiones separadas, Los resultados de la evaluaciin ABC se ‘muestran en lg Tabla 24.3, Interpretacion de la informacion y fermutacton dehinotesis Basdindonos en la entrevista y las evaluaciones ABC, la funcién de los problemas de conducte de Brian estaba clara, Se planted la hipétesis de que sus problemas de conducta se mantenian par el acceso a la atencidn det Fesultan en... resullado de la evaluacién ABC, que indied que muchos de los problemas de conduct se preseniaan cuando la atencién del adulto era baja © cuando el acceso a los ‘objetos favoritos estabs restringido, El problema de ‘conduct de Brian solia dar como resultado el acceso a la atencién del adulto y a las actividades favorita. También se planted como hipdtesis que el problema de conducia se mantuviese por escape porque su profesora informd de que Brian solia iniciar las conductas probleméticas anc ln presencia de demandas para hacer tareas y porque Brian informeba de que algunos de sus trabajos eran demasiado dficiles y duraban mucho tiempo. Per ello, se Hev6 a cabo un anilisis funcional para comprobar esas hipdtesis. Los enunciados de las hipétesis sobre la . Tangible 4 ccontingente Z 80 g Aenetn % : ccontingente 3 40. Figura 24.4 Resusane cet sds incor £ git, J covetonten.on a macd! area, dectcdn de la propiedad y rabielas,606 Pie AniiaPanona Tabla 245. Resumen de los components de intervencién de Brune Opciones de intervencién para la funcién de atencién Intervenaiin ‘Antecedente (Conducta Consecuencia ‘Cuando un adulto oun ‘oomparnero retire la ‘atendén de Bruna, Eneefiaruna nuova ‘concucta (atencién scciat) ‘Cuando un ado oun ‘commparnero retire la slenaon de Bruno, Eneofiar una nuova ‘concucta Durante 0s moments de trabajo indoponcierto, los adultos prestaran atercion ‘Bruno cada 5 minutos ‘Cambiar el antecederte Cambiar ol antesederte Porm quo Bruno juegue ‘oon los comparieres durarte tiempos de ocio. Ellevantard lamanoy Los adultos los dr "Perdona..” ‘companeros atenderan & Bruno Econtrolard cu propio Los profosores lo {rabajo individual presterén tiempo apropiadamente y Individualmente si cumple comprobard los registros con un criters especifio. del profesor, Aumentar ta probabiidad do quo Bruno taboje adecuadamente de ‘manera indepenciento, Aumentar ta probabitidad de que Bruno juegue adecuadamente, Los adultos eumeniaran las oportunidados para alabar y atender a las ‘conductas apropiadas. Los adultos cumentarén las oportunidades para alabar conductas ‘apropiadas y pera que los ‘companeros respondan posiivamerte ‘Opciones de intervencién para la funcibn tangible Intervension ‘Anievedente Canducta ‘Consecuensia cEnsenaruna nueva ‘Cuando el acceso a Elara:-{Puec: vonere — Y elprotesor ® ceoncuct juguetes actvdedes —_cogorio, por favor?” proporcionara ol acceso a Favontes Se est tos Jugustes y acividaves favors ‘Opciones de intervencién ara la funcién de escape Tnterversion ‘Aniesedente Conducta Consecuensia Ensefiaruna nueva Cuando see pidaa Bruno Eldré:“zPodra hacer un Y al praesor e permits concucla {que reelice una area difell descanse ahora?” tomarse un descenso. ‘ono deseada, Cuando se le pidaa Bruno {que realice una tarea dill ‘ono deseada, Cambiar la contingensia derreforzamienta E inicio una seria do problemas de conducta, Seré necesaro que siga trabajando en |e tarea y la intervencion oe tiempo fuora so presoniara co manera discentnua, Comprobacion de lipotesis, A continuacién, s° reali26 un anilisis funcional para Brian que consistio en la aplicacion de las mismas condiciones que se hin desevito previamente, con cos excepciones. Fn primer lugar, no se lleyé a cabo ke condiciin de solo porque no habie motives para erect que el pmblema de conducts de Brian cumpliom una funcidn suiomitica. En segundo lugar, se afiadi6- uns condision de contingercia tangible porque hubia razones para cree: que Brian inieiaba los problemas de conducts pare aeveder a las actividades y objetos favorites. Esta condicion era igual que la condiciéa de juego (es decir Brinn tonia acceso 4 Ia ateneién del adulty y los juguetes favoritos al comienzo de la sesion), excepto que intormitentemente a lo largo de la sosién, se le dijo que 1 hora de entregar su juguete a la profesora y jugar con ‘tra casa (quc era menes deseable). $i Brian cumplia can lu peticion y ke entregaba el juguete a la profesova, rmostaba rweibie un jaguete. menos preferide, Si problemas de conducta, se le permitia continuar jugenio con Su juguet fiverito durante un breve periode de tiompo, Los resultados del andlisis funcional se muestran en la Figura 24.4, Como se pode abservar, el problema de ceonducta nunca se presents bajo la condicion de juego,Capiin 24 Baanacnfinconal de k cndonte — 607 Tabla 24.6, Hipétocie rolacionadae oon la funcién de la concucta de dietraccién de Candala Funcion Hipotetics “Antecedents ‘Conaucta Consecuencia Hipotesis principal ‘Obtoner atonoén de los agutos Hipotesis alternative: Escapar do taroas academicas difcles Cuando el profesor retra la atoncién a Candola.. Cuando se le pide a Candela quo trabajo on larees acacémicas,... Ella iniela conducias de distreceién, que resulten en, Ela inicia conductas de distraceion, que resultan en, ‘Atancién del profesor selictar Leeliminacion de las taroas, pero se presenti com altas tases on las otras tres condiciones evaluzdas (atencién contingent, escape y Ie), Estos resultados indicaron que el problema de conducta de Brian se mantenia mediante escape, atencion y el acceso a objetos preferides. Durante la condicién de juego, sin embargo, cusndo Brian cisponia de stencidn continuads, de una disponibilidad permanente de los objets preferidos y no se le exigia nada, el preblema de cconduucta nunca se presentaba, Desarrollode unaintervencion A partir de Tos resultados del snilisis funcional, se desarrollé una. intervencidn con miltiples companentes Los companentes dela imtervenciin cambiatan en diferentes momentos dependiendo del contexto. Estos componentes, relacionados con las funcionss de! problema de conduct, so resumen en la Tabla 24.5. Por ejemplo, cuando Brian estaba realizando una tarea tacadémica, se reomendaba que le ofteeiesen frecuentes oportunidades para solicitar descansos. Ademis, Ia Intervencién de tiempo fusra que ly profesora. habia 1004 205 5 Figura 2¢.5 Resultados del analsts funcional de la conduct de distr accien de Kattlyn JL=Luego libre; 08 ACiJL=Alencidn contingente durante las. actividades de juego libre) ACIFacil=Atencion contingente durante astvidades académicas facies; AGDificl= AC/Faci=Atencion contingents durante actividades acedémicas difcies. Gurtemeyer Hawa libre ‘estado empleando se suspendié en el contexto de trabajo, Durante los momentos de ocio, en los que hasta ahora se suporie que Brian iba a jugar solo, la programacién del aula se reorganizé de tal manera que pudiese jugar © interactuar con los iguales, También se le ensefid a Brien 4 pedir Ios juguetes adeeundamente cumnda jugaba con sus compafiewos. Ademés, se implemeataron varias intervenciones destinadas a aumentar la stenoién de la profesora ante las conductas apropiadas. Se enseni a Brion a pedir la aiencién de la profesora adecusdamente y los profesares empezaron a responder a estas petiviones en lugar de ignorarlo (como habian hecho con anterioridad) Ademis, se establecié un plan de autecontiol, en el gue se ensefid a Brian a controlar st propia condueta, y a que su autorregistro eoincidiese con cl registro de sus profesares, Les autorregisiras provisos daban como resultado una alabanza del profesor y el acceso a actividades favorites junto a él. Los profesores de Brian también implementaron su propio plan para aumentar Ia atencion que le prestaban y elogiar su conducia, siempre y cuand> no preseniase ningin problema de condueta durante el tiempo de trabajo individual de clase acy AC (Dine \7 * Sesienes 6 R608 rae Kaitlyn: funcion atencional del problema de conducta Recopitircion demformacion Kaitlyn tenia 12 aiios y estabe diagnosticada de tmstorne por deficit de atenciin e hiperactividad. También ‘mostraba algunas deficiencias en la mowieidad fina y grussa, Kaitlyn asistia a clases tanto on ol aula ordinaria de sexio curso como en ef aula de educacion especial Frecuentsmente mesirata conductas de distracci6n ante las tareas, que consistian em levantarse del asiento, tocar a8 otros (Pel. jugar a “dar putadas” debajo del pupitre con sus campaieres), hacer rides hablar fuera de su tumo, Se hizo una Functional Assessment Interview (O'Neill cx al., 1997) 2 su profesora que aflamé que, por lo general, Kaitlyn preguntai constaniemente cuando se te ponia una tarea diffctl y que se solia confundir cuando se altcraban sus rutinas, lo que Ta hacia necesitr mucha ayuda. Debido a que solo habia una profesera en. la clave y ores 25 alumnos, Kaitlyn recibfa poca atencién y su pprofesora hipoietiz6 que iniciba las condictas de disiraccién para lamar la atenci6n, Los resultados de la evaluacién ABC mostraron que Kaitlyn solia recibir poca atenciom de los adultos en clase, excepto cuando mostraba conducta de distraceién de ante las tareas. Aunque se disiraia muchas veces cuando los adultos no la estaban atendiendo solia estar realizando tareas dificiles a la ve7. Por tanto, no estaba claro qué antecedente (la baja atencién o Tes altas exigencias de las actividades académicas) se relacionaban con su conducta, Pntenpretacion dela informeacion y formudacion dehipotesis Basdindonos en la informacion obienida en las entrevistas y lt evaluncion ABC, se hipotetizd que la conducta de distraccion de Kaitlyn cumplia una funcién de atencién. Siesis desarrolladas para Kaitlyn se resumen en Ia Tabla 24.6 Sin embargo hhabitullmente 4 Kaitlyn en actividades académieas que debido a que se observabe ies en as que revibia poce aencién, no estaba claro qué papel jugaba la difeultad de la urea en su conducia de distraccien, ¢s decir, s\ iniciaba las conductas problemitieas para obtener alencion © porque la trea académica era demasiado dificil. {Daria mucstras de niveles similares de problemas de conducts cuando estuviesen presentes materiales ldicos en Iugar de material académico de distinia dificultad cumndo no recbiera ateneiin? Era importante diseiar un anilisis funcional que abordara esas cuestiones, Comprobacion de hipotests EI analisis funcional de Kaitlyn demuestra cémo las. condiciones de andlisis funcional se pueden conswuir para probar varios tipos do hipétesis. Siu anlisis funcional consistio en las condiciones de juego y escape esvindares descritas previamene:, Sin embargo, se HHevaron a cabo varias condiciones de atencibn coniingente diferentes para determinar si las exigencias de la tatea interactuaban con condiciones en las que reeinia baja stencidn, evoeenda problemas de conduct, Se Hlevaron a cabo tres condiciones de atencidn, ‘comingente: atencién contingente darante actividades de Juego libre (ACUL), atencién contingente duranie actividades académicas faciles (AC/Féciles) y ateacién coningente darante actividades académicas dificiles {AC/Diicil). En las tres condiciones, 1a atencin se desviaba de Kaitlyn a menos que ella se involverase cn conducias de distmaccién, Cortingente ala canducta de distaccidn, un profesor se acercaba a ella y le repr ligeramonte (p-sjy “Katyn, gqué cotés haciendo? Se supone que debes estar haciendo la urea, Necesito que eoninves con mi trea ahora”). Las olferentes condiciones differen en el tipo de actividad que se le pedia hacer « Kaitlyn, Durante ACIIL, se permitia jugar Duranic a Kaitlyn con un juego clegido por ella AC/Ficiles Kaitlyn estaba obligada a resolver problemas, de suma de un solo digito, Durante AC/Difcil, estuba obligada a resolver problemas de restas de varios digitos, que reqperian reagrupacién, Los resuitados del andlisis fancional se presentan en. la Figura 24.5, Se presentaban pocas conkuctas de distraccién on las condiciones do jueso y escape. Por tanto, la hipotesis de que Kaitlyn se involueraba en conducias de distraceién para escepar do las tarcas no recibia apoyado. Se observ un aumento de las conducias de istraccién en las tres condiciones de atencidn contingente Estos datos sugirieron que las conducias de distraccién de Kaitlyn cumplian 1a funcion de logar stencign independientemente del tipo de actividad en la que se involucrase, Desarratte de la intervencton Kaitlyn no tenia problemas para comunicarse yerbalmente ya menudo solicitaba atencién adecuadamente, por lo que se la enseié a cantralar st propia conducta concentracion en la terea 0 en oiras.costs cuando tenia que tmbajar © jugar de manera independiente. Inicislmente, se enseio a Kaitlyn a controlar su conducta cada 10 segundos (esta fue la mayor cantidad de tiempo que fue capaz de permanecer centraca en la tarea sin preguntir durante la lineabase). Tanto ella como un asistente de clase Hevaban un temporizador vibrante (an MotivAider") que no distraia a owes estudiantes. Cuando el temporizadorvibraba, Kaitlyn apuntaba en su hoja de sutocansrol si estaba o no prestando atencion a la tarea. Despues miraba al asistente, $i Kaitlyn estaba haciendo la tarea, el asistente le masiraba una sefial con su pulgar hacia arriba y una Geasionalmente, el asistente también se scereaba a Kaitlyn y dandole una palmads en i espalds le decia: “{Comtinia con la tara!” mientras que si no estaba haciendo la tarea la miraba desde lejos. Transcurridos 10 minutos, el asistente y Kaitlyn vomparaban los resultados. Si Kaillyn habia realizado su tarea durante 50) de las 60 comprobaciones y coincidia eon el asistente en. 57 de las 60 coraprobaciones, se le permitia participar en tuna actividad especial con el asstente durante 5 minutos Con cl tiempo, le duracién del intervalo y del periodo observacién.aumenté hasta que Kaitlyn pudo trabajar adecuadamente durante todo el periodo de observacién DeShawn: funcion automatica del problema de conducta Recopilacion deinformacion DeShawn tenia 10 aos y estaba diagnosticedo de autism, Preseniaba un retraso grave del desarrollo y era ciego. Tomaba Risperidona part controlar la conducta, Con frecuencia lanzabe objetos por la habitacidn, traba los materiales de trabajo de la mess, arrastraba su brazo por la mesa hociendo que se cayeran los objetos al suelo Todas estas conductas interferian en sus tareas tacadémicas. La Functional Assessment Interview (ONeill et al, 1997) aportS poca informacién cil, Porque la profesora aseguraba que DeShawn lanzaba, Limba y empujeba los objetos de mancm impredecible, por lo que no pudo identifica ningin antecedente que normalmente predijese el problema de conducta, La intervencidn que tuve lugar en ese momento consistié en limitar et acceso © proximidad a los objetes que DeShawn pudiese Ianzar. Las observaciones ABC realizadas en le rutina natural también proporcionaron poca informacién Gil porque les profesores prevenian y "kL MivAler os un apesivo grep imran tempo epelbens. sen habicharwe com sorvir para virat on Se puede obtener en Capita 21 alan foal de condi — 609 blogueaban todas las ocurrencias de Jos problemas de conducts. De esta manera, el problema de condiets se presentaba en pocas ocasiones. Sin embargo, se abserw que DeShawn rara vez participaba activamente en las clases. Por eemplo, cuando la profesora leit un libro ala clase, DeShawn no podia participar porque no podia ver las imigenes. Fn otras ocasiones, DeShawn se dedicaba 4 areas individuales, pero esas tareas oo. parecian ser signifieativas y apropiadas para su nivel de habilide. ps x ad Figura 246 Resultados dal anélisis funcional da DeShawn. Conductas inapropiadas corsistontas en agresion, destruccion ce la propiedad y rabietas, Ineerprewaciondela informacion y formiacion de hipotesis Fue dificil formular una hipotesisbasada en la informacién limitads que aportaron la profesora y las observaciones directas, Debido a que DeShawn 10 parecia patticipar sctivamente o interesarse en las actividades de clase, se planted Ia hipotesis de que lanzaba, tirba y attojaba les objetos por reforzamiento automitico, Sin embargo, no pudieron deseartarse oiras hipotesis como fa oblencidn de aiencién, el escape o las fanciones makiples, Comprobacion detipotesis El anilisis fincional consistié en evaluar las condiciones de juego, atenciGn contingente y escape contingente. La condicién “solo” no se Hlevé a cabo porque no habia unai as 6 po ba 8 ao Figwa 247 Resutstesdolacvauacen ; dels nterscein con de las preferencias de DeShawn, Las barras indican elnumero de aces que se seleccionS cada estimilo. Elgréficode lineas represarta la macia en segundos que |ugé con cada objoto antos do lanza-to, habitacion cue permitiese observar y supervisar a DeShawn de forma encubicrta, Los resultados. del andlisis funcional se muestran en la Figura 246, Las conducts de lanza, trary arrojar o3jetos se presentaban 4 tasas olovadas y sarabloc on he tr eonlicionoc, lo que demostabs un patrin infiferenciado, Estos resultados fveron inconcluyentes, pero sugitieron. la funcidn de reforzamierwo awomdicn de tas conducts Ue lanzar, tine y amrojar objetos Un andlisis més dzullado pottia haber identiticado con mayor precision la fuente de reforzamicato (p.¢j. arrastrar el brazo, el sonido de los objetos al exer. una superficie de mesa despejada). En lugar de ella, to que hiicimos fue intentar identficar referzaderes altemativos que pudiesen competi con los preblemas de conducta mantenid>s antométicaments Se tealizo une evaluacion de referencias de slecciGn-forzada (Fisher etal, 1992) para identifcar los estimulosaltamente preferidas (véase el Capi una discisiin més detalleda de estos provedi Los resuitados de esia eveluacién se muestran en la Figura 24.7, DeShawn elegia con mayor fiecuencia potatas frtas. Tambien se tomaron datos sobre elnimero de segundos que juzata DeShawn con cada objeo antes de lanzarlo (ve le permitin tenor acceso a coda objeto durante 30 sesundos, asi que anotar 30 segundos indica que jugs todo el tiempo eon el objeto y munea lo Lanz) No se chtuvieron datos sobre el tiempn en el que DeShawn “jugaba” con las pawas fites porue no Jug con elas se Ins comia, Sin enbargo, cabo que DeSkawn nunca tird patatas fitas, ni lan76 ringiin Pans @ Pls Peonea Estinubs Male age | ‘ro objeto en el area cuando tenia acceso a las patatas fitas. E1inmediatamerte se las metia en la boca y se las «comia, Esias dos piezas de informacin indicaron que las Paiaias fitas eran altamente preferidas y pod fancionar como un roferzador gue compitioce con la ceonducta de lanzar, tirar y arrajar objets. Aunque el tubo que hacia ruido se eligi el segunde mis frecuente, DeSiwn 10 sola lancar despues de Jug: con él durame tun solo 12 segundes. La siguiente evaluaciin valor si les patatas fitas servian como reforzador pera presionar wn. interrpior que decia “patatas, por favor” y si el uso de las patatas fitas compstiva con el lanzaminto de cbjeos (basado €1 Ins procedimientos de evaluacién del interupiar de Wacker, Berg, Wiggins, Muldoon, y Cavanaugh, 1985). En primer lugar, se tomeron datos de lineabase sobre el numero de subeciones spropindas del interrupior ‘aquellas que cotivaban la voz presionando una sola ve), el niimero de pulsaciones inapropiadas (aquellas que implicaban presioner repetidamente 9 gelpear cl iterrupion); el nimero de intentos de lanzar el imterrupios, y el nimcto de veoss que nzaba, titaba y evastraba oftos objetos. Durante li lineshase, DeShawn, tenia acceso al interupicr, sin embargo, no se le cairegaban ni las potatas ni un muclle de juguete por presionar el interrupter. A continuacion, la vor del interruplor devia “patalas, por favor” y se le entregaba ‘una patata. ita cuando. presionaba el intermptor apropiada mente, En la siguiente condiciin, 1a voz. del intormpor decia “muelle, por favor”, y se le entrogaba contingeniemente el muelle de juguete (que era unLineabase Intemptoe= Aisenvptor ——Uncraptor= mule de nada) mania jupwe Presoni el interaptne *) aopinderente wt, reciente cmeuctas Sesionee jugucte no favorito) cuando presionaba el interrupter adecuadsments, Finalmenta, ly vor del intermaptor dscia de rmevo “patatas, por favor”, y se le entregaba contingentemenie una patatafrita al presionarlo adecuadamente para crear un disefto de reversion ABCB. Los resultados de la evaluncidn del interruptor se Imuestian en la Figure 24.8. Las presiones apropiads det interruptor aumentaron cusndo se entregaban patotas {ntas contingentemente. Curiesamente, no lanzo, tiré nt aurgjé aingan objeto eaendo disponia de patatas fitas. También se presentaton algunas presiones inapropiadas del interruptor, pero las apropiadis fueron més frecuentes, Cuando presionar el interruptor tenia como resultado el acceso a un juguete no preferido, la presién apropisda disminuia y las conduetas de lanzar, tirar y artojar aumentaban, Fsto sugeria que las patatas frites competian efiearmenie con las conducts de Lanzar, tirar y amrajar objetos, Desecrrolie de lainiervencion A. panir de estas evaluaciones, se desurolli una intervencidn que implieaba dar a DeShewn pequedos bocados de patatas frites por participar en las actividades de clase apropiadamente, Ademas, se modificaron las actividades de clase y las rutinas para aumentar la petiuipesitn de DeShawn, y se avudified su curricula: para incluir instruceiones en mas aetividades funciorales, Capito 24 Botan fmol doe omincte — 61L errpoor= pata it Figura 248. Resultados de la ‘eveluacion cel interuptor de DeShawn, Durante la linea base, tocar el interruptor no daba lugar a ningun est mulo targibe. Durante a condicon “interruptor= patata {fita’, tocar el intorruptor daba lugar a un ocadia de una patata fita. Duran la ‘conden “Interruptar=muelle de juguate™ tocar el interrupior daba luger al acceso al juguete durante 39 seq Evaliacn do whrzadres malaaca po Ronse Vin ‘Noman, Aranda Fouts. Susan Sos, (avaLaoy ‘Rome y ama Va Lorraine: multiples topogratias que cumplen muiltiples funciones Lorraine tenia 32 afos y_ presentaba retraso mental moderado, Tenia un diagnostica de Sindrome de Down y ‘rastorno bipolar con sintomas psicéticos, para los que se prescribieron Serralina y Risperidona, Tambign tomaba Carbumazepina para "controlar as_convulsiones, Utiizaba ol lenguaje oral, pero sus habilidades verbales eran tajas y su atticulacién pobre. Se comunicaba mediante signos, un mecanismo de comunicacion simple, ‘gestos y algunas palabras Lorraine llevaba 9 aos viviendo en un hogar de apoyo y durante el dia asistia a un centro de trabajo protegido. Presentaba conductas de desobedienci lagresién y autolesiones en ambos contextos, pero la evaluacion funcional de la conducta se centr en los problemas qu se daban on el hogar de apoyo, donde eran-mas graves y fiecuentes La conducts de desobediencia consisia en apoyar la cabeza encima dela mesa de trabajo, zafarse con un tirbn del brazo cuando la ‘querian reconducir y eseaparse de la habiacion cuando se la requeria; las agresiones consistian en dar patadus a los demas, lazarles objetos, monlerles y retorcesies Tos bbrazos: las autolesiones consistian en manlerse el brazo, turarse del pelo o pellizcarse ta piel612 rue ils Fentnal Recopilecion de informacion Se realizaron entrovistas dirgidss a Losraine, a sus padres y al personal del centro de trabajo y del hogar de apoyo. Los padres de Lorraine seialaron que algunos de sus proslemas de conducta se habian incrementado cuando se realizd un cambio en su medicacion. El personal del ceniro de trabajo sefalé que Loraine tenia mis probabilidad de presentar problemas de conduca cuando habia mucha gente a su alrededor en el rabajo y también gus las conducas do desebodiene incrementaroa poco después de un cambio en la dosis de ‘medicacion que se produjo 2 meses antes, El personal det hogar do apoyo sefiaké que estaban mis preocupados de que Lonaine ssndonara ia casa cuando se Le pedia que Hevara a cabo tareas diarias, Lorraine con. frecuencia abandomba ef grupo hogar y no regresaba hasia que la polivia la Hlevabe de nuevo. Muchos vecinos se quejaban de que Lorraine se sentaba en sus porches durante horas hasta que la polica iba y se la evaba. Se walizaron evaluaciones ABC tanto en el centro de tratajo como en el hngar de apoyo para determina si las variables ambientales dferian en los das contexios (pe Ja manera en que se presentaban las tareas, el nivel general de aiencién). En el cent de tabgjo, Loraine thaen tareas de montaje de joyas (una tarea de la taba) y trabajaba bien durante? horas y med Figura 24.9. Rosutados dol analisis funcional de Lorraine, ninss sor! waiide por Comes M.A Todea Kany Parecia tabajar mejor euendo los demas le prestaban atencién y soli abanvdonar las aces cuando. la ignoralan, Sin embargo, no se observaban problemas de cconducta en el trabajo. En el hogar de apoyo se observ le conduc agresiva cuando el personal ignorsba a Lorraine. No se presenté oro problema de ccnducta, Durante Ia observacion ABC no se le realiz6 ninguna demanda a Lorraine en el hogar de apoyo. El persomal del hogar tara ve7 le pedia que hiciera nada para evitar sus problemas de conducta Interpretacion de la informacion y formudacion de hipotess Alguros de los problemas de conducta de Lorraine pparecfan estar relacionados con un cambio en la dosis de ‘su medicacién. Debido a que el juicio médico sobre la medicacién de Loraine es que estata en niveles terapéutices, se tomé Ia decisién de analizar los eventos, ambientales relacionadas eon su problema de conduct Las observaciones del problema de condueta durante la evahacién ABC eran limitadas porque el personal del centro de trabajé hacia las minimas demandas posibles a Lorraine para evitar los problemas de conducta, Sin embargo, la conducta de desobediencia de Lorraine se presentaba cuando se le demandaba aiguna tarea, Por NO “hee, ¢ Ng getanto, se hipotetiz6 que esos problemas de conducta se manterian mediante

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