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Serotipo Derivada de la cepa original (Mycobacterium bovis). La francesa 1173 P2 (Pasteur), la danesa 1331 (Copenhague), la Glaxo 1077 y
la japonesa 172 (Tokio).
Hasta los 5 años si: población indígena, desplazamiento y víctimas del conflicto armado, en área rural dispersa. Contactos de
pacientes con lepra.
Contraindicaciones peso < 2000 gr, VIH , inmunosupresión, Tuberculina positiva, gestantes
Nombre - Marca Comercial BCG - -Serum Institute of India - 2 x 10e6 and 8 x 10e6 Colony Forming Units
Objetivo primario de la vacunación consiste en prevenir la infección crónica, sus secuelas y el estado del portador.
Serotipo Subunidad de superficie AgHbs, del virus de la hepatitis B purificado y obtenido por técnica de ADN recombinante en levaduras
(Saccharomyces cerrevisae).
Como adyuvante continene hidróxido o hidroxifostato de aluminio. La presentación pediátrica no contiene timerosal.
Eficacia El 90% de adultos sanos y el 95% de lactantes, niños y adolescentes desarrollan una concentración plasmática de anticuerpos anti
antígeno de superficie (anti-HBS) mayores a 10 mIU/ml que ofrece protección a largo plazo. Esta producción de anticuerpos
puede disminuir si la vacuna se aplica en personas mayores o inmunosuprimidas.
Esquema PAI Al nacer (primeras 12 horas de vida) y en la pentavalente tres dosis: 2, 4 y 6 meses de vida.
Sitio Aplicación Intramuscular: Vasto externo tercio medio cara anterolateral del muslo. (Usualmente derecho)
Contraindicaciones Reacción anafiláctica a dosis previa de la vacuna (Reacción anafiláctica a levadura de panadería)
VACUNA Pentavalente
Enfermedad que previene Difteria
Tétanos
Tos ferina
Hepatitis B: prevenir la infección crónica, el estado del portador de Hep B Y evitar la infección aguda por hepatitis B.
· Componente de Hib en la forma de una vacuna de subunidades bacterianas que contiene polisacáridos capsulares,
altamente purificados, no- infecciosos de Haemophilus influenzae tipo b (Hib), químicamente conjugados a una
proteína (Toxoide Tetánico).
Sitio Aplicación No caminadores: vasto externo tercio medio cara anterolateral del muslo.
Almacenamiento Son viales unidosis liofilizados o líquidos, que se deben conservar entre +2° C y +8° C, sin congelar, y una vez reconstituida, debe
aplicarse en las primeras 6 a 8 horas.
Efectos Secundarios dolor en el lugar de inyección y una temperatura mayor de 37,7° más los descritos en DPT.
- Fiebre mayor de 40,5° C en las 48 horas siguientes a la administración de una dosis de DTPw/DTPa.
- Situación de colapso o shock (episodio de hipotonía e hiporreactividad) en las 48 horas siguientes a una dosis previa de
DTPw/DTPa.
- Convulsiones en los 3 días siguientes a haber recibido una dosis de DTPw/DTPa. En convulsiones relacionadas con la fiebre está
indicado utilizar acetaminofén de forma profiláctica antes de la administración de la vacuna, y cada 6 horas durante las primeras
24 horas postinmunización. Es recomendable también esta pauta en niños con historia personal o familiar (hermanos o padres)
de convulsiones febriles.
- Llanto persistente inconsolable de 3 horas de duración en las 48 horas posteriores a recibir una dosis de DPTw/DTPa.
- Los niños que han presentado estos efectos adversos pueden ser vacunados con DPTa en las dosis subsecuentes.
- Síndrome de Guillain-Barré en las 6 semanas después de una dosis de vacuna. En estos casos se considera el riesgo de hacer
una recidiva de Guillain-Barré frente al beneficio que supone seguir vacunando frente a DTP. En general está justificado
completar la serie de inmunización primaria. La decisión de cómo y cuándo utilizar DTPw o DTPa en niños con sospecha de, o
enfermedad neurológica ya diagnosticada, se decidirá de forma individual analizando cada caso.
Nombre - Marca Comercial Tritanrix HB® GlaxoSmithKline: contiene toxoides de difteria (D) y tétanos (T), bacterias inactivadas de pertussis (Pw) y el
principal antígeno de superficie del virus de la hepatitis B purificado (HBV), absorbido en sales de aluminio.
Precio
VACUNA Difteria - Tos ferina - Tétanos (DPTw) *18 meses - 5 años* (OJO < 6 años)
Enfermedad que previene Difteria, Tétanos y Tos ferina.
Tipo Vacuna La vacuna triple DPT es una combinación de toxoides diftérico y tetánico purificado y una suspensión de bacilos muertos de
Bordetella pertussis (inactivados por formalina o calor en fase 1). Esta mezcla es adsorbida con adyuvante hidróxido o fosfato de
aluminio.
Composición:
• Toxoide diftérico: debe contener 20 Lf/dosis y demostrar una potencia de 30 UI/dosis (método OMS) o 2UIA/ml de suero
(método NIH).
• Toxoide tetánico: debe contener entre 10 Lf/dosis y demostrar una potencia de 40 UI/dosis (método OMS) o 2 UIA/ml de suero
(método NIH).
• Bordetella pertussis: elaborada según criterios de OMS, 1979 a partir de células completas. Con potencia de 4 UI y debe
contener hasta 16 unidades opacimétricas de gérmenes muertos por dosis individual.
● Tos ferina es del 70% a 85%, siendo más eficaz la vacuna de célula completa, de allí que se recomiende su aplicación en
poblaciones endémicas sobre la DPT acelular a pesar de los efectos adversos.
Efectos Secundarios Temperatura > 38° C, llanto persistente por más de una hora, irritabilidad, somnolencia, pérdida de apetito y vómito y reacciones
locales (enrojecimiento, sensibilidad e inflamación)/ componente celular total de B. pertussis puede producir convulsiones que se
consideran benignas y no progresan a epilepsia.
- Fiebre mayor de 40,5° C en las 48 horas siguientes a la administración de una dosis de DTPw/DTPa.
- Situación de colapso o shock (episodio de hipotonía e hiporreactividad) en las 48 horas siguientes a una dosis previa de
DTPw/DTPa.
- Convulsiones en los 3 días siguientes a haber recibido una dosis de DTPw/DTPa. En convulsiones relacionadas con la fiebre está
indicado utilizar acetaminofén de forma profiláctica antes de la administración de la vacuna, y cada 6 horas durante las primeras
24 horas postinmunización. Es recomendable también esta pauta en niños con historia personal o familiar (hermanos o padres) de
convulsiones febriles.
- Llanto persistente inconsolable de 3 horas de duración en las 48 horas posteriores a recibir una dosis de DPTw/DTPa.
- Los niños que han presentado estos efectos adversos pueden ser vacunados con DPTa en las dosis subsecuentes.
- Síndrome de Guillain-Barré en las 6 semanas después de una dosis de vacuna. En estos casos se considera el riesgo de hacer una
recidiva de Guillain-Barré frente al beneficio que supone seguir vacunando frente a DTP. En general está justificado completar la
serie de inmunización primaria. La decisión de cómo y cuándo utilizar DTPw o DTPa en niños con sospecha de, o enfermedad
neurológica ya diagnosticada, se decidirá de forma individual analizando cada caso.
Nombre - Marca Comercial DTPw - OMS Bio Farma (indonesia) Vial de 10 dosis
Precio
VACUNA dTpa (Tétanos - Difteria - Tos ferina Acelular) (OJO > 6 años)
Enfermedad que previene Tétanos neonatal - Difteria - Tos ferina al recién nacido
• Toxoide tetánico: debe contener entre 5 Lf/dosis y demostrar una potencia de 40 UI/dosis
• Bordetella pertussis acelular: TP (Toxina pertussis), HAF (Hemaglutinina filamentosa), Pn (Pertactina) y aglutinógenos de
por lo menos dos tipos de fimbrias.
● Tos ferina es del 70% a 85%, siendo más eficaz la vacuna de célula completa, de allí que se recomiende su
aplicación en poblaciones endémicas sobre la DPT acelular a pesar de los efectos adversos.
Esquema PAI Gestantes - Dosis única a partir de la semana 26 de gestación en cada embarazo
- Fiebre mayor de 40,5° C en las 48 horas siguientes a la administración de una dosis de DTPw/DTPa.
- Situación de colapso o shock (episodio de hipotonía e hiporreactividad) en las 48 horas siguientes a una dosis previa de
DTPw/DTPa.
- Convulsiones en los 3 días siguientes a haber recibido una dosis de DTPw/DTPa. En convulsiones relacionadas con la fiebre
está indicado utilizar acetaminofén de forma profiláctica antes de la administración de la vacuna, y cada 6 horas durante
las primeras 24 horas postinmunización.
- Síndrome de Guillain-Barré en las 6 semanas después de una dosis de vacuna. En estos casos se considera el riesgo de
hacer una recidiva de Guillain-Barré frente al beneficio que supone seguir vacunando frente a DTP. En general está
justificado completar la serie de inmunización primaria. La decisión de cómo y cuándo utilizar DTPw o DTPa en niños con
sospecha de, o enfermedad neurológica ya diagnosticada, se decidirá de forma individual analizando cada caso.
Nombre - Marca Comercial Vacuna dTpa (Boostrix®)- GlaxoSmithKline (FDA: 10-18 años) contiene no menos de 2.5 Lf. de Toxoide Diftérico (TD); 5 Lf
de Toxoide Tetánico (TT); Toxina Pertusis (TP) 8 mc g; Hemaglutinina Filamentosa (FHA) 8 mcg; Pertactina (Proteína de
Membrana Externa 69 kDa) (PRN) 2.5 mcg
Vacuna dTap (Adacel®)- Sanofi Pasteur (FDA: 10-64 años): contiene 2Lf de Toxoide diftérico, 5 Lf de Toxoide Tetánico (TT);
Toxina Pertusis (TP) 2.5 mcg; Hemaglutinina Filamentosa (FHA).
• Toxoide tetánico: debe contener entre 5 Lf/dosis y demostrar una potencia de 40 UI/dosis
Esquema PAI indicada a partir de los 7 años de edad; igualmente, se aplica a mujeres en edad fértil (MEF) entre los 10 y 49 años de edad.
Esquema Recomendado Para la población sin antecedente vacunal en la infancia: una dosis inicial (Td1), segunda dosis (Td2) al mes de Td1, tercera
(Td3) a los 6 meses de Td2, cuarta dosis (Td4) al año de la Td3 y quinta dosis (Td5) al año de la Td4, y un refuerzo cada 10
años después de la quinta dosis; para la población con antecedente vacunal en la infancia: continúa de acuerdo al
antecedente vacunal con un refuerzo cada 10 años después de la quinta dosis.
Sitio Aplicación Td y Tdap se aplica en región superior central del músculo deltoides (brazo).
Efectos Secundarios temperatura > 38° C, llanto persistente por más de una hora, irritabilidad, somnolencia, pérdida de apetito y vómito y
reacciones locales (enrojecimiento, sensibilidad e inflamación)
Contraindicaciones Reacción alérgica grave (anafilaxia) después de una dosis anterior o a un componente de la vacuna.
Precauciones Enfermedad aguda moderada o grave con o sin fiebre. ant. Guillain barre, enf neurológica no tratada.
VACUNA Polio
Enfermedad que previene Poliomielitis
Tipo Vacuna VOP: (vacuna Sabin) virus vivos atenuados.
Efectividad 1. Una dosis de VPI aplicada a los dos meses de edad o después permite lograr más del 90% de protección contra polio tipo 2.
2. Dos dosis de VPI permiten lograr seroconversión en 100% de los niños vacunados.
3. En cuanto a la inmunidad intestinal, dos dosis de VPI redujeron la cantidad y la duración de la excreción de poliovirus, en
respuesta a la exposición a la vacuna oral monovalente contra la poliomielitis tipo 2 (mVPO2).
4. La bVPO confiere protección a más de 95% de los niños, después de la segunda dosis, contra los serotipos 1 y 3.
5. La bVPO resultó ser segura y no se obtuvieron datos probatorios de efectos adversos graves o moderados supuestamente
atribuibles a la vacuna.
VOP: 6 meses, refuerzo a los 12 meses de la tercera dosis, segundo refuerzo a los 5 años de edad.
GlaxoSmithKline
VIP:
Bilthoven Biologica
VACUNA Rotavirus
Enfermedad que previene Prevención de gastroenteritis grave (diarrea) causada por rotavirus.
Tipo Vacuna virus vivos atenuados, de origen humano, monovalente Cepa G1P.
Esquema Recomendado
Efectos Secundarios comunes se encuentra la diarrea y la irritabilidad, y poco comunes la flatulencia, el dolor abdominal y la dermatitis.
intususcepción?
Contraindicaciones Reacción alérgica grave a una dosis previa, sd febril grave, No debe administrarse en población infantil con cualquier
antecedente de enfermedad gastrointestinal crónica, incluyendo cualquier malformación congénita del tracto
gastrointestinal no corregida (como divertículo de Meckel). Historia previa de intususcepción
Serotipo PCV- 7 (2000) - serotipos 4,6B,9V, 14,18C,19F y 23F conjugadas con el componente no tóxico de la difteria CMR197.
PCV-10 (2009) - Contiene 10 polisacáridos capsulares conjugados, 8 de ellos conjugados con la proteína D de Haemophilus
influenzae no tipificable (1, 4, 5 ,6B, 7F, 9V, 14, 23F), uno conjugado con toxoide tetánico (18C) y uno conjugado con toxoide
diftérico (19F).
PCV-13 (2010) - Esta vacuna contiene polisacáridos capsulares de los serotipos 1, 3, 4, 6A, 7F, 9V, 14, 18C, 19A, 19F y 23F,
Vacuna polisacárida de 23 valencias (PPSV 23). Contiene polisacáridos purificados de los serotipos: 1, 2, 3, 4, 5, 6B, 7F, 8, 9N, 9V,
10A, 11A, 12F, 14, 15B, 17F, 18C, 19F, 19A, 20, 22F, 23F y 33F.
Efectos Secundarios Con PPSV23 se reportan reacciones localizadas en el sitio de la inyección, dolor, eritema, induración o edema en el 50% de las
personas vacunadas. Se puede presentar fiebre o mialgias, en raros casos reacciones alérgicas. Con la aplicación del refuerzo, los
efectos adversos enumerados anteriormente se pueden incrementar de manera importante.
Las vacunas conjugadas tienen efectos adversos similares, entre ellos reacciones localizadas en el sitio de la inyección, reportado
hasta un 25% con PCV 7 y un 30% con PCV 10, el dolor severo se presenta en menos del 3% de los pacientes, con PCV 13 se
observa induración en el 23% de los casos y eritema en el 26,3%, menos del 0,2% presentan induración severa (>7 cm), el dolor
es menos frecuente con PCV13. Las 3 vacunas producen fiebre en la tercera parte de los vacunados, pero en menos del 0,3% la
temperatura supera los 40°C. El 60% de los pacientes presentan irritabilidad, pero menos del 5% presentan irritabilidad severa,
se ha reportado disminución del apetito en el 25% de los pacientes vacunados con PCV10 y en el 36,3% de los pacientes
vacunados con PCV13, no es frecuente que haya una pérdida severa del apetito. Se observa somnolencia en el 41% o
disminución del sueño en el 30% de los pacientes. Las reacciones severas son poco frecuentes, con una frecuencia menor a
1/1000 se reporta reacción anafiláctica, choque, angioedema, urticaria en el sitio de inyección, con una frecuencia menor a
1/10000 se presenta linfadenopatía localizada en el sitio de inyección y eritema multiforme.
Tipo Vacuna La vacuna contiene 15 mcg de cada antígeno de hemaglutinina por dosis de 0,5 mL. También contiene timerosal como
conservador y trazas de proteína de huevo. (PAI Colombia)
A partir del 2015 se está usando la vacuna inactivada cuadrivalente que cubre 2 tipos de Influenza A y 2 tipos de Influenza:
(2018-2019)
Serotipo FluQuadri® es una vacuna indicada para la inmunización activa para la prevención de la influenza causada por los virus A y
B contenidos en la vacuna
• 15 μg A(H1N1)
• 15 μg A(H3N2)
• 15 μg B Victoria
• 15 μg B Yamagata
Precauciones • Síndrome de Guillain- Barré dentro de las seis semanas después de una dosis previa de esta vacuna.
Obtenidos en cultivos de células de embrión de pollo, se agregan azúcares hipertónicos y gelatina como estabilizadores.
Efectos Secundarios Leves: fiebre de 39.4° C (5-15%) y rash (5%) por uno a tres días, ambos pueden llegar a durar hasta cinco días, entre los seis
y 12 días, luego de la aplicación.
Moderados: asociados al contenido de sarampión, convulsiones febriles de cinco a 12 días después de la vacunación.
Contraindicaciones • Reacción anafiláctica a la neomicina u otros componentes de la vacuna, como gelatina. Estudios recientes han mostrado
que niños que tienen historia de reacción alérgica al huevo raramente tienen reacciones a esta vacuna. Esto
probablemente se debe a que las principales cepas de vacuna de sarampión y de parotiditis se cultivan en fibroblastos de
embrión de pollo y no de cultivos en huevos. Puede ser la gelatina que cause reacciones alérgicas cuando se administre la
vacuna triple viral. En 1998, ACIP eliminó la reacción anafiláctica al huevo como contraindicación para esta vacuna.
• El embarazo.
• Ser inmunodeficiente congénito o tener una inmunodeficiencia secundaria a hemopatía maligna, tumor sólido o terapia
inmunosupresora prolongada.
Precauciones • Si se ha recibido gammaglobulina humana en los meses previos (dentro de 3 a 11 meses, dependiendo del producto y la
dosis).
• Trombocitopenia.
VACUNA Varicela
Enfermedad que previene Varicela y Herpes zóster
Serotipo Monovalente - cepa Oka del VVZ. -> 100 y 3100 ufp (unidades formadoras de placas).
Esquema PAI A los 12 meses → Refuerzo a los 5 años de edad (para los nacidos después del 1º de julio de 2014).
Esquema Recomendado Niños entre 12 meses y 12 años: primera dosis a partir de los 12 meses de vida y la segunda dosis entre los 4 y 6 años de edad
(mínimo tres meses de diferencia)
Personas mayores de 13 años sanos y sin evidencia de inmunidad: Esquema de dos dosis de vacuna monovalente, por vía
subcutánea y con intervalo mínimo de 4 semanas.
Sitio Aplicación Subcutáneo
Efectividad La inmunogenicidad alcanzada con la primera dosis, en hospederos inmunocompetentes es entre 76 y 85% y cerca al 100%
después de la segunda dosis. En estudios recientes, la efectividad promedio es del 86%, superando el 95% para las formas
complicadas con una dosis y 98% con esquemas de dos dosis
• Inmunodeficiencia celular.
• Embarazo.
Precauciones • Administración reciente (en los 5 meses previos) de inmunoglobulinas, sangre (excepto si se han trasfundido hematíes lavados),
plasma o inmunoglobulinas hiperinmune frente a varicela zoster (VZIG). La inmunoglobulina IV o la gammaglobulina frente a
varicela VZIG no deben ser administradas hasta 3 semanas después de la vacunación, excepto que el beneficio que aporten
supere el de la vacunación. en estos casos el niño deberá ser revacunado a los 5 meses de la primera dosis o bien hacer a los 6
meses de la vacunación una determinación de anticuerpos, revacunando exclusivamente a los seronegativos.
• Historia familiar de inmunodeficiencia. No se administrará la vacuna de varicela hasta que se conozca con exactitud el estado
inmunitario del niño que va a ser vacunado, así como de los otros niños de la familia que viven con él.
Nombre - Marca Comercial Varivax - Merck Sharp & Dohme: Virus vivo atenuado de Varicela de la cepa Oka/Merck: 1,350 UFC
VARILRIX- GlaxoSmithKline: Cada dosis de la vacuna reconstituida contiene no menos de 103.3 unidades formadoras de placas
(UFP) del virus atenuado de varicela-zoster.
Precio $100.000
VACUNA Hepatitis A
Enfermedad que previene Hepatitis A fulminante - Hepatitis A
Tipo Vacuna HAVRIX (GlaxoSmithKline) eficacia 94%- pediatric (720 ELISA units [EL.U.] per 0.5-mL dose)
Precauciones Embarazo
Serotipo
Contraindicaciones • Inmunodeficiencias congénitas o adquiridas: antecedentes de timectomía, leucosis, linfomas, procesos neoplásicos o en
terapia de larga evolución con corticoides, antineoplásicos o radioterapia, así como en personas afectadas de infección por el
VIH. La vacuna contra la fiebre amarilla se puede administrar a pacientes infectados por el VIH, que no presentan todavía el
síndrome de inmunodeficiencia adquirida.
• Alergia grave a la proteína del huevo o algún otro componente de la vacuna: fructosa,
• Embarazadas
Precauciones • En episodios agudos de infección con fiebre, se debe retrasar la aplicación, hasta esperar su recuperación.
• Periodo de lactancia
Reacciones Graves
Cáncer aparece: 15-20 años posterior infección (inmunocompetentes) 5-10 años (inmunocomprometidos)
INCIDENCIAS:
Latinoamérica
28.6:100000
Colombia
19.3:100000
MUERTES COLOMBIA
1987 14:100000
2013 7.08:100000
Meta: 2021 5.5:100000
Enfermedad que previene Cáncer de cuello Uterino (PREVIENE 100% infección y lesiones precancerosas por VPH 16-18)
Tipo Vacuna Recombinantes a partir proteína estructural (L1) partículas VPL (envolturas vacías del virus) *Fuerte respuesta inmunológica*
Dosis Calibre de aguja: 23 G x 1”, 22 G x 1+1/2” o 22 G x 1+1/4”, de acuerdo con la masa muscular.
Femenino: 9 – 18 años esquemas 0-6-60, de las cohortes del año 2013 en adelante y que ya recibieron sus dos primeras dosis
(respetando el intervalo mínimo de 5 meses entre éstas), se considerarán con esquema completo para su edad.
Esquema PAI
Inmunocompromiso: Femenino: 9 – 18 años inmunidad mediada por células o humoral (tales como deficiencias de anticuerpos
de linfocitos B, defectos parciales o completos de linfocitos T, infección por VIH, neoplasias malignas, trasplantes, enfermedades
autoinmunes o terapia inmunosupresora)
Intramuscular
Sitio Aplicación
Región superior central del músculo deltoides ( brazo)
Leves: reacción local como dolor e inflamación en el 20 a 90% de las dosis aplicadas, y fiebre 15 días después, en el 10 a 13% de los
vacunados.
Efectos Secundarios Moderados: No se han reportado de acuerdo al monitoreo realizado por la FDA y el CDC de los Estados Unidos.
No se ha relacionado causalmente con síncope, trombosis venosa profunda, síndrome de Guillain-Barré, ACV, reacciones alérgicas,
anafilaxia o convulsiones.
Contraindicaciones Reacción alérgica grave (por ejemplo, anafilaxia) después de una dosis anterior o a un componente de la vacuna.
Bivalente: Cervarix®-------$91.770
Nombre - Marca
Comercial Tetravalente: Gardasil®---- $ 113.400