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Fase 3 - Informe de evaluación de un proceso general del servicio farmacéutico hospitalario

Presentado por:
 BLANCA ELENA AGUAS 
BLANCA LUZ ENRIQUEZ BUITR
YAILIN MARCELA MEDINA 
CONSTANZA GONZALIA 

Grupo: 301507_18

Tutor
ROSENDO CABEZAS

UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA (UNAD)


TECNOLOGÍA EN REGENCIA DE FARMACIA
6 abril 2020
INTRODUCCIÓN

La farmacia hospitalaria se encarga de servir a la comunidad en sus necesidades


farmacéuticas a través de los procesos de selección, recepción, adquisición,
almacenamiento y dispensación de medicamentos y dispositivos médicos; el siguiente
trabajo hace una profundización en cada uno de estos procesos identificando debilidades,
fortalezas y oportunidades de mejora a través de propuestas generadas por un grupo de
trabajo y por medio de información recolectada previamente (cuadro descriptivo de la
normatividad aplicable al servicio farmacéutico hospitalario, cuestionario de
caracterización del servicio farmacéutico). Por medio de esta evaluación comprenderemos
el funcionamiento de los procesos generales y especiales del servicio farmacéutico
hospitalario.
El proceso de recepción de medicamentos en una farmacia de dispensación de
medicamentos, consiste en recibir el pedido, al cual se le verificarán las condiciones de
entrega. Se confrontan la orden de compra, la factura y el material facturado y se
inspeccionan los aspectos administrativos y técnicos.
En los aspectos administrativos, se chequea la presentación y forma farmacéutica, nombres
y cumplimiento de plazo de entrega.
Los aspectos técnicos se refieren al envase, rótulo, empaque, apariencia del producto, todos
los recipientes deben ser cuidadosamente inspeccionados para detectar contaminación y
daño, banda de seguridad, fecha de vencimiento, protocolo de análisis.
Para efecto de control de cantidad se debe realizar un muestreo, el que debe ser manejado
por personal entrenado y calificado (Auxiliares de farmacia bajo la supervisión del director
técnico). Las muestras deben ser representativas de los lotes de los cuales fueron tomados,
se deberá informar en el caso de medicamentos que por problemas de calidad deben
rechazarse.
El seguimiento del inventario será llevado a cabo automáticamente mediante lecturas de
códigos de barras para registrar entradas y salidas de los medicamentos. Los medicamentos
quedan registrados en el sistema mediante un sistema de codificación.
Periódicamente se realizan auditorías para verificar que el registro que se mantiene en el
sistema corresponde a las cantidades físicas que se tienen en el almacén.
El almacenamiento de medicamentos conjuga las actividades de recepción, clasificación,
ubicación, custodia, eventual manipulación y control de existencia de éstos. Tiene como
objetivo conservar las características de los medicamentos desde que es recibido hasta que
llega a manos del consumidor. Así mismo el almacenamiento debe asegurar una rápida
localización, segura identificación y el máximo aprovechamiento del espacio. Para
determinar los métodos de almacenamiento de los insumos se deben tener en cuenta los
factores que faciliten la rotación, el despacho, el control la protección de estos. Dichos
factores que se ven afectados por variables como el espacio disponible y la cantidad de
productos a ser almacenados.
Como método de almacenamiento se utilizará el sistema de rotación de productos
almacenados FIFO que establece que los productos que primero ingresan son los primeros
que salen.
Muchos medicamentos son sensibles a la luz (fotosensibles); un ambiente con alta humedad
puede favorecer el crecimiento de microorganismos como hongos y bacterias, precipitar
reacciones químicas como la oxidación de los componentes del medicamento. Las tabletas
pueden ablandarse.
El proceso de recepción y almacenamiento de medicamentos es una de las etapas del
servicio farmacéutico más importantes en la cadena de distribución y dispensación, porque
es el garante del buen estado en que son transportados, las condiciones de almacenamiento
y conservación de la calidad de los medicamentos antes de ser dispensados o suministrados
al paciente.
OBJETIVOS OBJETIVO GENERAL
 Comprender el funcionamiento de los procesos generales y especiales del servicio
farmacéutico hospitalario.
 Identificar las debilidades y fortalezas de un servicio farmacéutico para elabora una
propuesta de mejoramiento del proceso de recepción y almacenamiento.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS

 Identificar la normatividad aplicable al servicio farmacéutico.


 Elaborar matriz de Debilidades y fortalezas de los servicios farmacéuticos.
 Identificar cuales puntos se pueden considerar fortalezas y cuales debilidades.
 presentar una propuesta de mejoramiento con el ánimo de incidir favorablemente en
la prestación del servicio.
 Analizar las debilidades del servicio farmacéutico.
 Descubrir las debilidades del servicio farmacéutico.
 Presentar una propuesta de mejoramiento medible y razonable.
Cuadro comparativo entre lo observado en el servicio farmacéutico visitado y las
actividades que se deben desarrollar según la normatividad vigente.

Proceso de recepción y almacenamiento

BLANCA ELENA AGUAS 


Actividades a desarrollar según la norma Servicio farmacéutico de dispensación
consultado
Recepción Recepción
Recibir la mercancía al proveedor y ubicarla en el Al momento en que llegan los
área de cuarentena, verificar en su presencia: estado productos se reciben, se pasan al área
de los embalajes, cantidad según la guía de de recepción para verificar las
transporte y entrega de factura se verifica que cantidades y estado físico del empaque
producto ingresa, el valor de compra y el proveedor, y contenido, se elabora un acta de
asegurar que los productos se reciban de acuerdo recepción y se almacena o se distribuye
con lo pactado en la compra. en los estantes o en el área de
La cantidad de unidades a muestrear son ubicadas en refrigeración según sea el caso
el área de recepción. Los protocolos de recepción realizados
Se determina el tipo de inspección según las son los establecidos en la academia:
unidades recibidas, definir en la tabla de muestreo recepción técnica y administrativa
para inspección normal. Se cuenta con un documento virtual el
Inspeccionar y clasificar los defectos encontrados. cual se imprimé cuando llega el pedido
En la tabla de muestreo simple para inspección de reposición se revisa el pedido que
normal y en el formato clasificación por defectos, se las cantidades lleguen de acuerdo a lo
pueden revisar la calidad en pequeños y grande que dice el documento se realiza una
lotes por ejemplo: si el tamaño del lote es entre 91 – inspección técnica completa de 100
150 unidades, el tamaño de la muestra será de 13, medicamento a 10 se le revisa fecha de
se aceptan defectos menores a 2. Si el lote es 10001 vencimiento, que los blíster este
– 35000 la muestra será de 315, se aceptan defectos completo con todo lo que exige la ley
menores a 15 unidades.
Recepción Técnica: verificar atributos de calidad de
los productos definidos en el muestreo, el total de
defectos se compara con los valores de la tabla
Planes de muestreo simple para inspección normal y
se rechaza o acepta el lote en inspección y se registra
el resultado en el formato de clasificación por
defectos.
Si el producto es aceptado, se identifica en el área
de cuarentena como producto aceptado, para luego
ser almacenado, se elabora un acta que recoja
detalladamente la información que arroje el
procesamiento de recepción, fecha y hora, nombre
del producto, cantidad, lote, registro sanitario,
vencimiento, condiciones de transporte, embalaje,
material de empaque y envase, condiciones
administrativas y técnica establecidas en la
negociación.
Aceptación o rechazo, si el lote es rechazado se deja
en el área de cuarentena, se identifica como
rechazado, se contacta al proveedor y se registra esta
comunicación y las soluciones dadas en el formato
de no conformidades.
Reporta en forma escrita, las devoluciones por
defectos de calidad al proveedor, adjuntando el acta
de recepción y notificando al comité de compras en
la siguiente reunión.

Almacenamiento Almacenamiento
De acuerdo a las condiciones establecidas por el Se lleva un orden establecido, para
fabricante, para la conservación de los principios saber qué medicamentos van saliendo,
activos, se dispone la ubicación por su condición de cuales están en buena calidad de
termolábiles, teniendo en cuenta el laboratorio y el expedición, fecha de vencimiento y
orden alfabético. estar atento a lo que falte para adquirir
Deben ubicarse en la estantería atendiendo el medicamentos y dispositivos.
movimiento (rotación), al tamaño, a la fecha de Siempre clasificamos los
vencimiento y al método FEFO o PEPS. medicamentos y lo que hacemos es
Para realizar control de fecha de vencimiento, cada dejar los medicamentos con menor
lote es identificado con un sticker del color del color fecha de vencimiento adelante además
asignado de acuerdo a la fecha de vencimiento. P-C siempre tenemos los medicamentos en
004F01 su temperatura recomendada.
Registrar diariamente la temperatura y la humedad Se realiza una semaforización de
relativa de los sitios de almacenamiento, de la acuerdo a la fecha de caducidad de los
nevera, en horas de la mañana y de la tarde, medicamentos, identificados con un
diligenciar el formato de control de factores color, el verde para los medicamentos
ambientales, utilizando el termo higrómetro. con fecha de vencimiento mayor a un
Ingresar el inventario del producto aceptado en el año, el amarillo entre 6 meses un año y
proceso de recepción y almacenamiento, a la el rolo con fecha de vencimiento
herramienta tecnológica; software de inventario. inferior a 6 meses, de esta manera se
Empleando el sistema de semaforización, realizar trabaja para poder dar salida a todos los
control de fechas de vencimiento, verificar en la medicamentos sin problema.
estantería lo que este próximo a vencer que tenga el Siguiendo los protocolos de
sticker rojo y que no alcanza su rotación antes de almacenamiento, todos los días se
realizar la devolución al proveedor, se saca de la registran la temperatura y humedad en
estantería y se pasa al área de cuarentena para su la bodega de almacenamiento de
devolución, se debe realizar rotación de sticker. medicamentos y dispositivos médicos.
Si el medicamento o dispositivo medico está Ese registro lo llevamos en físico y
próximo a vencer, gestionar devolución, si no es digital porque esa información la
posible sus rotaciones tres o cuatro meses antes de auditan.
su vencimiento según lo pactado con el proveedor. El servicio tiene un monitoreo digital
Los medicamentos vencidos o averiados deben ser de toma de temperatura por medio de
trasladados al área de cuarentena y se deben sensores el cual se encarga de llevar un
identificar con el sticker negro, para gestionar control cuando los parámetros
disposición final con la empresa contratada, se normales salen del rango genera una
relacionan en el acta de baja de medicamentos alerta para tomar medidas
vencidos o deteriorados.
Se efectúa inventario general, cada seis meses de la Cuando un medicamento se encuentra
siguiente manera: se informa la programación del próximo vencer o vencido lo enviamos
inventario definiendo fecha, hora y participantes, se a la central para que se realice la
realizan dos conteos y hasta un tercero en los devolución al laboratorio.
productos en que haya diferencia de los dos Se entregan los residuos generados a
primeros. una empresa especializada para que la
disposición final de los residuos
hospitalarios sea la correcta.

Matriz de debilidades y fortalezas de un servicio farmacéutico

Debilidades Fortalezas
Entre las debilidades más importantes que se La recepción de medicamentos se realiza de
encontraron en el servicio farmacéutico manera adecuada verificando el estado de
visitado, farmacia de dispensación de los medicamentos, sus cantidades y
medicamentos, están: comparándolos con la factura y se llenan las
No cuentan con un área definida como de actas correspondientes.
cuarentena como lugar para recibir los pedidos
o suministros que trae la empresa contratada Los productos son ingresados al sistema
para el transporte o por el proveedor, aquí se mediante un programa y creándolos con
debe verificar en su presencia el estado de los códigos.
embalajes, cantidad según la guía de transporte
y entrega de facturas. Se cumple con las normas en cuanto a la
No cuentan documentos impresos como una ubicación de los productos según el método
tabla de muestreo simple para la inspección PEPS y teniendo en cuenta la fecha de
normal y un formato de clasificación por vencimiento.
defectos de acuerdo a la cantidad ya sean pocas
o grandes volúmenes. El sistema de semaforización implementado
El inventario se realiza una vez al año cuando es muy importante para el control de
la norma indica hacerlo por lo menos cada seis inventarios y vencimientos.
meses.
La falta de espacio, da la sensación de Excelente disposición de residuos y
amontonamiento, dejando poco espacio para la desechos.
movilidad y comodidad del personal.
La falta de personal es otra debilidad que Excelente sistema de información a los
presenta el servicio farmacéutico, esto causa usuarios con campañas de uso adecuado de
demoras en la dispensación y entrega de medicamentos.
medicamentos puede generar inconvenientes
con el proveedor porque la auxiliar no tiene La auxiliar de farmacia se esmera por
tiempo de verificar detenidamente el estado de instruir a los usuarios sobre la forma de
los medicamentos inmediatamente que llegan. consumir e identificación de los
El señor Regente no está en la farmacia todo el medicamentos.
tiempo porque tiene otros compromisos.
Tal vez por políticas del mismo sistema
integrado de salud, se presentan fallas en el
stock de medicamentos en el servicio
hospitalario lo que ha generado quejas por la
falta de muchos medicamentos los cuales
quedan pendientes, el usuario se queja porque
no consigue la totalidad del tratamiento
ordenado por el médico.

Propuesta de mejoramiento

El propósito de toda organización es la mejora continua en sus procesos para beneficio de


sus clientes como su razón de ser y el logro de sus objetivos económicos y de
reconocimiento en el mercado. Es por eso que se recomienda para un futuro desarrollar
estrategias de gestión y la implementación de funciones y adecuaciones en la farmacia.
Una propuesta seria la de contratar y capacitar a, por lo menos, un colaborador para el
establecimiento, en procesos específicos de recepción, almacenamiento y dispensación que
sirva de apoyo en las horas de mayor afluencia y de esta manera brindar una adecuada
atención a los usuarios
Incrementar la participación dentro del presupuesto para la mejora de las instalaciones,
dotación y mantenimiento, garantizando el cumplimiento de la normatividad aplicada al
servicio farmacéutico. Concretamente en la modernización del mobiliario buscando la
ganancia de espacios.
Desarrollar y Capacitar acerca de los planes de gestión ambiental y seguridad industrial
para la mejora de los procesos del servicio farmacéutico. Esto por la disposición de
elementos pesados o contundentes en alturas que podrían ser peligrosos y al buen uso del
extintor como herramienta de prevención de propagación de fuego si llegare a ´presentarse.
Revisar y actualizar anualmente el Manual de Gestión del Servicio Farmacéutico como
parte de la mejora continua de los procesos, con el propósito de responder a las exigencias
de los usuarios. Esto teniendo en cuenta que Colombia es un país gran productor de leyes y
reformas.
Programar capacitaciones junto con los laboratorios farmacéuticos dirigidas a los
colaboradores del servicio (dentro de la ética profesional) acerca de la normatividad vigente
y tratamientos de diversas patologías. La capacitación y actualización en las nuevas
combinaciones o nombres comerciales de medicamentos es de mucha importancia tanto
para el director técnico como para el cuerpo de colaboradores.
Seguir mejorando y desarrollando el proceso de recepción técnica, manual y sistematizada
que permitan la captura de información del producto (lote, fecha de vencimiento y registro
sanitario INVIMA) y garanticen su trazabilidad.
Mejorar el manejo de inventario teniendo en cuenta los medicamentos de mayor rotación
para tratar en lo posible de disminuir las quejas por tanto faltantes y que el usuario se vea
obligado a comprarlo incrementando los costos en materia de salud.

BLANCA LUZ ENRIQUEZ BUITRON

proceso de Adquisición de medicamentos y dispositivos médicos

Actividades que se desarrollan en el proceso de Adquisición Servicio farmacéutico visitado


de medicamentos y dispositivos médicos Asmet Salud

Programación de necesidades: En Asmet salud el responsable


de este de la adquisición de
Determinar la cantidad de medicamentos y dispositivos médicos medicamento y dispositivo
que requiere el servicio farmacéutico para una semana, teniendo medico es el jefe de farmacias en
en cuenta el consumo histórico, comparado con la definición de esta visita notamos que cumple
necesidades determinadas por los servicios y la oferta de con todo lo requerido con las
servicios y el presupuesto disponible, definido por el Convenio normas establecida esta todo
interadministrativo. legal y constituido en las normas

Para la programación de necesidades se establecen:

a) Método: consumos históricos.


b) Apoyo tecnológico: Sistema de Información ALFA. Programa
las cantidades a adquirir, teniendo en cuenta los indicadores de
punto de reposición, consumos promedios, niveles mínimos y
tiempo de reposición.
c) Período de análisis: últimos tres meses.
d) Período de proyección de necesidades: Quincenal.
Se deberán analizar las causas que incidieron en la modificación
notable de los consumos.

La programación de necesidades será evaluada permanentemente


por el agente Interventor del contrato con DISFARMA.

Decisión de adquisición En el servicio farmacéutico


visitado, se observó que se
La E.S.E. establece al inicio de año el monto de la compra por cumple con la norma porque la
los rubros de medicamentos y dispositivos médicos y firma de un decisión de adquirir los
convenio interadministrativo con DISFARMA para tal convenios es el Gerencia,
Efecto. Comité de Compras.
Prevalencia del conocimiento técnico En el servicio farmacéutico
visitado, se observó que para
El criterio técnico del director del servicio farmacéutico hacer cualquier Adquisición de
prevalece cuando se presenten diferencias de criterios entre el medicamentos y dispositivos
responsable de las compras y el responsable del servicio médicos se tiene que pasar el
farmacéutico, respecto a la calidad, recepción y almacenamiento, Comité de Farmacia y
distribución, uso adecuado, devolución al proveedor por fecha Terapéutica para poder hacer lo
próxima de vencimiento, ofrecimiento, aceptación y/o rechazo de requerido por la ley y las normas
donaciones, destrucción o desnaturalización de medicamentos y de salud.
dispositivos médicos.

La condición técnica es competencia del director del servicio


farmacéutico y comprende todos los
Requerimientos de calidad, cantidad y entrega de los insumos.
 Especificaciones técnicas de los medicamentos y
dispositivos médicos.
 Protocolos de calidad para lotes.
 Formas de entrega.
 Recepción técnica y documentos para pedido y entrega.
 Garantías de calidad.
 Políticas de devoluciones.
 Fichas técnicas.
Envío de información En el centro farmacéutico está
bien porque para cualquier
Los servicios clínicos enviarán de manera oportuna, continua y decisión primero tiene que pasar
veraz al servicio farmacéutico y a la gerencia de la E.S.E. (en por los comités que está
algunos casos) toda la información que vaya adquiriendo estipulado por la ley es decir
respecto a medicamentos y dispositivos médicos y la afectación Servicio clínicos de la
de las necesidades. E.S.E.
Control durante el proceso de adquisición El Regente de Farmacia
encargado, dice que, en el
En el proceso de adquisición de medicamentos y dispositivos se servicio farmacéutico, en el
controlará continuamente el cumplimiento de los principios de momento de la adquisición de los
economía, transparencia y selección objetiva del contratista. medicamentos y dispositivos
Además, se tendrá en cuenta el sistema de codificación para médicos, se tienen en cuenta
medicamentos y dispositivos médicos de acuerdo con lo todos los lineamientos respectivos
establecido para tal fin por el para garantizar la calidad de los
Ministerio de la Protección Social. mismos porque está regido por la
Gerencia, y el Comité de
Compras.
Política de compras En el servicio farmacéutico
La política de compra debe tener en cuenta los siguientes visitado, se observó que para
criterios: hacer adquisición de
 Relación a largo plazo con los proveedores. medicamento se cumple toda la
 Responsabilidades durante el proceso. política establecida.
 Niveles de inventario.
 Tiempo para el cual se efectúa la compra.
 Modalidad de la compra (licitación, compra directa,
subastas, etc.).
 Los medicamentos y dispositivos médicos a comprar
deben corresponder al listado básico de la institución.
 Cuando y cómo comprar fuera del listado básico
(urgencia evidente).
 Manejo de donaciones.
Modalidades de compra El Regente de Farmacia
encargado, dice que, en el
La modalidad de compra está dada como una política interna de servicio farmacéutico, en el
la institución. La compra puede hacerse mediante diferentes momento de la adquisición de los
modalidades, entre las que se encuentran: los concursos de medicamentos y dispositivos
proveedores, las compras directas y las entregas contratadas. médicos, se tienen en cuenta
todos los lineamientos respectivos
La modalidad de compra se escoge teniendo en cuenta factores para garantizar la calidad de los
de diferente orden: legislación vigente, costo, gasto en el mismos porque está regido por la
proceso, servicios del proveedor y control del proceso. Gerencia, y el Comité de
Compras.
La legislación define en gran parte la naturaleza de la modalidad,
por cuanto señala tipo de compras según la cuantía y número de
proveedores.

Es importante resaltar que la institución realiza su proceso de


compra de acuerdo a lo establecido en el manual de contratación
que esta adopte.

Para el manejo adecuado de las donaciones se deben tener en


cuenta los cuatro principios básicos,
ajustados a los criterios de la Organización Mundial de la Salud -
OMS (1996):
 Todas las donaciones deberán beneficiar a quienes la
reciben.
 Deben respetarse los deseos y autoridad del beneficiario.
 No debe haber discriminación en la calidad de los
productos.
 Debe establecerse un mecanismo efectivo de
comunicación entre el donante y el beneficiario.
Aspectos a tener en cuenta en la gestión de proveedores. En la clínica todo está bien
estipulado sobre los proveedores
 El comprador y proveedor deben ser independientes y por ya están en una base de datos
respetar esta independencia. para hacer sus adquisiciones de
 El comprador debe dar información clara sobre lo que medicamentos porque está en un
desea. contrato donde cada laboratorio
 El comprador y el proveedor son responsables de la sabe que cantidad de
garantía de la calidad. medicamento tiene que entregar a
 El contrato entre las partes debe contemplar: calidad, la clínica.
cantidad, precio, tiempo, condiciones de entrega y forma
de pago.
 El proveedor debe certificar y garantizar una calidad
satisfactoria, respaldada por protocolos.
 Las partes deben acordar los medios de evaluación.
 Las partes deben conocer los procedimientos para la
solución de conflictos.
 Las partes deben intercambiar la información necesaria
para ejecutar un mejor control de calidad.
 Las partes deben controlar eficientemente las actividades
comerciales.
 Comprador y proveedor deben prestar siempre la debida
atención a los intereses del consumidor.

Para que lo enunciado anteriormente pueda cumplirse, es


necesario contar con un listado de proveedores
potenciales e invitarlos a inscribirse en el registro de
proveedores, esta inscripción se hace ante la jefatura de
compras de la institución o quien haga sus veces. Para lo
cual se diligencia un formato que debe contener la
siguiente información.
Valoración de proveedores En el servicio farmacéutico
Es el proceso mediante el cual la institución realimenta a sus visitado, se observó que se
proveedores en cuanto a la calidad, tanto del servicio como de los cumple con la norma porque el
productos recibidos en un tiempo determinado, caracterizadas responsable de recibir y verificar
por el respeto, la confianza y el compromiso de ambas partes de el pedido de medicamento es el
trabajar en equipo. Gerencia, Comité de Compras.

 Oportunidad en la entrega.
 Pedido completo.
 Informe oportuno de la situación del pedido.
 Atención al servicio.
 Sostenimiento de las ofertas.
 Política en el manejo de devoluciones.
 Cumplimiento de las especificaciones administrativas.
Documentación En la clínica se cumple con todos
los documentos establecido por la
Finalizado los acuerdos de las adquisiciones, el comprador ley.
espera que los medicamentos sean entregados en el tiempo
acordado.

La oficina de adquisiciones debe implementar un sistema de


control para que el proceso se cumpla en los plazos de entregas
establecidos puntualmente.
 Correspondencia con los Proveedores – Se utilizan cartas
estandarizadas para tener información sobre cada pedido
durante el periodo del tiempo anticipado.
 Tarjeteros para el Control de Pedidos Pendientes.

Matriz De Procesos Generales Del Servicio Farmacéutico


Adquisición de Medicamentos

Procesos Debilidades Fortalezas


generales

En la clínica todo está bien


Personal que se confunde al estipulado sobre los
recibir las compras de proveedores por ya están en una
Adquisición de medicamento en el centro base de datos para hacer sus
medicamentos hospitalario. adquisiciones de medicamentos
porque está en un contrato
Hay muchas confusiones a la donde cada laboratorio sabe que
hora de pasar las compras por cantidad de medicamento tiene
que hay que hacer cuatro que entregar a la clínica.
estaciones para la firma y la
aprobación de compras.
En el momento de la
adquisición de los
medicamentos y dispositivos
médicos, se tienen en cuenta
todos los lineamientos
respectivos para garantizar la
calidad de los mismos porque
está regido por la Gerencia, y el
Comité de Compras.

para cualquier decisión en


adquisición de medicamento y
dispositivos médicos primero
tiene que pasar por los comités
que está estipulado por la ley es
decir Servicio clínicos de la
E.S.E.

Propuesta De Mejoramiento Adquisición De Medicamentos


La oferta de mejorar, en la calidad de servicio farmacéutico hospitalario, entre el proceso de
adquisición de medicamento y dispositivo médico, es obtener que aumenten los
medicamentos que son Pos y que también puedan que los pacientes acceden a los
medicamentos de alto precio, para que así se obtengan el logro de curar a los pacientes con
las enfermedades y que puedan tener un excelente procedimiento terapéutico adecuado para
sus enfermedades tales como el cáncer , VIH Sida , Diabetes entre otras, para las cuales en
difícil y costoso encontrar un medicamento bueno y no tan costoso . También sería que la
empresa busque una manera de agilizar la compra de los medicamentos, esto se puede
hacer buscando en la base de datos y mirando que medicamentos están más agotados para
de esta forma comprar lo suficiente o lo que se necesita para tenerlas a su debido tiempo en
la clínica.

YAILIN MARCELA MEDINA

Actividades que se desarrollan en la Dispensación de medicamentos y dispositivos


médicos
Actividades que se desarrollan en la Dispensación de Servicio farmacéutico visitado
medicamentos y dispositivos médicos A.I.C (Asociación Indígena del
Cauca)
Recibo de El dispensador confirmará que la formulario u La IPS-I Norte el encargado de
formula u orden médica se efectúe con integridad los tipos recibir La fórmula medica es el
orden medica y contenido de la prescripción ilustres en el tecnólogo de regencia de farmacia la
Decreto 2200 de 2005 modificado parcialmente cual tiene que verificar que
por el Decreto 2330 de 2006 y demás prácticas contenga, letra clara, legible e
que sistematicen las normas que los modifiquen indicaciones necesarias para la
Entrega de El dispensador entregará la totalidad de los administración, que no contenga
medicamento preparados y dispositivos médicos prescritos, enmendaduras, tachaduras
s sin que se muestren demoras que coloquen en
peligro la salud y la vida del paciente
En La IPS-I Norte el tecnólogo de
regente de farmacia se encarga que
Los productos sean guardados en
bolsas plásticas la cual permite que
al trasportarse sea adecuadamente y
aseverar la preservación de su
eficacia.
Información el dispensador informará sobre su uso El regente de farmacia de la IPS
sobre uso adecuado, al cumplimiento del efecto curativo realiza una pequeña intervención al
adecuado previsto por el prescriptor. comunero sobre las condiciones de
almacenamiento, administración,
dosis, cuidados que se deben tener
en la administración del producto y
que el comunero no presente daños
adversos y sea de eficacia el
contenido
Registro de El servicio o establecimiento farmacéutico En cuanto a lo que se refiere en la
salida registrará en los medios computarizados dispensación y el lugar que se visitó
el regente de farmacia se dio la
oportunidad de verificar como se
realiza los registros por conceptos
como Cantidad, fecha, de los
preparados y dispositivos médicos
dispensados.
Dispensación La distribución y dispensación de Con el Sistema de medicamentos y
de medicamentos de control especial que su control especial para la Calidad
medicamento normalizan la materia. Decreto 2200 de 2005 en Salud en la IPS-I se realiza la
s de control modificado parcialmente por el Decreto 2330 de verificación con el medico que
especial 2006, la resolución que lo adopta y las demás autorizo para así poder realizar el
normas que la modifiquen o reemplacen. debido procedimiento donde
también se realiza el seguimiento y
Para certificar el uso racional de los evaluación del producto mejorando
medicamentos, es preciso instaurar medidas la calidad de la atención en salud de
educativas y de clasificación y de control que manera que se pueda tener un mejor
garanticen el derecho de los pacientes a la mejor control y prestación de los servicios.
terapia

El control debe innovar de carácter previo al


uso del medicamento, principalmente en el
período de la prescripción o de la dispensación,
por tanto, cualquier evaluación posterior será
retroceso y no tendrá inhabilitado el uso
incorrecto
Control de Se debe verificar los criterios, procedimientos En la IPS-I que se visitó manifestó
fechas de que permitan verificar continuamente la fecha que con el control de medicamentos
vencimiento de vencimiento de los medicamentos y vencidos se acudía al proveedor con
dispositivos médicos. anticipación para que la IPS no
fuera a tener contratiempos con los
medicamentos vencidos o a
vencerse por ello se tenía un
cuidado y la precaución para evitar
estos acontecimientos
Control de Instalar en término perceptible al personal El regente de farmacia de la IPS-I
reservas benéfico del hospital, la lista y cantidades de conjunto con El servicio de
todos los medicamentos y dispositivos médicos enfermería son los garantes del
en reserva manejo e inspección de las reservas.

Mantener actualizado el listado de La cual manifiesta que al


medicamentos y dispositivos médicos, con la administrarse los productos con
indicación de las fechas de vencimiento fecha de vencimiento próxima a
cumplirse, o en su defecto
corresponderá solicitarse su permuta
o restituir al proveedor, la cual dicen
que esto se tiene que tener un
control detallado y no presentar
complicaciones con medicamentos

Matriz Dispensación de medicamentos y dispositivos médicos

Procesos Debilidades Fortalezas


Generales
Recibo de Falta de verificación de las Aumenta el control sobre
formula u orden dosis prescripción de medicamentos y
medica revisar el perfil de la formula
Control inadecuado de
medicamentos

Entrega de Desperdicio de medicamentos Distribución eficaz de


medicamentos medicamentos

Información Los pacientes no realizan las Se disminuye errores en la


sobre uso indicaciones tal y como se les medicación y las condiciones
adecuado indica del medicamento

Dispensación de Posibilidad de presentarse Mayor control sobre la


medicamentos de errores en la medicación sobre dispensación en el
control especial preparados de control especial establecimiento de salud

Garantiza que la dosis


suministrada al paciente es la
requerida
Control de fechas Descuido en los medicamentos Mayor eficacia y disponibilidad
de vencimiento vencidos de medicamentos con fecha de
disponibilidad prolongada

Propuesta de mejoramiento de cada proceso estudiado


Las alternativas de medida inclinadas a optimizar la seguridad de los pacientes y el buen
uso de los medicamentos, requerimientos que son necesarios en los métodos de distribución
y dispensación de medicamentos mediante conocimientos, maneras y destrezas que accedan
responder el desempeño de las buenas prácticas de dispensación y el fortalecimiento de
atención y seguridad del paciente es transcendental detallar habilidades, avances en
procedimientos, con efectos parciales, el cual es atestiguar la correcta distribución,
pertinente, positiva y eficaz dispensación de medicamentos y dispositivos médicos, bajo el
procedimiento de investigación, con el fin de crear itinerarios de gestión obteniendo efectos
positivos, Las herramientas realizables se basan en registros, trabajo grupal y observaciones
para un buen desarrollo de mejoramiento.

CONSTANZA PEÑA GONZALIA

farmacovigilancia Actividad a desarrollar Servicio farmacéutico


hospitalario
Método para realizar una Reporte: Es el medio por el Cuando en el centro
farmacovigilancia cual un reportante notifica farmacéutico se genera un
sobre un evento adverso caso de farmacovigilancia
sucedido a un paciente, a un se llena un reporte sobre el
sistema de Fármaco problema relacionado con el
vigilancia medicamento se verifica
Reportante primario: Es que si fue dispensado en el
el profesional de la salud centro de atención
que entra en contacto corroborando el lote y la
directo con el paciente, fecha dicho reporte se envía
identifica un Problema al comité de
Relacionado con farmacovigilacia el cual por
Medicamentos o Evento medio del químico
Adverso y lo informa al farmacéutico realiza la
titular de registro sanitario dispensación
y/o al fabricante.
Problemas relacionados con PRM 1: El paciente sufre PRM 1:al no ver existencia
Medicamentos (PRM) un problema de salud del medicamento se cuenta
consecuencia de no recibir con 72 horas calendario
una medicación que para la consecución del
necesita. PRM 2: El medicamento para evitar
paciente sufre un problema que el usuario tenga
de salud consecuencia de inconveniente en su salud
recibir un medicamento que por la falta del
no necesita medicamento si es vital el
medicamento se realiza la
adquisición los más urgente
PRM 3: El paciente sufre posible
un problema de salud PRM2: el comité de
consecuencia de una farmacovigilacia posee un
inefectividad no programa de error de
cuantitativa de la medicación el cual tiene
medicación como objeto hacer
PRM 4: El paciente sufre seguimiento a los erros de
un problema de salud dispensación, transcripción
consecuencia de una y medicación
inefectividad cuantitativa de PRM 3,PRM 4 el comité
la medicación de farmacovigilacia en la
investigación del PRM
Verifica si la cantidad
dispensada corresponde a la
formulada y si el usuario
termina el tratamiento
farmacológico

Factores de riesgo Los que se deben a la Los que se deben al


asociados a los PRM. prescripción : Para la paciente: en el proceso de
evaluación de una correcta dispensación aunque no
prescripción es necesario hace parte de la
tener en cuenta si se está farmacovigilacia es de suma
utilizando el fármaco importancia recalcar al
adecuado para la patología usuario el de terminar el
existente tratamiento farmacológico y
Los que se deben al consumirlo en la hora
paciente: El cumplimiento adecuada y su
del paciente es decir su almacenamiento correcto en
adherencia a la terapia es un la casa para evitar PRM
factor determinante, en el
efecto terapéutico, muchas
veces por olvido e incluso
por la aparición de
reacciones adversas el
paciente interrumpe su
terapia o cambia la
dosificación de la misma

Los que se deben al


propio medicamento. Los que se deben al propio
Respecto a los factores de medicamento.
riesgo dependientes del En el centro de atención
medicamento están las aquellos medicamento de
interacciones estrecho margen terapéutico
medicamentosas, los para algunos paciente
estrechos márgenes siempre se les dispensa la
terapéuticos, la misma marca comercial y
farmacotécnia del producto, sobre todo se dispensa
y las deficiencias de calidad medicamento de la más alta
de los mismos. calidad
Reacciones adversas a Respuesta a un Cuando un paciente notifica
Medicamentos (RAM). medicamento que es nociva una reacción adversa de un
y no intencionada, y que se medicamento se le informa
produce con las dosis al usuario de que es una
utilizadas normalmente en reacción del medicamento
el hombre que está consumiendo esto
lo hace el regente de
farmacia y se realiza el
reporte de a
farmacovigilacia para que el
químico farmacéutico le
brinde una asesoría
completa al usuario el
reporte de reacciones
adversa graves se le reporta
al invima esto lo hace el
comité de
farmacovigilancia del
centro
Criterio mínimo para un Iníciales del paciente. Solo notificamos a químico
reporte Fecha de nacimiento farmacéutico el
Fecha de inicio de la medicamento. Nombre del
reacción Reacción Adversa paciente, número de
a medicamento identificación los otros
Medicamentos requerimientos los realiza el
(sospechoso) con las dosis, químico farmacéutico en la
frecuencia, vía de entrevista ya sea por vía
administración, motivo de telefónica o personal con el
prescripción, duración del paciente que manifestó la
tratamiento (fecha inicial y reacción adversa
final)
Manejo del evento y
desenlace
Fecha de notificación
Número de identificación

Peso.
En menores de 12 años

Diagnósticos principales y
condiciones clínicas
relevantes (embarazo si o
no)
Antecedentes Patológicos y
alérgicos Evolución y
severidad.

CONCLUSION
Blanca Elena Aguas
 La realización del presente trabajo permite conocer de primera mano las debilidades
que pueden estar prestando muchos servicios farmacéuticos, que requieren una serie
de adecuaciones o actualizaciones de sus procesos y mejora de sus instalaciones
para comodidad de los colaboradores y usuarios del servicio. También se logra
aprender y visualizar las fortalezas que en la prestación del servicio pueden ser
replicadas y continuamente mejoradas pensando siempre en brindar buena calidad
de vida a los pacientes. En esta oportunidad se tuvo en cuenta solo las fortalezas y
debilidades del servicio farmacéutico con lo cual el director técnico puede
convertirlas en oportunidades de mejora continua y alejar las amenazas que se
puedan presentar por el descuido en los planes de mejoramiento continuo de los
procesos, en busca de la calidad.
Blanca Luz Enríquez
 Se puede concluir que es importante el debido cumplimiento de los procesos de los
servicios farmacéuticos, para que los establecimientos e instituciones no tengan
inconvenientes que puedan perjudicar la habilitación obtenida, por eso la
verificación de estos procesos desde una matriz de debilidades y fortalezas se
convierte en una herramienta útil y practica para evaluar el funcionamiento de estos.
Identificar claramente los aspectos a mejorar será siempre un buen punto de partida
para lograr este objetivo. Identificar los tipos de procesos que se realizan en una
farmacia y el compromiso que nosotros como regentes de farmacia debemos
adquirir.

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