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Brucelosis

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Brucelosis

Clasificación y recursos externos


CIE-10 A23
CIE-9 023
CIAP-2 A78
DiseasesDB 1716
MedlinePlus 000597
eMedicine med/248
Sinónimos
fiebre ondulante, fiebre melitensis, fiebre de Malta,
fiebre de Traum, fiebre caprina, fiebre de Chipre,
fiebre de Bang, fiebre de Gibraltar, fiebre sudoralis.

 Aviso médico 

La brucelosis, también llamada fiebre malta, fiebre mediterránea o fiebre ondulante, es


una enfermedad bacteriana (infecciosa) que ataca a varias especies de mamíferos dentro de
los cuales se encuentra el hombre, causando la brucelosis humana. También infecta a otros
mamíferos dentro de los cuales se encuentran algunos con alta relevancia económica como
pueden ser los ganados bovino, equino, porcino, ovino y caprino y a otras especies
silvestres. La relación causal entre el organismo y la enfermedad fue establecida por Dr.
David Bruce (microbiólogo) en 1887 la brucelosis puede afectar a varios órganos del
cuerpo.1
Índice
 1 Etiología
 2 Epidemiología
 3 Patogenia
o 3.1 Respuesta inmune
 4 Manifestaciones clínicas
 5 Diagnóstico
 6 Tratamiento
 7 Prevención y control
 8 Referencias
 9 Enlaces externos

Etiología
El género Brucella está compuesto por 10 especies, las cuales se han diferenciado con base
en sus características antigénicas y su hospedador animal preferencial: B. abortus
(bovinos), B. canis (caninos), B. ceti2 (delfines, marsopas, ballenas), B. melitensis (ovejas,
cabras), B. microti3 (zorros rojos, roedores de campo), B. neotomae (roedores), B. ovis
(ovejas), B. pinnipedialis2 (focas), B. suis (porcinos),y B. inopinata,4 recientemente descrita
(2009), aislada de una infección en implante mamario de una paciente de 71 años.

Pertenecen al grupo de las alfa-proteobacterias y más específicamente a la clase


Rhizobiales.

La infección en humanos con B. melitensis, B. abortus, B. suis y B. canis, siendo B.


melitensis la especie más virulenta (10 a 100 bacterias pueden infectar a un hombre) y
causa el cuadro clínico más grave. B. canis es la menos virulenta. La secuenciación de los
genomas de las especies de Brucella revela que poseen una muy alta identidad entre las
secuencias de los genomas de todas especies (>%90). Esto es materia de estudio ya que no
se sabe cuales son los determinantes genéticos que hacen que una especie de Brucella tenga
preferencia por un determinado hospedador o sea aviruleta para el hombre. También poseen
alta identidad de genomas con otros Rhizobiales como Ochrobactrum,5 un patógeno
humano facultativo, con Rhizobium, un simbionte de plantas leguminosas y Agrobacterium
un patogeno de plantas entre otros. La particularidad es que en todos estos casos, estas
bacterias residen dentro de la célula eucariota, tanto animal como vegetal, siendo simbionte
o patógeno.

En el ser humano los agentes más frecuentes son B. mellitensis en un 98% y en un 2% B.


abortus.6

Epidemiología
La incidencia y prevalencia de la brucelosis es mayor en la región del Mediterráneo, Asia
occidental, algunas partes de África y las Américas (Estados Unidos, México, Brasil, Perú,
Colombia y Argentina). B. melitensis es la especie más difundida seguida de B. abortus y
B. suis. Los animales infectados excretan gran cantidad de bacterias en los tejidos de
abortos, en la leche, y también en las secreciones genitales, contaminando el suelo, los
corrales, la paja de las camas, el agua de arroyos, canales y pozos. La Brucella es capaz de
sobrevivir en el medio ambiente por períodos relativamente largos. En las heces hasta 100
días, en la tierra del suelo hasta 80 días y en ambientes helados su sobrevida puede
prolongarse por meses.7 Algunos de los reservorios naturales son los bovinos, caprinos,
ovinos, cerdos y mamíferos marinos, pero se han encontrado brucellas en una inmensa
cantidad de mamíferos tan dispares como pequeños roedores, cánidos, camélidos y
cetáceos. Cabe destacar que la bacteria en los animales también causa la enfermedad,
aunque puede que con distinta sintomatología, dependiendo del huésped y la especie de
Brucella en cuestión.

Las vías de contagio pueden ser oral, por contacto, respiratoria o parenteral. Por la vía oral
las bacterias pasan al aparato digestivo, siendo la fuente principal de esta vía de infección la
leche no pasteurizada o productos lácteos. El contacto directo permite a las bacterias
ingresar al organismo por heridas en la piel, o la conjuntiva ocular, o la mucosa nasal. La
fuente principal de estas infecciones es la manipulación de animales infectados o sus
productos, afectando de esta manera a veterinarios, matarifes, investigadores de laboratorio
y cuidadores de animales. Por la vía inhalatoria las bacterias ingresan por la mucosa nasal.
La fuente principal de bacterias que ingresan por esta vía son aerosoles en laboratorios con
muestras contaminadas, vacunas vivas, aerosoles en establos y lanas, afectando a personal
de laboratorio, trabajadores de la lana y aseadores de establos. Por último, la vía parenteral,
se da principalmente por inoculación accidental en laboratorios, o en ambientes de trabajo
veterinario, y también puede darse la contaminación de transfusiones que pueden afectar a
cualquier persona. En países desarrollados es una enfermedad típicamente ocupacional
donde las personas más expuestas son veterinarios, peones de campo y trabajadores de la
industria de la carne.7

Patogenia
La Brucella es un patógeno intracelular facultativo, lo cual impide la acción habitual de los
antibióticos y de la actividad de anticuerpos sobre ella, haciendo de su infección un estado
crónico, multiplicándose en una gran variedad de células eucariotas tanto fagocíticas como
no fagocíticas.7

La Brucella presenta particularidades desde el punto de vista patogénico.

1. Como parte de la respuesta inmune normal del organismo, es fagocitada por los
glóbulos blancos, específicamente neutrófilos y macrófagos, siendo transportada por
éstos a los diversos órganos por vía sanguínea o linfática, donde pueden sobrevivir y
multiplicarse dentro de las vacuolas de los fagocitos circulantes y tisulares.7 8
2. Los mecanismos de ingreso de la bacteria a los glóbulos blancos no están
suficientemente aclarados y se presume que los lipopolisacáridos, (LPS), y las
proteínas de la membrana externa podrían participar mediante receptores tipo
manosa o integrinas, respectivamente.7 9 Dos componentes de su superficie
relacionados con los receptores histidina kinasa (BvrS/BvrR) se relacionan con el
proceso de internalización de Brucella.
3. Brucella consigue invadir y persistir en el interior de las células mediante la
inhibición de los mecanismos celulares de muerte celular programada
(apoptosis).La supervivencia de Brucella dentro de las células se ha asociado con la
síntesis de enzimas antioxidantes10 y a la producción de GMP (guanosina 5
´monofosfato) y adenina, que inhiben la fusión entre el fagosoma y el lisosoma, la
degranulación, la activación del sistema mieloperoxidasa - haluro y la producción
del Factor de necrosis tumoral, TNF-α.11

Respuesta inmune

Al ingresar la Brucella al organismo, induce una respuesta inmune a través de la activación


de neutrófilos, macrófagos y las vías clásica y alternativa del sistema del complemento,
aunque existe controversia en este último punto.12 13 14 La estructura antigénica de la
bacteria determina su resistencia a la lisis. Las envolturas celulares bacterianas (membrana
interna, espacio periplásmico y membrana externa) se distinguen de las de otras bacterias
gramnegativas por ser más resistentes a la acción de detergentes, al EDTA, a la acción de
polimixina B, a la proteólisis de enzimas, así como a la digestión de la lisozima.

Manifestaciones clínicas
El periodo de incubación dura de una a seis semanas. El inicio de las manifestaciones
clínicas se caracteriza por fiebre, artralgias, mialgias y diaforesis. Las manifestaciones
clínicas dependen de la vía de transmisión del organismo: si es respiratoria, el paciente
cursa con neumonía, si entra por la piel las manifestaciones incluyen celulitis y
linfadenopatía regional. Los microorganismos pueden luego diseminarse a otros tejidos vía
sanguínea. Las bacterias también pueden entrar al organismo a través del tracto
gastrointestinal, por la ingestión de alimentos contaminados, principalmente leche y sus
derivados; inicialmente se presentan síntomas gastrointestinales y posteriormente
sistémicos. La evolución de la enfermedad dependerá de la respuesta inmune del
hospedero, principalmente de la respuesta inmune celular.

La forma aguda de la brucelosis se caracteriza por fiebre que en la mayoría de los casos es
alta e intermitente (ondulante), presentándose generalmente por la tarde/noche acompañada
de cefalea intensa frontal y occipital, y diaforesis. En bazo, hígado, ganglios linfáticos
aparecen nódulos granulomatosos que pueden evolucionar hasta convertirse en abscesos.

En la forma crónica, las manifestaciones más comunes son:

 Síndrome febril: habitualmente de poca intensidad.


 Osteoarticulares: poli o monoartritis, gránulos óseos, abscesos.
 Psíquicas: síndrome depresivo, nerviosismo, irritabilidad.
 Digestivas: esplenomegalia, hepatomegalía, hepatitis.
 Neurológicas: meningobrucelosis, polineuritis, síndrome ciático, síndrome
radicular.
 Hematológicas: anemia hemolítica, anemia ferropriva.
 Respiratorias: bronquitis, neumonía.
 Genitourinarias: orquiepididimitis, cistitis, amenorrea.

Diagnóstico
Se diagnostica generalmente mediante la detección de anticuerpos específicos contra
Brucella en sangre por seroaglutinación. También por aislamento del patógeno mediante
hemocultivo. Con el advenimiento de las tecnologías del ADN en las últimas décadas se
está utilizando para diagnóstico la PCR (Polymerase Chain Reaction) la cual es altamente
específica e incluso sirve para distinguir entre las diferentes especies de Brucella, pero su
costo hace que la seroaglutinación siga siendo la técnica más utilizada.

Tratamiento
Las tetraciclinas son en general efectivas contra la mayoría de las cepas de Brucella, sin
embargo, dado que estos fármacos son bacteriostáticos, las recidivas son frecuentes después
del tratamiento inicial. La combinación de tetraciclina con estreptomicina o gentamicina ha
mostrado ser más eficaz. Las terapias a largo plazo con dosis altas de trimetropim-
sulfametoxazol han mostrado ser buena alternativa, y la adición de rifampicina tiene
utilidad en casos de enfermedad del sistema nervioso central.

La OMS recomienda administrar doxiciclina (tetraciclina) junto a rifampicina.

Prevención y control
El control de la brucelosis humana se basa en la erradicación de la enfermedad en los
reservorios; esto exige la identificación sistémica y eliminación de los rebaños afectados,
así como la vacunación de los animales susceptibles. Actualmente no existe una vacuna
aprobada para uso en humanos;15 el control de la brucelosis animal y la reducción en la
exposición humana a ésta ha limitado el desarrollo de vacunas contra la brucelosis humana,
sin embargo, el uso potencial de Brucella como agente de bioterrorismo sugiere que las
estrategias directas de intervención deben estar garantizadas.

Brucelosis
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Es una enfermedad infecciosa que ocurre por el contacto con animales portadores de la
bacteria llamada Brucella.
Causas
La bacteria Brucella puede infectar al ganado vacuno, las cabras, los camellos, los perros y
los cerdos. La bacteria se puede diseminar a los humanos si usted entra en contacto con
carne infectada o la placenta de animales infectados o si bebe leche o come queso sin
pasteurizar.

La brucelosis no es común en los Estados Unidos, con aproximadamente 100 a 200 casos
cada año.

Las personas que desempeñan trabajos en donde frecuentemente entran contacto con
animales o carne, como los trabajadores de los mataderos, los granjeros y los veterinarios,
están en mayor riesgo.

Síntomas
La brucelosis aguda puede comenzar con síntomas seudogripales leves o síntomas como:

 Dolor abdominal
 Dolor de espalda
 Escalofríos
 Sudoración excesiva
 Fatiga
 Fiebre
 Dolor de cabeza
 Dolor articular
 Inapetencia
 Debilidad
 Pérdida de peso

Los picos de la fiebre alta por lo regular ocurren cada tarde. El nombre de fiebre
"ondulante" es porque la fiebre sube y baja en oleadas.

Otros síntomas que se pueden presentar con esta enfermedad:

 Dolor muscular
 Ganglios inflamados

La enfermedad puede ser crónica y durar años.

Pruebas y exámenes
 Hemocultivo
 Cultivo de médula ósea
 Urocultivo en muestra limpia
 Cultivo de LCR
 Serología para el antígeno de brucelosis

Esta enfermedad también puede cambiar los resultados de los siguientes exámenes:

 Aglutininas frías y febriles


 Inmunoglobulinas cuantitativas (nefelometría)
 Inmunoelectroforesis en suero

Tratamiento
Los antibióticos se utilizan para tratar la infección y prevenir su reaparición. En caso de
haber complicaciones, puede ser necesario utilizar ciclos de terapia más prolongados.

Pronóstico
Se puede presentar recaída y los síntomas pueden continuar durante años. Como sucede con
la tuberculosis, la enfermedad puede reaparecer después de un largo período de tiempo.

Posibles complicaciones
 Lesiones óseas y articulares
 Encefalitis
 Endocarditis infecciosa
 Meningitis

Cuándo contactar a un profesional médico


Solicite una cita con el médico si:

 Presenta síntomas de brucelosis.


 Los síntomas empeoran o no mejoran con el tratamiento.
 Manifiesta síntomas nuevos.

Prevención
La forma más importante de prevenir la brucelosis es comer quesos y tomar leche
únicamente pasteurizados. Las personas que manipulan carne deben utilizar gafas y ropas
protectoras y proteger cualquier herida en la piel de una infección.

La detección de animales infectados controla la infección de raíz. Existen vacunas para el


ganado, pero no para los seres humanos.
Nombres alternativos
Fiebre de Malta; Fiebre ondulante; Fiebre de Chipre; Fiebre de Gibraltar; Fiebre
Mediterránea

Referencias
Franco MP, Mulder M, Gilman RH, Smits HL. Human brucellosis. Lancet Infect Dis.
2007;7:775-86.

Young EJ. Brucella Species. In: Mandell GL, Bennett JE, Dolin R, eds. Principles and
Practice of Infectious Disease. 7th ed. Philadelphia, Pa: Elsevier Churchill Livingstone;
2009: chap 226.

TODO LO QUE SE DEBE SABER SOBRE BRUCELOSIS EN


BOVINOS
Nelly Candelo de Arriojas

Coordinadora de Investigación Regional


CENIAP-INIA, Maracay
ncandelo@inia.gov.ve

Introducción

La brucelosis es una zoonosis de importancia mundial. En humanos es también


llamada Melitococcia, fiebre ondulante, fiebre de Malta, fiebre del Mediterráneo. En
animales, aborto infeccioso, aborto contagioso, aborto epizoótico y enfermedad de
Bang en los bovinos. Afecta principalmente a los animales domésticos, así como
también a los animales silvestres. Recientemente se han aislado diferentes cepas en
delfines y focas (mamíferos marinos).

Siete especies han sido reconocidas: Brucella melitensis, B. abortus, B. suis, B.


ovis, B. canis, B. Neotom y B. maris. Pueden ser diferenciadas por los
requerimientos de CO2 , producción de H2S, susceptibilidad a fagos, antígenos de
superficie y sensibilidad a colorantes.

En 1887 David Bruce aísla formas de micrococos en tejidos de bazos de soldados


muertos en la Isla de Malta, y al cual se le llamó Enfermedad de Malta. De acuerdo
con Hughes, en 1897, esta enfermedad había sido descrita por Hipócrates (AC 460).
En 1897, el veterinario Bernard Laurits Fredrik Bang (Dinamarca) identifica un
bacilo intracelular que causa aborto en bovinos y que denominó Bacilus abortus, la
infección fue llamada Enfermedad de Bang.
Características culturales y químicas

El género Brucella es definido en relación con su composición del ácido


desoxiribonucleico (ADN) y sus propiedades morfológicas, culturales y bioquímicas.

Es una bacteria facultativa, intracelular, capaz de sobrevivir y multiplicarse en las


células del sistema retículo-endotelial, no móvil, no esporulada, no encapsuladas,
variables en su forma, desde bacilos muy cortos hasta cocos o cocobacilos, con una
longitud de 0.5 a 0.7 micras de ancho por 0.5 a 1.5 micras de longitud. Pueden
presentarse solas, en parejas, agrupadas o en cadenas cortas. Son Gram Negativos,
se tiñen de rojo sobre fondo azul por el método de coloración Ziehl Neelsen
modificado y de color rojo anaranjado sobre fondo rosado por el método de Koster
modificado. Son aerobios estrictos, aunque algunos biotipos pueden ser
microaerofílico, precisando una tensión de 10% de CO2

Las características morfológicas y culturales no son suficientes para diferenciar las


especies o sus biotipos, como tampoco al huésped de donde se aíslan.

Inmunidad

En el caso de la B. abortus fácilmente escapa de los efectos bactericida de los


anticuerpos y complemento en el plasma. La inmunidad protectiva depende
principalmente de la respuesta mediadas por células, en la cual la actividad
bactericida de los macrófagos está aumentada por la activación de las linfoquininas,
originadas por los linfocitos T. Los anticuerpos tienen efectos de opsonización,
ayudando a la muerte de las bacterias intracelulares, pero sigue siendo una
inmunidad pobre. Se ha demostrado que el germen se multiplica más lentamente
en los macrófagos de terneros vacunados que en los no vacunados.

Luego de una infección, las inmunoglobulinas IgM son las primeras en aparecer en
el suero y su máximo alcanza cerca de las dos semanas. La inmunoglobulina IgG
aparece enseguida pero no excede a la IgM, para tener el máximo nivel de 4 a6
semanas, para luego persistir por cierto tiempo.

En animales vacunados, las inmunoglobulinas IgM también son las primeras en


aparecer en el suero, y alcanzan su máximo a los quince días para luego
desaparecer al mes. Las inmunoglobulinas IgG aparecen un poco más tarde y
desaparecen a los seis meses en promedio.

Aunque no ha sido posible dilucidar exactamente cuales son los mecanismos que
llevan a la inmunidad adquirida frente a la brucelosis bovina, los animales
infectados con cepas de campo desarrollan un cierto nivel de inmunidad, pero ésta
no es capaz de eliminar la infección. Por lo general, los animales permanecen
infectados por vida. Aparentemente la inmunidad adquirida a través de la infección
sí es capaz de evitar abortos posteriores al primer o segundo aborto. Los
anticuerpos, incluyendo aquellos contra el antígeno O, que se desarrollan después
de la infección o de la vacunación con cepa 19, no son capaces de proteger a los
bovinos contra la infección. La inmunidad que protege contra la infección es la
inmunidad celular y no está relacionada a los niveles de anticuerpos. Esta
inmunidad se puede producir con vacunas y se basa en el desarrollo de los linfocitos
T que reaccionan específicamente con los antígenos de Brucella, produciendo
interferón gamma e interlleukina-2. Este concepto es importante para entender la
capacidad protectora de la nueva vacuna B. abortus cepa RB51.

Patogenia

Una vez que la brucela penetra en el organismo a través de la piel o mucosas de


inmediato, por medio de los polimorfonucleares invaden los ganglios
correspondientes a la zona de entrada El microorganismo sobrevive en el sistema
reticuloendotelial, particularmente dentro de los fagocitos. Pueden vivir en las
células que se derivan del ectodermo o mesodermo pero no son capaces de invadir
tejidos del endodermo. Evaden la actividad bactericida de las células fagocitarias y
se replican dentro de ellas. Son transportadas a los nódulos linfáticos donde los
macrófagos y fagocitos mueren, produciéndose liberación de más bacterias.

En animales donde la infección no es controlada, las bacterias se diseminan y se


pueden localizar en el hígado y bazo. La enfermedad se manifiesta según las
diferentes especies. En las especies unguladas los microrganismos muestran
marcado tropismo por la placenta, debido a la presencia del Eritrol, que aumenta el
crecimiento de la bacteria. En humanos, la enfermedad se localiza principalmente
en el sistema reticuloendotelial.

La infección por Brucella abortus ocurre principalmente a través de las mucosas


orales, respiratorias y conjuntivales. La replicación es en gran parte intracelular y
ocurre específicamente dentro de los macrófagos. Desde los ganglios locales la B.
abortus se esparce vía sanguínea a varios órganos como hígado, bazo, ubre y, en el
caso de la hembra preñada, el útero gestante, produciendo una infección en la
placenta y en el feto. Las bacterias se replican dentro de sus trofóblastos y
finalmente producen el aborto. En los toros se ubica en los testículos y glándulas
genitales causando inflamación e infertilidad.

En relación con el contagio de la enfermedad, la brucelosis se transmite por vía oral


principalmente, razón por la cual los alimentos y aguas contaminadas son el
vehículo de contaminación. Las mucosas conjuntivales, los genitales externos, la vía
respiratoria y vía cutánea son de importancia.

Entre las vías de eliminación de bacterias (brucelas) se tienen:

 Cubiertas fetales, líquido amniótico, con gran cantidad de gérmenes

 Excrementos de animales recién nacidos, se excretan durante varias


semanas

 Secreciones vaginales luego del aborto.

 La leche, vía de importancia para la transmisión de la enfermedad.


 Puede haber secreciones en heces y secreciones nasales en pequeñas
cantidades.

 Las cabras la eliminan frecuentemente a través de la orina.

Signos clínicos

En la brucelosis por B. abortus el signo clínico característico en la vaca es el aborto,


que ocurre después del quinto mes de gestación. La bacteria produce inflamación
del alantocorión, interfiere con la circulación hacia el feto y pasa endotoxinas que
posteriormente causan la muerte del feto y expulsión. La placenta se observa difusa
y gruesa, los cotiledones con áreas de necrosis, el feto edematoso y con petequias,
contenido estomacal turbio. La infección en la ubre es común e intermitente. Los
animales jóvenes son bastante resistentes a la B. abortus, pero su susceptibilidad
aumenta con el desarrollo sexual y la preñez.

En toros se produce orquitis con presencia de abscesos, inflamación del epidídimo y


órganos accesorios reproductivos. La orquitis puede ser unilateral o bilateral. Semen
proveniente de animales infectados transmite la enfermedad al usarlo en
inseminación artificial; existen razas que son más susceptibles que otras.

Epidemiología

Una hembra infectada es el medio más importante para la diseminación de la


enfermedad, tanto para el rebaño al que pertenece como para otros rebaños donde
sea movilizado el animal. La reacción serológica positiva en la brucelosis es tardía,
puede aparecer hasta algunas semanas después de la infección, por lo que es
probable que animales recientemente infectados puedan estar en periodo de
incubación de la enfermedad en el momento de la compra, sin dar reacción en ese
momento, aunque luego resulta reaccionante después de su introducción en la
finca. Por lo tanto es importante realizar por lo menos dos pruebas consecutivas
cada 30 días para animales sanos que van a ingresar al rebaño.

La enfermedad puede entrar al hato a través de terneras alimentadas con leche


descremadas de fuentes contaminadas. Fetos abortados y envolturas fetales pueden
ser movilizadas de una explotación a otra por medio de perros, zorros, coyotes,
como también roedores y pájaros, según algunos autores. Los camiones que no han
sido bien lavados y desinfectados son importantes para la diseminación de la
enfermedad, de una finca a otra. El mercado y ferias de exposición son otros
medios de importancia para el contagio de la infección.

Prevención

Se dispone de vacunas de escasa virulencia con microorganismo vivos como la Cepa


19 de B. abortus, ampliamente usada en todo el mundo como una herramienta
efectiva contra la brucelosis en el ganado bovino; desde su prueba en campo con
becerros, en 1941. La cepa 19 es eficaz para prevenir la infección y los abortos. Sin
embargo induce pruebas sanguíneas falso positivas en pequeño porcentaje,
interfiriendo con la identificación del ganado infectado con cepas de campo.

La vacuna es preparada con organismo atenuados, cuya virulencia es estable.


Puede producir abortos cuando es inoculada en altas dosis, pero el porcentaje es
bajo, y ha habido evidencia de diseminación. Si se vacunan hembras sexualmente
aptas puede observarse un pequeño porcentaje de animales con infección en la
glándula mamaria, aunque luego se recobran.

Se recomienda el uso de la vacuna vía subcutánea utilizando 30 x 109 bacterias


vivas en dosis de 2 ml en hembreas de 4 a 8 meses de edad. Los machos no se
vacunan ya que sus títulos persisten por mucho más tiempo y puede ocurrir
infección en los testículos. La vacunación en animales infectados no produce ningún
efecto sobre el curso de la enfermedad. Se recomienda usar la vacuna liofilizada el
mismo día que se procede a reconstituirla.

El desarrollo de la cepa RB51 elimina los problemas de diagnóstico, pues es una


cepa altamente atenuada, estable y carente del antígeno "O". Al no poseer este
antígeno, permite que la vacunación de los bovinos no induzca anticuerpos
correspondientes, por consiguiente los animales vacunados con esta cepa se
mantienen serológicamente negativos, permitiendo una fácil diferenciación entre los
animales infectados y los vacunados.

La RB51, derivada de la B. abortus cepa 2308, es rugosa con tendencia a la


autoaglutinación, por lo que es importante que la vacuna sea agitada repetida y
frecuentemente antes de la vacunación.

Diagnóstico

La brucelosis es una de las enfermedades donde se han implementado más


métodos para el diagnostico:

Pruebas bacteriológicas

El examen bacteriológico es importante para el diagnóstico, ya que el aislamiento


de la brucela es conclusivo, sin embargo es lento y complejo para ser aplicado
sistemáticamente a un programa de erradicación.

Para el aislamiento de la B. abortus debe tomarse muestra de tejido del abomaso


del feto, pulmones fetales, placenta. Las bacterias también pueden estar presentes
en secreciones vaginales, semen y nódulos linfáticos especialmente los
supramamarios.

Pruebas serológicas

El examen serológico presenta dificultades para el diagnóstico de la brucelosis, ya


que animales que han sufrido la infección pueden permanecer seronegativos por
largos períodos. En infecciones crónicas, los animales presentan bajos niveles de
anticuerpos; animales vacunados con cepas lisas producen anticuerpos las cuales
pueden persistir y ocasionalmente puede haber reacción cruzada con otros
microorganismos.

Pruebas de diagnóstico para la Brucelosis bovina

Anticuerpo Características
Prueba s

Placa IgM Aglutinación


Tubo IgM, IgG Aglutinación
Rosa de Bengala o Card IgG Aglutinación
test Ácido interfiere con
IgM
Mercaptoetanol IgG1 IgG2 Aglutinación
Inactivación IgM
Rivanol IgG Aglutinación
Precipitación IgM
Fijación de Complemento IgG1 Complejo Ag-Ac no lisis
de eritrocitos
Prueba de anillo o Ring IgG1 IgA Presencia anticuerpos
test Producción en glándula

Recolección y envío de muestras para bacteriología

 La muestra debe ser representativa del proceso infeccioso y libre de


contaminación.

 Deben tomarse de 10 a 15 cm³ de muestra, y colocarlos en envases


estériles, a prueba de filtración, y por separado, si son de distintos órganos
(bazo, hígado, ganglios, membranas fetales)

 Las muestras recolectadas deben mantenerse bajo refrigeración.

 Al tomar la muestra se debe estar seguro de que no se ha administrado


ningún antibiótico.

 Identificar debidamente la muestra.

 Enviar la muestra inmediatamente al laboratorio.

 Utilizar guantes y evitar que el recipiente se contamine por la parte


externa, desinfectándola si se ensucia.
 Eliminar adecuadamente el material del cual se tomó la muestra,
incinerándolo.

 Recolectar la sangre sin anticoagulante (15 a 20 ml), previa desinfección


de la la zona.

 Los abscesos deben tomarse completos o aspirarlos con jeringa, no usar


hisopados.

 Las muestras de leche deben recolectarse de todos los pezones, ya que


las brucelas se pueden localizar en uno o varios de ellos. Recoger primero las
muestra de leche de los pezones más próximos al operador y luego los
pezones más alejados.

 El chorro de leche no debe tener contacto con las manos del ordeñador y
descartar el primer chorro.

 Enfriar la leche y enviarla al laboratorio (24-48 horas).

Erradicación

El diseño de un programa y campaña de control y eventual eliminación de la


brucelosis de un predio y de una región o país, depende en gran medida de los
recursos humanos y económicos que se pueden poner a disposición. Los programas
deben considerar el uso de cuarentenas para prevenir la transmisión de finca a
finca; monitoreo serológico continuo con eliminación de los animales positivos
(especialmente hembras antes del parto), vacunación, programa de manejo de
rebaños individuales para disminuir el contacto entre animales susceptibles e
infectados, educación y entrenamiento a todos los individuos participantes en la
campaña, para fomentar el entendimiento del problema.

El uso de vacunas solamente no es suficiente para la erradicación de la enfermedad,


ya que el efecto de la vacuna es disminuir la susceptibilidad de los animales a la
infección y no protege a todos los animales del rebaño con la misma efectividad. Por
lo general, en áreas de baja incidencia, las vacunas son más efectivas en controlar
la incidencia. Sin embargo, lo más recomendable es la vigilancia continua y la
implantación de medidas preventivas que eviten la entrada del patógeno al rebaño.

Para mayor información y asistencia, diríjase a la Unidad de Sanidad Animal del


CENIAP, vía Las Delicias, Maracay, o a cualquiera de las unidades ejecutoras del
INIA en todo el país.

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