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1. Grupo N0.

6 cuales son las bases de datos para los usuarios afiliados,


elaborar mapas conceptuales, socializarlo de acuerdo a lo investigado con el
propósito de fusionar los conocimientos adquiridos en formación.

BASE DE DATOS UNICA


DE AFILIADOS (BDUA)

Artículo 4. Actualización de la
Base de Datos Única de Afiliados Artículo 14. Tratamiento de la información. Las entidades que participen en el
- BDUA . El Administrador flujo y consolidación de la información, serán responsables del cumplimiento del
Fiduciario de los recursos del régimen de protección de datos y demás aspectos relacionados con el
Fondo de Solidaridad y Garantía – tratamiento de información, que les sea aplicable en el marco de la Ley
FOSYGA o la entidad que haga sus Estatutaria 1581 de 2012, la Ley 1712 de 2014, el Capítulo 25 del Título 2 del
veces, con base en las novedades Libro 2 de la Parte 2 del Decreto 1074 de 2015 y las normas que las modifiquen,
generadas previamente por parte reglamenten o sustituyan, en virtud de lo cual se hacen responsables de la
de las entidades que administran privacidad, seguridad y confidencialidad y veracidad de la información
las afiliaciones en los distintos suministrada y sobre los datos a los cuales tiene acceso.
regímenes, planes voluntarios de
salud y el INPEC, procederá a
efectuar la actualización de los
datos básicos de dichas
afiliaciones en la Base de Datos
Única de Afiliados - BDUA.

La actualización de la Base de Datos Única de Afiliados - BDUA, no exime a


las entidades que administran las afiliaciones en los distintos regímenes,
planes voluntarios de salud y al INPEC, de la responsabilidad de mantener
REGIMEN actualizadas sus bases de datos con la totalidad de la información
SUBSIDIADO generada desde el momento de la afiliación o celebración del contrato y de
reportar de manera oportuna al Administrador Fiduciario de los recursos
del Fondo de Solidaridad y Garantía - FOSYGA o la entidad que haga sus
veces.

La actualización de la Base de Datos Única de Afiliados - BDUA, no


exime a las entidades que administran las afiliaciones en los distintos
regímenes, planes voluntarios de salud y al INPEC, de la
responsabilidad de mantener actualizadas sus bases de datos con la
totalidad de la información generada desde el momento de la
afiliación o celebración del contrato y de reportar de manera
oportuna al Administrador Fiduciario de los recursos del Fondo de
Solidaridad y Garantía - FOSYGA o la entidad que haga sus veces.
REGIMEN
CONTRIBUTIVO

"El Ministerio de Salud y Protección Social comunica que la


información dispuesta en esta consulta contiene los datos
reportados conforme a las fechas definidas en el Decreto 780 de
2016 por las Empresas Promotoras de Salud - EPS y Entidades
Obligadas a Compensar - EOC que han superado el proceso de
validación y cruce definidos en las normas y en las
especificaciones técnicas; por lo tanto esta información se debe
utilizar como complemento al marco legal y técnico definido y
nunca como único criterio para denegar la prestación de los
servicios de salud a las personas. Si Usted encuentra una
inconsistencia en la información publicada, por favor remítase a la
EPS o EOC y solicite la corrección de su información a fin de que
esta remita la novedad correspondiente a la Administradora de los
Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud -
ADRES y ésta proceda a la actualización en las bases de datos."

1. Grupo N0.2: PROCESO DE ASEGURAMIENTO DE LA POBLACIÓN: conceptos,


definiciones básicas, descripción de los programas, socializarlo con técnicas
didácticas

CONCEPTO: Es la principal estrategia del Sistema General de Seguridad Social en


Salud (SGSSS) para lograr el acceso a la prestación de los servicios de salud
incluidos en el Plan Obligatorio de Beneficiosos servicios de salud POS, la Ley
1122 de 2007 define el aseguramiento como: la administración del riesgo
financiero, la gestión del riesgo en salud, la articulación de los servicios que
garantice el acceso efectivo, la garantía de la calidad en la prestación de los
servicios de salud y la representación del afiliado ante el prestador y los demás
actores sin perjuicio de la autonomía del usuario.
El artículo 157 de la Ley 100/93 establece la obligatoriedad para todos los
habitantes del territorio nacional de afiliarse al Sistema General de Seguridad
Social en Salud (SGSSS), a través de tres formas:
Régimen contributivo: a este régimen, se afilian las personas que tiene
capacidad de pago, estas son aquellas “personas vinculadas a través de contrato
de trabajo, los servidores públicos, los pensionados y jubilados y los trabajadores
independientes con capacidad de pago”.

Régimen subsidiado: a este régimen pertenece la población pobre y vulnerable


sin capacidad de pago identificada en los niveles 1 y 2 de la encuesta SISBEN, así
como las poblaciones especiales que el Gobierno ha definido como prioritarias  y
que no se encuentren afiliadas al régimen contributivo o pertenezcan a un régimen
especial o de excepción (población en condición de desplazamiento, comunidades
indígenas, desmovilizada del conflicto, población infantil abandonada a cargo del
ICBF, personas mayores en centros de protección, y ROM entre otras).

Participantes vinculados: son aquellas personas que por motivos de incapacidad


de pago y mientras logran ser beneficiarios del Régimen Subsidiado tendrán
derecho a los servicios de atención de salud que prestan las instituciones públicas
y aquellas privadas que tengan contrato con el Estado a través de Subsidios a la
Oferta.

Bajo el principio de universalización al Sistema ha venido incrementando


progresivamente y actualmente la cobertura del aseguramiento se encuentra
aproximadamente en el 95% incluyendo la población perteneciente a los
regímenes que la Ley definió como especiales y exceptuados (Fuerzas Militares,
Magisterio, funcionarios de las Universidades Públicas, y Ecopetrol).

A finales del año 2012 se creó la Comisión Asesora de beneficios, costos, tarifas y
condiciones de operación del aseguramiento en reemplazo de la Comisión de
Regulación en Salud-CRES cuyas funciones fueron asumidas por el Ministerio de
Salud y Protección Social.

DEFINICIONES BASICAS:
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