KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

DAERAH JAWA TENGAH

RUMAH SAKIT BHAYANGKARA TK II SEMARANG

NOTA DINAS
NOMER: B / ND - / I / 2020 / IGD

Kepada : Yth. Ka Instalasi Farmasi

Dari : Ka Instalasi Gawat Darurat
Perihal : Permohonan Emergensi

1. Rujukan : Kebutuhan Obat Emergensi IGD

2. Sehubungan dengan rujukan tersebut diatas, guna mendukung kelancaran pelayanan
terhadap pasien, di mohon Ka Instalasi Farmasi untuk memenui kebutuhan Obat
Emergensi di IGD terdiri dari:

a. Stesolid sub 10 mg : 1 buah

b. Stesolid sub 5 mg : 1 buah

3. Demikian untuk menjadi periksa.

Semarang, Januari 2020

Ka Instalasi Gawat Darurat

dr RENTY FRISKA MP
PENATA I NIP 197610072010012001
ALKOHOL 70 % 69 FLS
BETAMETASON 25 TUBE
CATGUT PLAIN 3/0 (SACHET) 5 PCS
CATGUT CHROMIC (SACHET) 5 PCS
BENANG SILK 2/0 3 ROL
BENANG SILK 3/0 3 ROL
BENANG SILK 4/0 2 ROL
CATGUT PLAIN 3/0 1 ROL
JARUM SE-ME (MANI) 28 45 PCS
JARUM SE-ME (MANI) 24 20 PCS
JARUM SE-ME (MANI) 21 55 PCS
JARUM SE-MH(MANI) 24 45 PCS
JARUM SE-MH (MANI) 28 35 PCS
JARUM SE-MH (MANI) 21 100 PCS
JARUM SE-MH (MANI) 18 120 PCS
KAPAS 1KG 7 ROLL
POVIDON IODINE 60 ML 15 FLS
EKG PAPER FOR CARDIOCARE 55 ROLL
FRAMYCETIN 45 PCS
GENTALEX CR/ GENTAMICIN CR 40 TUBE
OPTIME 0 5 SACHET
KASA GULUNG 40 Y X 80 33 ROLL
LEUKOPLAST 7.5 X 4.5 45 ROLL
OPTIME 3/0 6 PCS
RIVANOL 100 CC 2 FLS
GELANG DEWASA BIRU 2100 PCS
GELANG DEWASA PINK 2800 PCS
MICONAZOLE CR 4 TUBE
MILSCRUP 2% ( 1 LITER ) 14 GALON
MILRUP 1L 35 BOTOL
MEDIKACARE / 1 LITER 6 BOTOL
02 / OKSIGEN (TABUNG KECIL) TRANSPORT 35.750 LITER
PERHYDROL H2O2 3% 100ML 5 FLS
PHARMAFIX 15 X 5 20 BOX
ETHYL CHLORIDE SPRAY 5 FLS
GELENG ANAK (PINK) 1200 PCS
GELANG ANAK (BLUE) 1000 PCS
MASKER EARLOPP 200 PCS
KASA TAMPON 400 PCS
BISLVON SOL 2 BOTOL
STERIL WATER 1L 35 KOLF
SILK BLACK 2/0 ( SACHET) 7 SACHET
SILK 4/0 (SACHET) 6 SACHET
SILK 3/0 ( SACHET) 6 SACHET
SULFADIAZINE SILVER 35GR KRIM 5 TUBE
SAFETI BOX 4 PCS
ULTRASONIC GEL 250GR 20 BOTOL
ULTRAFIX 15 X 5 M / WINNER 18 ROLL
ULTRAFIX 20 X 5 25 BOX
WINNER 15 X 5 (PLESTER) 13 ROLL

Semarang, Desember 2019

Ka Instalasi Gawat Darurat

dr RENTY FRISKA MP
PENATA I NIP 197610072010012001