SEÑOR

JUEZ CIVIL MUNICIPAL

REF: Acción de Tutela para proteger el derecho a la

salud en conexidad con el derecho a la vida.

Accionante: Julián camilo cely chaves

Accionado: Medimas

Julián camilo cely chaves, identificado con la cedula de ciudadanía 1056805353, actuando en nombre
propio, invocando el artículo 86 de la Constitución Política, acudo ante su Despacho para instaurar
ACCIÓN DE TUTELA contra medimas con el objeto de que se protejan los derechos constitucionales
fundamentales que a continuación, enuncio y los cuales se fundamentan en los siguientes hechos:

HECHOS

El día 25 de febrero tuve una crisis de alergia por lo cual acudí al otorrinolaringólogo quien me formulo
los siguientes medicamentos OLOPATADINA y BEXAMETASONA para el tratamiento de las crisis alérgicas
al acercarme en el punto de autorización me dicen que es un medicamento de alto costo que tiene que
ser enviado para estudio luego de un mes de espera me notifican que no me harán la entrega del
medicamento porque no fue autorizado. Me están negando un medicamento indispensable para la
salud, el cual permite una gran mejoría en mi calidad de vida.

DERECHOS VULNERADOS

Estimo violado el derecho a la SALUD en conexidad con los derechos fundamentales a la VIDA e
INTEGRIDAD PERSONAL.

PRUEBAS

Con el fin de establecer la vulneración de los derechos, se sirva tener en cuenta las siguientes pruebas:

Historia clínica

Autorización de medicamentos
Documento de negación de entrega de medicamentos por parte de la e.p.s

PRETENSIONES

Con fundamento en los hechos relacionados, solicito disponer y ordenar a favor mío lo siguiente:

PRIMERO: Tutelar el derecho fundamental a la salud por conexidad con el derecho fundamental a la vida
en consecuencia

SEGUNDO: Ordenar a la e.p.s, que se suministre el medicamento olopatadina y bexametasona para mi

Tratamiento.

Atentamente,

Julián camilo cely

C.C. 1056805353 de samaca

Se da constancia de la aprobación del presente documento