ASPECTOS ÉTICOS Y LEGALES DEL

CUIDADO DE ENFERMERÍA
Ma. Eugenia Santamaría Muñoz
DESARROLLO DE LA CONFERENCIA

1. APROXIMACIÒN AL CONCEPTO DE RESPONSABILIDAD.

2. MODALIDADES DE LA RESPONSABILIDAD.
• Dolo
• Culpa
3. CULPA EN EL EJERCICIO PROFESIONAL
RESPONSABILIDAD JURÍDICA

VINCULO
RESPONSABILIDAD JURÍDICA

 Ser responsable es la capacidad de

analizar y reflexionar el acto profesional.
 Es poner sumo cuidado o atención a lo
que se hace o se decide.
 Es asumir las CONSECUENCIAS de
los actos (acciones u omisiones).
 OBLIGACIÓN:

Definición: Según Emiliani

Es el vínculo jurídico entre dos personas en virtud del
cual una de ellas está constreñida a dar, hacer o no
hacer una cosa en favor de otra.
Según Pérez Vives
Es un vínculo jurídico que coloca a una persona
determinada en relación de otra determinada en una
necesidad de hacer.
ELEMENTOS QUE CONFIGURAN
LA RESPONSABILIDAD ÉTICA:

integralidad

persona

calidad individualidad
INTEGRALIDAD:
Orienta el proceso de enfermería a la persona
familia y comunidad, con una visión unitaria
para atender sus dimensiones física,
social,mental y espiritual.
INDIVIDUALIDAD:
Orienta el proceso de cuidado de enfermería
teniendo en cuenta las características
socioculturales, históricas y los valores de la
persona, familia y comunidad que cuida.
Comprende el entorno, las necesidades
individuales con respeto a la diversidad
cultural, y a la dignidad de la persona.
DIALOGICIDAD: Fundamenta la interrelación enfermera-
sujeto de cuidado, familia, comunidad .Tiene como
meta una comunicación efectiva, con reconocimiento
del interlocutor, basada en el dialogo participativo, en
la relación interpersonal simétrica.
CALIDAD: Orienta el proceso de cuidado de enfermería
para brindar un servicio, efectivo, eficiente y eficaz,
fundamentado en estándares técnico-científicos,
sociales que aseguren la humanización del cuidado.
La calidad se refleja en la satisfacción del sujeto de
cuidado.
 El cuidado ético

Los Seres Humanos.

Limite, no absolutos.
Vulnerables. Fragilidad, Precario.

Peligro:
De enfermar, A sentir dolor,
a sufrir, a ser agredido
físicamente, Sentimentalmente,
Espiritualmente,
a fracasar, a morir.
 El cuidado ético

Cuidar requiere de:

• Singularizar, individualizar
•Comunicación interpersonal, Verbal y no verbal
Lenguaje no verbal: el gesto, la mirada,el silencio
la persona enferma es extraordinariamente sensible
al lenguaje de los gestos.
Aprende con facilidad el estado de animo del
cuidador.
•Es la no-indiferencia del tu,
 El cuidado ético

“El cuidar es un proceso mediante el cual

el cuidador pretende reconstruir
responsablemente con la persona doliente,
la estructura pluridimensional y
plurirelacional de su ser.”
La enfermedad conlleva una grave erosión
de la estructura personal, no solo desde el
punto de vista somático, sino también,
desde la perspectiva psicológica, social y
espiritual
• Antropología del cuidar Francesc torralba
Cuidar es:
•Proteger
•Escuchar
•Amistad
•Hacer reír
•Acariciar
•Tocar
•Enseñar Autocuidado
•Respetar al otro.
•Tolerar
•Acompañar
•Mirar
•Dialogar
•Confianza
TRIBUBNALES ÉTICOS DE ENFERMERÍA

Responsabilidad deontológica
profesional

Reflexión frente al acto de cuidado de

enfermería

Prevención
 CLASES DE RESPONSABILIDAD

1. Responsabilidad Personal
2. Responsabilidad Profesional
3. Responsabilidad Legal
› Civil. Contractual.
› Cuasicontrato.
› PENAL Culpa
› Dolo
› Administrativa
 RESPONSABILIDAD JURÍDICA
RESPONSABILIDAD CIVIL
Nace de una obligación
contractual con la cual se vulnera
un interés particular.
 Indemnización de perjuicios.
Ia obligación surge solo entre las
partes contratantes. Pueden ser :
una Persona Natural o una
Persona Jurídica,
El sancionado es quien incumplió
el contrato.
prescribe de acuerdo al
contrato.
RESPONSABILIDAD PENAL
Conducta producto de una
obligación con la cual se produce
un daño, a cualquier persona.
Se vulneran intereses sociales y
colectivos. El afectado es la
sociedad.
Dolo – Culpa- preterintención
 Represión penal
 Indemnización de perjuicios.
La obligación es solo de la
Persona Natural que realizó el
hecho punible.
sanción exclusivamente por la
persona que realiza el hecho o la
conducta.
Prescribe de acuerdo al delito
RESPONSABILIDAD
DEONTOLÓGICA –
DISCIPLINARIA
Conducta producto de una
obligación con la cual se produce
o no un daño, a cualquier
persona.
deshumanización
* Reflexión deontológico
* Ejercicios pedagógicos
NO HAY INDEMNIZACIÓN.
* Persona naturalque realizó el
hecho punible.
* Conducta exclusivamente por
la persona que realiza el hecho.
* Prescribe en 5 años.
 ELEMENTOS QUE CONFIGURAN LA
RESPONSABILIDAD PROFESIONAL:

1. Conducta ACTO DE CUIDADO DE ENFERMERÍA

2. La culpa
2.1 Impericia
2.2 Negligencia
2.3 Imprudencia
2.4 Inobservancia de reglamentos
3. El daño
4. El nexo causal
 MODALIDADES DE LA CONDUCTA

Dolo: La persona conoce los hechos

constitutivos de la infracción y quiere su
realización. Es intencional.

CULPA: El resultado es producto de la

infracción de un deber objetivo de cuidado, la
persona debió haberlo previsto por ser
previsible, o cuando habiéndolo previsto
confió en poderlo evitar.
 MODALIDADES DE LA CONDUCTA

CULPA: “… producción de un resultado

típico, previsible y evitable, por medio
de una acción violatoria del cuidado
requerido en el ámbito social
correspondiente”
 MODALIDADES DE LA CONDUCTA

DEBER DE CUIDADO: “No es una obligación

de proteger el bien jurídico, esto es sólo propio
de la comisión por omisión, sino de
conducirse en la vida con la atención y las
cautelas adecuadas para no provocar
afectaciones de bienes jurídicos que podrían
evitarse simplemente con una conducta
cuidadosa”.
Juan Fernández Carrasquilla
Derecho Penal Fundamental
Tomo II, Página 268
 IMPRUDENCIA

Es obrar sin aquella cautela que según la

experiencia corriente debemos emplear en la
realización de ciertos actos.
Es obrar sin las precauciones debidas.
Es obrar con ligereza.
 NEGLIGENCIA

Forma pasiva, omisión.

Es el profesional que por indolencia deja de realizar una

determinada conducta a la cual está jurídicamente obligada o
la ejecuta sin la diligencia necesaria para evitar la producción
de un resultado dañoso que no se requiere.
Es una falla en el proceso atentivo por falta de adecuada
coordinación entre el estímulo y la reacción correcta para
responder por el.
 IMPERICIA

Insuficiente aptitud para el ejercicio de un

arte o profesión.
Falta de la habilidad que se requiere para
determinadas funciones, se refiere a la
falta de técnica ordinaria exigida para el
adecuado desarrollo de una determinada
actividad.
 VIOLACIÓN DE REGLAMENTOS

Inobservancia de un Reglamento, Ley, Decreto o

reglamentación de carácter público o privado,
Ejemplo:
Norma Técnica para la atención de la
interrupción voluntaria del embarazo y los
Decretos Complementarios del Ministerio de la
Protección Social.
DAÑO

Como consecuencia del acto de

cuidado de enfermería se
vulnera un bien jurídico del
sujeto de cuidado que afecta
su integridad personal o la
vida

Lesiones Personales o muerte.

 NEXO CAUSAL
NEXO DE CAUSALIDAD

Relación inequívoca que debe existir entre:

El Acto de Cuidado
de Enfermería y el Daño
“fui a la enfermería y les hice el reclamo, y me
contestaron… ¡del mil inyecciones hay una mal
aplicada! ”
IMPRUDENCIA
?
º
 Conclusión

Siempre que se presten servicios de

salud habrá riesgo y siempre
EXISTIRAN ERRORES, eso es
inherente a nuestro quehacer, pero lo
que no es aceptable, no es tolerable,
es que sucedan sin analizarlos, sin
impactarlos, sin minimizarlos.
 Conclusión

Los riesgos son una

dimensión compleja,
pero factible de ser
impactada.
Cuando se estudian los factores de riesgo y se aplican
barreras de seguridad y se minimizan los E A
Los resultados... saltan a la vista
 Referencia Bibliográfica

› VELÁSQUEZ V Fernando. Derecho Penal, parte general, cuarta edición,2009.

› GUZMÁN MORA Fernando, y otros . Responsabilidad ética médica
disciplinaria. Universidad Libre, Facultad de Derecho. 2006
› Auditoria de Historia Clínica. Seminario de Actualización, Sistema General
de Seguridad Social en Salud. Universidad del Rosario.
› FERANCESC TORRALBA i Rosello. Antropología del Cuidar. Instituto Borja de
Bioética.1998.
› Ley 266 de 1996. Diario Oficial. 42710 del 24 de febrero de 2006. “ Por la
cual se Reglamenta la Profesión de Enfermería en Colombia”
› Archivos Tribunal Nacional Ético de Enfermería.
www.sanvicentefundación.com