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Objetivo
Conocer las principales características de los trastornos
General mentales y cómo inciden en la salud mental del paciente
Objetivo Caracterizar las principales causas y consecuencias psicopatólgicas
Específico de la angustia, la ansiedad como trastorno y su impacto en la salud
mental del ser humano
Actividades
Diálogos – explicación de la clase – participation activa . Trabajo de
grupo – individual
• RESPETO
•
Si
PUNTUALIDAD
• RESPONSABILIDAD
• PREGUNTAR –PARTICIPAR
• ESTUDIAR -INVESTIGAR
Qué es normal y
patológico?
Tarea. N° 1: Investigar
La entrevista psicológica.
1.Orígenes.
2.Definición.
3.Características.
4. Ventajas e inconvenientes.
5. Tipos.
6. Recogida de datos.
7.Principales problemas
Fecha de entrega: Martes, 17 de mayo del 2016
Tarea N 2
• Qué es el diagnóstico psicológico?
• Qué es un diagnóstico presuntivo y
diagnóstico definitivo?
• Qué permite el diagnóstico al psicólogo
clínico?
• Cuáles son las etapas o pasos para elaborar
un diagnóstico psicológico clínico?.
• Explique en qué consiste cada uno de ellos.
Fecha de entrega: Viernes, 20 de Mayo del
2016
SALUDO
Reflexión
Semiología – etiopatogenia de los trastornos mentales
Historia general de la psicopatología
Principales alteraciones de las funciones psíquicas historia de la salud
TEMA
mental,
Historia de las enfermedades mentales
Objetivo
General
Conocer las principales características de los trastornos
mentales y cómo inciden en la salud mental del paciente
Objetivo Caracterizar las principales causas y consecuencias psicopatólgicas
Específico de la angustia, la ansiedad como trastorno y su impacto en la salud
mental del ser humano
Actividades
Diálogos – explicación de la clase – participation activa . Trabajo de
grupo – individual
La entrevista psicológica
html.rincondelvago.com/la-entrevista-psicologica.html
https://www.google.com.ec/#q=la+entrevista+psicologica
HISTORIA GENERAL DE LA
PSICOPATOLOGIA.
La búsqueda de una explicación en los cambios de
comportamiento en la antigüedad no era fácil
Las fases son episodios propios de los trastornos del estado de ánimo
(depresivos, maníacos, mixtos). Son endógenas y no dejan deterioro
ni secuelas, es decir, una vez que remiten, la personalidad sigue con las
mismas característicasque exhibía antes del episodio.
Un episodio depresivo suele durar espontáneamente entre seis y siete
meses, y uno maníaco de unas semanas a pocos meses (habitualmente
un poco menos que el depresivo). Debido a este curso fásico,
Alonso Fernández propone llamar a estos trastornos "psicosis fasotímicas"
(timos= humor, estado de ánimo). El DSM-IV utiliza la denominación de
"episodios afectivos", y menciona los episodios depresivo mayor, maníaco,
mixto e hipomaníaco
SIGLO XVIII
Bicêtre, liberó a los pacientes de sus cadenas en 1793; dos años después
hizo lo mismo en la Salpêtrière.
La entrevista es una técnica que, entre muchas otras, viene a satisfacer los
requerimientos De interacción personal que la civilización ha originado.
Teniendo como referencia que la entrevista es el paso inicial del proceso
terapéutico, es de mucha relevancia afianzar la relación entre terapeuta y
paciente por lo que recae en el terapeuta crear un buena relación entre él y su
paciente, lo que le corresponde a desarrollar habilidad de escucha, ser
espontaneo, flexible, dando lugar a que el paciente pueda expresar sus
sentimientos, emociones e ideas y al mismo tiempo establecer rapport y
empatía, para poder dar continuidad con ese proceso…
El entrevistador (Psicólogo - Clínico)
El instrumento de trabajo del entrevistador es él mismo, su propia
personal, que entra si o si en juego en la relación interpersonal; con el
agravante de que el objeto que debe estudiar es otro ser humano; el
contacto directo con seres humanos enfrenta así al técnico con su propia
vida, su propia salud o enfermedad, sus propios conflictos y
frustraciones. Si no gradúa este impacto su tarea se hace imposible: o
tiene mucha ansiedad y entonces no puede actuar, o bien bloquea la
ansiedad y la tarea es estéril
fecha
Dr. Wilson tinoco izquierdo mg. Sc.
Desarrollo de la Clase
Saludo
Motivacional
LA ANSIEDAD Y
SUS TRASTORNOS
Expositor
Psico-Clínico
Psicoterapista S. F.
La ansiedad
Definición
Definición de angustia
La angustia es un estado emocional penoso y de sufrimiento psíquico
donde el sujeto responde ante un miedo desconocido. Además del dolor
psíquico presenta cambios en el organismo como la sudoración, la
taquicardia, temblores y falta de aire.
ANSIEDAD
Conflicto
ANSIEDAD NORMAL
• Es una emoción psicobiológica básica, adaptativa
ante un desafío o peligro actual o futuro
• Cognitivo • Comportamentales
– Pensamientos persistentes – Onicofagia
– Sensación de fallar – Morderse los labios
– Verguenza – Sonarse nudillos
– Inquietud motora
• Fisiológico
– Palpitaciones • Emocionales
– Nauseas – Angustia
– Contracturas – Miedos
– Diarreas – Aprension
– Sudoración – Irritabilidad
LA ANSIEDAD
1 Clasificación
1.1 Trastorno de ansiedad generalizada
1.2 Trastorno de pánico
1.3 Trastorno de pánico con agorafobia
1.4 Trastorno fóbico
1.5 Trastorno de ansiedad social
1.6 Trastorno obsesivo-compulsivo
1.7 Trastorno de estrés post-traumático
1.8 Trastorno de ansiedad por separación
1.9 Trastornos de ansiedad en la infancia
Motivación
Trastornos mentales la ANGUSTIA Y LA ANSIEDAD
Agenda
ALTERACIONES PSICOPATOLÓGICAS DE LA ANGUSTIA Y LA
ANSIEDAD Según DSM V
TEMA TRASTORNO DE ANSIEDAD EN LA INFANCIA
Revisión de tareas
. Comprender las raíces de la Psicopatología y su importancia en el
Objetivo
diagnóstico de trastornos mentales y la proyección de un
General tratamiento de psicoterapéutico para mejorar la salud mental del
paciente que está afectada clínica y significativamente en los
ámbitos interpersonales, laborales académicos, sociales.
Objetivo Caracterizar las principales causas y consecuencias psicopatólgicas
Específico de la angustia, la ansiedad como trastorno y su impacto en la salud
mental del ser humano
.
A lo largo de la infancia aparecen miedos
considerados normales. Entre los 6 y 18
meses comienzan los temores a la oscuridad
y a lo desconocido. Alrededor de los 8 meses
aparece la angustia frente al rostro de un
extraño, reacciòn que revela el
reconocimiento y la individualizaciòn del
rostro de la madre. En este periodo sólo la
presencia de una figura conocida puede
calmar al niño.
En la segunda infancia (2-3 a 6-7 años), la
naturaleza de los miedos es muy amplia;
aparecen temores a:
Animales.
Monstruos, fantasmas.
Situaciones de soledad
A partir de los 7 años se presentan temores acerca del rendimiento
escolar y deportivo, temores de tipo existencial y el miedo a la
muerte.
Los temores descriptos disminuyen o desaparecen cuando el niño
evoluciona de modo normal. Si esto no ocurre, es probable que nos
encontremos frente a un Trastorno de Ansiedad .
.
¿Cuándo hablamos de un Trastorno de Ansiedad en un
niño? Básicamente, cuando la ansiedad interfiere en el
desarrollo normal de su vida, así como también cuando las
manifestaciones de la ansiedad son muy intensas
Los estudios epidemiológicos
demuestran que la prevalencia de los
Trastornos de Ansiedad en la infancia
oscila entre 5,6% y 21% (Benjamín,
Costello y Warren;.1990). Las niñas
presentan una más alta frecuencia que
los varones.
Hasta pronto
Trastornos mentales la ANGUSTIA Y LA ANSIEDAD
Agenda
ALTERACIONES PSICOPATOLÓGICAS DE LA ANSIEDAD Según
DSM V
TEMA TRASTORNO DE ANSIEDAD Y SU CLASIFICACION
Alteraciones
del sueño
Irritabilidad
Vigilancia
Registo
Hiperactividad Tensión
Preocupación Motora
autonómica Ansiedad
“top down”
Anticipación Inquietud
DIAGNÓSTICO DE F41.1 TRASTORNO DE
ANSIEDAD GENERALIZADA
[300.02]
4 de 13 síntomas
Palpitaciones
Sudoración
Temblores o sacudidas
Sensación de ahogo
o falta de aliento
Sensación de atragantarse
Opresión/malestar toráX
Mareo o desmayo
Náuseas/molestar abdominal
Desrealización/
despersonalización
Miedo a perder el control/ Ideación
Miedo Parálisis
a volverse loco/ a morir Catastrófica
Parestesias Ansiedad Inquietud
Escalofríos/sofocaciones
Sesgos
anticipatoria
cognitivos
Causas
Se desconoce la causa exacta de
la agorafobia. Algunas veces
ocurre cuando una persona ha
tenido una crisis de angustia y
comienza a tener miedo de
situaciones que podrían llevar a
otra crisis.
Síntomas
Con la agorafobia, usted evita lugares o situaciones
porque no se siente seguro en sitios públicos. El
miedo es peor en lugares muy concurridos.
Los síntomas :
Sentir temor de quedarse solo. Molestia o dolor torácico
Sentir miedo a estar en lugares donde el escape Asfixia
podría ser difícil. Mareo o desmayo
Sentir miedo a perder el control en un lugar Náuseas u otro malestar estomacal
público. Corazón acelerado
Dependencia de otros. Dificultad para respirar
Sentimientos de separación o distanciamiento de Sudoración
los demás. Temblor
Sentimientos de desesperanza.
Sensación de que el cuerpo es irreal.
Sensación de que el ambiente es irreal.
Tener temperamento o agitación inusuales
Permanecer en la casa por períodos prolongados
Los síntomas físicos pueden abarcar:
medicamentos
Tratamiento ansiolíticos-
antidepresivos
Miedo excesivo
Conducta evitativa
Específica
Social
Agorafobia
Se entiende por fobia un miedo excesivo, Trastorno fóbico
irracional y persistente ante un objeto,
actividad o situación que determina un
deseo imperioso de evitar aquello que se Entre el 5% y el 12% de la población
teme. mundial sufre de trastornos fóbicos.
El ataque del pánico se produce cuando la Las víctimas suelen anticipar las
angustia se hace insoportable. consecuencias terribles del encuentro
desencadena miedo y ansiedad por algún con el objeto de su miedo, que puede
estímulo o situación específica. ser cualquier cosa, desde un animal,
objeto, persona, situación particular, o
un fluido corporal.
En ese momento se combinan
sentimientos de opresión, miedo o temor y Los afectados entienden que su miedo
síntomas físicos, que se traducen en es irracional, no proporcional al peligro
arritmia cardiaca, dificultades potencial real, pero se ven abrumados
respiratorias, dolores abdominales, por el miedo que se escapa a su control
mareos, temblores, sudoraciones,
escalofríos, miedo a volverse loco o
perder el control, etc
Resumen
TRASTORNOS FÓBICOS
Hiperactividad Condicionamientos
Autonómica
(simpática) Miedo
Mecanismos vicarios Evitación
Asco
Aprendizaje
Respuestas Aversión
Parasimpáticas Ansiedad
anticipatoria
Preparación
Switches
Trastornos fóbicos
Causas …?
Las personas con trastorno de ansiedad social sienten
miedo y evitan situaciones en las cuales puedan ser
juzgadas por los demás. Esto puede comenzar en la
adolescencia y posiblemente tenga que ver con padres
sobreprotectores u oportunidades sociales limitadas.
Hombres y mujeres resultan igualmente afectados por
este trastorno.
Las personas que padecen fobia social están en
alto riesgo de caer en la drogodependencia y el
alcoholismo, dado que pueden llegar a confiar en
la bebida y las drogas para relajarse en
situaciones sociales.
Los síntomas físicos que a menudo
ocurren incluyen:
Ruborizarse
Dificultad para hablar
Náuseas
Sudoración profusa
Temblores
FECHA
Dr. Wilson tinoco izquierdo mg. Sc.
Trastorno obsesivo-
compulsivo
Eventos Intrusivos
Obsesiones
Rigidez cognitiva
Sesgos atencionales
y motivacionales
Miedo Fallas en fluidez verbal y Tensión
Ansiedad Motora
no verbal
Rabia
Déficits mnésicos para Inquietud
Hiperactividad material verbal y visual
autonómica
Trastorno de estrés post-
traumático
El trastorno de estrés post-traumático (TEPT) es
un trastorno de ansiedad que se produce a partir
de una experiencia traumática.
Un asalto
Accidentes
automovilísticos
Violencia doméstica
Desastres naturales
Un encarcelamiento
Violación
Terrorismo
Guerra - secuestros,
abuso infantil, acoso o
incluso un accidente
grave.
Los síntomas comunes
incluyen
Hipervigilancia, escenas retrospectivas
rememorando el acontecimiento
traumático (flashbacks),
TRATAMIENTO
- Técnicas de modelado:
- Imágenes emotivas:.
- Técnicas cognitivas:
Trastornos de ansiedad en la infancia
Los niños, al igual que los adultos, experimentan ansiedad, preocupación y
miedo, especialmente, cuando se enfrentan a nuevas experiencias. Cuando
los niños padecen de ansiedad severa se ve interferido su pensamiento,
toma de decisiones, percepciones, aprendizaje, atención y concentración.
Además del miedo, el nerviosismo y la timidez, pueden empezar a adoptar
conductas de evitación, tanto de lugares como situaciones.
214
EL ESTADO DE ÁNIMO DEFINICIONES PREVIAS
ALTERACIONES PSICOPATOLÓGICAS DEL ESTADO DE ÁNIMO
TEMA TRASTORNOS DEL ESTADO DE ÁNIMO SEGÚN DSM V:
CLASIFICACIÓN DEL TRASTORNOS DE ESTADO DE ÁNIMO
SEGÚN EL DSM V:
Objetivo . Comprender las raíces de la Psicopatología y su importancia en el
diagnóstico de trastornos mentales y la proyección de un
General tratamiento de psicoterapéutico para mejorar la salud mental del
paciente que está afectada clínica y significativamente en los
ámbitos interpersonales, laborales académicos, sociales.
Objetivo Caracterizar las principales causas y consecuencias psicopatólgicas
Específico deTrastorno del Estado de Animo y su impacto en la salud mental del
ser humano
DEPRESIÓN
Depresión mayor:
Tasa incid. 4-8/1000 año
Trastorno Bipolar
Prev. 1% pobl.
No dif. En sexos
ETIOLOGIA
Pac. Maniacos
Hipótesis Psicosociales:
Triáda Cognitiva
Negativa de Beck
Paciente
Deprimido
Etiquetas:
La asignación de etiquetas a uno mismo y a los demás.
Trastornos del
Estado de ánimo
Trastorno ciclotímico
Signos de distimia:
•Estado de ánimo deprimido o irritable (en el caso de niños y adolescentes).
•Pérdida de interés por las cosas que antes resultaban placenteras.
•Sentimientos de culpa, minusvalorándose a sí mismo.
•Percepción de sí mismo como “triste” o “desanimado”.
•Persistencia de dicho estado durante mucho tiempo.
Síntomas de distimia:
•Alteraciones del apetito (puede presentarse en exceso o en defecto).
•Escasez de energía y fatiga.
•Baja autoestima.
•Dificultad para concentrarse y para tomar decisiones.
•Alteraciones del sueño (puede presentarse en exceso o en defecto).
•Síntomas crónicos y persistentes, más leves que los de la depresión.
Ciclotimia
La característica esencial del trastorno ciclotímico es una alteración
del estado de ánimo crónica y con fluctuaciones que comprende
numerosos períodos de síntomas hipomaníacos y numerosos
períodos de síntomas depresivos. Durante un período de 2 años (1
año para niños o adolescentes), todos los intervalos libres de
síntomas tienen una duración inferior a 2 meses.
Signos y Síntomas Ciclotimia
Son generalmente similares a los de trastorno bipolar, pero menos graves.
dolores físicos.
sufrir o reconocer sentimientos de tristeza o
enfermedad cardiaca, o cáncer,
medicamentos -----
¿Cómo experimentan los niños y los
adolescentes la depresión?
Discusión
¿Cómo puedo ayudarme si estoy
deprimido?
•Comience a practicar actividades o ejercicios físicos moderados.
• Vaya al cine, a algún juego de pelota, o a algún otro evento o actividad que solía
disfrutar.
•Participe en actividades religiosas, sociales, o de otro tipo.
•Asignese metas realistas.
•Divida las tareas grandes en tareas pequeñas, establezca algunas prioridades, y
haga lo que pueda cuando pueda.
•Trate de pasar tiempo con otras personas y elija un amigo(a) o familiar de
confianza como confidente. Trate de no aislarse y deje que los demás lo ayuden.
•Espere que su ánimo mejore poco a poco y no de inmediato. No espere salir de su
depresión con un “abrir y cerrar de ojos”. Frecuentemente, durante el tratamiento
de la depresión, el sueño y el apetito comenzarán a mejorar antes de que su estado
de ánimo deprimido desaparezca.
•Aplace las decisiones importantes, tales como contraer matrimonio, divorciarse, o
cambiar de empleo, hasta que se sienta mejor. Hable sobre decisiones con otras
personas que lo conozcan bien y tengan una visión más objetiva de su situación.
•Recuerde que los pensamientos positivos reemplazará los pensamientos negativos
a medida que su depresión responda al tratamiento
EL ESTADO DE ÁNIMO DEFINICIONES PREVIAS
ALTERACIONES PSICOPATOLÓGICAS DEL ESTADO DE
ÁNIMO
TEMA TRASTORNOS DEL ESTADO DE ÁNIMO SEGÚN DSM V:
CLASIFICACIÓN DEL TRASTORNOS DE ESTADO DE ÁNIMO
SEGÚN EL DSM V:
Objetivo . Comprender las raíces de la Psicopatología y su importancia en el
General diagnóstico de trastornos mentales y la proyección de un
tratamiento de psicoterapéutico para mejorar la salud mental del
paciente que está afectada clínica y significativamente en los
Objetivo ámbitos interpersonales, laborales académicos, sociales.
Específico Caracterizar las principales causas y consecuencias psicopatólgicas
deTrastorno del Estado de Animo y su impacto en la salud mental del
Actividades
ser humano
Diálogos – explicación de la clase – participation activa . Trabajo
grupal – individual
Projector. Computador – PD . Módulo de la asignatura.
Recursos
Pruebas Orales – Escritas . Trabajos de investigación
Evaluación
FECHA
Dr. Wilson tinoco izquierdo mg. Sc.
Trastorno depresivo
mayor
Manejo del DSM IV
V
Causas
Trastorno depresivo mayor Los médicos desconocen la causa
exacta de la depresión. Se cree que los
Es un trastorno del estado de anímico en el cual cambios químicos en el cerebro son
los sentimientos de tristeza, pérdida, ira o responsables. Esto puede deberse a
frustración interfieren con la vida diaria durante problemas con los genes o se puede
semanas o por más tiempo. desencadenar por ciertos eventos
estresantes. Lo más probable es que
sea una combinación de ambos.
L
FECHA Dr. Wilson tinoco izquierdo mg. Sc.
Trastorno Bipolar I
Episodios de depresión que alternan con otros de manía.
Es la forma más grave e incapacitante de la enfermedad bipolar , los delirios
Y alucinaciones no son raros en la fase maniaca
El trastorno bipolar I es una enfermedad
psiquiátrica crónica (a largo plazo) y
debilitante que se caracteriza por episodios
repetidos de manía y depresión, o una
mezcla de ambos.
Síntomas
Los síntomas pueden abarcar cualquiera de los siguientes:
Períodos (episodios) de felicidad extrema y mucha actividad o
energía (manía) o un bajo estado de ánimo, actividad o energía
(depresión) durante por lo menos dos años (uno o más años en los
niños y adolescentes).
Fluctuaciones del estado de ánimo (son menos graves que en el
trastorno bipolar o la depresión mayor).
Síntomas continuos, con no más de dos meses consecutivos sin
síntomas.
OTROS
-Alzheimer.
Neurológicas: -Parkinson
-ACV (front)
Metabólicas: diabetes (descompensada)
Cardiovasculares: IAM
Infecciosas: SIDA y otros cuadros virales
Oncológicas: cáncer de páncreas y otros del tubo digest.
- Antidepresivos.
- broncodilatadores
-Cloroquina.
-Corticoides.
Relacionadas con la mania: -Isoniacida.
-Alcohol.
-Cocaina.
-Estimulantes
Manifestaciones clínicas:
-a- Depresión
-b- Manía
-A- DEPRESIÓN Manifestaciones clínicas
EXALTACION EMOCIONAL