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Craneales
Walter Martinez Loaiza
Daniela Martinez
Angie Cristina Melo Delgado
Sensitivos I – II - VIII
Oculares III – IV – VI
Motores
Clasificación
según su Otros XI – XII
función
Mixtos V - VII – IX - X
Función
III – VII – IX - X
parasimpática
1. NERVIO OLFATORIO
I PAR CRANEAL
NERVIO OLFATORIO
Los nervios olfatorios surgen de las células nerviosas
receptoras olfatorias situadas en la membrana mucosa
olfatoria 🡪 la parte superior de la cavidad nasal.
Nervio
Bulbo Cintillas Estrías Corteza
olfatorio
olfatorio olfatorias olfatorias olfatoria
I
Disosmia
(distorsión)
Falta del Disminución Aumento de
sentido del del sentido la
olfato del olfato sensibilidad
Fantosmia
(alucinación)
NERVIO ÓPTICO
II PAR CRANEAL
NERVIO ÓPTICO
Agudez
a visual
Campo
visual
Visión
Fondo
de los
de ojo
colores
AGUDEZA VISUAL
el esfínter pupilar y el
músculo ciliar están
oftalmoplejía externa. respetados y hay parálisis
de los músculos
extraoculares
Nervio Troclear
IV PAR CRANEAL
NERVIO TROCLEAR
▪ El nervio troclear inerva al músculo oblicuo superior, que rota el ojo hacia abajo
y lateralmente.
EXPLORACIÓN
▪ Nervio Mixto
▪ Ramo sensorial: Nervio Bucal
▪ Ramas motoras: Nervios
Maseterico, Temporal profundo
y Pterigoideo lateral.
▪ Masticación
VALORACIÓN CLÍNICA
Valoración Sensitiva:
▪ Tacto mediante pincel del
martillo
▪ Sensibilidad dolorosa con
aguja
▪ Sensibilidad térmica con
cambios de temperatura
VALORACIÓN CLÍNICA
Valoración Motora:
▪ Músculos de la masticación: inspección
y palpación (tono, trofismo)
▪ Motilidad Voluntaria: Cierre y
lateralización de la mandíbula.
▪ Reflejo corneano
▪ Reflejo superciliar
▪ Reflejo glabelar o nasopalpebral
▪ Reflejo maseterino con martillo
ALTERACIONES
Según su localización Infranucleares: Afecta todos los tipos de sensibilidad de una, dos o
todas las ramas (V1,V2,V3)
● Se observa en: Tumores del angilo pontocerebeloso con abolición
del reflejo corneano, fracturas de la fosa media, etc.
Nervio Abducens
VI PAR CRANEAL
Par VI: Nervio Abducens
▪ Nervio Motor
▪ Inerva: Músculo Recto lateral
▪ Origen Real: Núcleo del VI par en
la protuberancia.
▪ Origen Aparente: Bulbo
protuberancial.
▪ Permite la Abducción del globo
ocular.
VALORACIÓN CLÍNICA
Nervio Facial
VII PAR CRANEAL
Par VII: Nervio Facial
Nervio Mixto
▪ Componente motor: músculos mímica facial,
cuello y vientre post. digástrico.
▪ Componente neurovegetativo: Secreción
▪ Componente sensorial: gusto
▪ Componente sensitivo: Sensibilidad del dorso de
la oreja y conducto auditivo externo.
▪ Origen Aparente: Surco bulboprotuberancial
▪ Origen Real: Núcleo motor del facial, Nucleos
lacrimal y salivatorio, Ganglio geniculado.
VALORACIÓN CLÍNICA
Inspección:
▪ simetría, oclusión palpebral, surco
nasogeniano, comisura labial.
▪ Movimientos que evidencian déficit
motores
▪ Fuerza muscular del cuello
ALTERACIONES
movimiento
Energía sonora
amplificada
transducción auditiva
Vibración curvatura de cilios en las Cambio en la potenciales de
órgano de Corti células ciliadas por conductancia de receptor
fuerza de arrastre. K+
Despolarización
células ciliadas
La curvatura en en la La curvatura en una
otra dirección reduce dirección aumenta la
la conductancia de conductancia de K+ y
K+ y la despolarización. la hiperpolarización.
mecanorreceptores
fisiología del sistema vestibular
Sistema vestibular Mantiene el equilibrio Detección de aceleraciones angulares y lineales de
la cabeza.
proporciona una
imagen visual
estable a la retina
transducción vestibular
VALORACIÓN CLÍNICA
Función Sensitiva
Anestesia Ipsilateral
paladar blando y pérdida
gustativa 1/3 post R. R. Palatino
Faríngeo
Sx. Foramen yugular (Sx. de
Vernet)
-Disfonía, Disfagia,
R.nauseoso y caída del velo
del paladar, parálisis
cuerda vocal, pérdida del
gusto y anestesia de 1/3
post ipsi. lengua, paladar
blando, úvula, faringe y
laringe (IX Y X).
-Frecuentemente dolor
unilateral localizado detrás
de la oreja.
Nervio Vago
X PAR CRANEAL
Nervio Vago o Neumogástrico (X NC)
Fibras Motoras.
Fibras Sensoriales.
Fibras parasimpáticas.
X NC
Exploración Clínica.
Función Motora
Función Refleja
Función Sensitiva
NO SE PUEDE EVALUAR
ADECUADAMENTE.
-Lesión Unilateral del Vago:
Aplanamiento ipsilateral del arco
palatino.
Fonación el paladar ipsilateral no se
Función Motora eleva y la úvula se retrae hacia el lado
no paralizado
-Lesión Bilateral del
Vago:
-Paladar cae
bilateralmente
no movimientos del
paladar durante la
fonación.
-“Tono Nasal”.
-Disfagia severa (Para
líquidos)
-Voz ronca y débil.
-Tos es mala o no es
posible.
Lesión del nervio laríngeo recurrente
(Inferior) unilateral: