Señores:

Comfamiliar EPS
Ciudad

Asunto: Solicitud de Retiro Afiliación Beneficiario

Cordial Saludo.

Por medio de la presente y con el debido respeto, solicito la desvinculación

como beneficiario a la señora MARIA CRISTINA CUTIVA identificado con
cédula de ciudadanía no. 36067546 de Neiva, a partir del día 30 del mes en
curso del año 2018, por motivo de terminación de mi contrato laboral y ahora
me encuentro radicado en Génova – Quindío donde laboro y me encuentro
afiliado a la EPS CAPRECOM

De antemano agradezco su atención y colaboración a la gestión de la presente

solicitud.

Cordialmente:

JOSE RENE LUNA VARGAS

C.C. 18.394.407 DE CALARCA
CEL: 3227478038