ORDENES CLÍNICAS FECHA Y HORA DE SOLICITUD:2020-04-02 17:03:38

10X - LABORATORIO CLÍNICO

No. OC10485713
NO. AUTORIZACIÓN: PRESTADOR: PRIORIDAD:001
PACIENTE:BLADIMIR JORGE TIPO DE IDENTIFICACIÓN: CC IDENTIFICACIÓN: 4727711
EPISODIO: 23590036 SEXO: Masculino TIPO DE PACIENTE: Cat. A: Beneficiar
EDAD:54 A TIPO DE ATENCIÓN: Ambulatorio
ASEGURADORA PLAN:COMPENSAR CONTRIBUTIVO-PC CAUSA EXTERNA: Enf. General
UNIDAD MÉDICA: 10XM_ADX UE: 10EC116A

DIAGNÓSTICOS: N40X

Código CUPS Descripción LAT. Cantidad Fecha Preferente

906610 ANTIGENO ESPECIFICO DE PROSTATA-tomar en 3 meses SIN 0001

Firma: Firma: REYES GOMEZ RIGOBERTO ALFONSO

CC: CC: 19261507
Especialidad: Especialidad: UROLOGIA