Equipo quirúrgico.

Es una unidad de personal capacitado que proporciona una serie continua del cuidado del paciente
antes, durante y después de una cirugía. Cada miembro es una parte del total y deberá actuar al unísono y armónicamente
con su o sus colegas, para lograr éxito en su actuación.

Estéril. Realizan lavado quirúrgico y se colocan batas y guantes estériles, tienen acceso al campo estéril, y
usan artículos estériles exclusivamente.
1. Cirujano.

Dar información al Px. con tiempo suficiente para que éste

entienda los pros y los contras de la operación. Esto significa
hablar de: El diagnóstico y pronóstico de la enfermedad.
Alternativas de tratamiento. Cómo se va a realizar la
intervención (técnica). Qué resultados se pueden conseguir.
Qué fracasos, complicaciones o secuelas pueden ocurrir.
2. Ayudantes de cirujano. Cirujano o estudiante de
Cirugía que conoce al paciente y el tipo de cirugía a realizarse,
se apega estrictamente a las indicaciones del cirujano.
1er Ayudante. Tiene participación activa, pudiendo
desarrollar la operación (con previa autorización del paciente)
con la guía del cirujano. Practica el secado de la sangre
continuamente, presenta las pinzas hemostáticas para las ligaduras, realiza hemostasia, coloca los separadores, ayudando
en acciones para facilitar la acción al cirujano, tratando de simplificar las maniobras del cirujano. Funciones
a) Es la segunda autoridad del equipo.
b) Debe conocer la operación perfectamente y facilitar el trabajo al cirujano, adelantándose a las necesidades de
éste.
c) Colabora con el cirujano en la colocación de los paños de campo.
2do Ayudante:
a) Su función principal es sostener los separadores (separadores dinámicos).
b) Corta las ligaduras cuando el Cirujano y el Primer Ayudante hacen hemostasia en serie.
c) Debe realizar todo lo que le indique el Cirujano y el Primer Ayudante
3. Instrumentista. Miembro del equipo estéril, responsable de conservar la integridad, seguridad y eficiencia del
campo estéril durante toda la operación. Debe prever, planificar y cubrir las necesidades del cirujano y otros miembros
del equipo al observar constantemente el campo estéril. Entre sus principales tareas antes de la intervención:
a) Lavado de manos.
b) Colocación de bata y guantes.
c) Vestido de la mesa de Mayo y mesas adicionales.
d) Acomodar los guantes que usarán los cirujanos.
e) Cubrir la mesa se mayo y colocar instrumentos que se necesitaran.
f) Preparar la sutura según el orden en el que el cirujano la use: Sobre una compresa de suturas, Ordene por grosor,
Colocar en mesa Mayo, Para extraer los hilos de sutura siempre en sentido del campo quirúrgico.
g) Contar las agujas quirúrgicas junto con el circulante: revisar cada aguja antes de hilvanarla para limpiarla, quitar
rebabas y ver que el ojo esté íntegro, las agujas nunca deben quedar sueltas sobre la mesa de mayo.
h) Contar todas las compresas con el circulante antes de hacer cualquier cosa con ellas.
Actividades que realiza cuando cirujanos y ayudantes entran:
a) Ayudar a la colocación de guantes y batas estériles.
b) Cubrir al paciente con sábanas estériles.
c) Acercar la mesa de mayo después de haberle puesto los campos estériles.
Actividades durante la intervención:
a) Dar el bisturí al cirujano y las pinzas hemostáticas al ayudante.
b) Entrega adecuada del bisturí.
c) Después de ligar los vasos subcutáneos, tomar las compresas para la piel y colocarlas sobre los lados de la
incisión.
d) Observar con cuidado y tratar de anticiparse a las necesidades del cirujano.
e) Entregar los instrumentos en forma segura y resuelta.
f) Coloque una ligadura sobre la mano del cirujano: Señale el calibre de la sutura o ligadura al entregar, Cuando
termine de utilizarla, pídala y revise que esté intacta, Porporcione al ayudante un portaagujas, Tenga listas las tijeras,
Quite los cabos sobrantes del material fuera del CQ y coloque en un recipiente
g) Tener 2 compresas limpias en el campo quirúrgico y desechar las sucias.
h) Maneje correctamente las piezas quirúrgicas.
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 i) Conserve en todo momento la técnica estéril.
Actividades durante el cierre.
a) Conteo de compresas, agujas e instrumentos con el circulante.
b) Limpieza de la mesa de Mayo.
c) Tener lista una compresa húmeda para quitar la sangre alrededor de la incisión.
d) Tener listos los apósitos: Conservar la incisión sin MO patógenos, Proteger parte exterior de la incisión, Absorber
líquidos que rezuman de la herida, Dar sostén a la incisión y piel.
Recuento de materiales. Método mediante el que se cuantifican los objetos colocados sobre la mesa estéril, y que han sido
usados durante la intervención.
a) Primer recuento. Persona encargada de envolver los artículos para su esterilización, los cuenta en unidades
estándares o múltiplos.
b) Segundo recuento. A cargo del circulante e instrumentista. Paquetes que se abren antes de la intervención
quirúrgica, así como paquetes adicionales durante el transcurso de ella.
c) Tercer recuento. Cuando el cirujano inicia el cierre de la herida, se hace un recuento en tres áreas: mesa, piso y
campo.
d) Cuarto y recuento final. Cuando existen discrepancias con el número total de objetos: después de completar este
recuento, se firma el registro de operaciones.
Limpieza del quirófano. Trabajo en conjunto con circulante. El instrumentista debe desmantelar el campo estéril antes de
quitarse la bata y los guantes.
a) Separar mesa de Mayo lejos de la mesa de quirófano.
b) Ayudar a los cirujanos a quitarse bata y después guantes.
c) Revise campos en busca de instrumental.
d) Ponga las compresas sucias y demás artículos desechables en el cesto de la basura.
e) Deseche adecuadamente los instrumentos con filo.
f) Quítese la bata antes que los guantes.

No estériles. No tienen contacto con la zona estéril, trabajan alrededor de ella. Son responsables de
conservar la técnica estéril, mantienen abastecido el equipo estéril, proporcionan atención directa al paciente y están listos
para cualquier eventualidad.
1. Anestesiólogo. Cumple una función integral en el manejo del paciente en todas sus facetas: preparación,
manejo del dolor (agudo y crónico) en la recuperación postanestesica y en cuidado crítico. Funciones:
a) Da la orden para el comienzo de la cirugía.
b) Ayuda a la sujeción del paciente en la mesa operatoria, tratando de que el mismo tenga la mejor posición.
c) Debe monitorear permanentemente al paciente y llevar una planilla anestésica donde figurarán la evolución
intraoperatoria de todos los parámetros vitales.
d) No se debe retirar de la mesa anestésica mientras dure la intervención.
e) Finalizada la cirugía debe seguir monitoreando al paciente hasta que logre una completa recuperación.
f) Se debe conocer el equipo de anestesia, ya que cualquier falla de éste o error en el manejo por negligencia o
ignorancia, pueden llevar al paciente a una complicación fatal. Antes de comenzar cualquier procedimiento por
simple que éste sea se debe hacer una revisión cuidadosa del equipo. Los aparatos de anestesia están diseñados
para proporcionar con exactitud oxígeno y o, un agente volátil a su paciente
2. Circulante. Debe facilitar lo necesario antes, durante y después de la operación. Funciones:
a) Dirección y coordinación de todas las actividades de enfermería en el quirófano.
b) Conservar un ambiente cómodo para el paciente al ejecutar los principios de asepsia.
c) Vigilar que se cumpla la técnica estéril.
d) Proporciona ayuda a todo miembro del quirófano.
e) Identificación de cualquier peligro potencial ambiental o del paciente y el equipo.
f) Encargada de establecer comunicación entre el campo estéril y personas alejadas al quirófano.
g) Controla la atmósfera física y emocional de la sala.
h) Se encarga de la limpieza de los espacios.
3. Enfermero diplomado certificado como anestesista. La enfermera o el enfermero anestesista cuida del paciente
antes, durante y después de los procedimientos quirúrgicos. Controla constantemente cada función importante del cuerpo
del paciente y puede modificar la anestesia para una máxima seguridad y comodidad. Debe obtener una capacitación de
posgrado en enfermería y realizar una especialización en anestesia. Los enfermeros diplomados certificados como
anestesistas administran anestesia a los pacientes en cada práctica médica, y para todo tipo de cirugía o procedimiento.