ARBITRARIEDAD E INJUSTICIA EN EL

EJERCICIO DE LA ODONTOLOGÍA

ARBITRARIEDAD  E INJUSTICIA EN EL EJERCICIO DE LA

ODONTOLOGÍA
Dr. Hugo Tejada Pradell
Docente Principal EPG-UCSM
INTRODUCCIÓN
El Odontólogo, es para la sociedad un experto con conocimientos
elevados y habilidades específicas, comprometido individual y
colectivamente en brindar calidad de vida a sus pacientes;
consecuentemente, cuando alguien se recibe de odontólogo adquiere un
compromiso con la comunidad y acepta las normas y obligaciones de su
profesión. estas constituyen la esencia de la "ética dental".
El primer deber moral que asume el Odontólogo es “hacer el bien” a sus
pacientes, sin embargo la decisión final frente a un caso clínico
dependerá tanto de la técnica como de la ética. Técnicamente lo que se
considera “bueno” está determinado por los estándares dados por la
práctica, y la investigación en la disciplina, pero el componente ético  no
es muy claro.
La responsabilidad de las Facultades de Odontología en la enseñanza de
la Ética existe y es clara, sin embargo pareciera que su efecto es menor a
lo deseado, ya que en un importante número de estudiantes de los años
superiores es decir de clínica, existe un consenso de que sus actitudes
hacia la profesión han experimentado cierto tipo de transformaciones
durante el periodo de práctica clínica, y esto parece haber ocurrido
durante varias generaciones de estudiantes de Odontología, lo que nos
hace pensar que estas prácticas pre profesionales sobre el tratamiento
dental, necesitan de una necesaria sensibilización hacia los valores
humanos.
El odontólogo muy pocas veces  se ve enfrentado a decisiones de vida o
muerte, pero debe asumir y dar solución a complejas cuestiones éticas. El
propósito de este articulo es analizar someramente los cuestionamientos
"éticos odontológicos" desde una visión bioética, es decir, a la luz de los
valores y principios morales. Se trata de observar la conducta del
profesional Odontólogo y como a nuestro modo de ver, la manera de
ejercer la profesión  causa mayor inequidad y desigualdad social.
DESARROLLO
El ejercicio de la odontología moderna está rodeado por una cantidad de
cuestiones éticas y sociales, que influyen sobre la  profesión y afectan su
práctica diaria. Además, los grandes cambios que afectan a la medicina
tienen una profunda influencia en la odontología y han alertado a los
dentistas sobre posibles modificaciones en esa línea.
Se trata pues de observar la conducta humana en el ámbito de las
ciencias de la vida y de la salud, intentado entregar pautas que faciliten el
análisis ético y la toma de decisiones clínicas. Desde esta perspectiva
planteamos la hipótesis de que la práctica de la odontología reproduce y 
promueve desigualdades sociales en la población en la cual los pacientes
tienen acceso a servicios y tratamientos odontológicos de acuerdo a su
capacidad de pago.
La práctica de la odontología está basada en el diagnóstico y tratamiento,
que se realiza en la práctica privada en su mayor parte y lo menos en
servicios públicos  y seguridad social, estos servicios de salud pública
ofrecen atención básica y no siempre gratuita, y su calidad depende de
muchos factores, recursos, leyes etc.
La atención dental en consultorio particular  está caracterizada por una
negociación entre el profesional Odontólogo y el paciente basada en una
transacción, entre la oferta de servicios  y el poder adquisitivo del
paciente, de esta forma la práctica odontológica reproduce desigualdades
sociales de la población,  atención a la que tienen acceso los pacientes
según su capacidad de pago.
 No es muy satisfactorio cuando se plantea que diferencias de condición
socio económico generan practicas diferentes, (materiales diferentes)
pareciera entonces que la profesión odontológica acepta que sus
prácticas tienen que seguir un quehacer liberal ligado al mercado y a la
capacidad de pago individual y por lo tanto no existe un planteamiento
ético sobre las necesidades de salud bucal en las poblaciones menos
favorecidas.

Las leyes del mercado y el enfoque liberal han igualado la práctica

odontológica con otros bienes de consumo, para cumplir con el plan de
tratamiento se exige a los pacientes pagos mínimos y cuando no pueden
cancelar sus cuotas el tratamiento se aplaza, disminuyendo así las
probabilidades de un tratamiento oportuno y eficiente.
Esto no sucede en la práctica de la  medicina ya que los parámetros de
tratamiento están claramente definidos desde el punto de vista biológico
y los protocolos de manejo clínico buscan minimizar las posibilidades de
error humano. Establecen pautas terapéuticas iguales para todas las
personas que padecen la misma enfermedad al margen de su condición,
el medico no negocia su práctica, a diferencia de lo que hace  el
odontólogo.
Es importante también mencionar las relaciones profesionales entre un
dentista empleador y un dentista empleado que también pueden
promover conflictos éticos, cuando las expectativas económicas y de
rendimiento internas obligan a este último a brindar un servicio inferior al
que considera adecuado. El gremio  debería discutir estas relaciones
como cuestiones éticas y no como cuestiones prácticas o de negocios.
CONCLUSIONES
1.- El análisis y la reflexión ética formal deben ser componentes
esenciales en la toma de decisiones de los profesionales de la salud.
Todas las recomendaciones y procedimientos para la realización de
tratamientos tienen una base ética.
 2.- La aparición de nuevas Facultades de Odontología, en nuestro país,
entregará pronto un conjunto de profesionales técnicamente preparados
para brindar servicios a la comunidad, y que en su educación dental se ha
dado mayor énfasis en la incorporación de habilidades científico-
tecnológicas, es lógico que de manera creciente se considere a la
odontología como profesión o tecnología, ubicada entre las ocupaciones
cuyo principal objetivo es la generación de lucro.
3.- Este panorama exige que la profesión responda a las siguientes
inquietudes: ¿cuál ha sido su aporte a solucionar los problemas de salud
bucal en el país? ¿Tendrá en cuenta la profesión, la odontología social
frente a la odontología basada en los mercados?
4.- Es necesario plantear al gremio líneas de reflexión e investigación a fin
de generar alternativas frente a la alarmante pobreza y desigualdad social,
haciendo especialmente hincapié en la salud bucal en nuestro país.

BIBLIOGRAFÍA
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         Código de Ética del Odontólogo Colombiano Ley 35 de 1989 TRIBUNAL
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         Colegio de Odontólogos del Perú. Código de Ética Profesional
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         SALUD PUBLICA: Programa Nacional de Atención Estomatológica
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     Triana Estrada, Jorge. LA ÉTICA: UN PROBLEMA PARA EL
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         www.odontomarketing.com/articulos/titeti.htm
         www.slideshare.net/.../etica-odontolgica-522876