ACTIVIDAD INDIVIDUAL

FASE 3 - DECIDIR – REALIZAR EL INFORME PRELIMINAR

LLYSSE JHOANA ASPRILLA JORDAN ASPRILLA JORDAN

TUTOR

ANDRES ALEXANDER ESTRADA

GRUPO:

151038 A_471

UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA

ADMINISTRACIÓN EN SALUD

2018
 1. Realizar una política pública en salud.

POLÍTICA NACIONAL DE CALIDAD EN LA SALUD.

PRESENTACIÓN:
Por la necesidad de contar con un marco orientador bajo el cual se amparen las acciones
que, hasta el momento, han sido emprendidas desarticuladamente por las diferentes
organizaciones y entidades del Sistema, así como otras instituciones vinculadas al sector
salud, cuyas iniciativas constituyen un valioso esfuerzo por mejorar la calidad en la
prestación de los servicios, así como en otros ámbitos que promueven el desarrollo
nacional, tales como: la preservación del medio ambiente, la producción y consumo de
bienes, la generación de conocimientos para la adopción de estilos de vida saludables, la
regulación sistémica y el seguimiento a dichas acciones mediante espacios generados
por la sociedad civil para la veeduría social.

INTRODUCCIÓN:

La Política Nacional de Calidad en Salud es un instrumento de conducción

estratégica del Sistema Nacional de Salud que se inscribe en el con texto del
ejercicio de la función rectora que el Ministerio de Salud Pública está llamado a
desempeñar, en cumplimiento de su rol de garante de la calidad en salud. Esta
herramienta establece los lineamientos que orientarán las instituciones y los actores
clave del sector salud y otros vinculados para la entrega a la población de productos
y servicios de calidad. El marco legal y reglamentario del Sistema Nacional de
Salud establece funciones de desempeño sistemático y de cumplimiento obligatorio
que en conjunto estructuran el Sistema de Garantía de la Calidad. Son estas
funciones:

 Habilitación y acreditación de establecimientos y servicios de salud.

 Certificación y rectificación del personal de salud.

 Establecimiento de normas y estándares mínimos de calidad en la provisión

de productos y servicios de salud y gestión.

 Monitoreo y evaluación de la calidad a nivel de establecimientos, servicios y

dependencias administrativas.

SITUACIÓN DE LA CALIDAD EN SALUD

 Lograr que un paciente no solo tenga acceso a la atención médica sino que esta
sea de calidad es un reto para los sistemas de salud. El sistema de salud
colombiano tiene dos grandes fortalezas con respecto a otras naciones: garantiza
cobertura y acceso universal. Sin embargo, estos logros son frecuentemente
empañados por la pesadilla en la que se ha convertido lidiar con ese sistema.
Aunque todas las personas pueden ir al médico a que le traten cualquier
enfermedad, el servicio que se presta en muchos casos no es el adecuado, ni es
oportuno.
Esta problemática está ampliamente identificada por las autoridades sanitarias
del país, que tienen claro que mejorar la calidad en los procesos de atención
permitiría a su vez obtener los resultados en salud deseados, es decir, la curación
del paciente o mejoras en su calidad de vida. Pero lograrlo se ha convertido en
una tarea complicada
Una de los principales obstáculos para llegar a un consenso sobre calidad, es que
se trata de un concepto amplio que puede interpretarse y analizarse desde
diferentes perspectivas: cada actor tiene una opinión sobre lo que se debe hacer y
lo que no. Por ello, para la Cuenta de Alto Costo el país necesita contar con una
medición confiable de la realidad actual de la calidad de la atención en salud.
Proponen que esta cualidad sea medida bajo seis dimensiones: eficacia,
efectividad, seguridad, eficiencia, equidad y la atención centrada en el paciente.
Cuando las IPS, EPS y los mismos pacientes evalúan el servicio bajo estos
parámetros se aseguran esos resultado deseado.

PROPÓSITO:
El propósito de la Política Nacional de Calidad en Salud es garantizar el
bienestar y la seguridad de la población usuaria de los productos y servicios
relacionados con la salud, a través del desarrollo del Sistema de Garantía de la
Calidad y la construcción de una cultura de la calidad con énfasis en el cuidado
del ambiente, el respeto de los derechos y la dignidad de las personas y el
cumplimiento de la responsabilidad del Estado, de la sociedad y del individuo
para el logro del más alto nivel posible de salud física, mental y social.

OBJETIVOS ESTRATÉGICOS:
Garantizar la calidad de la atención de salud brindada por las organizaciones
públicas, privadas y mixtas, proveedoras de servicios de salud.

Garantizar la seguridad, inocuidad y la eficiencia de los alimentos,

medicamentos, el agua industrializada y la tecnología en salud.
 Gestionar la calidad ambiental en beneficio de la salud de la población y del
desarrollo sostenible.

Empoderar a la ciudadanía en el ejercicio de su capacidad para contribuir

conscientemente con la mejoría de la calidad en salud.
.
OBJETIVO TRANSVERSAL

Desarrolla el marco operativo para propiciar la ejecución, el monitoreo y la

evaluación de las acciones de calidad en salud del país.

DIRECTRICES Y ESTRATEGIAS
OBJETIVO 1: garantizar la calidad de la atención de salud brindada por
las organizaciones públicas, privadas y mixtas, proveedoras de servicios de
salud.

Directriz 1: la habilitación, la certificación, la acreditación de establecimientos

y servicios de salud y las buenas prácticas en la atención de salud son
implementadas por los proveedor es, disminuyéndose de esta manera los riesgos
asociados a la atención e incrementándose el impacto de los servicios en la
mejora del nivel de salud de la población.

Estrategias:

 Definición y fortalecimiento del marco normativo, los criterios y estándares

de calidad de la atención en salud de obligatorio cumplimiento por parte de
los proveedores.

 Seguimiento, fiscalización y evaluación del cumplimiento de las

regulaciones de calidad en salud, por parte de las autoridades sanitarias, a las
organizaciones proveedoras de atención en salud.

 Promoción de buenas prácticas en la atención, la investigación y el

desarrollo de tecnología para la mejora de la calidad de atención.

 Alineación de estrategias y acciones de los diferentes proyectos, planes y

programas de calidad de los servicios de la salud ejecutados en el país.

Directriz 2: Las organizaciones proveedoras de servicios de salud desarrollan

mecanismos eficaces para la mejora continua de la calidad de la atención de
salud.
Estrategias:

 Implantación de modelos de gestión de calidad en salud en las entidades

prestadoras.

 Instauración de programas de incentivos a las organizaciones

proveedoras de atención de salud que logren mejoras en la calidad de la
atención.
Directriz 3: los recursos financieros para la mejoría de la calidad de la atención
de salud son incrementados y se asegura la sostenibilidad de las intervenciones.
Estrategias:
 Establecimiento de líneas presupuestarias para la gestión de la calidad en
salud en las entidades prestadoras públicas o mixtas.

 Incentivos a las organizaciones privadas proveedoras de atención de

salud que asignen recursos para la gestión de la calidad en salud.

 Intervenciones de salud basadas en criterio de costo-efectividad.

Directriz 4: La integridad y la seguridad de los usuarios son protegidas durante
el proceso de atención en salud.
Estrategias:
 Instauración de planes de gestión para el incremento de la seguridad de
los usuarios, la prevención y reducción de los riesgos y daños derivados
del proceso de atención.

 Desarrollo de sistemas de vigilancia de ocurrencia de incidentes y

eventos adversos relacionados con el proceso de atención.
Directriz 5: El recurso humano en salud está desarrollado y mejorado su
motivación y compromiso para producir atención con calidad.
Estrategias
 Desarrollo de mecanismos para la inclusión de contenidos de calidad y
seguridad del paciente en la formación de los profesionales de la salud.

 Implementación de programas de desarrollo de competencias y

recertificación de los recursos humanos de servicios de salud.

 Facilitación para el acceso y la gestión de información de calidad sobre

salud a los recursos humanos.
  Generación y desarrollo de valores, conducta ética en los trabajadores de
la salud para su participación y compromiso con la garantía de la calidad.

 Empoderamiento de los trabajadores de la salud para el ejercicio de sus

derechos y deberes.
Objetivo 2: Garantizar la seguridad, la inocuidad y la eficiencia de los
alimentos, los medicamentos, el agua industrializada y la tecnología en salud.
Directriz 6: La autoridad sanitaria regularmente las etapas de fabricación,
comercialización y post- comercialización de medicamentos, productos
farmacéuticos, sanitarios, productos no sanitarios de uso y consumo humano.

Estrategias:
 Fortalecimiento de la oportunidad y pertinencia en el otorgamiento del
Registro Sanitario, con énfasis en criterios basados en evidencias para la
incorporación de alternativas terapéuticas.

 Consolidación de la función de inspección y control de establecimientos

farmacéuticos, a través de la vigilancia al cumplimiento de buenas
prácticas farmacéuticas.

 Fortalecimiento de la vigilancia sanitaria de los productos farmacéuticos

y sanitarios.

 Vigilancia de la publicidad para la correcta información a los usuarios,

en coordinación con otros organismos reguladores, defensores del
consumidor y la población.
Directriz 7: La prescripción y la dispensación de los medicamentos a los
usuarios son apropiadas a sus condiciones clínicas, satisfacen sus necesidades y
se corresponden con la mejor y más segura alternativa terapéutica disponible.
Estrategias:
 Desarrollo de directrices clínicas basadas en evidencias como base para
la prescripción, la vigilancia del suministro y el uso de medicamentos.

 Fomento de la coordinación y uso de la información por parte de los

comités de fármaco-terapéutica intrahospitalarios para la efectiva toma
de decisiones.

 Implementación de mecanismos para estimular el uso racional de

medicamentos en el personal de salud y la población.
OBJETIVO 3: Gestionar la calidad ambiental en beneficio de la salud de la
población y el desarrollo sostenible.
Directriz 8: El Ministerio de Salud Pública, en coordinación con los sectores y
actores públicos y privados involucrados, gestiona la protección contra los
riesgos ambientales que afectan la salud.
Estrategias:
 Desarrollo de alianzas estratégicas para la consecución de las acciones
prioritaria en beneficio de la calidad del ambiente.

 Protección sanitaria de la calidad de cuencas de agua y reducción de riesgos

de contaminación en las vías de distribución y suministro a los hogares.

 Fortalecimiento del cumplimiento de estándares de la calidad del agua para

consumo humano, definidos en las normas y regulaciones sanitarias.

 Monitoreo y evaluación del cumplimiento de las regulaciones en materia de

desechos hospitalarios, comunitarios, domiciliarios, industriales y otros. 11.8
Desarrollo de las competencias del recurso humano en salud para vigilar,
prevenir y controlar los riesgos y daños ambientales.
OBJETIVO 4: Empodera r a la ciudadanía en el ejercicio de su capacidad
para contribuir conscientemente con la mejoría de la calidad en salud.
Directriz 9: La población está educada e informada, conoce su derecho a recibir
una atención en salud con calidad y su deber de asumir de manera responsable el
cuidado de su salud, la de la familia y la de su comunidad.
Estrategias:
 Implementación de mecanismos que faciliten a los usuarios el acceso a la
información sobre la calidad de los proveedores y aseguradores en salud
del Sistema Nacional de Salud.

 Desarrollo de competencias técnicas en salud para presentar las

informaciones médicas en formatos, medios y canales que faciliten que la
población las comprenda, teniendo en cuenta sus características
idiomáticas, culturales y sociales.

 Promoción de instancias de participación social y veeduría ciudadana

para el mejoramiento de la calidad de los servicios, productos y áreas de
impacto en la salud.

 Fortalecimiento de las actividades de promoción y educación en el

ámbito de los servicios de atención en salud, con énfasis en el primer
nivel de atención y en las instancias comunitarias.
 OBJETIVO TRANSVERSAL: Desarrollar el marco operativo para
propiciar la ejecución, el monitoreo y la evaluación de las acciones de
calidad en salud.
Directriz 10: El sistema Nacional de Salud implementa un Plan Nacional de
Calidad en Salud orientado al cumplimiento de los objetivos estratégicos de
la Política Nacional de Calidad en Salud.
Estrategias:
 Modulación y gestión de los recursos necesarios para la ejecución de
las acciones contenidas en el plan en todos los ámbitos de su
aplicación.

 Empoderamiento y generación de compromisos institucionales y

ciudadanos, en la ejecución de las acciones del plan, para la
construcción de una cultura de calidad.
Directriz 11: La Política Nacional de Calidad y su marco operativo cuentan
con un sistema de monitoreo y evaluación que permite tomar las decisiones
pertinentes para el logro de los objetivos y las metas de calidad en salud.
Estrategias:
 Diseño de las normas, las metodologías y los instrumentos que se
emplearán en el proceso de monitoreo y evaluación de la política, el
plan y los programas de calidad en salud.

 Dotación de los recursos necesarios para llevar a cabo acciones de

monitoreo y evaluación en todos los ámbitos de aplicación de la
política, el plan y los programas de calidad en salud.

 Aplicación de incentivos a las instituciones para el seguimiento y la

evaluación de la calidad en salud y el uso de la información en la
toma de decisiones.

2. Investigar los tipos de cargos

1. Personal Funcionario De Carrera: Son funcionarios los que han

superado un proceso selectivo de oposición, disponen de un
nombramiento en el que se reconoce dicha condición y trabajan para la
Administración Pública prestando funciones que implican la
participación directa o indirecta en el ejercicio de las potestades públicas
o en la salvaguardia de los intereses generales del Estado y de las
Administraciones Públicas. Mantienen una relación estatutaria con la
Administración y su relación se rige por el derecho administrativo.
 2. Grupos: Los Cuerpos y Escalas de funcionarios se adscriben a los
siguientes grupos de acuerdo con la titulación requerida para el acceso:

Grupo A: dividido en dos Subgrupos A1 y A2: Para el acceso a los

cuerpos o escalas de este Grupo se exigirá estar en posesión del título
universitario de Grado. En aquellos supuestos en los que la Ley exija
otro título universitario será éste el que se tenga en cuenta.

Grupo B: Para el acceso a los cuerpos o escalas del Grupo B se

exigirá estar en posesión del título de Técnico Superior.

Grupo C: Dividido en dos Subgrupos, C1 y C2, según la titulación

exigida para el ingreso, siendo C1 para el título de bachiller o técnico
y C2 para el título de graduado en Educación Secundaria Obligatoria.

3. Personal Funcionario Interino: Son aquellas personas que prestan

servicios de carácter transitorio. Se rigen por el derecho administrativo y
ocupan plazas que se hallan reservadas a los funcionarios de carrera. Los
interinos ocupan transitoriamente plazas que han de ser ocupadas
definitivamente por funcionarios de carrera o sustituyen a funcionarios
que gocen del derecho de reserva de plaza y destino. También pueden ser
aquellos que se dedican a programas estrictamente temporales o para
situaciones urgentes.

4. Personal Laboral: Es personal laboral el que en virtud de un contrato de

trabajo, en cualquiera de las modalidades de contratación de personal
previstas en la legislación laboral, presta servicios retribuidos por las
Administraciones Públicas. En función de la duración del contrato éste
podrá ser fijo, por tiempo indefinido o temporal.

5. Personal Eventual: Son aquellos empleados públicos que se nombran

libremente en régimen no permanente. Ocupan un lugar de trabajo
considerado de confianza o de asesoramiento no reservado a
funcionarios.

3. formas de vinculación que existen en la función pública.

legal y reglamentaria: es aquella que regula el empleo público. Según la

sentencia, un empleado público es la persona nombrada para ejercer un empleo y
que ha tomado posesión del mismo.

laboral contractual: corresponde a los trabajadores oficiales con esa clase de

contratos, los cuales están vinculados por una relación contractual laboral,
además cuentan con su propia legislación y sus derechos están consagrados en
 normas públicas, como pueden ser los Decretos 3135 de 1968 y 1336 de 1986,
agrega el fallo.

contratos de prestación de servicios con las entidades públicas: han

establecido lo relativo a la vinculación mediante contratos de prestación de
servicios; esta clase de vinculación se encuentra regulada en la Ley 80 de 1993,
en cuyo artículo 32 se señala que este tipo de contratos solo se pueden celebrar
con personas naturales con el fin de desarrollar actividades relacionadas con la
administración o funcionamiento de la entidad.

4. Identificar que es gestión pública y cuáles son las nuevas tendencias.

Salud Pública, es la responsabilidad estatal y ciudadana de protección de la salud

como un derecho esencial, individual, colectivo y comunitario logrado en
función de las condiciones de bienestar y calidad de vida.

Durante la evolución de la salud pública se han identificado tres grandes hechos

de carácter casi axiomático, que permiten analizar a la enfermedad como un
proceso colectivo y entender el carácter multidisciplinario que requiere una
nueva salud pública. El primero se refiere a que la presentación de las
enfermedades no sigue un patrón uniforme ni azaroso. En segundo lugar, la
salud pública nos ha mostrado que toda sociedad organizada establece, de
manera sistemática, una forma de respuesta ante la enfermedad y la muerte. El
tercer elemento, apenas recientemente reconocido, se refiere a la
intersectorialidad de la salud; ahora sabemos que la salud y la enfermedad son el
resultado de una compleja interacción que involucra a las condiciones
geográficas, culturales, políticas y económicas que caracterizan a cada sociedad,
de manera tal que su área trasciende los límites habituales de lo que suele
denominarse el sector salud.

En consecuencia, para la nueva salud pública es indispensable y apremiante

emprender todos los esfuerzos posibles para identificar las causas de las
enfermedades; adecuar el sistema de salud a las necesidades de la población;
concertar la participación multisectorial para abatir las condiciones de vida
desfavorables para la salud y viceversa; y para elaborar predicciones de alta
calidad que permitan aprovechar al máximo, ahora y en el futuro, los escasos
recursos disponibles para la atención de la salud.

La nueva salud pública, para lograr una efectiva confluencia multidisciplinaria,

consolidar un quehacer científico riguroso y plenamente reconocido y ampliar su
base de reproducción, creando profesionales plenamente identificados y capaces
de contribuir efectivamente al mejoramiento de la salud poblacional, debe
trascender sus antiguos problemas y limitaciones.

Por una parte, es necesario ir más allá de la práctica de un sanitarismo

reduccionista que, por ignorancia, atienda solamente a los aspectos inmediatos
de la expresión de la enfermedad, trascendiendo también el énfasis en el diseño
y operación de programas de vigilancia y control que pasan por alto los
requerimientos políticos y culturales que determinan su impacto. En segundo
lugar, se requiere ir más allá de la práctica de una administración acartonada y
obsoleta de los servicios de salud, para entrar en una era de creatividad, basada
en el entendimiento de las virtudes y limitaciones que tienen las intervenciones
disponibles para reconfigurar continuamente los servicios bajo criterios de
equidad, efectividad y eficiencia. Finalmente, es indispensable eludir el
espejismo de la simpleza; la salud y la enfermedad son el resultado de procesos
muy complejos y el hallazgo de una asociación estadísticamente significativa, la
medición simplificada de los niveles de salud y las explicaciones basadas en
posturas ideológicas, suelen producir más confusión y conflictos que auténticos
beneficios.