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Actividad 6 - Aplicando una evaluación

Presentado por:

Amanda Vela Martinez

Edwin Hernán Cortes Cortes

Docente: Oscar Rodriguez

Corporación Universitaria Iberoamericana

Neuropsicología

2019
INTRODUCCIÓN

En los últimos años ha existido un aumento en personas que han sufrido un daño orgánico
conocido, como en pacientes con diferentes patologías psiquiátricas en las que existe sospecha
de una disfunción cerebral. El objetivo fundamental de estas evaluaciones ya no se centra
exclusivamente en identificar una posible alteración de las funciones reguladas por la corteza
cerebral, sino que se dirige cada vez más hacia las necesidades de tratamiento que tienen las
personas afectadas por alteraciones en las funciones cerebrales superiores; lo que permite
entender la importancia creciente de los programas de rehabilitación neuropsicológica como un
recurso terapéutico cada vez más necesario.
INFORME DE EVALUACIÓN NEUROPSICOLÓGICA
Nombre: Yeraldin Ordoñez Bolaños
Sexo: Femenino
Natural: Omitido
Edad: 19 años
Fecha de Nacimiento: 25 octubre 2000
Estado Civil: Soltera
Escolaridad: Universitaria
Profesión: Estudiante
Lateralidad: Diestra
HIJOS: (0) cero.
Motivo de Consulta: Evaluación Neuropsicológica por alteraciones cognoscitivas,
especialmente por pérdida de sueño.

Historia Clínica: La paciente que viene sola, el cual manifiesta que en el último año ha tenido
problemas para conciliar el sueño.
Lo anterior se ha presentado en los últimos 2 meses donde no ha podido conciliar el sueño
afectando en (dolores de cabeza repentinos, falta de contracción, se olvida donde dejas las
cosas)
Debemos resaltar el buen desempeño de la paciente, e la universidad, pero siente preocupación
ya que más adelante le puede afectar”, No se observan alteraciones Neuropsiquiatrías, ni
cambios Comportamentales Como antecedentes familiares importantes se destaca que su tia
sufre de esquizofrenia hace 12 años aproximadamente. En cuanto al auto observación de la
paciente sobre su desempeño cognitivo reconoce pérdida de memoria a corto plazo y aunque
de momento no muestra gran preocupación debido a su capacidad para compensar las pérdidas,
presenta mucho interés por mejorar sus déficits y por mantener un comportamiento adecuado
y funcional.
2. Antecedentes Médicos: Omitido

EVALUACIÓN NEUROPSICOLÓGICA TÉCNICAS E INSTRUMENTOS UTILIZADOS


MINI- MENTAL (MMSE)
MOCA-TEST-SPANISH
LAMINAS DE LA TORRE DE LONDRES
LAÌ MINAS STROOP
La paciente se presentó puntualmente durante las cuatro sesiones de evaluación, mostrándose
a lo largo de las sesiones, colaboradora, perfeccionista, participativa y buen estado de ánimo.
Se evidencia durante el proceso de evaluación,
Mini Mental: 27/30 Presentándose orientada en Tiempo, Espacio y Persona.
Montreal Cognitive Assessment (MOCA): 30/30 Esta orientada en la visuoespacial/ejecutiva,
la identificación, memoria , atención, lenguaje, abstracción, recuerdo diferido y orientación.
Laminas de la torre de Londres: Presentándose orientada y no cometió errores en los ejercicios
practicados.
LaÌ minas Stroop: Presentándose orientada y no cometió errores en los ejercicios practicados.

Posee una inteligencia promedio, tendiendo una puntuación promedio en la velocidad de


procesamiento y memoria de trabajo, tiene buena destreza visomotora, buena concentración
velocidad de producción y una buena motricidad. Pero tiende a tener puntuaciones más bajas
en la habilidad de puntación de atención cálculo.
En la ESCALA DE EJECUCIÓN su desenvolvimiento es bueno en tareas que exijan destreza,
organización perceptual, visual espacial, conceptuación abstracta, la anticipación, organización
visual y secuenciación temporal.

Con la ayuda de los exámenes se logró determinar el estado cognoscitivo general.


Y se le recomienda a la paciente practicar los siguientes hábitos: Lectura diaria, tener rutinas
diarias, cena ligera, actividades relajantes, no realizar ejercicio físico intenso, realizar
estiramientos, realizar ejercicios respiratorios, no meterse en la cama con móviles o tablets.
Scanned by CamScanner
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